学术投稿

托烷司琼加耳穴贴压预防妇科腔镜术后恶心呕吐的临床研究

王晓娟;李佳燕;梁姣

关键词:托烷司琼, 耳穴贴压, 术后恶心呕吐
摘要:目的 探讨托烷司琼加耳穴贴压对预防妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的效果.方法 本研究选择妇科腹腔镜手术的患者,按照随机数字表法,随机分为两组,两组患者分别施以静脉注射托烷司琼和静脉注射托烷司琼加耳穴贴压两种干预方法,观察并验证两种干预方法临床疗效的差异性.采用不同方法干预后,分析两组患者发生PONV的时间、程度以及术后患者的血压、心率、呼吸、氧饱和度等临床观察指标的前后变化,探讨佳治疗PONV的方案.结果 两组病人恶心呕吐发生率分别为44.5%和26%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 托烷司琼加耳穴贴压可有效地降低妇科腹腔镜术后恶心呕吐的发生率.
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    目的 对四种不同产地的新疆一枝蒿中挥发油挥发性成分初步定性分析.方法 采用水蒸气蒸馏法提取新疆一枝蒿挥发油,用气相色谱—质谱联用仪对其进行分离测定,结合质谱库对其成分初步定性,应用色谱峰校准面积归一化法测定各成分的相对百分含量.主要是掌握挥发油测定的一种方法.结果与结论 初步测得新疆一枝蒿中挥发油挥发性成分13种,而四种不同产地的挥发油中挥发性成分有7种.

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    作者:董振宇;莫军;黄异飞 刊期: 2015年第03期

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    据流行病学调查资料显示,几乎任何能引起肝脏损伤的因素,都可以导致肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)的发生.但就近期国内研究报告分析表述,慢性乙型肝炎(CHB)已逐年升至为HF常见的病因.尽管目前治疗方案提议很多,但疗效依然有欠深入证实.因此,倘若症状符合且条件允许,基于抗病毒的中西药联用就不失为一种有效抗HF的可行方法.

    作者:孙婉卿;曾斌芳 刊期: 2015年第03期

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  • 托烷司琼加耳穴贴压预防妇科腔镜术后恶心呕吐的临床研究

    目的 探讨托烷司琼加耳穴贴压对预防妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的效果.方法 本研究选择妇科腹腔镜手术的患者,按照随机数字表法,随机分为两组,两组患者分别施以静脉注射托烷司琼和静脉注射托烷司琼加耳穴贴压两种干预方法,观察并验证两种干预方法临床疗效的差异性.采用不同方法干预后,分析两组患者发生PONV的时间、程度以及术后患者的血压、心率、呼吸、氧饱和度等临床观察指标的前后变化,探讨佳治疗PONV的方案.结果 两组病人恶心呕吐发生率分别为44.5%和26%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 托烷司琼加耳穴贴压可有效地降低妇科腹腔镜术后恶心呕吐的发生率.

    作者:王晓娟;李佳燕;梁姣 刊期: 2015年第03期

  • 川百止痒洗剂配合苦参汤治疗肛门湿疹临床疗效观察

    目的 观察川百止痒洗剂治疗肛门湿疹的临床疗效.方法 将62例患者随机分为治疗组与对照组各31例,治疗组予川百止痒洗剂和苦参汤外用,对照组予肤痔清软膏和苦参汤外用,分别于1周和2周后观察治疗效果.结果 两者治疗肛门湿疹第7天的有效率分别为川百止痒洗剂组87.09%,肤痔清组80.00%,P<0.05,第14天的有效率分别为川百止痒洗剂组93.54%,肤痔清组86.67%,P<0.05,两者差异有统计学意义.治疗过程中治疗组患者未出现严重不良反应,对照组有1例患者出现局部灼痛退出.结论 川百止痒洗剂治疗肛门湿疹有较好的临床疗效.

    作者:李海玲;缑美玉;惠永锋 刊期: 2015年第03期

  • 新时期医院的人力资源管理

    医院的人力资源是医院进行各种活动的基本力量,医院管理就是对人的管理.医院人力资源编设要合情合理,配备比例适当,整体结构优化,从而保证医院各项任务的顺利完成,促进医院的健康发展.如何深化人事制度改革、推动卫生事业单位的发展,是摆在人事干部面前的一个重要课题.

