刘涛;刘宏旭
老年病属于临床内科学的亚临床学科,目前我国已进入老龄社会,中医、中西医结合老年病学在预防、治疗老年病及提高生活质量中显得尤为重要.而老年病的中医、中西医结合的内容繁多而且复杂,学生普遍存在畏惧情绪,就会出现学生自主学习意识差,综合利用知识的能力不足等问题.针对这些问题,结合多年的临床带教实践,我们灵活恰当地把阶段式教学法运用于临床实习,可以明显提高实习质量,培养出合格的临床医生.
作者:王洪霞;胡晓灵 刊期: 2014年第03期
目的 研究紫锥菊中菊苣酸的佳提取工艺条件.方法 采用正交试验设计研究不同浓度的乙醇、溶媒体积和提取次数对紫锥菊中菊苣酸回流提取的影响;采用高效液相色谱法测定提取物中菊苣酸的含量.结果 紫锥菊中菊苣酸佳提取条件为:即40%乙醇,料液比1:15,提取3次,提取温度为90℃.结论 该方法简便、快速、准确适用于该药材中菊苣酸的提取工艺研究.
作者:马晓玲;魏鸿雁;冯薇源;费飞 刊期: 2014年第03期
目的 观察暖宫活血汤治疗原发性痛经的疗效.方法 选择2011年1月~2013年12月本院妇科门诊的60例原发性痛经患者,随机分为两组.治疗组采用暖宫活血汤进行治疗,对照组采用吲噪美辛栓治疗,连续治疗3个月经周期,观察两组疗效.结果 治疗组治愈6例(20%)、显效19例(63.33%)、有效4例(13.33%)、无效1例(3.33%),总有效率29例(96.67%);对照组治愈2例(6.67%)、显效13例(43.33%)、有效13例(43.33%)、无效2例(6.67%),总有效率28例(93.33%).两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 暖宫活血汤是治疗原发性痛经患者疗效较好.
作者:李国珍;杨玲 刊期: 2014年第03期
目的 探讨中医治疗窦性心动过缓的疗效分析.方法 收治窦性心动过缓患者70例,自拟温心复脉汤治疗2月.结果 显效37例,占52.85%;有效31例,占44.28%;无效2例,占2.85%;总有效率为97.15%.结论 中医中药治疗窦性心动过缓疗效确切,而且安全可靠、服药方便.
作者:魏志勇;阮祥俭 刊期: 2014年第03期
2009~2013年,笔者接诊颈椎间盘突出症患者88例,全部采用整脊疗法,取得满意疗效,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组88例,男48例,女40例;发病短1天,病程长5年;年龄大62岁,小16岁;有外伤史25例,慢性劳损63例.
作者:唐弘历 刊期: 2014年第03期
目的 观察针刀结合封闭治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎临床疗效.方法 随机将64例病例分成对照组:封闭组32例,实验组:针刀封闭组32例,治疗结束后4周、8周观察疗效.结果 两组患者疼痛及患指主动活动度均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);实验组痊愈率为81.25%,显效率为93.75%,对照组痊愈率为59.38%,显效率为71.88%,经统计学处理差异有统计学意义,即实验组疗效优于对照组(-6.81,P<0.05);两组患者治疗前后患指主动活动度比较,实验组治疗后4周、8周差异有统计学意义(P<0.05);对照组患指活动度治疗后无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者VAS比较,实验组治疗后4周、8周差异有统计学意义(P<0.05);对照组患指活动度治疗后无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针刀结合封闭治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效确切,安全性高,不易复发等优点,起到对因对症治疗作用.
作者:周瑜博;王珑 刊期: 2014年第03期
内科范围出血诸证为临床所常见,中医诊疗颇具特色.笔者多年来诊治此证,尚感应手.今就个人对内科血证辨治经验及体会,作一粗浅介绍.1 泄热宁络案吴某,男,49岁,工人,有胃溃疡病史,平日嗜饮,昨午餐饮酒过量,即感胃脘胀闷作痛,先吐食物,继呕紫红胃液,夹有血块约400mL.刻诊:仍感恶心,便秘色黑,苔黄腻、舌红绛,脉濡数.此因胃有积热,暴饮伤络,血从上溢.治以清胃泻火,泻心汤加味.处方:生大黄、黄芩各6g,黄连3g,乌贼骨、侧柏炭、茜草、苏子、枳壳各10g.2剂.服上药后,吐血得止,大便亦通,苔黄腻稍退,胃脘有灼热感.乃胃中积热未清,原方加葛花10g,紫丹参12g.续服3剂,以资巩固.
