原发性甲状腺恶性淋巴瘤11例分析

张引

关键词：甲状腺肿瘤/诊断, 淋巴瘤/诊断, 人类

摘要：原发性甲状腺恶性淋巴瘤(primury malignantlymphomn of the throid,PMLT)是一种黏膜相关淋巴组织起源的淋巴瘤,国外报告占所有甲状腺恶性肿瘤的1.3%～5%,国内仅见零散报告.我院1998-01/2007～12共收治甲状腺恶性肿瘤512例,其中原发性甲状腺恶性淋巴瘤11例,占2.15%.分析如下.

中国误诊学杂志相关文献

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床比较

目的:对比研究腹腔镜与开腹手术在胆囊切除术中的效果.方法:将我院2007-10/2008-10收治的100例胆囊疾病患者,随机分为腹腔镜组和开腹组.腹腔镜组50例,采用四孔法引入腹腔镜器械切除胆囊;开腹手术组50例,采用用经右上腹直肌切口切除胆囊.结果:腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、术后镇痛药物应用、切口感染情况及住院时间明显优于开腹手术组(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎的临床效果优于开腹手术,值得临床推广应用.

作者：周东航；顾素；孙晓莉刊期： 2009年第12期
肺癌误诊为肺结核病10例分析

我院1975-05/1983-08共出院肺结核患者1700例,全部病例均以肺结核病诊断入院.其中确诊为原发性支气管肺癌10例,占同期出院患者的0.59%.肺癌同时合并肺结核病5例.现对误诊病例分析如下.

作者：张贵刊期： 2009年第12期
喘可治注射液治疗肺炎支原体肺炎疗效观察

目的:观察喘可治注射液雾化吸入治疗肺炎支原体肺炎的疗效.方法:将确诊为肺炎支原体肺炎患儿86例随机用双盲法分观察组45例和对照组41例,两组按照常规用大环内酯类治疗处理基础上,对照组用硫酸沙丁胺醇溶液和异丙托溴胺溶液雾化吸入治疗,观察组用喘可治注射液雾化吸入治疗,5 d为一疗程.结果:观察组与对照组治愈率分别为86.7%、70.7%,两组治疗效果有统计学差异.结论:喘可治注射液雾化吸入治疗肺炎支原体肺炎的疗效确切.

作者：庞学问；廖锋刊期： 2009年第12期
产前超声诊断胎儿肺囊性腺瘤样畸形1例分析

目的:探讨先天性胎儿肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)的产前超声诊断价值.方法:对我院2008年经病理检查所证实的1例胎儿肺囊性腺瘤样畸形超声检查声像图与临床结果进行回顾性分析.结果:单侧病变,并有胎儿羊水过多.结论:产前超声检查对诊断胎儿肺囊性腺瘤样畸形有十分重要的意义.

作者：于忠魁；高红杰刊期： 2009年第12期
肝外胆道解剖变异1例

1病历摘要女,67岁.以反复右上腹痛伴右肩背放射痛2 a住院,B超显示胆囊结石,手术中见胆囊大,张力高,结石嵌顿于胆囊颈部,大网膜粘连其上,仔细解剖胆囊三角区及小网膜孔处,发现肝十二指肠韧带右方有一似胆囊样袋状物,大小约2 cm,与上方胆囊无关,先切除上方与胆囊动脉,胆囊管,胆总管正常解剖关系的胆囊.

作者：刘新宇刊期： 2009年第12期
警惕异位妊娠与医疗纠纷防范

目的:提醒妇产科同行在临床工作中对异位妊娠要保持高度警惕.方法:根据相关文献及笔者临床实践进行归纳分析.结果:通过询问病史、重视异位妊娠体征、对某些特有症状及特殊患者高度重视并恰当应用辅助检查避免误诊.结论:只有时刻警惕异位妊娠,使之得到恰当的处理,才能有效防范医疗纠纷.

