姚士伟；吴静；崔培林
1病历摘要女,40岁.现妊娠29周.产前常规检查.彩超所见:单胎,臀位,双顶径7.4 cm,肱骨长约4.0 cm,胎心搏动规律,胎心率约133次/mim,羊水厚约6.0 cm,脐动脉S/D值:2.3,胎盘厚度约3.7 cm,颅骨光环光整,于一侧侧脑室可见厚约1.4 cm不规则液性暗区,头、脊柱连续完整,心、肝、胃泡及膀胱存在,位置正常.右肾肾盏分离约1.4 cm,肾皮质变薄.双侧上臂、前臂及内的肱骨、尺、桡骨可见,双手呈握拳状,双侧股骨及一侧胫、腓骨末显示,另一侧小腿及内的胫、腓骨可见,双足可见,内翻.
作者：马艳敏；尹莉；马珍珍 刊期： 2009年第12期
目的:提出微波热凝术治疗变应性鼻炎手术方案.方法:阻断翼管神经,筛前神经,减少因交感、副交感兴奋引起的血管活性肠肽和合成肽分泌、释放增加,其因它均参与变态反应性鼻炎发病机制.结果:3个月以内占100%显效,1 a以内占70%显效,20%好转,10%复发.结论:微波热凝术具有简便易行,显效迅速,无严重并发症等优点,是可取的一种新方法,易推广应用于临床.
作者：高艳春 刊期： 2009年第12期
对Lambert-Eaton综合征伴肺癌误诊1例分析如下.1病历摘要女,44岁.因四肢乏力进行性加重9个月余,嗳气20 d余于2008-11-05入住我院神经内科.患者9个月前无明显诱因出现四肢乏力(以下肢为重),呈晨重暮轻,疲劳后加重休息可缓解,不伴感觉异常、走路不稳、头痛、头晕、大小便障碍等,呈进行性加重.
作者：王粲；张婧 刊期： 2009年第12期
目的:探讨婴幼儿外伤性脑梗死的诊断与治疗.方法:对69例婴幼儿外伤性脑梗死患者进行临床观察及CT、MRI检查.结果:经药物、高压氧、康复锻炼等综合治疗后症状均明显好转.结论:轻微外伤即可引发该病、颅内合并伤少及预后良好为婴幼儿外伤性脑梗死的临床特点.
作者：魏翔泰；曲圣涛；陈铎；吕涛 刊期： 2009年第12期
目的:探讨医院感染的特点,为预防和控制医院感染提供依据.方法:采用回顾调查法.结果:2004/2007年医院住院患者17025例.发生医院感染634例,感染率为3.72%.结论:严格执行无菌技术,合理使用抗菌药物等是降低医院感染率的有效措施.
作者：刘学宁；崔红艳；纪娜；任静；李婷婷 刊期： 2009年第12期
乙型肝炎由乙肝病毒感染引起,我国HBV携带者高达10%[1].对乙肝疫情适时监测有助于掌握感染模式的变迁.了解人群HBV的流行特点,为有效控制感染、制定防疫决策提供依据.本文对来我院体检的职工资料进行统计,将HBV血清标志物反应模式分析汇总,现报告如下.
作者：王亚婷；包名家；唐晓红；王晓静；高颖 刊期： 2009年第12期
目的:探讨先天性胎儿肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)的产前超声诊断价值.方法:对我院2008年经病理检查所证实的1例胎儿肺囊性腺瘤样畸形超声检查声像图与临床结果进行回顾性分析.结果:单侧病变,并有胎儿羊水过多.结论:产前超声检查对诊断胎儿肺囊性腺瘤样畸形有十分重要的意义.
作者：于忠魁；高红杰 刊期： 2009年第12期
现将超声误诊先天性肾发育不全并输尿管囊性扩张为卵巢肿瘤1例分析如下.1病历摘要女,17岁.半个月前因发现下腹部肿物,于外院行超声检查提示:左侧卵巢肿瘤.半月后来我院要求手术,于2007-09-02入我院妇科.妇科腹部检查:下腹部正中可触及一鹅卵大小肿物,活动度差,无压痛.
作者：乔玉梅；王丽娟；车锦绣 刊期： 2009年第12期
原发性甲状腺恶性淋巴瘤(primury malignantlymphomn of the throid,PMLT)是一种黏膜相关淋巴组织起源的淋巴瘤,国外报告占所有甲状腺恶性肿瘤的1.3%～5%,国内仅见零散报告.我院1998-01/2007～12共收治甲状腺恶性肿瘤512例,其中原发性甲状腺恶性淋巴瘤11例,占2.15%.分析如下.
作者：张引 刊期： 2009年第12期
目的:探讨低钾型周期性麻痹的患者血清肌酸激酶、电解质等各项检查的结果,并分析它们之间的关系.方法:对26例低钾型周期性麻痹患者的临床表现及血清肌酸激酶、电解质等各项检查的结果进行回顾性分析.结果:26例低血钾麻痹患者均伴有肌酶学改变,为血清肌酸磷酸激酶(CPK)及同工酶的升高,补钾后,临床症状完全改变,CPK基本恢复正常.结论:血清肌酸激酶的增高在一定程度上反映了骨骼肌的的受损程度,是低钾型周期性麻痹重要临床特征之一.
作者：车林海；孙文君 刊期： 2009年第12期
我院2000/2007年共收治老年颅脑损伤患者共127例,分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男90例,女37例,年龄60～81(平均70.05)岁.车祸保守38例,患者就诊时均有不同程度的意识障碍及休克的表现.格拉斯哥(Glasgow)昏迷程度≤9分,中心静脉压低于正常水平.其中单侧瞳孔散大45例,双侧瞳孔散大12例,瞳孔正常38例,低血压休克32例.颅脑CT检查:其中硬膜下血肿51例,硬膜外血肿58例,颅内血肿18例.