作者:魏永生 刊期: 2014年第03期
肺热病多因风热病毒犯肺、热壅肺气、肺失清肃所致.以骤起发热,恶风寒,咳嗽、咳痰、气喘为主要临床表现,病位在肺,四季均可发病,但冬春较多见,本病起病急,发展快,应及时给予治疗和护理,根据中医辨证临床上分邪犯肺卫、痰热壅肺、痰浊阻肺、正虚邪恋四型.在护理方面根据不同的分型,采取相应的辨证施护,取得了较显著的护理效果.
作者:张宁;张瑞 刊期: 2014年第03期
颈肩综合征是临床上常见的软组织损伤疾病之一.它是以颈、胸椎关节失稳及其周围肌肉、韧带劳损所造成的颈后、肩背部疼痛不适甚至活动受限等一系列症状的一种病症,属于慢性软组织损伤疾病.1 概述随着人们生活工作节奏加快、办公自动化,缺乏锻炼致颈肩综合征的发病率在逐年增高,且年轻化的趋势明显.
作者:李晓洪;谷霁萍;姚金明 刊期: 2014年第03期
目的 观察利胆汤治疗急性胆道感染的临床疗效.方法 选取本科就诊急性胆道感染的患者64例,治疗组34例,采用口服利胆汤,每日2剂;对照组30例,用第二代头孢菌素和氨基糖苷类联合应用观察疗效.结果 利胆汤治疗急性胆道感染效果较为明显,对于经方在急性病中的运用做了有益的尝试.结论 利胆汤治疗急性胆道感染安全,有效.
作者:刘涛;刘宏旭 刊期: 2014年第03期
目的 对中药房调剂的处方进行统计分析,找出不合格处方,保证患者用药安全.方法 通过对中药房调剂的处方进行回顾性分析,找出有差错的处方,并做出相应的对策.结果 不合格处方主要表现为:前记不完整、字迹潦草不清晰、书写不规范、脚注省略.结论 针对不合格处方的分析,加强调剂工作、完善管理,保证用药安全、有效.
作者:李国英;张刚;刘军 刊期: 2014年第03期
目的 比较选择小儿支气管肺炎的优化治疗方案.方法 将150例支气管肺炎患儿随机分为3组,每组50例.在常规化痰平喘对症治疗的基础上,对照组头孢呋辛+利巴韦林注射液,治疗组A:头孢呋辛+热毒宁注射液,治疗组B:头孢呋辛+痰热清注射液.每天观察患儿发热、咳嗽及肺部啰音恢复情况,对治疗前后症状体征变化进行对比.同时行血、尿、便常规及肝、肾功能检查,观察不良反应.结果 治疗组间疗效没有统计学意义(P>0.05);明显优于对照组(P<0.01);在症状持续时间、住院时间及费用等治疗组间无统计学意义(P>0.05);但明显低于对照组(P<0.01);3组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 头孢呋辛联合痰热清注射液或热毒宁注射液治疗小儿支气管肺炎疗效好,且安全性高.
作者:刘磊;刘洁;曾晓红 刊期: 2014年第03期
目的 比较医院2013年使用抗菌药物的情况及变化,以评估医院在执行抗菌药物专项整治以来的效果.方法 调取医院2013年住院患者使用药物统计系统,从中将抗菌药物归类为研究对象,包括对销售金额、用药频度(DDDS)等进行回顾性统计、分析.结果 本次调查分析中医院使用的抗菌药物中以头孢菌素类药物应用多,其次为喹诺酮类和青霉素类.结论 实行抗菌药物专项整治以来医院在使用抗菌药物严格谨慎,充分说明医院严格执行抗菌药物专项整治,并且取得了较好的效果.
