方亮;苏来曼·哈力克
传统的临床中药学教学模式已不能完全满足中医药学生的需求,通过多年教学经验以及与学生的探讨,针对临床中药学教学改革,从“教”与“学”两个方面进行阐述,为临床中药学教改提供参考.
作者:李牧婵;赵宇昊 刊期: 2013年第06期
近几年来,医院质量管理受到社会的密切关注,事实上医院质量管理是医院管理的重要内容,医院质量管理有利于在提高医院医疗水平,提高服务意识,并且可以在降低收费标准,减轻患者负担,方便患者看病等方面有着重要的意义,适合于医疗保险和商业保险的要求.此后医院服务质量管理在医院创建和医院发展中有很重要的作用.以下是关于医院服务质量管理的几点看法.
作者:王亮贵 刊期: 2013年第06期
1 病例严某,女,60岁,2012年10月23日初诊.主诉:左下肢大腿红、肿,小腿凹陷性水肿3月余.患者于7月上旬左侧股沟下脂肪瘤术后半月余,出现左下肢大腿红、肿,小腿凹陷性水肿,自觉紧绷不适,每于下午4~5点肿甚,不痛、不痒,不影响行走,于省三甲医院检查示:肾脏、子宫及附件彩超未见明显异常,腹主动脉、下腔静脉、下肢血管、髂血管彩超未见明显血栓形成.
作者:张木兰;纪峰;林莺 刊期: 2013年第06期
临床实习是高等医学教育的重要组成部分,是医学理论与实践相结合的第一步,是一名医学生成长为一名合格的临床医师的重要阶段.医学生必须在教师指导下接触病人,认识疾病,使理论知识与临床实际相结合,才能提高临床技能.而目前我国医患关系日趋紧张,医患矛盾层出不穷,这种状况已对医学生临床实习带来了负面影响.虽然目前的医患关系有着深刻而复杂的经济和社会背景[11,但笔者认为,时刻为患者服务是医院存在的前提,医院必须树立“以患者为中心”的观念.因此,要解决实习医生面临的医患纠纷问题,不能要求患者做出牺牲,而必须要在学生面对临床患者前切实提高其操作技能,在临床实习中教育学生与病人沟通,使患者愿意协助配合临床教学,接受示教和学生检查操作.
作者:芦艳丽;万莉;龚巍;谭菲菲 刊期: 2013年第06期
吸毒患者由于机体对药物的耐受性,一旦中断吸毒,即可表现出植物神经系统功能紊乱和精神运动性焦虑的表现,心烦失眠是主要的精神依赖症状.有90%的人难以忍受,强烈渴求用药,这也是复吸的一个重要因素.本文收集的病例吸毒时间为2~10年,有强烈的的戒毒愿望,戒毒中心使用亚冬眠疗法对症治疗,不能撤药.使用中医补肾宁心安神疗法治疗2~4周后,均能正常入睡,复吸愿望减退.
作者:任娟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨心理护理临床路径对惊恐障碍病人疾病康复的影响.方法 对2012年7月至2013年7月神志科收治的18例惊恐障碍患者实施心理护理临床路径,对患者症状的改善进行护理观察.结果 按照14天的心理护理临床路径的实施,患者的症状及预期性焦虑及求助和回避行为得到明显改善.结论 实施心理护理临床路径可降低惊恐障碍病人的焦虑程度,改善认知及应对方式.
作者:王秦豫;田淑芬;邵利萍 刊期: 2013年第06期
目的 研究雪菊色素的提取工艺,并对其加以优化.方法 采用溶剂萃取提法,并利用单因素法及正交实验法确定佳提取工艺.结果 雪菊色素佳提取工艺为:提取温度70℃、提取时间4h、料液比1∶20、乙醇浓度60%.结论 所确定提取工艺简便有效,为雪菊色素的开发利用提供了科学依据.
作者:闫素雅;赵丽;黎耀东;朱军;李晓瑾 刊期: 2013年第06期
目的 探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折中西结合有效治疗途径.方法 应用椎体后凸成形术,结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折.结果 60例均一次穿刺成功,无临床并发症发生,42例患者术后疼痛完全缓解;8例患者术后腰部有酸胀感,于术后次日至第3日缓解.术后X线片复查提示椎体高度平均丢失约(7.3±2.7)mm,Cobb氏角矫正至平均(1.43±6.5)°,较术前恢复满意.结论 应用椎体后凸成形术,结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床有效.
作者:张斌;汪建萍;李建江;杨涛 刊期: 2013年第06期
护理文化的发展目的是为了提高全院护理人员整体素质,展现当代护士形象,护理文化在构建和谐医院中对医院文化的发展中提升了护理的内涵,体现了现代护理的发展要求,顺应了医学模式转变的需要,把护理管理从注重制度化、规范化向注重人的价值观、理想信念和人的道德素养过渡,满足病人的高层次需求,体现现代护理的独特风格,促进和谐医院的进步与发展.
作者:王红梅;王春华 刊期: 2013年第06期
随着人口老龄化和各种社会生活因素的作用,阿尔兹海默病已经成为严重影响中老年人群健康和生活质量的重要因素,现代医学目前仍不清楚阿尔兹海默症的成因及疾病进程,治疗仅能帮助缓解疾病的症状,并没有能够停止或是反转阿兹海默症病程的治疗方法.中医对于阿尔兹海默病研究应坚持继承中求创新的原则,明确本病归属并借鉴古人的宝贵经验,同时依据实际情况,以“审证求因、审因论治”的基本原则和态度,探索其病因病机、治法和方药.
