鲍毅梅;李汶阳;刘艳芳
消化内镜室是医院患者集中检查治疗的场所,病人多,工作量大,病种复杂,操作风险高,消毒措施严谨,病人要求高,是一个高风险、高责任心、高工作量、高投诉的部门,如何认识风险、尽可能规避风险,提高安全性是我们必须思考和急需解决的课题.我院为综合性医院,年检查量为2 000人次.操作医师2人,内镜室护士2人,日接待胃肠镜检查10~ 20例,老年患者居多,还接待癌症复查患者及镜下治疗患者,每日工作任务繁重,护理人员肩负技师及护理工作.为了加强消化内镜室安全管理进行了科室风险评估及有效防范措施,取得了较好的效果.报告如下.
作者:马燕;马涛;郑钧 刊期: 2014年第03期
医院的廉政文化是医院职工关于廉政的知识、信仰、规范和与之相适应的职业行为及各方面的评价.它涵盖了医德医风、员工素质、法规制度、服务质量、内外环境、设施条件等诸多因素,是医院服务效能的综合体现.近年来,本院认真贯彻中央和自治区、市关于加强廉政文化建设的工作要求,着重从加强教育、提高认识、强化监督、完善制度等方面整体改进.
作者:曾炜;桑爱萍 刊期: 2014年第03期
目的 观察小牛血去蛋白水解物注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将120例发病7天以内的急性脑梗死患者,随机分成治疗组与对照组各60例,治疗组用小牛血去蛋白水解物0.8g加入生理盐水250mL或5%葡萄糖250mL中静脉滴注,1次/天,丹参川芎嗪10mL加人生理盐水250mL或5%葡萄糖250mL中静脉滴注,1次/天,共14天.对照组给予小牛血去蛋白水解物0.8g加人生理盐水250mL或5%葡萄糖250mL中静脉滴注,1次/天,共14天;两组均以14天为1疗程.观察治疗后7天及14天的临床神经功能缺损程度量表(NDS)评分及临床疗效.两组均给予常规综合治疗.结果 联合治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率为71.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小牛血去蛋白水解物联合丹参川芎嗪治疗急性脑梗死比单用小牛血去蛋白水解物疗效更显著.
作者:李江;程华 刊期: 2014年第03期
颈肩综合征是临床上常见的软组织损伤疾病之一.它是以颈、胸椎关节失稳及其周围肌肉、韧带劳损所造成的颈后、肩背部疼痛不适甚至活动受限等一系列症状的一种病症,属于慢性软组织损伤疾病.1 概述随着人们生活工作节奏加快、办公自动化,缺乏锻炼致颈肩综合征的发病率在逐年增高,且年轻化的趋势明显.
作者:李晓洪;谷霁萍;姚金明 刊期: 2014年第03期
目的 研究骆驼刺总黄酮佳提取工艺条件.方法 采用正交试验设计研究不同浓度的乙醇、溶媒体积和提取次数对骆驼刺总黄酮回流提取的影响;采用紫外分光光度法测定提取物中总黄酮含量.结果 骆驼刺总黄酮佳提取条件为:即40%乙醇,料液比1:15,提取2次.结论 该方法简便、快速、准确适用于该药材总黄酮的提取工艺研究.
作者:石磊岭;耿建忠;魏鸿雁;贾晓光;徐晓琴;夏提古丽·阿不利孜 刊期: 2014年第03期
目的 为提高护生血压测量知识的知晓度,规范临床护生血压测量技术,提高临床带教老师对其的重视程度.方法 采用调查问卷,对新疆某三甲医院实习的96名护生进行了方便抽样调查,利用SPSS11.5统计软件进行分析.结果 护生对何为生命体征、成年人的正常血压值是多少、如何记录血压等认知较好,均在80%以上;对袖带的合适的松紧度、收缩压的正确判断方法、舒张压的正确判断方法等问题认知较低,均不超过70%,尤其是对放气时水银柱下降的正确速度、何为听诊间隙、何为白医效应认知更低;护生很少注意到影响血压测量的因素;14.6%护生在实习期间才学会测量血压.结论 护生对血压测量常见的知识认知较好,但对于血压测量的一些基本概念和基本操作步骤认知较低.
作者:冶琴;温且木·沙迪克;郭健 刊期: 2014年第03期
目的 对中药房调剂的处方进行统计分析,找出不合格处方,保证患者用药安全.方法 通过对中药房调剂的处方进行回顾性分析,找出有差错的处方,并做出相应的对策.结果 不合格处方主要表现为:前记不完整、字迹潦草不清晰、书写不规范、脚注省略.结论 针对不合格处方的分析,加强调剂工作、完善管理,保证用药安全、有效.
