付刚
汗证是指由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证.其中,不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗,亦称为寝汗.许公平主任在治疗本病上有其独到的见解,中医家普遍认为自汗属气虚、血虚、阳虚、湿、痰;盗汗属血虚、阴虚.
作者:何慧;邓德强;周江 刊期: 2015年第03期
目的 观察川百止痒洗剂治疗肛门湿疹的临床疗效.方法 将62例患者随机分为治疗组与对照组各31例,治疗组予川百止痒洗剂和苦参汤外用,对照组予肤痔清软膏和苦参汤外用,分别于1周和2周后观察治疗效果.结果 两者治疗肛门湿疹第7天的有效率分别为川百止痒洗剂组87.09%,肤痔清组80.00%,P<0.05,第14天的有效率分别为川百止痒洗剂组93.54%,肤痔清组86.67%,P<0.05,两者差异有统计学意义.治疗过程中治疗组患者未出现严重不良反应,对照组有1例患者出现局部灼痛退出.结论 川百止痒洗剂治疗肛门湿疹有较好的临床疗效.
作者:李海玲;缑美玉;惠永锋 刊期: 2015年第03期
目的 对四种不同产地的新疆一枝蒿中挥发油挥发性成分初步定性分析.方法 采用水蒸气蒸馏法提取新疆一枝蒿挥发油,用气相色谱—质谱联用仪对其进行分离测定,结合质谱库对其成分初步定性,应用色谱峰校准面积归一化法测定各成分的相对百分含量.主要是掌握挥发油测定的一种方法.结果与结论 初步测得新疆一枝蒿中挥发油挥发性成分13种,而四种不同产地的挥发油中挥发性成分有7种.
作者:陈玲;朱伟英 刊期: 2015年第03期
通过分析护理不良事件发生的原因,对护理不良事件进行追踪检查,实施改进措施.探讨减少护理不良事件发生的对策及倡导“非惩罚性”主动自愿的护理不良事件报告系统,从而提高护理工作质量.
作者:彭长燕;王慧平;陈岩 刊期: 2015年第03期
据流行病学调查资料显示,几乎任何能引起肝脏损伤的因素,都可以导致肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)的发生.但就近期国内研究报告分析表述,慢性乙型肝炎(CHB)已逐年升至为HF常见的病因.尽管目前治疗方案提议很多,但疗效依然有欠深入证实.因此,倘若症状符合且条件允许,基于抗病毒的中西药联用就不失为一种有效抗HF的可行方法.
作者:孙婉卿;曾斌芳 刊期: 2015年第03期
由于医学影像学作为重要的临床学科分支,在临床诊断与治疗过程中发挥着重要的作用,因此,越来越多的医学实习生在实习过程中会选择医学影像科的实习内容.但医学实习生层次不同,要求不同,需求也不同,如何在特定的时间段内,按不同层次实习生的诉求,安排合理的带教管理模式,使其尽可能的达到大纲所要求的效果.通过实践认为不同层次的实习生应该配以不同的带教管理模式,从而发挥老师和学生的主观能动性,达到好的实习效果.
作者:楼俭茹;栾立;王伟 刊期: 2015年第03期
带下病为妇科常见病,以带下量多,色、质、气味发生改变为主,属现代医学阴道炎、宫颈炎、盆腔炎疾病范畴.带下病一词早见于《素问·骨空论》:“任脉为病……女子带下癥瘕.”真正病名首见于隋·巢元方《诸病源侯论》曰:“冲任之脉既起于胞内,阴阳过度,则伤胞络,故风邪乘虚而入于胞,损冲、任之经,伤太阳、少阴之血,致令胞络之间,秽液与血相兼,连带而下.冷则多白,热则多赤,故名带下.”生理性带下为阴液范畴,病理状态下为湿浊之邪下泄.病因多由五脏、六淫、七情内伤所致.病机为带脉失约、失养,任脉不固,湿邪内蕴下注而致病.
作者:王春华;高琦;闫宏宇 刊期: 2015年第03期
目的 探讨椎板间人路经皮椎间孔镜手术的护理配合,提高手术质量.方法 总结32例行椎板间入路经皮椎间孔镜手术的手术准备、术中配合及护理.结果 32例患者均在椎板间入路经皮椎间孔镜下顺利完成手术,均无并发症发生,手术时间平均约1h,术后效果满意.结论 护理人员的术前充分准备,术中熟练配合是经皮椎间孔镜手术成功重要保证.