作者：朱崇云刊期： 2009年第12期
妊娠期阑尾炎术后致子宫不完全破裂1例分析

对妊娠期阑尾炎术后致子宫不完全破裂1例分析如下.1 病历摘要女,29岁,孕4产1.因停经30+1周,阑尾切除术后15 d,阵发性腹痛13 d于2006-05-04T11:00入院.LMP 2005-10-06.EDC2006-07-13,孕期检查无异常,2006-04-19因急性阑尾炎外院行阑尾切除术.术后抗感染治疗.术后2 d出现阵发性腹痛.间歇20～30 min.持续10 s左右.给予硫酸镁抑制宫缩效果不佳,阑尾炎手术切口未愈合,2006-05-04急转入我院.查体:T 37.3C,P 88次/min.BP 105/70 mm Hg,发育正常,自动体位.查体合作.

作者：黄鑫刊期： 2009年第12期
低钠血症对充血性心力衰竭预后的影响

目的:探讨低钠血症对充血性心力衰竭(CHF)预后的影响.方法:整理并分析了资料完整的139例CHF患者,观察低钠血症程度与CHF程度的相关性,及对CHF患者病死率的影响.结果:139例患者中低钠组38例,死亡17例,病死率44.7%;血钠正常组101例,死亡15例,病死率14.9%.两组病死率差异有统计学意义(P<0.01),低血钠程度与病死率有关(P<0.05),低钠血症严重程度与CHF严重程度亦有关(P<0.05).结论:CHF预后与是否合并低钠血症及其程度有关,低钠血症是CHF死亡的重要预测指标.

作者：王瑞强；邵文革；王旭明刊期： 2009年第12期
婴幼儿泌尿系感染48例诊治分析

泌尿系感染是小儿期的常见病,小儿各个年龄阶段均可发病,婴幼儿因缺乏典型临床症状,故其早期诊断较困难.现将我院2001/2007年收治婴幼儿泌尿系感染48例分析如下.

作者：杨光；赵玉玮刊期： 2009年第12期
术后5 d误拔T管致胆汁性腹膜炎1例分析

对术后5 d误拔T管致胆汁性腹膜炎1例分析如下.1病历摘要女,65岁.因腹痛10 a,加重1 d入院,诊断为胆囊结石并胆总管结石.入院第4天全麻下行胆囊切除术、胆总管切开取石,T管引流术,所用T管为橡胶管.拔管前均行T管造影,显示胆道出口通畅.

作者：郭子军刊期： 2009年第12期
缩宫素使用不当致子宫破裂1例分析

对缩宫素使用不当致子宫破裂1例分析如下.1病历摘要女,35岁,已婚,G2P1.因停经40周,阵发性腹痛伴阴道血性分泌物3 h就诊于县中医院,接诊医生给予缩宫素10 U加入10%葡萄糖500 m1中静脉滴注,15～20滴/min.1.5 h后,出现较强宫缩,3.5 h时后宫口开全,遂将含缩宫素的液体滴速调至35滴/min.约10min,孕妇出现剧烈腹痛,喊叫数次,0.5 h后腹痛突然减轻,随后又剧烈腹痛,并感头晕,急转我院.

作者：王晓荣刊期： 2009年第12期
盐酸戊乙奎醚对异丙酚伍用氯胺酮麻醉用于人工流产术的影响

目的:观察盐酸戊乙奎醚对异丙酚伍用氯胺酮麻醉用于无痛人工流产术的影响.方法:实施无痛人工流产术的患者204例,随机分为A、B两组,A组静脉缓慢注入异丙酚2 mg/kg+氯胺酮0.2～0.3 mg/kg混合液;B组静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,15 min后静脉缓慢注入异丙酚与氯胺酮混合液.观察并记录患者术中口腔分泌物分泌情况及术后恶心呕吐等不良反应的发生率、了解宫颈松弛程度.结果:宫颈松弛程度B组明显优于A组(P<0.05),B组术中口腔分泌物增多的发生率和术后恶心呕吐、下腹坠痛的发生率明显低于A组(P<0.01).结论:盐酸戊乙奎醚可改善异丙酚伍用氯胺酮用于无痛人工流产术的麻醉效果.

作者：孙德峰；闫妮；吴涛；安刚；吴崇天刊期： 2009年第12期
胺碘酮治疗快速心律失常202例分析

心律失常是各种心脏病的主要死亡形式,是需要紧急处理的常见病.抗心律失常药物可以促进心律失常的发生,因此处理快速心律失常承担的风险较大.本文将对我院心内科静脉应用胺碘酮治疗快速心律失常的疗效和安全性进行分析.

