杨继彪;库德热提·阿吉;杨明霞;刘艺;赵媛
目的 通过对腹腔镜手术患者术后服用中药联合西药(GnRH-a类药物)与西药(GnRH-a类药物)的临床观察.方法 将2012年1月~2012年12月新疆维吾尔自治区中医医院行腹腔镜保守性手术治疗,经病理证实为卵巢型子宫内膜异位囊肿34例患者,按术后用药种类,将研究对象分为两组,术后辅助中药联合GnRH-a患者15例,将其设为A组;术后西药(GnRH-a类药物)加减治疗组19例,将其设为B组.观察两组患者实际临床症状改善情况.结果 通过对A、B组患者治疗后Kuppermann评分进行比较,P<0.05,差异有统计学意义.通过对A、B两组患者治疗前后症候、体征比较,治疗前P>0.05,差异无统计学意义;治疗后P<0.05,差异有统计学意义,说明治疗后A组(中药联合GnRH-a类药物)改善患者的症侯、体征明显优于B组(GnRH-a类药物),且A组复发率低于B组.结论 A组(中药联合GnRH-a类药物)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对患者的绝经综合征症状得到很好的改善,疗效明显优于B组(GnRH-a类药物).说明卵巢子宫内膜异位症术后运用GnRH-a类药物联合中药可以改善其绝经综合征症状,降低复发率.
作者:黄丹丹;郭英;程慧莲;葛崇华;岳明明;卢艳丽 刊期: 2014年第03期
目的 研究骆驼刺总黄酮佳提取工艺条件.方法 采用正交试验设计研究不同浓度的乙醇、溶媒体积和提取次数对骆驼刺总黄酮回流提取的影响;采用紫外分光光度法测定提取物中总黄酮含量.结果 骆驼刺总黄酮佳提取条件为:即40%乙醇,料液比1:15,提取2次.结论 该方法简便、快速、准确适用于该药材总黄酮的提取工艺研究.
作者:石磊岭;耿建忠;魏鸿雁;贾晓光;徐晓琴;夏提古丽·阿不利孜 刊期: 2014年第03期
2009~2013年,笔者接诊颈椎间盘突出症患者88例,全部采用整脊疗法,取得满意疗效,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组88例,男48例,女40例;发病短1天,病程长5年;年龄大62岁,小16岁;有外伤史25例,慢性劳损63例.
作者:唐弘历 刊期: 2014年第03期
目的 探讨马应龙痔疮膏外用治疗小儿鼻出血的作用机理及临床意义.方法 将66例常年性变应性鼻炎患者随机分为两组,分别采用马应龙痔疮组及红毒索组.治疗组33例.鼻腔外用马应龙痔疮,对照组33例,局部外用红霉素眼膏,4周后比较两组疗效.结果 马应龙痔疮膏有效率为96.97%.对照组72.73%,治疗组治疗前后有效率明显高于对照组.两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 马应龙痔疮膏外用治疗小儿鼻出血应用方便,安全可靠.
作者:汪常伟;魏妍慧;李彦华;邹光华 刊期: 2014年第03期
内科范围出血诸证为临床所常见,中医诊疗颇具特色.笔者多年来诊治此证,尚感应手.今就个人对内科血证辨治经验及体会,作一粗浅介绍.1 泄热宁络案吴某,男,49岁,工人,有胃溃疡病史,平日嗜饮,昨午餐饮酒过量,即感胃脘胀闷作痛,先吐食物,继呕紫红胃液,夹有血块约400mL.刻诊:仍感恶心,便秘色黑,苔黄腻、舌红绛,脉濡数.此因胃有积热,暴饮伤络,血从上溢.治以清胃泻火,泻心汤加味.处方:生大黄、黄芩各6g,黄连3g,乌贼骨、侧柏炭、茜草、苏子、枳壳各10g.2剂.服上药后,吐血得止,大便亦通,苔黄腻稍退,胃脘有灼热感.乃胃中积热未清,原方加葛花10g,紫丹参12g.续服3剂,以资巩固.
作者:魏永生 刊期: 2014年第03期
老年病属于临床内科学的亚临床学科,目前我国已进入老龄社会,中医、中西医结合老年病学在预防、治疗老年病及提高生活质量中显得尤为重要.而老年病的中医、中西医结合的内容繁多而且复杂,学生普遍存在畏惧情绪,就会出现学生自主学习意识差,综合利用知识的能力不足等问题.针对这些问题,结合多年的临床带教实践,我们灵活恰当地把阶段式教学法运用于临床实习,可以明显提高实习质量,培养出合格的临床医生.
