黎萍；王凤娟
心悸是因外感或内伤致气血阴阳亏虚,心失所养;或痰饮瘀血阻滞,心脉不畅,引起以心中急剧跳动,惊慌不安,甚则不能自主为主要临床表现的一种病证.心悸因惊恐、劳累而发,时作时止,不发时如常人,病情较轻者为惊悸;若终日悸动,稍劳尤甚,全身情况差,病情较重者为怔忡.怔忡多伴惊悸,惊悸日久不愈者亦可转为怔忡.心悸是心脏常见病证,为临床多见,除可由心本身的病变引起外,也可由它脏病变波及于心而致.
作者：马骏麒 刊期： 2014年第05期
近现代以来,尤其是西医学迅猛发展之后,卫生工作关注的重点主要集中在治疗疾病领域.各国卫生体制、服务体系、管理机制的建立主要围绕医疗需求而展开,卫生行业的发展目标和政策也针对医疗领域而设计.然而当今社会正面临着全球化、人口老龄化、城镇化、工业化、信息化等发展趋势,人们更多受到慢性病、传染病、职业病、身心疾病以及亚健康的威胁,减少发病率、死亡率、致残率,保持身心健康、减少疾病危害、提高生活质量、维护生命尊严成为整个社会尤其是卫生行业面临的综合挑战.
作者：庞爱民 刊期： 2014年第05期
目的 探讨启咽汤配合针灸、康复治疗缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效.方法 患者均为本院脑科2012年6月～2014年6月住院的缺血性脑卒中吞咽障碍患者,根据随机抽取数字分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组31例.各组的年龄、性别、基础疾病(高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病)比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.根据双盲法,利用随机数字表将63例缺血性脑卒中后吞咽困难的患者随机分为治疗组(神经内科常规治疗联合启咽汤加减配合针灸、康复治疗)与对照组(神经内科常规治疗:阿司匹林片0.1g口服1日1次、瑞舒伐他汀10mg口服1日1次、丁苯泰胶囊2粒口服1日3次)联合康复,连续治疗2疗程后评估洼田氏饮水试验、录像吞咽造影检查video fluoroscopy swallowing study,VFSS)评分变化情况.结果 两组治疗前的基线特征组间比较无显著差异,治疗后两组组内比较均有显著性差异(P＜0.05),组间比较有效率显示有显著性差异(P＜0.05).结论 在神经内科常规治疗的基础上,联合启咽汤加减配合针灸、康复治疗缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽困难临床疗效.
作者：张瑞；李涛；陈红霞 刊期： 2014年第05期
目的 制备并观察伤科黑药膏对膝关节骨关节炎患者的疗效.方法 制备伤科黑药膏,选择膝关节骨关节炎患者100例,采用随机对照试验方法,治疗组与对照组各50例,治疗组用伤科黑药膏外敷并固定,每日1次,对照组外贴麝香壮骨膏,每日1次,两组患者均治疗15天,统计疗效.结果 治疗组有效率为92％,对照组有效率为78％,两组的治疗结果经统计学处理,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 伤科黑药膏对膝关节骨关节炎患者疗效优于对照组且安全可靠.
作者：张旭；王国栋 刊期： 2014年第05期
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,由于糖尿病患者机体对细菌的抗感染能力下降,口腔内的牙龈及牙周组织容易发生感染,也很容易引起牙石、牙龈炎,龋齿(即蛀牙)的发病率也会显著增加.糖尿病患者的血糖控制于牙周病严重程度呈正比.目前,牙周病已被列入糖尿病第六大并发症.
作者：王丽；宋孝汝 刊期： 2014年第05期
目的 了解应用特殊使用抗菌药物的住院患者细菌分布特点及耐药情况,更好地指导临床合理选用特殊使用抗菌药物,加强对该类药物临床应用的管理.方法 随机抽取本院2011年1月～2012年12月应用特殊使用抗菌药物的192例住院患者,对其细菌培养+药敏结果进行回顾性调查并加以分析.结果 治疗用药病原学送检率为88％,阳性率为34.91％;排名前5位的细菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、白色假丝酵母菌、表皮葡萄球菌、嗜麦芽窄食假单胞菌.其中耐甲氧西林表皮葡萄(MRSE)为100％,未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率分别为50％和83.3％,未发现有对碳青霉烯类耐药菌株.结论 应用特殊使用抗菌药物住院患者的检出菌株均为院内感染常见的致病菌,耐药情况严重,应引起足够重视.
作者：陈银梅；张杰 刊期： 2014年第05期
目的 探讨输卵管性不孕患者通过腹腔镜手术获得输卵管复通后加用中药塌渍能否提高术后妊娠率.方法 对22例输卵管复通后加用中药塌渍的病例,将其为治疗组,单纯运用腹腔镜治疗设为对照组,对术后12个月内的妊娠数进行比较.结果 两组术后12个月内,治疗组妊娠率45.5％,对照组妊娠率20％,两组比较有差异(P＜0.05).结论 输卵管性不孕患者通过腹腔镜手术获得输卵管复通后,使用中药塌溃能提高术后12个月内的妊娠率.
