张斌；汪建萍；李建江；杨涛
临床实习是高等医学教育的重要组成部分,是医学理论与实践相结合的第一步,是一名医学生成长为一名合格的临床医师的重要阶段.医学生必须在教师指导下接触病人,认识疾病,使理论知识与临床实际相结合,才能提高临床技能.而目前我国医患关系日趋紧张,医患矛盾层出不穷,这种状况已对医学生临床实习带来了负面影响.虽然目前的医患关系有着深刻而复杂的经济和社会背景[11,但笔者认为,时刻为患者服务是医院存在的前提,医院必须树立“以患者为中心”的观念.因此,要解决实习医生面临的医患纠纷问题,不能要求患者做出牺牲,而必须要在学生面对临床患者前切实提高其操作技能,在临床实习中教育学生与病人沟通,使患者愿意协助配合临床教学,接受示教和学生检查操作.
作者：芦艳丽；万莉；龚巍；谭菲菲 刊期： 2013年第06期
疼痛是肛肠疾病术后常见的反应与并发症,是患者惧怕手术治疗的重要原因,对伤口愈合造成一定影响.而伤口愈合又是肛肠疾病整个诊治过程中的重要环节,因此,减轻患者的疼痛是提高肛肠疾病患者就医的信心和术后的生活质量显得格外重要.传统的祖国医学,针对肛肠疾病人们进行了艰苦的探索,积累了很多宝贵的经验,现综述如下.
作者：董倩倩；王军省 刊期： 2013年第06期
观耳鸣耳聋是耳鼻喉科多发病及难治性疾病,其分为:传导性聋、感音性聋、混合性聋.临床上治疗方法较多,但疗效不一.本科自2012年10月～2013年7月间,从耳科患者中筛选出感音神经性耳聋、耳鸣的患者70例,采用穴位注射的方法治疗耳鸣耳聋70例.报告如下.
作者：张秀利；刘蕊；张婷 刊期： 2013年第06期
目的 帮助风湿性关节炎患者减轻疾病的痛苦,恢复自信,对风湿性关节炎患者给予中医结合康复护理,以观察其疗效.方法 训练组60例风湿性关节炎患者除给予常规的药物治疗外,康复训练连续4周;对照组60例只给常规的药物治疗,及未经指导的自我锻炼,比较两组疗效.结果 训练组与对照组之间显效率有统计学差异(P＜0.05).结论 风湿性关节炎患者进行有效的中西医结合康复锻炼,能提高患者康复速度.
作者：王建丽；牛天印 刊期： 2013年第06期
本文系统分析和归纳了周铭心教授的方剂学学术思想,厘清了方剂学的来源,更新了方剂的分类,明确方剂与治法的关系,补充和完善了方剂的几种变化形式,强调在尊重原创者本人的方解的基础上,运用药性配伍理论分析组方规律.并率先开辟方剂计量学研究,对学习方剂学易出现的问题进行了深入剖析.指出古为今用、洋为中用,才是方剂学未来发展的不竭动力和源泉.
作者：胡浩；吴依寒；周铭心 刊期： 2013年第06期
高血压病的病因病机较为复杂,大量的文献资料显示,高血压病的中医辨证论治方法很不统一,临床上中医证候类型的划分呈现多样性,如何对高血压病进行适当分型,一直是高血压病中医临床研究的热点及难点.而中医临床的核心是辨证,本文主要针对高血压病中医辨证分型研究进展做一综述.
作者：毛丽旦·阿扎提；彭雪梅；李鹏 刊期： 2013年第06期
目的 研究雪菊色素的提取工艺,并对其加以优化.方法 采用溶剂萃取提法,并利用单因素法及正交实验法确定佳提取工艺.结果 雪菊色素佳提取工艺为:提取温度70℃、提取时间4h、料液比1∶20、乙醇浓度60％.结论 所确定提取工艺简便有效,为雪菊色素的开发利用提供了科学依据.
作者：闫素雅；赵丽；黎耀东；朱军；李晓瑾 刊期： 2013年第06期
合谷刺法为《内经》五节刺法之一,又称鸡足法,《医学纲目》(卷25)楼英解释为:“鸡足取之者,正入一针,左右斜入二针,如鸡之足三爪也.”有镇静、解痉、止痛之功.本人在临床应用合谷刺配合温针灸治疗多种疾病取得良效.报道如下.