    作者:薛小红 刊期: 2015年第03期

  • 骨松汤对去卵巢小鼠骨质疏松血清ALP影响的实验研究

    目的 观察骨松汤对去卵巢小鼠骨质疏松的影响,并探讨骨松汤对去卵巢骨质疏松血清ALP影响的机制.方法 将40只雌性小鼠随机分为空白组、模型组、骨松汤组、钙尔奇组,每组各10只.除空白组外,其余各组经双侧卵巢切除术建立骨质疏松小鼠模型.骨松汤组在造模后灌胃骨松汤水煎剂每天早晚各3mL(1.72g/10g),钙尔奇组给予钙尔奇灌胃每天早晚各3mL(0.42g/10g)、空白组和模型组灌胃等量生理盐水,共12周.12周后测各组定小鼠骨密度及血清碱性磷酸酶(ALP).结果 1.骨密度:治疗后骨松汤组和钙尔奇组的骨密度与空白组接近,与模型组相比差异显著,有统计学意义.两组组间比较差异显著,P<0.05;2.血清碱性磷酸酶(ALP):骨松汤组治疗前后比较血清碱性磷酸酶(ALP)明显降低,P<0.05,差异显著,有统计学意义.钙尔奇组治疗前后比较的血清碱性磷酸酶(ALP)明显降低,P<0.05,差异显著,有统计学意义.治疗后骨松汤组和钙尔奇组两组比较,血清碱性磷酸酶(ALP)明显降低,P<0.05,差异显著,有统计学意义.骨松汤可以降低血清碱性磷酸酶(ALP),改善去卵巢骨质疏松小鼠骨密度.结论 骨松汤可以改善去卵巢小鼠骨密度,其机制与其减缓雌激素水平降低,抑制骨转化有关.

    作者:任小娟;许多红;严会荣 刊期: 2015年第03期

  • 各种护理标识在老年护理中的使用体会

    近年来,患者的安全管理已经引起护理界的广泛关注与重视,但患者不良事件时有发生.医院采用特殊制作的各种有针对性、目的性、科学性的护理标识牌,使全员皆知,起到提醒作用.在临床科室的工作场所设置各种护理标识牌,可使医护人员对可能发生的危害产生警觉,并能采取相应的防护措施.我科从2012年开始应用自制标识牌,将应注意事项挂于患者床尾,自应用至今,效果显著.介绍如下.

    作者:胡琴;肖月明 刊期: 2015年第03期

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    作者:苏敏;孙瑜 刊期: 2015年第03期

  • 32例椎板间入路经皮椎间孔镜手术配合体会

    目的 探讨椎板间人路经皮椎间孔镜手术的护理配合,提高手术质量.方法 总结32例行椎板间入路经皮椎间孔镜手术的手术准备、术中配合及护理.结果 32例患者均在椎板间入路经皮椎间孔镜下顺利完成手术,均无并发症发生,手术时间平均约1h,术后效果满意.结论 护理人员的术前充分准备,术中熟练配合是经皮椎间孔镜手术成功重要保证.

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  • 乌鲁木齐市社区工作人员开展签约制服务的现况分析及影响因素

    目的 了解乌鲁木齐市社区工作人员对全科医师服务的知晓率、签约意愿及其影响因素,为提高签约率提供理论依据.方法 随机抽取乌鲁木齐某社区卫生工作人员303名,采用自制的调查问卷进行面对面的问卷调查,调查内容包括:调查对象的基本情况,对全科医师服务的知晓、签约意愿、影响签约的原因等.共发放问卷303份,有效回收问卷294份,有效回收率为97%.结果 294例社区卫生工作人员中,有145例(49%)知晓全科医师签约制服务,有34例(12%)愿意签约全科医师服务.结论 社区卫生工作人员对全科医师服务的了解程度较好,签约意愿较高,但仍存在一些影响因素,包括不具备全科医学相关知识与技能,政策不支持等.全科医师能力的提高是其中的关键环节,完善社区全科医师培养机制,提升全科医师服务能力,并加大宣传力度,为提高全科医师服务的利用率和认可度、为社区卫生服务机构探索全科医师服务创新模式提供政策依据和保障.

