张凤春；郗红艳
对缩宫素使用不当致子宫破裂1例分析如下.1病历摘要女,35岁,已婚,G2P1.因停经40周,阵发性腹痛伴阴道血性分泌物3 h就诊于县中医院,接诊医生给予缩宫素10 U加入10%葡萄糖500 m1中静脉滴注,15～20滴/min.1.5 h后,出现较强宫缩,3.5 h时后宫口开全,遂将含缩宫素的液体滴速调至35滴/min.约10min,孕妇出现剧烈腹痛,喊叫数次,0.5 h后腹痛突然减轻,随后又剧烈腹痛,并感头晕,急转我院.
作者：王晓荣 刊期： 2009年第12期
目的:提出微波热凝术治疗变应性鼻炎手术方案.方法:阻断翼管神经,筛前神经,减少因交感、副交感兴奋引起的血管活性肠肽和合成肽分泌、释放增加,其因它均参与变态反应性鼻炎发病机制.结果:3个月以内占100%显效,1 a以内占70%显效,20%好转,10%复发.结论:微波热凝术具有简便易行,显效迅速,无严重并发症等优点,是可取的一种新方法,易推广应用于临床.
作者：高艳春 刊期： 2009年第12期
目的:探讨剧烈腹痛的病因及临床特点.方法:对32例剧烈腹痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果:32例都能确诊,他们存在的共同特点是严重的症状与轻微的体征不相称.结论:剧烈腹痛的病因很复杂,但只要我们熟悉各种可引起剧烈腹痛的疾病,同时做到耐心询问,细心体查,配合适当辅助检查就能及早做出正确的诊断和治疗.
作者：张立春；韩军；赵敏 刊期： 2009年第12期
对脑膜癌误诊为病毒性脑炎1例分析如下.1病历摘要男,38岁.主因头痛、呕吐10 d入院,患者缘于入院前10 d无明显诱因出现头痛,以头顶部胀痛为主,伴恶心,间断呕吐,有时发热,体温高38.0℃,无意识不清,无肢体抽搐,当地县医院查腰穿:压力250 mm H2O,蛋白:2 g/L,糖:3.3 mmol/L,氯化物:125 mmol/L,考虑病毒性脑炎.给予抗病毒、降颅压等及对症治疗,患者病情逐渐加重,头痛明显,精神异常而来我院,查头颅MRI正常.
作者：张凤春；郗红艳 刊期： 2009年第12期
1病历摘要女,40岁.现妊娠29周.产前常规检查.彩超所见:单胎,臀位,双顶径7.4 cm,肱骨长约4.0 cm,胎心搏动规律,胎心率约133次/mim,羊水厚约6.0 cm,脐动脉S/D值:2.3,胎盘厚度约3.7 cm,颅骨光环光整,于一侧侧脑室可见厚约1.4 cm不规则液性暗区,头、脊柱连续完整,心、肝、胃泡及膀胱存在,位置正常.右肾肾盏分离约1.4 cm,肾皮质变薄.双侧上臂、前臂及内的肱骨、尺、桡骨可见,双手呈握拳状,双侧股骨及一侧胫、腓骨末显示,另一侧小腿及内的胫、腓骨可见,双足可见,内翻.
作者：马艳敏；尹莉；马珍珍 刊期： 2009年第12期
对膀胱冲洗致血尿1例分析如下.1病历摘要女,77岁.因突发性昏迷晕倒1 h入院.查体:T 36.3 C,P84次/min,BP150/90 mm Hg.神志处于浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,眼球无自主活动,气管居中,甲状腺无肿大.颈动脉搏动良好,颈静脉无怒张,胸阔对称,双肺呼吸运动自如,听诊清音,心界正常大小,心音纯,律整,腹部平软,肝脾未触及,肠鸣音正常,四肢无自主活动,病理反射未引出.
作者：刘玉荣；董成环 刊期： 2009年第12期
目的:探讨咽淋巴环原发恶性淋巴瘤的临床特征及误诊原因.方法:回顾性分析9例咽淋巴环原发恶性淋巴瘤的临床资料.结果:5例误诊为腭扁桃体炎,2例误诊为鼻咽癌,1例误诊为腺样体肥大,1例误诊为舌扁桃体炎.结论:临床及病理医生应对本病提高警惕,对可疑者反复活检,根据病理学和免疫组织化学改变结合临床特征可明显降低误诊率.
作者：曹金玲 刊期： 2009年第12期
目的:观察普拉克索治疗不宁腿综合征(RLS)的临床疗效及安伞性.方法:将60例RLS患者随机分两组,对照组28例常规应用银杏制剂及B族维生素,治疗组32例在常规治疗基础上加用普拉克索.结果:对照组总有效率60.7%,治疗组总有效率90.6%,两组比较有统计学差异(P<0.01).结论:普拉克索能有效控制RLS症状且无明显不良反应.
作者：张海娜；陈秋惠；韩艳秋；胡国华 刊期： 2009年第12期
中风后发生便秘是中风患者的常见后遗症之一.笔者运用自拟芪精汤治疗中风后便秘患者67例,取得比较满意的效果,报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组男39例,女28例;年龄31～79岁;病程1 a以下52例,1 a以上15例.1.2治疗方法芪精汤组成:生黄芪50 g,黄精50 g,生白术20g,太子参20 g,炙甘草10 g,墨旱莲10 g,女贞子10 g,陈皮10 g,枳壳10 g,广木香10 g,全当归10 g,桃仁10 g.脾胃热象明显者加生大黄10 g;阳虚者加制附子10 g,菟丝子20 g.服法:每日1剂,水煎服,10 d为1疗程,服药1～2疗程后判断疗效.