作者:李晓惠;娄凤;周建强;潘军华 刊期: 2014年第03期
通过对目前比较流行的肩关节镜手术进行了简要介绍,并结合作者自己的实践,针对手术前患者的护理、手术前器械的准备、手术后的护理提出了自己的见解,对减少不良反应的发生,提高手术质量,提供依据.通过这些恰当的护理,能够极大程度的延长关节镜的使用寿命,提高手术效果,确保手术顺利进行,患者恢复较快.
作者:常磊 刊期: 2014年第03期
目的 建立复方白黄胶囊的质量标准.方法 采用TLC方法对处方中的黄芪和白芥子进行定性鉴别;采用HPLC法测定大黄索、大黄酚的含量.结果 在TLC色谱中检出黄芪和白芥子;大黄素、大黄酚分别在0.4~4.0μg和0.848 ~8.480μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 4、0.999 2).平均回收率分别为95.03%(RSD=0.77%)和95.24%(RSD=0.70%).结论 所建立的方法可以可靠准确地进行定性、定量检测,可用于该制剂的质量控制.
作者:董刚;薛桂蓬 刊期: 2014年第03期
目的 观察小牛血去蛋白水解物注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将120例发病7天以内的急性脑梗死患者,随机分成治疗组与对照组各60例,治疗组用小牛血去蛋白水解物0.8g加入生理盐水250mL或5%葡萄糖250mL中静脉滴注,1次/天,丹参川芎嗪10mL加人生理盐水250mL或5%葡萄糖250mL中静脉滴注,1次/天,共14天.对照组给予小牛血去蛋白水解物0.8g加人生理盐水250mL或5%葡萄糖250mL中静脉滴注,1次/天,共14天;两组均以14天为1疗程.观察治疗后7天及14天的临床神经功能缺损程度量表(NDS)评分及临床疗效.两组均给予常规综合治疗.结果 联合治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率为71.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小牛血去蛋白水解物联合丹参川芎嗪治疗急性脑梗死比单用小牛血去蛋白水解物疗效更显著.
作者:李江;程华 刊期: 2014年第03期
目的 探讨铍针配合火针在治疗手指屈肌腱鞘炎临床疗效及体会.方法 将66例手指屈肌腱鞘炎患者随机分为两组.观察组35例,对照组31例.观察组采用铍针配合火针治疗,对照组采用火针治疗;共治疗1个疗程.治疗1个疗程后运用视觉模拟量表(VAS)和进行疗效评定.结果 两组治疗后,VAS评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组治疗前后的差异明显大于对照组(P<0.05);经《中医病证诊断疗效标准》显示,观察组和对照组的疗效有统计学差异(P<0.05).结论 铍针配合火针治疗手指屈肌腱鞘炎疗效显著,优于单火针治疗组.
作者:王忠良;马忠 刊期: 2014年第03期
目的 缓解腰椎间盘突出症患者腰腿痛症状.方法 回顾2001年5月~2005年7月期间患者运用电针配合牵引的治疗过程.结果 采用电针配合牵引的患者有效率大于单纯牵引的患者.结论 腰椎间盘突出症患者应采用综合治疗,可以缓解病痛,部分患者可以免除手术治疗之苦.
作者:陈卫华 刊期: 2014年第03期
支气管哮喘是呼吸道常见病、多发病,典型症状是发作期呼吸困难、张口抬肩、不能平卧,伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难.如果反复合并感染或治疗不及时,可发展成肺气肿,进而导致肺心病.护理人员了解并掌握支气管哮喘的辨证分型,并根据分型做好辨证施护,可以有效缩短疗程,减少并发症的发生.
作者:张瑞;董梅 刊期: 2014年第03期
目的 观察并分析中药口服结合中药敷脐治疗老年性便秘的临床效果.方法 回顾性分析近4年来乌鲁木齐市中医院治疗的105例老年性便秘患者的临床资料,治疗方案均采用中药口服结合敷脐疗法.结果 治疗结束后经检查及回访,105例中治愈51例(48.6%),显效42例(40%),有效10例(9.5%),无效2例(1.9%),总有效率达98.1%.所有患者无不良反应.结论 中药方剂结合中药敷脐治疗老年性便秘疗效好,无副作用,方法简单易行,值得推广.
作者:段春梅 刊期: 2014年第03期