作者:黄淑燕;杨琼珍;戴华英 刊期: 2015年第03期
目的 探讨托烷司琼加耳穴贴压对预防妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的效果.方法 本研究选择妇科腹腔镜手术的患者,按照随机数字表法,随机分为两组,两组患者分别施以静脉注射托烷司琼和静脉注射托烷司琼加耳穴贴压两种干预方法,观察并验证两种干预方法临床疗效的差异性.采用不同方法干预后,分析两组患者发生PONV的时间、程度以及术后患者的血压、心率、呼吸、氧饱和度等临床观察指标的前后变化,探讨佳治疗PONV的方案.结果 两组病人恶心呕吐发生率分别为44.5%和26%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 托烷司琼加耳穴贴压可有效地降低妇科腹腔镜术后恶心呕吐的发生率.
作者:王晓娟;李佳燕;梁姣 刊期: 2015年第03期
目的 探讨中西医、中医、西医在治疗萎缩性胃炎的效果,并对比中西医治疗有效率、安全性、并判断疗效的影响因素,为临床用药提供参考数据.方法 选择2013年9月1日~ 2014年12月31日在新疆医科大学第六附属医院消化科和中医科门诊、住院部经胃镜和病理检查后确诊慢性萎缩性胃炎且Hp阳性的患者,经胃镜及病理活检确诊者252例,其中同意参加本次研究者144例,使用随机区组的方式划分实验组.分别使用中医、西医、中西医进行规范化治疗,收集患者治疗前的一般资料、慢性缩性胃炎镜检结果、Hp检测结果、中医症候群结果,治疗结束后,进行慢性缩性胃炎镜检结果评价、Hp检测结果评价、中医症候群结果评价、满意度评价、安全性评价等.使用SPSS17.0进行统计分析.结果 1)中西医结合组、中医组和西医组三组间的中医症侯群症状改善有效率差异有统计学差异(P<0.05).2)经卡方检验尚不能认为各组之间的治疗后胃镜变化有效率差异有统计学意义(P>0.05).3)中西医结合组、中医组和西医组三组间的病理改善程度差异有统计学差异P<0.05.4)中西医结合组、中医组和西医组三组间的Hp根除有效率比较差异有统计学意义P<0.05.结论 1)中西医结合及中医治疗方法在提高总有效率和改善中医症候群效果方面要优于西医.2)本次研究尚不能认为中西医结合、西医、中医在对胃镜症状学上的改变有差异,可能与样本量及单项研究脱落有关,有待后续进一步研究.3)西医组在根除Hp和改善胃镜下病理效果要优于中医,中医西结合治疗强化了此疗效.
作者:杜进璇;曾斌芳;王宁 刊期: 2015年第03期
近年来,甲状腺疾病的发病率出现了较显著的增长,目前已经成为内分泌领域的第二大类疾病,这为临床医师提供了充足、多样的临床病例和教学素材.但由于临床医师对甲状腺疾病认识不足以及本病的许多临床症状与心、肾、消化、肝脏等多个系统相关,从而导致在此类疾病的临床诊治过程存在误区,这就要求临床医师在日常诊疗以及临床带教实践中注意对这些错误予以重视,以加强对甲状腺疾病诊治能力,尽量减少误诊、误治情况出现.下面就甲状腺疾病诊治中需要注意的问题谈谈几点体会.
作者:沈玉国;龚英;马丽 刊期: 2015年第03期
通过对临床神经根型颈椎病患者进行护理干预,患者的症状均有不同程度的好转,尤其是实施了中西医结合的护理手段,兼行辩证施护,对患者的治疗、康复起到了及其重要的辅助作用.
作者:王慧平;邢金玲 刊期: 2015年第03期
非酒精性脂肪性肝病(non alcoholic fatty liver disease NAFLD)是指除外酒精、肝炎(NASH)和肝硬化其他明确的损肝因素所致的以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为病理特征的临床综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其发展的脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化[1].近年来在欧美等发达国家,普通成年人NAFLD患病率为17%~33%;肥胖者单纯性脂肪肝60%~90%、非酒精性肝炎20%~25%及肝硬化2%~8%的发生率更高[2].
