李星；段永珠；李双燕
目的 了解应用特殊使用抗菌药物的住院患者细菌分布特点及耐药情况,更好地指导临床合理选用特殊使用抗菌药物,加强对该类药物临床应用的管理.方法 随机抽取本院2011年1月～2012年12月应用特殊使用抗菌药物的192例住院患者,对其细菌培养+药敏结果进行回顾性调查并加以分析.结果 治疗用药病原学送检率为88％,阳性率为34.91％;排名前5位的细菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、白色假丝酵母菌、表皮葡萄球菌、嗜麦芽窄食假单胞菌.其中耐甲氧西林表皮葡萄(MRSE)为100％,未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率分别为50％和83.3％,未发现有对碳青霉烯类耐药菌株.结论 应用特殊使用抗菌药物住院患者的检出菌株均为院内感染常见的致病菌,耐药情况严重,应引起足够重视.
作者：陈银梅；张杰 刊期： 2014年第05期
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,由于糖尿病患者机体对细菌的抗感染能力下降,口腔内的牙龈及牙周组织容易发生感染,也很容易引起牙石、牙龈炎,龋齿(即蛀牙)的发病率也会显著增加.糖尿病患者的血糖控制于牙周病严重程度呈正比.目前,牙周病已被列入糖尿病第六大并发症.
作者：王丽；宋孝汝 刊期： 2014年第05期
目的 前瞻性观察高血压病合并交感神经型颈椎病患者推拿治疗对收缩压及舒张压的影响.方法 前瞻性观察96例原发性高血压合并交感神经型颈椎病患者,随机分为A、B两组,均采用相应的基础降压治疗,A组同时予推拿干预治疗,根据颈椎X线表现运用定点旋转手法复位和痛点推拿,一般每日治疗1次,同时宣教病人纠正不良工作及生活姿势,持续3个月;B组口服降压药,持续3个月,每个月监测患者收缩压及舒张压.结果 1)推拿干预治疗组及对照组对收缩压经3个月治疗,治疗前后两组比较有差异(P＜0.005),提示推拿干预组对患者收缩压的控制优于非推拿组;2)推拿干预治疗组及对照组对舒张压经3个月治疗差异无统计学意义(P＞0.05),提示推拿干预组对患者舒张压的控制与非推拿组无差异.结论 推拿干预治疗对控制高血压病合并交感神经型颈椎病患者收缩压方面有一定疗效,而对舒张压的控制可能无明确作用.
作者：阿布都沙拉木·阿布都热衣木；海如拉·艾力；卡哈尔·艾肯木 刊期： 2014年第05期
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和左室射血分数与中医辨证分型的相关性.方法 选择慢性心力衰竭患者75例,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级和中医辨证分型进行分组,采用双向侧流免疫法定量测定NT-proBNP水平,分析NT-proBNP水平与NYHA心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、中医辨证分型的关系.结果 随着CHF证型的转变(心肺气虚证→气虚血瘀证→脾肾阳虚证),NYHA级别和NT-proBNP逐渐升高,LVEF则相应降低(P＜0.01).结论 CHF患者心功能指标NT-proBNP、LVEF与中医证型之间有一定的相关性,可作为中医临床辨证时的客观量化参考.
作者：王敏；徐新利；林建华；张瑞 刊期： 2014年第05期
目的 根据温胃降逆颗粒药品质量标准,对温胃降逆颗粒进行稳定性考察.方法 采用薄层色谱鉴别、含量测定,结合重金属、粒度、水分、溶化性、装量差异、微生物限度等检查,进行长期温定性试验.结果 该制剂稳定性好,有效期可定为36个月.结论 所用方法准确可靠,可用于该制剂的稳定性考察.
作者：胡正梅；范晓雯 刊期： 2014年第05期
目的 探究内括约肌侧切术与后正位切除术治疗陈旧性肛裂的临床疗效.方法 将236例陈旧性肛裂患者随机分为治疗组(150例)和对照组(86例),治疗组施以内括约肌侧切术,对照组施以后内括约肌正位切除术,比较两组临床疗效、术后并发症的发生情况,疼痛缓解时间及创口愈合时间等指标.结果 在临床疗效、临床有效率及术后并发症(包括排便困难,伤口化脓,伤口出血,创缘水肿)的发生情况方面,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组术后疼痛缓解时间及术后创面愈合时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂创面愈合快,疼痛轻,值得临床推广.