作者:王洪霞;胡晓灵 刊期: 2014年第03期
目的 在前期研究工作的基础上进一步探讨六味通心颗粒对心衰模型大鼠血清血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法 Wistar大鼠60只,雌雄各半,设立假手术组,通过腹主动脉狭窄诱导法复制心衰大鼠模型,模型成功大鼠按体重随机分为模型组、阳性对照组、六味通心颗粒低、中、高剂量组;造模6周后开始给药,给药8周后腹主动脉取血,放置20min后3 000r/min离心15min取血清测定各组大鼠血清基质金属蛋白酶-9的水平.结果 六味通心颗粒可降低模型大鼠血清基质金属蛋白酶-9的水平,与模型组比较有统计学差异(P<0.05).结论 前期研究说明六味通心颗粒可加强心肌收缩力,改善心脏功能,并能够减轻腹主动脉狭窄诱导心衰模型大鼠心肌肥厚作用,其作用可能与降低大鼠血清基质金属蛋白酶-9的水平有关.
作者:李煜;王建凤 刊期: 2014年第03期
目的 考察管花肉苁蓉复方制剂对小鼠细胞免疫和体液免疫的作用.方法 SPF级昆明种雌性小鼠200只分5大组,每组分低、中、高(0.067、0.133、0.400 g/kg·bw)和对照4个剂量组,连续给药30天,分别进行迟发型变态反应试验、淋巴细胞转化试验、抗体生成细胞检测、血清溶血索测定、小鼠碳廓清试验、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验、NK细胞活性试验,测定相关免疫学指标.结果 0.133、0.400g/kg·bw剂量组能增加小鼠迟发型变态反应能力、NK细胞活性、抗体生成细胞数,0.400g/kg·bw剂量组能显著提高小鼠血清半数溶血值(P<0.05),各剂量组对小鼠体重、脾脏/体重比值、胸腺/体重比值、单核-巨噬细胞碳廓清能力、淋巴细胞转化能力及腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力均无明显影响(P>0.05).结论 管花肉苁蓉复方制剂对小鼠具有增强免疫力功能.
作者:卿德刚;张娟;孙宇;倪慧;贾晓光 刊期: 2014年第03期
擅要:目的 观察益气活血温阳利水法治疗酒精性心肌病的临床疗效.方法 52例酒精性心肌病患者随机分成两组,对照组(25例)行常规治疗,治疗组(27例)在常规治疗的基础上加用益气活血、温阳利水之芪红胶囊,疗程均为24周,疗程结束时观察两组疗效及左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数的变化.结果 治疗总有效率治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后与治疗前比较,两组患者左心室舒张末内径、左心室收缩末内径明显缩小,左心室射血分数增加,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组比较,治疗组在24周后LVEDD,LVESD和LVEF值比对照组变化明显(P<0.05).结论 益气活血、温阳利水法治疗酒精性心肌病,可以改善患者的临床症状和心功能,提高患者生活质量,可以作为酒精性心肌病治疗的有效辅助用药.
作者:仝淼;万智;范辉;王晓峰 刊期: 2014年第03期
目的 基于现代文献检索系统,对肌萎缩侧索硬化的穴位使用进行初步整理、分析、归纳,期望对肌萎缩侧索硬化的针灸治疗有一定指导和参考.方法 通过搜集在VIP、CNKI等国内期刊数据库中历年公开发表的与ALS相关的针灸治疗文献,提取文献中穴位信息,以穴位、刺激方法、补泻方法等为指标建立数据库,依据中医理论分析统计结果.结论 ALS的现代针灸治疗文献中重用胃经,膀胱经、大肠经、胆经腧穴;重视四肢尤下肢的腧穴;重视特定穴尤五输穴中合穴.以针刺补法为主,依据虚实,灵活选用灸法、泻法等不同方法治疗.并结合本次高频穴位,拟治疗ALS的常用处方,以供临床参考.
作者:王荟清;辛随成 刊期: 2014年第03期
目的 探讨产褥感染患者更合理护理方法.方法 运用临床护理路径对产褥期患者所接受的诊疗护理服务经历进行追踪检查,全面分析提供治疗、护理、服务中的不安全因素,制订并实施改进方案.结果 产褥感染临床护理路径通过对78例患者进行护理,该组患者住院天数、费用明显降低,满意度均95%以上,无护理缺陷差错发生.患者用药依存性得到提高.患者全部治愈出院.结论 产褥感染患者住院天数、住院费用明显减少,有效降低了患者的家庭经济负担;实现零护理差错,也说明实施标准化护理管理对提高临床护理质量及护理安全管理具有显著作用.
作者:马虹云 刊期: 2014年第03期
目的 对中药房调剂的处方进行统计分析,找出不合格处方,保证患者用药安全.方法 通过对中药房调剂的处方进行回顾性分析,找出有差错的处方,并做出相应的对策.结果 不合格处方主要表现为:前记不完整、字迹潦草不清晰、书写不规范、脚注省略.结论 针对不合格处方的分析,加强调剂工作、完善管理,保证用药安全、有效.