作者:梁菁;韩荣 刊期: 2015年第03期
目的 观察喘可治注射液不同给药途径(穴位注射、肌肉注射)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床疗效.方法 将慢性阻塞性肺疾病急性发作的患者80例随机分为治疗组40例和对照组40例,两组患者入院后进行常规持续低流量吸氧、解痉平喘、抗感染、化痰、维持水电质平衡及对症处理.治疗组选用喘可治穴位注射,对照组选喘可治注射液肌肉注射,疗程均为1周.结果 治疗组在改善程度及相关的体征,夜间憋醒次数、肺功能即呼气峰流速(PEF)及第1秒用力呼气量(FEV1)比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作穴位注射比肌肉注射更有效,值得临床进一步推广使用.
作者:韩涛;孙存海 刊期: 2015年第03期
苏建春教授是我州知名中医,从事中医三十余年,临床潜心钻研,灵活运用经方加减治疗疑难杂症,每获良效.笔者有幸师从于苏老师,获益匪浅,现将苏老师经验总结一二,报道如下.
作者:王喜梅;李洁;胡瑞;庞峰 刊期: 2015年第03期
目的 了解乌鲁木齐市社区工作人员对全科医师服务的知晓率、签约意愿及其影响因素,为提高签约率提供理论依据.方法 随机抽取乌鲁木齐某社区卫生工作人员303名,采用自制的调查问卷进行面对面的问卷调查,调查内容包括:调查对象的基本情况,对全科医师服务的知晓、签约意愿、影响签约的原因等.共发放问卷303份,有效回收问卷294份,有效回收率为97%.结果 294例社区卫生工作人员中,有145例(49%)知晓全科医师签约制服务,有34例(12%)愿意签约全科医师服务.结论 社区卫生工作人员对全科医师服务的了解程度较好,签约意愿较高,但仍存在一些影响因素,包括不具备全科医学相关知识与技能,政策不支持等.全科医师能力的提高是其中的关键环节,完善社区全科医师培养机制,提升全科医师服务能力,并加大宣传力度,为提高全科医师服务的利用率和认可度、为社区卫生服务机构探索全科医师服务创新模式提供政策依据和保障.
作者:王淑霞;姚华 刊期: 2015年第03期
将中医“治未病”传统理念纳入社区卫生服务模式中进行应用,探讨如何提升中医服务能力和水平,扩大中医服务覆盖面,提高中医服务可及性.本文通过对乌鲁木齐市59个社区卫生服务中心进行调查,了解中医服务开展情况,探讨其存在问题,进一步探索中医“治未病”在社区卫生服务模式中的发展前景.
作者:王雅婷;刘波;王育珊 刊期: 2015年第03期
江苏省中医院著名中医夏桂成教授从事中医妇科数十年,是我国著名的妇科专家,创立心—脑—肾—子宫—生殖轴学说、补肾调整月经周期理论学说,临床运用调周法治疗妇科不孕症,月经过少、月经过多、胎漏、痛经等诸症疗效颇验.2012年有幸师从夏桂成教授学习,运用调周法治疗内异症性痛经疗效颇验.调周法,即是调理月经周期的方法,与中药人工周期相似而有所不同,调周法既有固定的特点,又必须根据临证病变的差异进行辨证加减.现就夏桂成教授运用调周法治疗内异症性痛经的经验,略述一二,以达抛砖引玉之效.
作者:史艳馨 刊期: 2015年第03期
本文主要介绍了一种基于真实世界的研究方法,通过探讨临床科研一体化平台的内涵,以及其核心技术,技术间的关系,以及在临床中的应用,结合中医药发展规律及特点,发现其优势,结合本人专业以及新疆冠心病的特点,从目前临床应用及技术及理论层面上分析,在新疆建立冠心病的临床科研一体化平台的必要性及其可行性.
作者:徐正伟;安冬青 刊期: 2015年第03期
鼻中隔偏曲为耳鼻喉科的常见病,临床常引发鼻功能障碍,表现为头痛、鼻塞、眩晕、耳鸣、夜间睡眠打鼾等症状,其病理改变是因鼻中隔的上下或前后径偏离矢状面,向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔通气功能障碍、鼻窦功能障碍并产生症状的一种鼻内畸型[1].随着鼻腔内窥镜技术的成熟发展,在直视下清除鼻腔及鼻窦病变组织,对改善其通气和引流,促进鼻腔生理功能恢复具有重要价值.矫正手术治疗期间对患者采取合理、有效的护理措施对术后疗效也有重要的作用.现将我科开展的优质护理所取得的较好疗效报道如下.
作者:张伟;杨莉;李志钢 刊期: 2015年第03期