作者：张波；熊明玲；张丽；张天鹏 刊期： 2014年第05期
目的 探讨护理程序在护理工作中的应用,为提高整体护理质量提供依据.方法 选择我院护理工作作为研究对象,将护理程序应用于护理工作各方面,并评价实施护理程序指导护理工作后的效果.结果 护理程序实施后临床护理及护理管理工作水平都有大幅度提高.结论 护理程序是一种科学的、规范的解决问题的方法,对提高护理工作质量有极大的促进作用.
作者：陈芳菊；刘明珠 刊期： 2014年第05期
近现代以来,尤其是西医学迅猛发展之后,卫生工作关注的重点主要集中在治疗疾病领域.各国卫生体制、服务体系、管理机制的建立主要围绕医疗需求而展开,卫生行业的发展目标和政策也针对医疗领域而设计.然而当今社会正面临着全球化、人口老龄化、城镇化、工业化、信息化等发展趋势,人们更多受到慢性病、传染病、职业病、身心疾病以及亚健康的威胁,减少发病率、死亡率、致残率,保持身心健康、减少疾病危害、提高生活质量、维护生命尊严成为整个社会尤其是卫生行业面临的综合挑战.
作者：庞爱民 刊期： 2014年第05期
1 概论咳嗽一病在内科病中属于多发病、常见病,特别是近7年来出现的咽干、咽痒、干咳少痰或无痰为临床主症的一种燥咳为常见,甚则夜间阵发性呛咳为难治,每年春、冬季节呈流行性,普遍性发作,发病年龄为老人、儿童较多,家庭中有相互传播发病的情况,青壮年发病略少,治疗起来较为困难,有的患者可达数月不愈,临床早期以发热或不发热,恶寒、咽痛、咳嗽声重,早期无夜间明显咳嗽,痰少或无痰为主,西医实验室检查,血常规白细胞略有升高或正常,淋巴细胞百分比下降,中性粒细胞百分比升高,胸片提示,双下肺纹理增多,患者多数在早期多经过抗生素类及止咳类药物口服或输液治疗后,发热咽痛消失,治疗一般3天后出现咽痒咽干干咳少痰或无痰,继续输液治疗无效,重症可出现夜间阵发性呛咳,甚则不能平卧,胸部憋闷,气短,卧之咳甚,比较痛苦,且病程较长,个别病历可达数月不愈,老年有心脏疾患者可同时诱发心悸、气短,增加了心脏病的发病风险.
作者：程仲兴 刊期： 2014年第05期
本文归纳近10年来针灸治疗更年期综合征的临床和实验研究,临床研究包括毫针、电针、耳针、艾灸、穴位注射、穴位埋线、综合疗法等多种方法,实验研究主要从神经调节、内分泌、免疫、自由基学说、骨代谢、脂代谢等方面论述,发现针灸治疗女性更年期综合征有明显优点和发展优势,同时也指出部分文献的设计缺点、治疗不足和改进措施.
作者：陈晓朵 刊期： 2014年第05期
应用中药自拟通络止痛汤内服配合中药热奄包治疗痛风性失节炎78例,结果按Macnab改良标准优良率为80.8％,治愈率为64.1％,总有效率97.4％.治疗结果表明中药内外兼治可相互补益,祛风通络止痛,从而达到改善和调节嘌呤代谢紊乱,消除或改善症状体征,稳定疗效.
作者：赵亮；艾万里 刊期： 2014年第05期
目的 探讨启咽汤配合针灸、康复治疗缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效.方法 患者均为本院脑科2012年6月～2014年6月住院的缺血性脑卒中吞咽障碍患者,根据随机抽取数字分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组31例.各组的年龄、性别、基础疾病(高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病)比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.根据双盲法,利用随机数字表将63例缺血性脑卒中后吞咽困难的患者随机分为治疗组(神经内科常规治疗联合启咽汤加减配合针灸、康复治疗)与对照组(神经内科常规治疗:阿司匹林片0.1g口服1日1次、瑞舒伐他汀10mg口服1日1次、丁苯泰胶囊2粒口服1日3次)联合康复,连续治疗2疗程后评估洼田氏饮水试验、录像吞咽造影检查video fluoroscopy swallowing study,VFSS)评分变化情况.结果 两组治疗前的基线特征组间比较无显著差异,治疗后两组组内比较均有显著性差异(P＜0.05),组间比较有效率显示有显著性差异(P＜0.05).结论 在神经内科常规治疗的基础上,联合启咽汤加减配合针灸、康复治疗缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽困难临床疗效.