作者：葛崇华；李丹；黄丹丹；郭英；程慧莲 刊期： 2014年第05期
呼吸机和监护仪为急诊和抢救治疗的重要设备.通过采用监护仪、呼吸机集中管理的模式对医院设备资源集中整合,建立集中管理模式并发挥设备集中管理优势,能够体现出医患资源共享、集中管理及养护、降低医疗成本等一些列优越性,并形成了一种较为科学且适用的管理模式.既保证了临床使用,又减轻了临床工作负担,同时还为医院节省开支,减少了能源消耗,使医院产生大经济效益和社会效益.
作者：张丽；杜丽娟；尚红梅 刊期： 2014年第05期
目的 了解临床带教存在的问题,提高带教老师的自身素质和带教水平,使护生对患者的服务意识增强,对护理工作意义得到进一步的加深.方法 对当前带教中存在的问题做认真分析并提出改进措施.结果 护生对护理工作积极性和学习主动性有所改观,同时,带教老师的自身素质和带教水平也显著提高,临床护理质量随之提高.结论 对带教中存在的问题制定合理的对策,提高了护生的教学质量.
作者：杨金荣；杜相品 刊期： 2014年第05期
目的 采用ICP-OES法测定玫瑰花、三七、山萸肉、天麻和西洋参五味中药材中的铅、镉、砷、铜的含量.方法 采用浓硝酸和双氧水将样品溶解消化后,用电感耦合等离子体原子发射光谱仪(ICP-OES)进行检测.结果 5种中药材中的铅、镉、砷、铜的含量均符合药典规定.结论 ICP-OES法测定重金属含量具有简便、快速、准确、灵敏度高等优点,可作为中药材质量的评定方法.
作者：杨继彪；库德热提·阿吉；赵媛；刘艺 刊期： 2014年第05期
1 概论咳嗽一病在内科病中属于多发病、常见病,特别是近7年来出现的咽干、咽痒、干咳少痰或无痰为临床主症的一种燥咳为常见,甚则夜间阵发性呛咳为难治,每年春、冬季节呈流行性,普遍性发作,发病年龄为老人、儿童较多,家庭中有相互传播发病的情况,青壮年发病略少,治疗起来较为困难,有的患者可达数月不愈,临床早期以发热或不发热,恶寒、咽痛、咳嗽声重,早期无夜间明显咳嗽,痰少或无痰为主,西医实验室检查,血常规白细胞略有升高或正常,淋巴细胞百分比下降,中性粒细胞百分比升高,胸片提示,双下肺纹理增多,患者多数在早期多经过抗生素类及止咳类药物口服或输液治疗后,发热咽痛消失,治疗一般3天后出现咽痒咽干干咳少痰或无痰,继续输液治疗无效,重症可出现夜间阵发性呛咳,甚则不能平卧,胸部憋闷,气短,卧之咳甚,比较痛苦,且病程较长,个别病历可达数月不愈,老年有心脏疾患者可同时诱发心悸、气短,增加了心脏病的发病风险.
作者：程仲兴 刊期： 2014年第05期
目的 探讨药物保守治疗异位妊娠的有效护理措施,以免除患者手术痛苦,保存生殖能力.方法 回顾性分析47例行保守治疗异位妊娠患者的临床资料,总结有效护理措施.结果 47例患者经药物保守治疗并配合科学系统的护理措施成功30例.结论 科学系统的护理措施对异位妊娠药物保守治疗具有重要意义,不可忽视.
作者：门晓惠；左瑞；杨芸 刊期： 2014年第05期
目的 通过采用高频电刀切除疣体联合局部注射5-Fu治疗尖锐湿疣,以提高疗效,降低复发率.方法 将2012年5月～ 2014年4月我院收治的103例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组52例,高频电灼+5-Fu局部注射.对照组51例高频电灼治疗,观察两组患者治疗有效率及复发情况.结果 治疗组和对照组的有效率分别是96.15％和84.31％,治疗组有效率与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组复发率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高频电刀切除疣体联合局部注射5-Fu方法简便、易操作是治疗尖锐湿疣的有效方法.
作者：李星；段永珠；李双燕 刊期： 2014年第05期
目的 探讨鼻炎外敷贴治疗变应性鼻炎的临床效果及作用机制.方法 设立治疗、对照两组,治疗组(159例)用穴位贴敷,对照组(125例)用辛芩颗粒口服治疗.两组均连续用药1个疗程,用药前后记录患者临床症状,并随访半年.结果 治疗组临床总有效率达93.7％,对照组80％.停药后半年的临床总有效率、治疗为91.1％,对照组为76％.总有效率治疗组均明显优于对照组(P＜0.05).结论 鼻炎外敷贴能通过局部外用药的透皮吸收发挥作用与刺激经络穴位人体发生双重效应,以达到调解免疫功能,减缓过敏性鼻炎的发作乃至控制的一种特殊疗法.