作者：曾全斌；焦海涛 刊期： 2009年第12期
目的:探讨影响颅内动脉瘤患者的外科治疗疗效的因素.方法:应用显微神经外科技术对268例颅内动脉瘤患者手术治疗.结果:按Hunt分级法术前0～Ⅱ级病例手术良好率为95.5%.结论:Ⅱ级以内病例应尽快手术;动眼神经麻痹患者应早期明确诊断尽早手术治疗.
作者：尹强；魏翔泰；张浩；陈铎 刊期： 2009年第12期
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见的并发症之一,也是日后妇女患2型糖尿病的一个危险因素.本文对GDM胰岛β细胞功能做一初步研究.
作者：李桂清；刘珺；刘宁；王凡 刊期： 2009年第12期
胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤.好发于50岁以上的中老年人,女性多于男性,男女比例为1:3～1:5.大多有胆囊结石史,可能与结石长期刺激及慢性炎症有关.胆囊癌多发生在胆囊底,体部,偶见于颈部.
作者：王立群；刘晶春；李凯；张丽丽 刊期： 2009年第12期
目的:观察肺炎支原体肺炎(MPP)患儿心肌酶谱水平变化及其临床意义.方法:选取临床确诊为MPP患儿(MP组)155例,细菌性肺炎患儿(nMP组)165例,进行急性期心肌酶值测定,观察其心肌损害情况.结果:肺炎急性期MP组心肌酶(LDH、HDBH、CK、CK-MB)均高于nMP组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:MPP患儿有明显的心肌损害且程度重于细菌性肺炎患儿.
作者：杨皓 刊期： 2009年第12期
急性主动脉夹层(AD)是血液渗入主动脉中层形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸解离的严重心血管疾病,常造成猝死.由于该病临床症状、体征缺乏特异性,极易漏诊和误诊.现就我院收治的2例分析如下.
作者：刘涛 刊期： 2009年第12期
目的:探讨婴幼儿外伤性脑梗死的诊断与治疗.方法:对69例婴幼儿外伤性脑梗死患者进行临床观察及CT、MRI检查.结果:经药物、高压氧、康复锻炼等综合治疗后症状均明显好转.结论:轻微外伤即可引发该病、颅内合并伤少及预后良好为婴幼儿外伤性脑梗死的临床特点.
作者：魏翔泰；曲圣涛；陈铎；吕涛 刊期： 2009年第12期
我院2000/2007年共收治老年颅脑损伤患者共127例,分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男90例,女37例,年龄60～81(平均70.05)岁.车祸保守38例,患者就诊时均有不同程度的意识障碍及休克的表现.格拉斯哥(Glasgow)昏迷程度≤9分,中心静脉压低于正常水平.其中单侧瞳孔散大45例,双侧瞳孔散大12例,瞳孔正常38例,低血压休克32例.颅脑CT检查:其中硬膜下血肿51例,硬膜外血肿58例,颅内血肿18例.
作者：冷玉田 刊期： 2009年第12期
目的:探讨急性颅脑损伤患者受伤后肝功能指标的变化对判断损伤程度的价值.方法:以99例急性颅脑损伤患者为研究对象,测定其伤后24 h内的各项肝功能指标:ALT(谷丙转氨酶),AST(谷草转氨酶),并结合临床格拉斯哥评分(GSC)分型,进行组间比较及统计学分析.结果:急性颅脑损伤后患者ALT、AST水平显著升高,且与损伤程度成正比.结论:颅脑损伤后出现肝功能异常,对判断颅脑损伤程度有重要参考价值.
作者：姚士伟；吴静；崔培林 刊期： 2009年第12期
对青年脑出血延误诊断1例分析如下.1 病历摘要女,25岁.以情绪低落、言语少3 d为主诉来门诊.因患者不愿讲话,有其母代诉,患者长期在外打工,住在别处,3 d前无故请假返回家中.
作者：贾舒；尹琳 刊期： 2009年第12期
目的:探讨辅助助孕后宫内外同时妊娠的发生率、危险因素、诊断、治疗及预后.方法:回顾性分析2000-06/2008-06我中心辅助助孕的13例宫内外同时妊娠病例.结果:辅助助孕HP发生率1.56%,占双胎妊娠的5.62%;13例患者4例足月顺娩,1例妊娠中,8例官内孕胚亡行药流或清宫术.结论:辅助助孕后HP发生明显增加,特别输卵管因素不孕及移植多个胚胎者,HP临床表现不典型,易误诊,应引起重视.
作者：王磊；王美仙；邵小光 刊期： 2009年第12期
对我院多发性骨髓瘤误诊为慢性肾功能不全2例分析如下.1病历摘要例1:女,51岁.于3个月前开始出现进食后恶心、呕吐为胃内容物,无腹痛及厌油,3个月内体重下降约10 kg,化验检查发现Hb 48 g/L,ESR 140 mm/h,尿常规示:蛋白150 mg/dl 150/ul,肌酐359.7 mmol/L,BUN 15.22 mmol/L,在当地按慢性肾功能不全治疗,效果不佳转入我院.入院时查体:BP 120/70mm Hg,贫血貌结膜苍白,心肺腹诊未见异常,双下肢无水肿,全身骨骼无压痛.
作者：王素梅 刊期： 2009年第12期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