作者：赵玉文刊期： 2009年第12期
多巴胺、呋塞米联合低分子右旋糖酐治疗顽固性心力衰竭30例分析

目的:观察多巴胺、呋塞米联合低分子右旋糖酐治疗顽固性心力衰竭的疗效.方法:顽固性心力衰竭30例在常规治疗的基础上加用多巴酚丁胺,观察时间为2周,观察治疗前后患者临床症状、体征、心功能改善情况.结果:用药后患者症状、体征和心功能明显改善,总有效率90％.结论:多巴胺、呋塞米联合低分子右旋糖酐治疗顽固性心衰患者心功能改善明显,疗效确切,不良反应小,病死率降低.

作者：张远卓；王英超刊期： 2009年第12期
控制支气管哮喘患者气道高反应性的对策

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症.这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道狭窄.发病率呈明显上升趋势,城市高于农村,是一种严重威胁人类健康的疾病.哮喘的病因还不十分清楚.大多认为是受遗传因素和环境因素的双重影响[1·3].近几年我院加强了健康教育,使患者学会了自我护理,能有效地控制气道的高反应性,保持了佳的生活状态,提高了生活质量,报告如下.

作者：王海燕；裴育红刊期： 2009年第12期
胃食管反流性哮喘误诊16例分析

胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种常见的消化道疾病,它严重影响着人们的生活质量,是多年来全球经久不息的研究热点.研究已证实,支气管哮喘是GERD常见的食管外并发症之一,现将我院2000/2008年临床确诊的16例胃食管反流性哮喘患者误诊情况分析如下.

作者：李亚平刊期： 2009年第12期
扩张型心肌病误诊急性心肌梗死1例分析

对扩张型心肌病误诊急性心肌梗死1例分析如下.1病历摘要男,50岁.因咳嗽、胸闷气短20 d,加重伴呼吸困难不能平卧10 h入院.近20 d来因受凉后出现咳嗽,伴有活动后气短,于10 h前夜间睡眠时突感呼吸困难不能平卧.既往自诉体健.

作者：许宝义；刘秀清；李武强；郑杰刊期： 2009年第12期
气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并糖尿病和高血压16例分析

目的:观察气道正压通气(CPAP)治疗对睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并2型糖尿病和高血压患者的动态血糖、动念血压影响.方法:采用动念血糖监测系统对16例OSAS合并2型糖尿病和高血压患者进行连续72 h血糖监测;第1天同时应用多导睡眠仪监测并诊断OSAS严重程度;第1天和第3天行24 h动态血压监测.结果:CPAP治疗2 d后,OSAS合并高血压患者的夜间收缩压和舒张压均下降,差异无统计学意义.日间和夜间血糖无明显变化.结论,CPAP长期治疗的2型糖尿病伴发OSAS患者胰岛素抵抗改善,血糖水平降低,血糖变化规律可能与患者糖尿病的严重程度、胰腺B细胞功能、OSAS严重程度等多种因素相关.

作者：李海春；史视明；王桂芝；张晓华刊期： 2009年第12期
2004/2007年武警黑龙江省总队医院感染调查

目的:探讨医院感染的特点,为预防和控制医院感染提供依据.方法:采用回顾调查法.结果:2004/2007年医院住院患者17025例.发生医院感染634例,感染率为3.72%.结论:严格执行无菌技术,合理使用抗菌药物等是降低医院感染率的有效措施.

作者：刘学宁；崔红艳；纪娜；任静；李婷婷刊期： 2009年第12期
经锁骨上行锁骨下静脉穿刺50例分析

随着医学科学技术的飞速发展,锁骨下静脉穿刺置管术已普遍应用于临床,为抢救休克患者、胃肠外供给高营养、介入治疗、长期输液和应用抗癌药物开辟了一条安全简便的途径,患者乐于接受,减少每天穿刺的痛苦.锁骨下静脉是颈根部大的静脉,对其进行穿刺置管还可以监测CVP,进行血透、血液灌流,放置起搏器,我们采用经锁骨上法行锁骨下静脉穿刺共50例,报道如下.

作者：刘玉杰；刘玉明；曲茹刊期： 2009年第12期