作者：马德鸿；王建丽 刊期： 2014年第05期
目的 观察中药祛风止痉汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析.方法 随机分治疗组和对照组,治疗组32例采用口服中药祛风止痉汤,对照组32例采用口服舒喘灵和酮替芬.结果 治疗组显效19例,占60％;好转11例,占34％;无效2例,占6％,有效率为94％.对照组显效11例,占34％;好转12例,占38％;无效9例,占28％,有效率为72％.两组经卡方检验,P＜0.05.结论 中药祛风止痉汤可解除支气管平滑肌痉挛,改善通气功能,加快炎症吸收,提高机体免疫功能.
作者：王学诗 刊期： 2014年第05期
目的 前瞻性观察高血压病合并交感神经型颈椎病患者推拿治疗对收缩压及舒张压的影响.方法 前瞻性观察96例原发性高血压合并交感神经型颈椎病患者,随机分为A、B两组,均采用相应的基础降压治疗,A组同时予推拿干预治疗,根据颈椎X线表现运用定点旋转手法复位和痛点推拿,一般每日治疗1次,同时宣教病人纠正不良工作及生活姿势,持续3个月;B组口服降压药,持续3个月,每个月监测患者收缩压及舒张压.结果 1)推拿干预治疗组及对照组对收缩压经3个月治疗,治疗前后两组比较有差异(P＜0.005),提示推拿干预组对患者收缩压的控制优于非推拿组;2)推拿干预治疗组及对照组对舒张压经3个月治疗差异无统计学意义(P＞0.05),提示推拿干预组对患者舒张压的控制与非推拿组无差异.结论 推拿干预治疗对控制高血压病合并交感神经型颈椎病患者收缩压方面有一定疗效,而对舒张压的控制可能无明确作用.
作者：阿布都沙拉木·阿布都热衣木；海如拉·艾力；卡哈尔·艾肯木 刊期： 2014年第05期
随着人口结构的老龄化,老年人意外跌倒是伤害死亡的主要原因之一,而在65岁以上的老年人中则为首位,老年人跌倒死亡率随着年龄的增加急剧上升,老年人跌倒负伤后不仅给老年人带来躯体和精神的痛苦,而且,给家庭和社会带来了沉重的压力,家庭要长时间付出人力、财力照护老人,因此,如何采取措施预防老年人跌倒,在临床工作中已引起充分的重视.而导致老年人跌倒的原因有自身因素和环境因素,而跌倒地点主要集中在室内,如卧室、浴室、厨房及病房,白天和晚上都有发生,但主要集中在中午至午夜.本文是将跌倒的相关因素和护理对策的总结.
作者：黎萍；王凤娟 刊期： 2014年第05期
目的 为观察微波照射治疗对痔术后创面愈合的影响.方法 将160例痔术后患者随机分为观察组和对照组,各组80例,对照组在术后每日常规中药熏洗坐浴后专科换药,观察组在对照组基础上采用局部微波照射治疗,对比每组创面疼痛水肿程度及愈合时间.结果 两组创面均愈合,观察组患者创面愈合时间明显短于对照组,P＜0.05;而且术后创面疼痛水肿程度明显轻于对照组,P＜0.05.结论 微波组织照射治疗可促进痔术后创面愈合,减轻创面疼痛水肿.
作者：李昆鹰；陈新艳 刊期： 2014年第05期
目的 观察中西药合用治疗带状疱疹的临床疗效.方法 收治106例患者,治疗采用:①中医中药内服外用,清泄肝胆热毒,通经活络止痛;②抗病毒感染,阿昔洛韦注射液0.5g(按10mL/kg计箅)+0.9氯化钠注射液250m静点,1日2次;③针灸治疗.疏肝理气,清热泻火,通经活络,采用患处围针群刺、刺络拔罐及对症取穴方法治疗;④阿昔洛韦乳膏外涂患处,配合微波治疗,1日1～2次,聚肌胞注射液外涂患处,1日3次.以上治疗同时进行,10日为1疗程.结果 中西药合用治疗带状疱疹治愈率是97％,治疗总有效率100％.结论 中西药合用治疗带状疱疹治愈效果好.
作者：梁红江；曹圣荣；廖丽萍 刊期： 2014年第05期
压疮是因人体局部组织长期受压引起血液循环障碍、组织持续缺血缺氧、营养不良导致的软组织溃烂和坏死.对于长期卧床的患者来讲,防治褥疮是临床护理工作的重要方面.对于各种有可能发生褥疮的患者,积极地预防措施可以有效减少褥疮的发生.
作者：刘玉珍；陈红华；薛梅 刊期： 2014年第05期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