作者：范洁；魏建华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨抗生素结合中药保留灌肠+中药消癥包外敷治疗子宫全切术后盆腔包块的临床疗效.方法 选用本院(一部及二部)2011年2月～2013年5月诊断为子宫全切术后盆腔包块的36例患者,随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规的抗生素治疗,治疗组抗生素联合中药保留灌肠+中药消瘾包治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结论 相对于单纯使用抗生素治疗,采用抗生素结合中药保留灌肠+中药消癥包治疗子宫全切术后盆腔包块,可以有效提高治疗效果,患者容易接受,有助于患者的康复,缩短治疗时间.
作者：徐晶；马红霞；史艳馨 刊期： 2013年第06期
目的 通过观察中药唇香草聪耳片治疗突发性耳聋临床疗效及对患者ET、NO含量的影响,从微循环障碍机制探讨唇香草聪耳片作用机理.方法 根据随机、对照、盲法的原则,将符合突发性耳聋观察标准的91例患者随机分为治疗组48例、对照组43例,治疗1疗程后,观察两组患者治疗前后纯音听阈测定值,并观察两组患者ET含量、NO含量的变化.结果 两组患者的听力均有改善,治疗组总有效率89.58％,对照组总有效率76.74％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组血浆内皮素(ET)含量、血清一氧化氮(NO)含量治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 唇香草聪耳片不仅能明显改善突发性耳聋患者听力,而且能使升高的ET水平明显下降,使降低的NO明显升高,恢复ET、NO含量动态平衡,从而缓解内耳血管痉挛,改善内耳微循环,促进损伤的耳蜗毛细胞修复,提高患者听力.
作者：高东升；张伟；李彦华；汪常伟；魏妍慧 刊期： 2013年第06期
目的 观察“滋阴养荣”汤治疗围绝经期综合征的临床疗效,为寻找治疗本病疗效好、副作用小的方药.方法 随机分为治疗组30例,应用滋阴补肾法给予“滋阴养荣”汤剂治疗,对照组30例激素替代治疗.观察用药后的疗效、症状评分、内分泌激素水平的变化、安全性等情况.结果 1)中医证候:在治疗后4周、8周、12周均有效,证候逐步得到改善,即中药组虽起效慢,但治疗中疗效优于西药;2)E2、FSH、1H两组治疗后各项指标无差异,说明疗效相当;3)安全分析:治疗组治疗前后均未见对血、尿、肝、肾功能、心电图等指标有明显影响,无明显不良反应.结论 “滋阴养荣”汤能够明显减轻或消除围绝经期综合征患者的症状,并改善血中女性激素水平,同时安全.
作者：李丹；李娟；程慧莲 刊期： 2013年第06期
目的 对305例支气管哮喘急性发作的患者进行临床调查;分析总结发作期哮喘患者的中医证型分布规律.方法 调查发作期哮喘患者一般资料、发作诱因、肺功能检查、分级、分期、主要临床症状、中医证型等内容.结果 显示:1)在哮喘患者中女性罹患高于男性,占64.3％;2)中医辨证分型中:肝郁＞燥邪伤肺＞热哮＞风痰哮＞寒哮;3)在哮喘急性发作诱发因素构成显示:外感＞过敏等环境因素＞情志刺激＞劳累.4)哮喘中医证型与焦虑抑郁的相关性:肝郁＞燥邪伤肺＞风痰哮＞热哮＞寒哮.结论 支气管哮喘急性发作中女性患病率高;哮喘发作的诱因主要与外感有关;在中医辨证分型中肝郁、燥邪伤肺、热哮为主要证型;支气管哮喘伴焦虑抑郁的发生与肝郁有一定的相关性.
作者：杨惠琴；吕全胜；王玲；乐永红；陈俊逾；李风森 刊期： 2013年第06期
目的 探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折中西结合有效治疗途径.方法 应用椎体后凸成形术,结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折.结果 60例均一次穿刺成功,无临床并发症发生,42例患者术后疼痛完全缓解;8例患者术后腰部有酸胀感,于术后次日至第3日缓解.术后X线片复查提示椎体高度平均丢失约(7.3±2.7)mm,Cobb氏角矫正至平均(1.43±6.5)°,较术前恢复满意.结论 应用椎体后凸成形术,结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床有效.