作者：张瑞；李涛；陈红霞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨药物保守治疗异位妊娠的有效护理措施,以免除患者手术痛苦,保存生殖能力.方法 回顾性分析47例行保守治疗异位妊娠患者的临床资料,总结有效护理措施.结果 47例患者经药物保守治疗并配合科学系统的护理措施成功30例.结论 科学系统的护理措施对异位妊娠药物保守治疗具有重要意义,不可忽视.
作者：门晓惠；左瑞；杨芸 刊期： 2014年第05期
随着医学模式的转变,新护理模式在精神病人的护理工作中广泛开展,心理护理在精神疾病护理中起到了相当重要的作用,精神患者与其他疾病相比有其特殊性,所以对精神病患者进行的心理护理也与其他疾病有所区别,掌握心理护理技巧,对病人实施护理操作、康复,起到重要的促进作用.
作者：刘明珠；叶萍 刊期： 2014年第05期
目的 通过采用高频电刀切除疣体联合局部注射5-Fu治疗尖锐湿疣,以提高疗效,降低复发率.方法 将2012年5月～ 2014年4月我院收治的103例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组52例,高频电灼+5-Fu局部注射.对照组51例高频电灼治疗,观察两组患者治疗有效率及复发情况.结果 治疗组和对照组的有效率分别是96.15％和84.31％,治疗组有效率与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组复发率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高频电刀切除疣体联合局部注射5-Fu方法简便、易操作是治疗尖锐湿疣的有效方法.
作者：李星；段永珠；李双燕 刊期： 2014年第05期
脊髓损伤病因病机及治疗古代所论较少,仅见于散在的描述中;现代对病因病机论述也较少,主要认为是督脉受损,同时涉及经络、脏腑、气血多环节的功能失调,认为病机基础是瘀血内停.中医对脊髓损伤的治疗主要集中在中药、针灸方面,都取得了比较好的疗效;在其他中医疗法,如推拿疗法、中药足疗、蜡疗、水浴等,也都有较好的临床疗效,但中医缺乏系统的理论支持和规范有序的诊疗方案,限制了临床疗效的进一步提高,故有待进行脊髓损伤的中医证候学研究.
作者：刘金辉；易满 刊期： 2014年第05期
呼吸机和监护仪为急诊和抢救治疗的重要设备.通过采用监护仪、呼吸机集中管理的模式对医院设备资源集中整合,建立集中管理模式并发挥设备集中管理优势,能够体现出医患资源共享、集中管理及养护、降低医疗成本等一些列优越性,并形成了一种较为科学且适用的管理模式.既保证了临床使用,又减轻了临床工作负担,同时还为医院节省开支,减少了能源消耗,使医院产生大经济效益和社会效益.
作者：张丽；杜丽娟；尚红梅 刊期： 2014年第05期
目的 对酒依赖患者这一长期过度饮酒人群亚临床甲状腺机能减退的分析研究.方法 回顾2013年5月～2013年9月住院的169例酒依赖患者的血清TT3、TT4、FT3、FT4、和TSH等甲状腺功能检测指标,统计不同类型甲状腺功能紊乱患病率(％),采用u检验,比较169例酒依赖患者亚临床甲减的患病率与普通人群患病率之间的差异,以及与60岁以上女性这一高患病率人群的差异.结果 169名酒依赖患者中,甲状腺功能紊乱44例,占26％.其中,TSH ↑ 38例,占22.4％.亚临床甲减29例,占17.1％.酒依赖患者亚临床甲减患病率与普通人群比较,P＜0.01,差异有统计学意义.与60岁以上女性亚临床甲减患病率比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 酒依赖患者亚临床甲减患病率高于普通人群,接近60岁以上女性这一高患病率人群.研究结果可为临床提供诊疗参考,对患者的预后有重要意义.
作者：李书群；李晓勤；胡列鹏 刊期： 2014年第05期
目的 探讨止咳化痰丸(黄芩、防风)的质量标准.方法 建立处方黄芩、防风的薄层鉴别方法.结果薄层图谱斑点清晰,阴性对照无干扰.结论 方法可靠,操作简便,适用于该制剂的质量控制.
作者：孙景；杨继彪；张小龙；石磊 刊期： 2014年第05期
便秘是各种原因所引起的大便秘结、排便时间延长或大便艰涩不畅,通过:辨病证缓急、明虚实寒热、审主次兼夹等审查病因,采取饮食调养、情志调畅,适宜运动和穴位按摩等中医护理措施,使患者便秘得以有效改善与缓解.
作者：张萍；刘漪 刊期： 2014年第05期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