作者：冷玉田 刊期： 2009年第12期
目的:分析胃肠道间质瘤(GIST)的超声图像特征,探讨超声的诊断价值.方法:回顾性分析27例行彩色超声检查并经手术病理证实的GIST的超声表现.结果:良性5例,潜在恶性13例,恶性9例.恶性者体积较大,形态不规则,多伴有液化、坏死.结论:彩色超声可以评价GIST的生长特性及结构特征,是有效的诊断方法.
作者：田焕；张晓红；马灵芝 刊期： 2009年第12期
主动脉夹层是一种发病急、发展快、易误诊、表现复杂、病死率高的心血管疾病,现将我院2003-08/2008-08收治的主动脉夹层36例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男26例,女10例,年龄36-82(平均62.3)岁.合并高血压病33例,马凡综合征3例,病程数小时至数天.入院时误诊为其他疾病13例(36.1％),入院后经进一步检查明确诊断.
作者：王鲲 刊期： 2009年第12期
目的:观察异甘草酸镁注射液在酒精性肝病治疗中的作用.方法:异甘草酸镁注射液150 mg治疗慢性乙型肝炎40例,对照组复方甘草酸苷注射液100 ml治疗36例,治疗结束后进行疗效评估.结果:两组肝功能指标ALT、AST及GGT均有明显下降,与治疗前相比有统计学差异(P<0.05).治疗后治疗组ALT、AST及GGT 下降明显,较对照组有统计学差异(P<0.05).治疗组显效率71.8%;对照组显效率47.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:异甘草酸镁可明显改善酒精性肝病患者症状,减轻肝功能损害,促进肝功能恢复.
作者：张剑；陈杰；崔世昌 刊期： 2009年第12期
地西泮即安定,具有较强的镇静、抗惊厥、肌肉松弛作用,可用于抗癫痫和抗惊厥;静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药物.是我科产前、产后子痫,不协调宫缩,剖宫产术后常用药.医嘱多为地西泮10 mg静脉注射(>5 min).因为静脉注射比肌内注射作用快.肌内注射吸收慢而不规则,亦不完全.急需发挥作用时应静脉注射.
作者：张艳玲 刊期： 2009年第12期
目的:观察盐酸戊乙奎醚对异丙酚伍用氯胺酮麻醉用于无痛人工流产术的影响.方法:实施无痛人工流产术的患者204例,随机分为A、B两组,A组静脉缓慢注入异丙酚2 mg/kg+氯胺酮0.2～0.3 mg/kg混合液;B组静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,15 min后静脉缓慢注入异丙酚与氯胺酮混合液.观察并记录患者术中口腔分泌物分泌情况及术后恶心呕吐等不良反应的发生率、了解宫颈松弛程度.结果:宫颈松弛程度B组明显优于A组(P<0.05),B组术中口腔分泌物增多的发生率和术后恶心呕吐、下腹坠痛的发生率明显低于A组(P<0.01).结论:盐酸戊乙奎醚可改善异丙酚伍用氯胺酮用于无痛人工流产术的麻醉效果.
作者：孙德峰；闫妮；吴涛；安刚；吴崇天 刊期： 2009年第12期
对脑膜癌误诊为病毒性脑炎1例分析如下.1病历摘要男,38岁.主因头痛、呕吐10 d入院,患者缘于入院前10 d无明显诱因出现头痛,以头顶部胀痛为主,伴恶心,间断呕吐,有时发热,体温高38.0℃,无意识不清,无肢体抽搐,当地县医院查腰穿:压力250 mm H2O,蛋白:2 g/L,糖:3.3 mmol/L,氯化物:125 mmol/L,考虑病毒性脑炎.给予抗病毒、降颅压等及对症治疗,患者病情逐渐加重,头痛明显,精神异常而来我院,查头颅MRI正常.
作者：张凤春；郗红艳 刊期： 2009年第12期
十二指肠憩室是十二指肠常见病,但巨大十二指肠憩室(直径超过10 cm)比较少见.我科近期收治1例巨大十二指肠憩室患者,术前诊断为腹膜后肿物,经剖腹探查明确诊断,现报告如下.
作者：毛林；唐晓龙；包铁军 刊期： 2009年第12期
目的:总结以消化道症状为主要表现的毒蕈中毒治疗体会,减少临床误诊率.方法:对12例以消化道症状为主要表现的毒蕈中毒患者进行血液净化及综合治疗.结果:4例5 d后出院,4例7 d后出院,2例13 d后出院,1例17 d出院,1例死亡.结论:以消化道症状为主要表现的毒蕈中毒,临床表现复杂.易误诊,临床治疗难度大,及时、足量的血液净化加综合治疗,预后较好,加强宣教和普及毒蕈的科普知识降低毒蕈的误食率.
作者：姜涛；张颖；胡志林；郭军；杨杨；张建荣 刊期： 2009年第12期
目的:通过对髓母细胞瘤(MB)的CT及MRI表现分析,加强对本病的认识,提高术前诊断的准确性.方法:对经CT和(或)MRI检查、术后病理证实的31例MB进行回顾性分析.结果:MB好发于儿童,常见于小脑蚓部;成人MB少见,多见于小脑半球.结论:MB有特定的发生部位、年龄及影像学特征性;仔细分析CT和MRI表现,可做出准确的术前诊断.
作者：曲圣涛；魏翔泰；陈铎；关俊宏；刘云会 刊期： 2009年第12期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