作者:李龑;万智;杨舒淳;吴芳;黄勇;金正钰 刊期: 2013年第06期
目的 观察总结近10年中医针灸治疗银屑病的临床疗效.方法 检索查新2002年1月~2012年10月的相关文献,现分别从中医内治法、外治法、针灸疗法三个不同角度进行治疗方法的探讨.结果 近年来中医针灸治疗银屑病取得了显著成效,也做了大量临床与实验研究,中医针灸治疗银屑病方法很多、疗效较好、副作用小,并且能显示中医治疗的特色和优势.结论 中医针灸治疗方法多样、疗效显著,已在银屑病治疗中起到了关键作用.
作者:李婷;刘智艳 刊期: 2013年第06期
本文对徐占英教授治疗月经病的临床辨证思想进行了总结,并结合病案给予了具体的说明.
作者:韩丽凤;米勇 刊期: 2013年第06期
目的 采用星点设计—效应面法优化瘤果黑种草子总皂苷的提取工艺.方法 以瘤果黑种草子中皂苷元含量为因变量,以溶剂浓度、溶剂用量、提取温度、提取时间为自变量,通过对自变量各水平进行多元线性回归和二项式拟合,用效应面法选择佳提取工艺,进行预测分析,并将预测值与实验值进行比较.结果 优提取工艺条件为50%乙醇12倍量,60℃超声提取90min.二项式拟和复相关系数为r=0.967 1,提取率预测值与理论值偏差率为0.21%.结论 理论值与预测值吻合度高,星点设计—效应面法优化瘤果黑种草子总皂苷的提取工艺方法精密度高、预测性好.
作者:史荣梅;李新霞;耿东升 刊期: 2013年第06期
刘继祖主任医师为国家级名老中医,笔者有幸跟师临证,本文分别从临证治疗高热、肾绞痛、失声、乳蛾、丹毒几例急症病症入手,通过对这些急症治疗中的病机、辨证、治法、方药的分析,说明中医中药在急症治疗中的作用及不可或缺的地位.
作者:安乐君;马丽;刘佰林;齐家;史红 刊期: 2013年第06期
目的 优化维药清凉埃提勒菲力开西尼孜颗粒的提取工艺. 方法 以提取时间(h),料液比(mL/g),提取次数为因素优化其热水浸提工艺.结果 结果表明佳提取工艺为:提取时间2h,料液比1:15,提取次数2次.其中提取次数是影响清凉埃提勒菲力开西尼孜颗粒提取率的主要因素.优条件下提取率为40.75%.结论 对提取条件的优化可行,试验结果稳定,为工业化生产提供了试验依据.
作者:力瓦衣丁;邱远金;朱国强;贾晓光 刊期: 2013年第06期
王执中,字叔权,东嘉(今浙江省瑞安县)人,宋乾道五年(1169)进士,南宋时期著名针灸学家.他根据《针灸甲乙经》、《明堂上下经》等书,结合个人临床经验,将针灸学理论与临床实践紧密结合,撰成《针灸资生经》,刊于宋嘉定三年(公元1220年).书名“资生经”,取《黄帝内经》“人以胃气为本”和《易经》“至哉坤元,万物资生”,寓有五行土能生万物之意.该书博引典籍,共七卷,一卷论列腧穴;二卷论述针灸方法及定穴等,其中尤以灸法为多;三卷至七卷叙述各科病症的取穴施治、因病配穴,对临床极具参考价值.徐正卿在该书序中称:“针灸之书,至是始略备;古圣贤之意,至是始无遗憾.”[1]兹就其针灸学术思想浅探如下.
作者:吴云霞;窦思东 刊期: 2013年第06期
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴见幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病.1978年世界卫生组织(WHO)已将CAG列为胃癌前病变(P1GC).积极治疗CAG对预防其癌变、降低胃癌发病率有着深远意义.目前中医及中西医结合疗法对慢性萎缩性胃炎的治疗进行了广泛而卓有成效的研究,并取得了良好疗效.
作者:周璇;曾斌芳 刊期: 2013年第06期
慢性萎缩性胃炎为临床常见病、多发病,常伴有肠上皮化生及不典型增生,特别是中-重度不典型增生,癌变率达2.55%~7.4%,缠绵难愈,易复发,给患者、家庭及社会造成沉重的经济负担,部分患者因此而恐慌、焦虑,因此而增添新的疾病.目前现代医学对于本病的治疗尚无理想治疗方法,而中医药在改善CAG患者的症状,延缓、阻止及逆转CAG的发展,防止癌变等方面效果显著.并结合病因给患者以正确的养生指导,可提高疗效,缩短病程,减少复发.
作者:马兴婷;赵智宏;段红霞 刊期: 2013年第06期
笔者在近数年受四川丹道医学派大名医张觉人先生所著《外科十三方考》一书启发,在原书名方“五虎下西川”、“加味枳马二仙丹”二方基础上,将王清任的《医林改错》中的“龙马自来丹”加入重新组方,定名“息痛安”.近年来,疼痛类疾病有日渐增加的趋势,本人根据临床实践治疗观察,并用息痛安治疗此类疾病,使患者疼痛不同程度的减轻.介绍如下.
作者:赵玉玮 刊期: 2013年第06期
目前,我国的专业医师资格考试分为专业医师资格考试和专业助理医师资格考试,考试类别分为临床、中医、口腔、公共卫生四类.考试方式为实践技能考试和医学综合笔试.医师资格考试是在我国社会主义市场经济不断发展成熟的大背景下终确立的,专业资格考试是国家实行职业准人制度的前提,也是发展成熟、规范的社会主义市场经济的必然选择.
作者:孟诗杰 刊期: 2013年第06期