作者:李国英;张刚;刘军 刊期: 2014年第03期
目的 研究紫锥菊中菊苣酸的佳提取工艺条件.方法 采用正交试验设计研究不同浓度的乙醇、溶媒体积和提取次数对紫锥菊中菊苣酸回流提取的影响;采用高效液相色谱法测定提取物中菊苣酸的含量.结果 紫锥菊中菊苣酸佳提取条件为:即40%乙醇,料液比1:15,提取3次,提取温度为90℃.结论 该方法简便、快速、准确适用于该药材中菊苣酸的提取工艺研究.
作者:马晓玲;魏鸿雁;冯薇源;费飞 刊期: 2014年第03期
目的 观察小牛血去蛋白水解物注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将120例发病7天以内的急性脑梗死患者,随机分成治疗组与对照组各60例,治疗组用小牛血去蛋白水解物0.8g加入生理盐水250mL或5%葡萄糖250mL中静脉滴注,1次/天,丹参川芎嗪10mL加人生理盐水250mL或5%葡萄糖250mL中静脉滴注,1次/天,共14天.对照组给予小牛血去蛋白水解物0.8g加人生理盐水250mL或5%葡萄糖250mL中静脉滴注,1次/天,共14天;两组均以14天为1疗程.观察治疗后7天及14天的临床神经功能缺损程度量表(NDS)评分及临床疗效.两组均给予常规综合治疗.结果 联合治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率为71.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小牛血去蛋白水解物联合丹参川芎嗪治疗急性脑梗死比单用小牛血去蛋白水解物疗效更显著.
作者:李江;程华 刊期: 2014年第03期
目的 比较医院2013年使用抗菌药物的情况及变化,以评估医院在执行抗菌药物专项整治以来的效果.方法 调取医院2013年住院患者使用药物统计系统,从中将抗菌药物归类为研究对象,包括对销售金额、用药频度(DDDS)等进行回顾性统计、分析.结果 本次调查分析中医院使用的抗菌药物中以头孢菌素类药物应用多,其次为喹诺酮类和青霉素类.结论 实行抗菌药物专项整治以来医院在使用抗菌药物严格谨慎,充分说明医院严格执行抗菌药物专项整治,并且取得了较好的效果.
作者:李晓惠;娄凤;周建强;潘军华 刊期: 2014年第03期
肺燥咳嗽属于中医咳嗽中的外感咳嗽,其发于四季,尤以春秋多发.其症状表现主要为反复咳嗽,干咳无痰,或痰少不易咳出,喉中声哑.可伴见口干咽痛,大便秘涩,肌肤枯燥,尿赤、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津,脉滑数或细数.
作者:吴晓梅;郑筠 刊期: 2014年第03期
通过对目前比较流行的肩关节镜手术进行了简要介绍,并结合作者自己的实践,针对手术前患者的护理、手术前器械的准备、手术后的护理提出了自己的见解,对减少不良反应的发生,提高手术质量,提供依据.通过这些恰当的护理,能够极大程度的延长关节镜的使用寿命,提高手术效果,确保手术顺利进行,患者恢复较快.
作者:常磊 刊期: 2014年第03期
当前社会紧张的医患矛盾严重影响了针灸临床教学实习工作.通过对目前这种状况的分析和研究,笔者认为做好实习医生带教,医学实习生提高自身综合素质,尊重患者,加强沟通,及带教老师加强各方面协调,是改变现在临床教学不利局面的有效手段.
作者:鲍毅梅;李汶阳;刘艳芳 刊期: 2014年第03期
消化内镜室是医院患者集中检查治疗的场所,病人多,工作量大,病种复杂,操作风险高,消毒措施严谨,病人要求高,是一个高风险、高责任心、高工作量、高投诉的部门,如何认识风险、尽可能规避风险,提高安全性是我们必须思考和急需解决的课题.我院为综合性医院,年检查量为2 000人次.操作医师2人,内镜室护士2人,日接待胃肠镜检查10~ 20例,老年患者居多,还接待癌症复查患者及镜下治疗患者,每日工作任务繁重,护理人员肩负技师及护理工作.为了加强消化内镜室安全管理进行了科室风险评估及有效防范措施,取得了较好的效果.报告如下.
作者:马燕;马涛;郑钧 刊期: 2014年第03期
目的 探讨铍针配合火针在治疗手指屈肌腱鞘炎临床疗效及体会.方法 将66例手指屈肌腱鞘炎患者随机分为两组.观察组35例,对照组31例.观察组采用铍针配合火针治疗,对照组采用火针治疗;共治疗1个疗程.治疗1个疗程后运用视觉模拟量表(VAS)和进行疗效评定.结果 两组治疗后,VAS评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组治疗前后的差异明显大于对照组(P<0.05);经《中医病证诊断疗效标准》显示,观察组和对照组的疗效有统计学差异(P<0.05).结论 铍针配合火针治疗手指屈肌腱鞘炎疗效显著,优于单火针治疗组.
作者:王忠良;马忠 刊期: 2014年第03期