罗世坤;孙红友;王路林
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和左室射血分数与中医辨证分型的相关性.方法 选择慢性心力衰竭患者75例,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级和中医辨证分型进行分组,采用双向侧流免疫法定量测定NT-proBNP水平,分析NT-proBNP水平与NYHA心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、中医辨证分型的关系.结果 随着CHF证型的转变(心肺气虚证→气虚血瘀证→脾肾阳虚证),NYHA级别和NT-proBNP逐渐升高,LVEF则相应降低(P<0.01).结论 CHF患者心功能指标NT-proBNP、LVEF与中医证型之间有一定的相关性,可作为中医临床辨证时的客观量化参考.
作者:王敏;徐新利;林建华;张瑞 刊期: 2014年第05期
随着多媒体技术和网络技术的迅速发展,信息技术在医院药学工作中得到广泛应用.为促进我国医院药学信息服务的发展,充分发挥药师在药学服务中的作用,在医院药学教学中应该引入信息技术的理念,以逐步在医疗质量管理、药品监管、处方质控等方面确立医院药学服务在整个医疗服务体系中的地位,从而提高药学服务的整体水平.
作者:王萍;聂继红 刊期: 2014年第05期
目的 了解临床带教存在的问题,提高带教老师的自身素质和带教水平,使护生对患者的服务意识增强,对护理工作意义得到进一步的加深.方法 对当前带教中存在的问题做认真分析并提出改进措施.结果 护生对护理工作积极性和学习主动性有所改观,同时,带教老师的自身素质和带教水平也显著提高,临床护理质量随之提高.结论 对带教中存在的问题制定合理的对策,提高了护生的教学质量.
作者:杨金荣;杜相品 刊期: 2014年第05期
目的 探讨社区护士在老年痴呆患者家庭护理中的作用.方法 对2010~2013年本院收治的20名老年痴呆患者进行家庭访视,针对患者并发症发生率进行观察.结果 老年痴呆患者并发症的发生率明显降低,家庭负担减轻.结论 社区护士在老年痴呆患者家庭护理中为解决家庭护理的难点问题、预防老年痴呆并发症的发生起到重要作用,提高了患者家庭生活质量.
作者:吴晓梅;徐芬 刊期: 2014年第05期
目的 探讨鼻炎外敷贴治疗变应性鼻炎的临床效果及作用机制.方法 设立治疗、对照两组,治疗组(159例)用穴位贴敷,对照组(125例)用辛芩颗粒口服治疗.两组均连续用药1个疗程,用药前后记录患者临床症状,并随访半年.结果 治疗组临床总有效率达93.7%,对照组80%.停药后半年的临床总有效率、治疗为91.1%,对照组为76%.总有效率治疗组均明显优于对照组(P<0.05).结论 鼻炎外敷贴能通过局部外用药的透皮吸收发挥作用与刺激经络穴位人体发生双重效应,以达到调解免疫功能,减缓过敏性鼻炎的发作乃至控制的一种特殊疗法.
作者:马德鸿;王建丽 刊期: 2014年第05期
目的 探讨护理程序在护理工作中的应用,为提高整体护理质量提供依据.方法 选择我院护理工作作为研究对象,将护理程序应用于护理工作各方面,并评价实施护理程序指导护理工作后的效果.结果 护理程序实施后临床护理及护理管理工作水平都有大幅度提高.结论 护理程序是一种科学的、规范的解决问题的方法,对提高护理工作质量有极大的促进作用.
作者:陈芳菊;刘明珠 刊期: 2014年第05期
目的 考察进口维药白花丹与国产白花丹的区别.方法 收集了10批进口维药白花丹和6批广西产白花丹,从药材的性状、显微鉴别、含量测定等方面进行了比较.结果 国产白花丹与进口维药中所用的白花丹为同一药材,国产白花丹药材中白花丹醌含量普遍高于进口白花丹.结论 为国产白花丹可作为维药白花丹的来源提供了一定的依据.
作者:李鸿飞;孙宇;卿德刚;倪慧;贾晓光;张娟 刊期: 2014年第05期
目的 通过采用高频电刀切除疣体联合局部注射5-Fu治疗尖锐湿疣,以提高疗效,降低复发率.方法 将2012年5月~ 2014年4月我院收治的103例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组52例,高频电灼+5-Fu局部注射.对照组51例高频电灼治疗,观察两组患者治疗有效率及复发情况.结果 治疗组和对照组的有效率分别是96.15%和84.31%,治疗组有效率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组复发率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高频电刀切除疣体联合局部注射5-Fu方法简便、易操作是治疗尖锐湿疣的有效方法.