作者:李国英;张刚;刘军 刊期: 2014年第03期
目的 系统评价针灸治疗慢性功能性便秘的疗效及取穴规律.方法 计算机检索CochmneLibrary、PubMed、Embase、CBM、CNKI、万方数据库、VIP,纳入针刺与西药及针刺联合其他疗法与西药的随机对照试验,按照Cochrane Handbook 5.0.2标准独立评价文献质量、提取数据并交叉核对,使用RevMan 5.1.6软件进行Meta分析.结果 纳入10个研究,合计772名患者,Meta分析结果显示:针灸能改善慢性功能性便秘患者的症状及结肠传输功能,其疗效优于西药;针刺联合其他疗法优于西药.结论 针灸治疗慢性功能性便秘有效.
作者:蔡超;马文龙;王霄箫;马界 刊期: 2014年第03期
目的 研究紫锥菊中菊苣酸的佳提取工艺条件.方法 采用正交试验设计研究不同浓度的乙醇、溶媒体积和提取次数对紫锥菊中菊苣酸回流提取的影响;采用高效液相色谱法测定提取物中菊苣酸的含量.结果 紫锥菊中菊苣酸佳提取条件为:即40%乙醇,料液比1:15,提取3次,提取温度为90℃.结论 该方法简便、快速、准确适用于该药材中菊苣酸的提取工艺研究.
作者:马晓玲;魏鸿雁;冯薇源;费飞 刊期: 2014年第03期
肺燥咳嗽属于中医咳嗽中的外感咳嗽,其发于四季,尤以春秋多发.其症状表现主要为反复咳嗽,干咳无痰,或痰少不易咳出,喉中声哑.可伴见口干咽痛,大便秘涩,肌肤枯燥,尿赤、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津,脉滑数或细数.
作者:吴晓梅;郑筠 刊期: 2014年第03期
目的 考察管花肉苁蓉复方制剂对小鼠细胞免疫和体液免疫的作用.方法 SPF级昆明种雌性小鼠200只分5大组,每组分低、中、高(0.067、0.133、0.400 g/kg·bw)和对照4个剂量组,连续给药30天,分别进行迟发型变态反应试验、淋巴细胞转化试验、抗体生成细胞检测、血清溶血索测定、小鼠碳廓清试验、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验、NK细胞活性试验,测定相关免疫学指标.结果 0.133、0.400g/kg·bw剂量组能增加小鼠迟发型变态反应能力、NK细胞活性、抗体生成细胞数,0.400g/kg·bw剂量组能显著提高小鼠血清半数溶血值(P<0.05),各剂量组对小鼠体重、脾脏/体重比值、胸腺/体重比值、单核-巨噬细胞碳廓清能力、淋巴细胞转化能力及腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力均无明显影响(P>0.05).结论 管花肉苁蓉复方制剂对小鼠具有增强免疫力功能.
作者:卿德刚;张娟;孙宇;倪慧;贾晓光 刊期: 2014年第03期
目的 观察针刀结合封闭治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎临床疗效.方法 随机将64例病例分成对照组:封闭组32例,实验组:针刀封闭组32例,治疗结束后4周、8周观察疗效.结果 两组患者疼痛及患指主动活动度均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);实验组痊愈率为81.25%,显效率为93.75%,对照组痊愈率为59.38%,显效率为71.88%,经统计学处理差异有统计学意义,即实验组疗效优于对照组(-6.81,P<0.05);两组患者治疗前后患指主动活动度比较,实验组治疗后4周、8周差异有统计学意义(P<0.05);对照组患指活动度治疗后无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者VAS比较,实验组治疗后4周、8周差异有统计学意义(P<0.05);对照组患指活动度治疗后无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针刀结合封闭治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效确切,安全性高,不易复发等优点,起到对因对症治疗作用.
作者:周瑜博;王珑 刊期: 2014年第03期
在医院优势学科建设中运用环节质量控制的方法,通过对人力资源、科研、医疗质量、经费和设备的投入及使用、考评体系、宣传等各个环节的质量控制,保证医院优势学科建设的顺利进行,从而为医院学科建设提供理论依据.
作者:曹江勇 刊期: 2014年第03期
支气管哮喘是呼吸道常见病、多发病,典型症状是发作期呼吸困难、张口抬肩、不能平卧,伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难.如果反复合并感染或治疗不及时,可发展成肺气肿,进而导致肺心病.护理人员了解并掌握支气管哮喘的辨证分型,并根据分型做好辨证施护,可以有效缩短疗程,减少并发症的发生.
作者:张瑞;董梅 刊期: 2014年第03期
目的 观察利胆汤治疗急性胆道感染的临床疗效.方法 选取本科就诊急性胆道感染的患者64例,治疗组34例,采用口服利胆汤,每日2剂;对照组30例,用第二代头孢菌素和氨基糖苷类联合应用观察疗效.结果 利胆汤治疗急性胆道感染效果较为明显,对于经方在急性病中的运用做了有益的尝试.结论 利胆汤治疗急性胆道感染安全,有效.
