梁红江;曹圣荣;廖丽萍
目的 探究内括约肌侧切术与后正位切除术治疗陈旧性肛裂的临床疗效.方法 将236例陈旧性肛裂患者随机分为治疗组(150例)和对照组(86例),治疗组施以内括约肌侧切术,对照组施以后内括约肌正位切除术,比较两组临床疗效、术后并发症的发生情况,疼痛缓解时间及创口愈合时间等指标.结果 在临床疗效、临床有效率及术后并发症(包括排便困难,伤口化脓,伤口出血,创缘水肿)的发生情况方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组术后疼痛缓解时间及术后创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05).结论 内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂创面愈合快,疼痛轻,值得临床推广.
作者:张波;熊明玲;张丽;张天鹏 刊期: 2014年第05期
目的 建立测定复方木香片中木香烃内酯和去氢木香内醋的含量的方法.方法 采用高效液相色谱法,SHIMADZU VP-ODS(250×4.6mm,5μm,)色谱柱,甲醇-水(68:35)为流动相,检测波长225nm,流速为1.0mL· min-1,柱温为35℃.结果 木香烃内酯和去氢木香内酯在0.018,2mg·mL4-0.109,2mg·mL-1(r=0.999,1,n=6)和0.019,4mg· mL-1~0.116,4mg· mL-1(r=0.999,3,n=6)间呈良好的线性关系,平均回收率分别为98.42%、98.05%,RSD为1.81%、1.92%(n=9),稳定性RSD为1.34%(n=6),重复性RSD为0.87%(n=6).结论 建立的定量方法操作简单、精密度高、重现性好,可用于控制复方木香片中木香烃内酯和去氢木香内酯的含量测定.
作者:顾茂辉;姜雯 刊期: 2014年第05期
目的 根据温胃降逆颗粒药品质量标准,对温胃降逆颗粒进行稳定性考察.方法 采用薄层色谱鉴别、含量测定,结合重金属、粒度、水分、溶化性、装量差异、微生物限度等检查,进行长期温定性试验.结果 该制剂稳定性好,有效期可定为36个月.结论 所用方法准确可靠,可用于该制剂的稳定性考察.
作者:胡正梅;范晓雯 刊期: 2014年第05期
目的 通过采用高频电刀切除疣体联合局部注射5-Fu治疗尖锐湿疣,以提高疗效,降低复发率.方法 将2012年5月~ 2014年4月我院收治的103例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组52例,高频电灼+5-Fu局部注射.对照组51例高频电灼治疗,观察两组患者治疗有效率及复发情况.结果 治疗组和对照组的有效率分别是96.15%和84.31%,治疗组有效率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组复发率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高频电刀切除疣体联合局部注射5-Fu方法简便、易操作是治疗尖锐湿疣的有效方法.
作者:李星;段永珠;李双燕 刊期: 2014年第05期
针灸学是以中医理论为指导,研究经络、腧穴及刺灸方法,探讨运用针灸方法防治疾病的一门学科,具有很强的操作性,是中医学的重要组成部分,也是高等医学院校中医课的重要内容.笔者在我校(新疆医科大学)执教针灸学6年,因不同于中医院校学生的教学目标,加之教学时数的限制和中西医体系思维方式的差别,如何在有限的时间内让西医学生领会、掌握针灸学的基本知识和技能,成为我们所面临的重要教学问题.在此谈谈一些体会与思考.
作者:王坤玲;李林 刊期: 2014年第05期
目的 探讨社区护士在老年痴呆患者家庭护理中的作用.方法 对2010~2013年本院收治的20名老年痴呆患者进行家庭访视,针对患者并发症发生率进行观察.结果 老年痴呆患者并发症的发生率明显降低,家庭负担减轻.结论 社区护士在老年痴呆患者家庭护理中为解决家庭护理的难点问题、预防老年痴呆并发症的发生起到重要作用,提高了患者家庭生活质量.
作者:吴晓梅;徐芬 刊期: 2014年第05期
肺风粉刺是一种毛囊皮腊腺的慢性炎症性皮肤病.本文探讨运用普济消毒饮加减治疗肺风粉刺31例体会,取得了显著临床疗效.
作者:王澜舸 刊期: 2014年第05期
压疮是因人体局部组织长期受压引起血液循环障碍、组织持续缺血缺氧、营养不良导致的软组织溃烂和坏死.对于长期卧床的患者来讲,防治褥疮是临床护理工作的重要方面.对于各种有可能发生褥疮的患者,积极地预防措施可以有效减少褥疮的发生.