作者:李星;段永珠;李双燕 刊期: 2014年第05期
目的 探讨锁骨钩钢板配合早期功能锻炼治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 2009年3月~2012年2月对收住院的38例肩锁关节脱位患者,采用锁骨钩钢板配合早期功能锻炼治疗,并进行疗效评定.结果 38例患者均获得6~12个月随访.按照Karlsson标准评定患者术后功能,A级35例,B级3例,没有并发症发生.结论 锁骨钩钢板配合早期功能锻炼是治疗肩锁关节脱位较简单的方法,且肩关节功能恢复快,疗效可靠.
作者:王洪波;乔为民;闫涛 刊期: 2014年第05期
目的 探究内括约肌侧切术与后正位切除术治疗陈旧性肛裂的临床疗效.方法 将236例陈旧性肛裂患者随机分为治疗组(150例)和对照组(86例),治疗组施以内括约肌侧切术,对照组施以后内括约肌正位切除术,比较两组临床疗效、术后并发症的发生情况,疼痛缓解时间及创口愈合时间等指标.结果 在临床疗效、临床有效率及术后并发症(包括排便困难,伤口化脓,伤口出血,创缘水肿)的发生情况方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组术后疼痛缓解时间及术后创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05).结论 内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂创面愈合快,疼痛轻,值得临床推广.
作者:张波;熊明玲;张丽;张天鹏 刊期: 2014年第05期
目的 观察金黄膏在外耳道、鼻部、面部疖肿中的临床疗效.方法 选取2011年8月至2013年8月我院耳鼻喉科门诊收治的89例外耳道与鼻疖及颌面部疖肿患者,随机纳入观察组(47例)和对照组(42例),在全身抗炎、理疗的基础上,观察组给予金黄膏局部换药,对照组给予鱼石脂软膏局部换药,然后观察两组患者疖肿的恢复情况.结果 观察组患者的治愈率和治疗的总有效率94%(47/50)、98%(49/50)均明显比对照组72%(18/25)、88%(22/25)高(P<0.05).结论 金黄膏比鱼石脂软膏在外耳道与鼻疖及颌面部疖肿的治疗中临床疗效显著,值得在临床推广.
作者:谭晖;张霖;孙银 刊期: 2014年第05期
应用中药自拟通络止痛汤内服配合中药热奄包治疗痛风性失节炎78例,结果按Macnab改良标准优良率为80.8%,治愈率为64.1%,总有效率97.4%.治疗结果表明中药内外兼治可相互补益,祛风通络止痛,从而达到改善和调节嘌呤代谢紊乱,消除或改善症状体征,稳定疗效.
作者:赵亮;艾万里 刊期: 2014年第05期
目的 前瞻性观察高血压病合并交感神经型颈椎病患者推拿治疗对收缩压及舒张压的影响.方法 前瞻性观察96例原发性高血压合并交感神经型颈椎病患者,随机分为A、B两组,均采用相应的基础降压治疗,A组同时予推拿干预治疗,根据颈椎X线表现运用定点旋转手法复位和痛点推拿,一般每日治疗1次,同时宣教病人纠正不良工作及生活姿势,持续3个月;B组口服降压药,持续3个月,每个月监测患者收缩压及舒张压.结果 1)推拿干预治疗组及对照组对收缩压经3个月治疗,治疗前后两组比较有差异(P<0.005),提示推拿干预组对患者收缩压的控制优于非推拿组;2)推拿干预治疗组及对照组对舒张压经3个月治疗差异无统计学意义(P>0.05),提示推拿干预组对患者舒张压的控制与非推拿组无差异.结论 推拿干预治疗对控制高血压病合并交感神经型颈椎病患者收缩压方面有一定疗效,而对舒张压的控制可能无明确作用.
作者:阿布都沙拉木·阿布都热衣木;海如拉·艾力;卡哈尔·艾肯木 刊期: 2014年第05期
目的 了解应用特殊使用抗菌药物的住院患者细菌分布特点及耐药情况,更好地指导临床合理选用特殊使用抗菌药物,加强对该类药物临床应用的管理.方法 随机抽取本院2011年1月~2012年12月应用特殊使用抗菌药物的192例住院患者,对其细菌培养+药敏结果进行回顾性调查并加以分析.结果 治疗用药病原学送检率为88%,阳性率为34.91%;排名前5位的细菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、白色假丝酵母菌、表皮葡萄球菌、嗜麦芽窄食假单胞菌.其中耐甲氧西林表皮葡萄(MRSE)为100%,未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率分别为50%和83.3%,未发现有对碳青霉烯类耐药菌株.结论 应用特殊使用抗菌药物住院患者的检出菌株均为院内感染常见的致病菌,耐药情况严重,应引起足够重视.