作者：张斌；汪建萍；李建江；杨涛 刊期： 2013年第06期
目的 探讨头孢菌素致双硫仑样反应患者的院前急救的护理方法.方法 回顾性分析我院急诊科2007至今所收治21例双硫仑样反应患者的临床资料.并对出现的症状进行统计分析.结果 所有21例患者均在应用头孢菌素类期间饮酒,其中18例患者出现呼吸急促,占85.7％;有恶心、呕吐症状5例,占23.8％;心悸8例,占38.09％;所有患者均给予纳洛酮、地塞米松、葡萄糖酸钙等治疗.20例患者经过治疗后好转,1例因呼吸道重度水肿死亡.结论 双硫仑反应需要密切关注患者呼吸道症状,在院前急救护理过程中,维持患者呼吸道通畅是至关重要的.
作者：陈艳；石劲松；帕尔哈提·拜合提 刊期： 2013年第06期
目的 优化维药清凉埃提勒菲力开西尼孜颗粒的提取工艺. 方法 以提取时间(h),料液比(mL/g),提取次数为因素优化其热水浸提工艺.结果 结果表明佳提取工艺为:提取时间2h,料液比1:15,提取次数2次.其中提取次数是影响清凉埃提勒菲力开西尼孜颗粒提取率的主要因素.优条件下提取率为40.75％.结论 对提取条件的优化可行,试验结果稳定,为工业化生产提供了试验依据.
作者：力瓦衣丁；邱远金；朱国强；贾晓光 刊期： 2013年第06期
目的 采用星点设计—效应面法优化瘤果黑种草子总皂苷的提取工艺.方法 以瘤果黑种草子中皂苷元含量为因变量,以溶剂浓度、溶剂用量、提取温度、提取时间为自变量,通过对自变量各水平进行多元线性回归和二项式拟合,用效应面法选择佳提取工艺,进行预测分析,并将预测值与实验值进行比较.结果 优提取工艺条件为50％乙醇12倍量,60℃超声提取90min.二项式拟和复相关系数为r=0.967 1,提取率预测值与理论值偏差率为0.21％.结论 理论值与预测值吻合度高,星点设计—效应面法优化瘤果黑种草子总皂苷的提取工艺方法精密度高、预测性好.
作者：史荣梅；李新霞；耿东升 刊期： 2013年第06期
笔者在近数年受四川丹道医学派大名医张觉人先生所著《外科十三方考》一书启发,在原书名方“五虎下西川”、“加味枳马二仙丹”二方基础上,将王清任的《医林改错》中的“龙马自来丹”加入重新组方,定名“息痛安”.近年来,疼痛类疾病有日渐增加的趋势,本人根据临床实践治疗观察,并用息痛安治疗此类疾病,使患者疼痛不同程度的减轻.介绍如下.
作者：赵玉玮 刊期： 2013年第06期
中药涂擦是中医治疗方法,是根据病人具体情况将适宜中药磨成粉状,加入青鹏膏或扶他林软膏与适量的白酒或食醋拌匀涂于患处,以达到清热解毒、活血化瘀、通络止痛作用,是祖国医学外治法的一种.其原理是借助酒力或醋的作用将药物的有效成分发挥出来,渗到病处,以此达到治病的目的.
作者：王慧平 刊期： 2013年第06期
王执中,字叔权,东嘉(今浙江省瑞安县)人,宋乾道五年(1169)进士,南宋时期著名针灸学家.他根据《针灸甲乙经》、《明堂上下经》等书,结合个人临床经验,将针灸学理论与临床实践紧密结合,撰成《针灸资生经》,刊于宋嘉定三年(公元1220年).书名“资生经”,取《黄帝内经》“人以胃气为本”和《易经》“至哉坤元,万物资生”,寓有五行土能生万物之意.该书博引典籍,共七卷,一卷论列腧穴;二卷论述针灸方法及定穴等,其中尤以灸法为多;三卷至七卷叙述各科病症的取穴施治、因病配穴,对临床极具参考价值.徐正卿在该书序中称:“针灸之书,至是始略备;古圣贤之意,至是始无遗憾.”[1]兹就其针灸学术思想浅探如下.
作者：吴云霞；窦思东 刊期： 2013年第06期
改进中药内服方法及加强术后护理的应用,减少患者用药疗程和住院天数,从而减少了经济费用.本法简单易行,临床应用效果明显,值得进一步研究和验证,以及在临床推广运用.
作者：田建萍；范光艳；洪玉芬 刊期： 2013年第06期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