作者:刘玉珍;陈红华;薛梅 刊期: 2014年第05期
目的 观察中药祛风止痉汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析.方法 随机分治疗组和对照组,治疗组32例采用口服中药祛风止痉汤,对照组32例采用口服舒喘灵和酮替芬.结果 治疗组显效19例,占60%;好转11例,占34%;无效2例,占6%,有效率为94%.对照组显效11例,占34%;好转12例,占38%;无效9例,占28%,有效率为72%.两组经卡方检验,P<0.05.结论 中药祛风止痉汤可解除支气管平滑肌痉挛,改善通气功能,加快炎症吸收,提高机体免疫功能.
作者:王学诗 刊期: 2014年第05期
目的 对酒依赖患者这一长期过度饮酒人群亚临床甲状腺机能减退的分析研究.方法 回顾2013年5月~2013年9月住院的169例酒依赖患者的血清TT3、TT4、FT3、FT4、和TSH等甲状腺功能检测指标,统计不同类型甲状腺功能紊乱患病率(%),采用u检验,比较169例酒依赖患者亚临床甲减的患病率与普通人群患病率之间的差异,以及与60岁以上女性这一高患病率人群的差异.结果 169名酒依赖患者中,甲状腺功能紊乱44例,占26%.其中,TSH ↑ 38例,占22.4%.亚临床甲减29例,占17.1%.酒依赖患者亚临床甲减患病率与普通人群比较,P<0.01,差异有统计学意义.与60岁以上女性亚临床甲减患病率比较,P>0.05,差异无统计学意义.结论 酒依赖患者亚临床甲减患病率高于普通人群,接近60岁以上女性这一高患病率人群.研究结果可为临床提供诊疗参考,对患者的预后有重要意义.
作者:李书群;李晓勤;胡列鹏 刊期: 2014年第05期
目的 了解应用特殊使用抗菌药物的住院患者细菌分布特点及耐药情况,更好地指导临床合理选用特殊使用抗菌药物,加强对该类药物临床应用的管理.方法 随机抽取本院2011年1月~2012年12月应用特殊使用抗菌药物的192例住院患者,对其细菌培养+药敏结果进行回顾性调查并加以分析.结果 治疗用药病原学送检率为88%,阳性率为34.91%;排名前5位的细菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、白色假丝酵母菌、表皮葡萄球菌、嗜麦芽窄食假单胞菌.其中耐甲氧西林表皮葡萄(MRSE)为100%,未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率分别为50%和83.3%,未发现有对碳青霉烯类耐药菌株.结论 应用特殊使用抗菌药物住院患者的检出菌株均为院内感染常见的致病菌,耐药情况严重,应引起足够重视.
作者:陈银梅;张杰 刊期: 2014年第05期
目的 探讨输卵管性不孕患者通过腹腔镜手术获得输卵管复通后加用中药塌渍能否提高术后妊娠率.方法 对22例输卵管复通后加用中药塌渍的病例,将其为治疗组,单纯运用腹腔镜治疗设为对照组,对术后12个月内的妊娠数进行比较.结果 两组术后12个月内,治疗组妊娠率45.5%,对照组妊娠率20%,两组比较有差异(P<0.05).结论 输卵管性不孕患者通过腹腔镜手术获得输卵管复通后,使用中药塌溃能提高术后12个月内的妊娠率.
作者:葛崇华;李丹;黄丹丹;郭英;程慧莲 刊期: 2014年第05期
门诊是医院面向患者的窗口,也是医疗、护理服务的前沿,当患者健康受到威胁时,来到医院首先接触的就是门诊.在门诊整个就医过程中,由于对程序、环境的陌生,更兼疾病的痛苦,使患者产生一系列复杂的心理活动.来医院就诊的患者往往形形色色,在病情、个人素质、文化程度、经济状况等方面都存在着巨大的差异,这些差异导致患者的心理表现有所不同,但患者对便捷热情的服务、准确及时的诊治、合理收费的心理需求是相同的,加之当今医患矛盾日益激烈的大环境使然,与患者间及时而有效的沟通不仅是医疗诊断的需要,也是减少纠纷和医患互惠双赢所必须的.笔者根据多年的门诊工作经验,将不同患者的心理特点及护理对策做如下总结.