作者:陈银梅;张杰 刊期: 2014年第05期
目的 探讨启咽汤配合针灸、康复治疗缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效.方法 患者均为本院脑科2012年6月~2014年6月住院的缺血性脑卒中吞咽障碍患者,根据随机抽取数字分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组31例.各组的年龄、性别、基础疾病(高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病)比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.根据双盲法,利用随机数字表将63例缺血性脑卒中后吞咽困难的患者随机分为治疗组(神经内科常规治疗联合启咽汤加减配合针灸、康复治疗)与对照组(神经内科常规治疗:阿司匹林片0.1g口服1日1次、瑞舒伐他汀10mg口服1日1次、丁苯泰胶囊2粒口服1日3次)联合康复,连续治疗2疗程后评估洼田氏饮水试验、录像吞咽造影检查video fluoroscopy swallowing study,VFSS)评分变化情况.结果 两组治疗前的基线特征组间比较无显著差异,治疗后两组组内比较均有显著性差异(P<0.05),组间比较有效率显示有显著性差异(P<0.05).结论 在神经内科常规治疗的基础上,联合启咽汤加减配合针灸、康复治疗缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽困难临床疗效.
作者:张瑞;李涛;陈红霞 刊期: 2014年第05期
通过对近10年有关针灸临床治疗颈性眩晕文献的检索和查阅,就针灸处方中主穴、配穴的选穴情况进行统计和归纳,得到主穴77个,配穴80个,主穴选用频率高的是风池,选用频率达81.63%,但只有夹脊、百会的选用频率达到50%以上;配穴的选用频率高的是足三里,其次为丰隆、太冲、三阴交.临床针灸治疗颈性眩晕的选穴存在规律性,即辨经、辨证、辨病相结合、以局部循经配合远端辨证取穴.
作者:王莉莉;雷蕊;杨茜 刊期: 2014年第05期
目的 为观察微波照射治疗对痔术后创面愈合的影响.方法 将160例痔术后患者随机分为观察组和对照组,各组80例,对照组在术后每日常规中药熏洗坐浴后专科换药,观察组在对照组基础上采用局部微波照射治疗,对比每组创面疼痛水肿程度及愈合时间.结果 两组创面均愈合,观察组患者创面愈合时间明显短于对照组,P<0.05;而且术后创面疼痛水肿程度明显轻于对照组,P<0.05.结论 微波组织照射治疗可促进痔术后创面愈合,减轻创面疼痛水肿.
作者:李昆鹰;陈新艳 刊期: 2014年第05期
压疮是因人体局部组织长期受压引起血液循环障碍、组织持续缺血缺氧、营养不良导致的软组织溃烂和坏死.对于长期卧床的患者来讲,防治褥疮是临床护理工作的重要方面.对于各种有可能发生褥疮的患者,积极地预防措施可以有效减少褥疮的发生.
作者:刘玉珍;陈红华;薛梅 刊期: 2014年第05期
目的 探讨输卵管性不孕患者通过腹腔镜手术获得输卵管复通后加用中药塌渍能否提高术后妊娠率.方法 对22例输卵管复通后加用中药塌渍的病例,将其为治疗组,单纯运用腹腔镜治疗设为对照组,对术后12个月内的妊娠数进行比较.结果 两组术后12个月内,治疗组妊娠率45.5%,对照组妊娠率20%,两组比较有差异(P<0.05).结论 输卵管性不孕患者通过腹腔镜手术获得输卵管复通后,使用中药塌溃能提高术后12个月内的妊娠率.
作者:葛崇华;李丹;黄丹丹;郭英;程慧莲 刊期: 2014年第05期
门诊是医院面向患者的窗口,也是医疗、护理服务的前沿,当患者健康受到威胁时,来到医院首先接触的就是门诊.在门诊整个就医过程中,由于对程序、环境的陌生,更兼疾病的痛苦,使患者产生一系列复杂的心理活动.来医院就诊的患者往往形形色色,在病情、个人素质、文化程度、经济状况等方面都存在着巨大的差异,这些差异导致患者的心理表现有所不同,但患者对便捷热情的服务、准确及时的诊治、合理收费的心理需求是相同的,加之当今医患矛盾日益激烈的大环境使然,与患者间及时而有效的沟通不仅是医疗诊断的需要,也是减少纠纷和医患互惠双赢所必须的.笔者根据多年的门诊工作经验,将不同患者的心理特点及护理对策做如下总结.
作者:王玉琴;王春花 刊期: 2014年第05期