作者:刘涛;刘宏旭 刊期: 2014年第03期
面瘫是临床常见病、多发病,疾病治疗方法的选择决定患者预后,针灸对于本病的疗效确切,副作用小,是目前患者首选治疗方法,本人经多年在临床观察,认为在疾病不同时期运用不同的手法、选用不同穴位、电针的适时使用等,可以使疗效倍增.
作者:王亚红;吴兰珍 刊期: 2014年第03期
目的 比较选择小儿支气管肺炎的优化治疗方案.方法 将150例支气管肺炎患儿随机分为3组,每组50例.在常规化痰平喘对症治疗的基础上,对照组头孢呋辛+利巴韦林注射液,治疗组A:头孢呋辛+热毒宁注射液,治疗组B:头孢呋辛+痰热清注射液.每天观察患儿发热、咳嗽及肺部啰音恢复情况,对治疗前后症状体征变化进行对比.同时行血、尿、便常规及肝、肾功能检查,观察不良反应.结果 治疗组间疗效没有统计学意义(P>0.05);明显优于对照组(P<0.01);在症状持续时间、住院时间及费用等治疗组间无统计学意义(P>0.05);但明显低于对照组(P<0.01);3组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 头孢呋辛联合痰热清注射液或热毒宁注射液治疗小儿支气管肺炎疗效好,且安全性高.
作者:刘磊;刘洁;曾晓红 刊期: 2014年第03期
目的 通过对腹腔镜手术患者术后服用中药联合西药(GnRH-a类药物)与西药(GnRH-a类药物)的临床观察.方法 将2012年1月~2012年12月新疆维吾尔自治区中医医院行腹腔镜保守性手术治疗,经病理证实为卵巢型子宫内膜异位囊肿34例患者,按术后用药种类,将研究对象分为两组,术后辅助中药联合GnRH-a患者15例,将其设为A组;术后西药(GnRH-a类药物)加减治疗组19例,将其设为B组.观察两组患者实际临床症状改善情况.结果 通过对A、B组患者治疗后Kuppermann评分进行比较,P<0.05,差异有统计学意义.通过对A、B两组患者治疗前后症候、体征比较,治疗前P>0.05,差异无统计学意义;治疗后P<0.05,差异有统计学意义,说明治疗后A组(中药联合GnRH-a类药物)改善患者的症侯、体征明显优于B组(GnRH-a类药物),且A组复发率低于B组.结论 A组(中药联合GnRH-a类药物)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对患者的绝经综合征症状得到很好的改善,疗效明显优于B组(GnRH-a类药物).说明卵巢子宫内膜异位症术后运用GnRH-a类药物联合中药可以改善其绝经综合征症状,降低复发率.
作者:黄丹丹;郭英;程慧莲;葛崇华;岳明明;卢艳丽 刊期: 2014年第03期
擅要:目的 观察益气活血温阳利水法治疗酒精性心肌病的临床疗效.方法 52例酒精性心肌病患者随机分成两组,对照组(25例)行常规治疗,治疗组(27例)在常规治疗的基础上加用益气活血、温阳利水之芪红胶囊,疗程均为24周,疗程结束时观察两组疗效及左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数的变化.结果 治疗总有效率治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后与治疗前比较,两组患者左心室舒张末内径、左心室收缩末内径明显缩小,左心室射血分数增加,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组比较,治疗组在24周后LVEDD,LVESD和LVEF值比对照组变化明显(P<0.05).结论 益气活血、温阳利水法治疗酒精性心肌病,可以改善患者的临床症状和心功能,提高患者生活质量,可以作为酒精性心肌病治疗的有效辅助用药.
作者:仝淼;万智;范辉;王晓峰 刊期: 2014年第03期
我院处于伊犁河谷地带,夏秋季牧草丰富,蛇出入很多,夏秋季农牧民野外放牧对农牧民的伤害很大,根据我科近几年收住的19例蛇咬伤的患者护理情况分析,有效的急救措施及争取抢救时间是非常必要的,特别对缓解患者的紧张压力,改善全身中毒症状及体征,减少并发症,促进机体康复起着不可忽视的作用.蛇咬伤的90%以上以手脚部位多,对同一种毒蛇而言当毒蛇从冬眠状态醒来时毒性强[1].新疆蛇类3科7属,新疆已知蛇的种类有11种和亚种,其中毒蛇4种,分别为蝰蛇科、蝰亚科两种,极北蝰和草原蝰,蝮亚科一种,中介蝮和游蛇科的花条蛇.
作者:张晓丽 刊期: 2014年第03期