作者:王玉琴;王春花 刊期: 2014年第05期
目的 了解临床带教存在的问题,提高带教老师的自身素质和带教水平,使护生对患者的服务意识增强,对护理工作意义得到进一步的加深.方法 对当前带教中存在的问题做认真分析并提出改进措施.结果 护生对护理工作积极性和学习主动性有所改观,同时,带教老师的自身素质和带教水平也显著提高,临床护理质量随之提高.结论 对带教中存在的问题制定合理的对策,提高了护生的教学质量.
作者:杨金荣;杜相品 刊期: 2014年第05期
目的 探讨锁骨钩钢板配合早期功能锻炼治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 2009年3月~2012年2月对收住院的38例肩锁关节脱位患者,采用锁骨钩钢板配合早期功能锻炼治疗,并进行疗效评定.结果 38例患者均获得6~12个月随访.按照Karlsson标准评定患者术后功能,A级35例,B级3例,没有并发症发生.结论 锁骨钩钢板配合早期功能锻炼是治疗肩锁关节脱位较简单的方法,且肩关节功能恢复快,疗效可靠.
作者:王洪波;乔为民;闫涛 刊期: 2014年第05期
目的 探讨启咽汤配合针灸、康复治疗缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效.方法 患者均为本院脑科2012年6月~2014年6月住院的缺血性脑卒中吞咽障碍患者,根据随机抽取数字分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组31例.各组的年龄、性别、基础疾病(高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病)比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.根据双盲法,利用随机数字表将63例缺血性脑卒中后吞咽困难的患者随机分为治疗组(神经内科常规治疗联合启咽汤加减配合针灸、康复治疗)与对照组(神经内科常规治疗:阿司匹林片0.1g口服1日1次、瑞舒伐他汀10mg口服1日1次、丁苯泰胶囊2粒口服1日3次)联合康复,连续治疗2疗程后评估洼田氏饮水试验、录像吞咽造影检查video fluoroscopy swallowing study,VFSS)评分变化情况.结果 两组治疗前的基线特征组间比较无显著差异,治疗后两组组内比较均有显著性差异(P<0.05),组间比较有效率显示有显著性差异(P<0.05).结论 在神经内科常规治疗的基础上,联合启咽汤加减配合针灸、康复治疗缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽困难临床疗效.
作者:张瑞;李涛;陈红霞 刊期: 2014年第05期
“情感管理”属管理范畴中的更高层次上的管理,是管理者通过尊重人、理解人、关心人的方式,实现调动员工的积极性、主动性、创造性,促进工作效率和效益的提高.
作者:张太芳;杨静 刊期: 2014年第05期
脊髓损伤病因病机及治疗古代所论较少,仅见于散在的描述中;现代对病因病机论述也较少,主要认为是督脉受损,同时涉及经络、脏腑、气血多环节的功能失调,认为病机基础是瘀血内停.中医对脊髓损伤的治疗主要集中在中药、针灸方面,都取得了比较好的疗效;在其他中医疗法,如推拿疗法、中药足疗、蜡疗、水浴等,也都有较好的临床疗效,但中医缺乏系统的理论支持和规范有序的诊疗方案,限制了临床疗效的进一步提高,故有待进行脊髓损伤的中医证候学研究.
作者:刘金辉;易满 刊期: 2014年第05期
随着人口结构的老龄化,老年人意外跌倒是伤害死亡的主要原因之一,而在65岁以上的老年人中则为首位,老年人跌倒死亡率随着年龄的增加急剧上升,老年人跌倒负伤后不仅给老年人带来躯体和精神的痛苦,而且,给家庭和社会带来了沉重的压力,家庭要长时间付出人力、财力照护老人,因此,如何采取措施预防老年人跌倒,在临床工作中已引起充分的重视.而导致老年人跌倒的原因有自身因素和环境因素,而跌倒地点主要集中在室内,如卧室、浴室、厨房及病房,白天和晚上都有发生,但主要集中在中午至午夜.本文是将跌倒的相关因素和护理对策的总结.
作者:黎萍;王凤娟 刊期: 2014年第05期
本文归纳近10年来针灸治疗更年期综合征的临床和实验研究,临床研究包括毫针、电针、耳针、艾灸、穴位注射、穴位埋线、综合疗法等多种方法,实验研究主要从神经调节、内分泌、免疫、自由基学说、骨代谢、脂代谢等方面论述,发现针灸治疗女性更年期综合征有明显优点和发展优势,同时也指出部分文献的设计缺点、治疗不足和改进措施.
作者:陈晓朵 刊期: 2014年第05期