    作者:王淑霞;姚华 刊期: 2015年第03期

  • 中西医结合(养阴活胃合剂与标准根除Hp治疗)治疗慢性萎缩性胃炎129例的临床研究

    目的 探讨中西医、中医、西医在治疗萎缩性胃炎的效果,并对比中西医治疗有效率、安全性、并判断疗效的影响因素,为临床用药提供参考数据.方法 选择2013年9月1日~ 2014年12月31日在新疆医科大学第六附属医院消化科和中医科门诊、住院部经胃镜和病理检查后确诊慢性萎缩性胃炎且Hp阳性的患者,经胃镜及病理活检确诊者252例,其中同意参加本次研究者144例,使用随机区组的方式划分实验组.分别使用中医、西医、中西医进行规范化治疗,收集患者治疗前的一般资料、慢性缩性胃炎镜检结果、Hp检测结果、中医症候群结果,治疗结束后,进行慢性缩性胃炎镜检结果评价、Hp检测结果评价、中医症候群结果评价、满意度评价、安全性评价等.使用SPSS17.0进行统计分析.结果 1)中西医结合组、中医组和西医组三组间的中医症侯群症状改善有效率差异有统计学差异(P<0.05).2)经卡方检验尚不能认为各组之间的治疗后胃镜变化有效率差异有统计学意义(P>0.05).3)中西医结合组、中医组和西医组三组间的病理改善程度差异有统计学差异P<0.05.4)中西医结合组、中医组和西医组三组间的Hp根除有效率比较差异有统计学意义P<0.05.结论 1)中西医结合及中医治疗方法在提高总有效率和改善中医症候群效果方面要优于西医.2)本次研究尚不能认为中西医结合、西医、中医在对胃镜症状学上的改变有差异,可能与样本量及单项研究脱落有关,有待后续进一步研究.3)西医组在根除Hp和改善胃镜下病理效果要优于中医,中医西结合治疗强化了此疗效.

    作者:杜进璇;曾斌芳;王宁 刊期: 2015年第03期

  • 56例冠心病患者血流变检测结果分析

    目的 探讨血流变学指标与冠心病的关系,分析血流变检测对冠心病临床预防、诊断及治疗的价值.方法 收集近2年来我院检测的56例冠心病患者的血流变检测资料,分析患者的血流变9项检测值与正常参考值的差异.结果 冠心病患者的血流变学改变,与正常参考值比较后,除红细胞变形能力外,其余8项检查值异常率均大于50%以上,呈现显著性差异(P<0.05).变化趋势上全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞压积、红细胞及血小板电泳时间、纤维蛋白原等都显著增高.结论 患者血流变检测值相比正常参考值差异明显,检测结果可以为冠心病的预防、早期诊断、治疗、疗效观察及预后判断提供依据.

    作者:胡君;臧立群;鲜晓莉 刊期: 2015年第03期

  • 黄连温胆汤临证举隅

    黄连温胆汤出自清,陆延珍《六因条辨》.主治痰热内扰,失眠,眩晕,心烦,口苦等症.由黄连、半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、竹茹、枳实组成.笔者以此方加减治疗脱发、重症呕吐、消渴等疾病,每获良效.现择典型病例三则介绍于下.

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    本文主要介绍了一种基于真实世界的研究方法,通过探讨临床科研一体化平台的内涵,以及其核心技术,技术间的关系,以及在临床中的应用,结合中医药发展规律及特点,发现其优势,结合本人专业以及新疆冠心病的特点,从目前临床应用及技术及理论层面上分析,在新疆建立冠心病的临床科研一体化平台的必要性及其可行性.

    作者:徐正伟;安冬青 刊期: 2015年第03期

  • 40例胆汁反流性胃炎患者的中医证型和胃镜表现的相关性

    目的 观察胆汁反流性患者中医证型与胃镜表现的关联性.方法 选取40例经胃镜检查确诊为胆汁反流性胃炎的患者,进行中医证型辩证,并根据胃镜下表现,按1~3度分类,观察与中医证型是否存在关联性.结果 根据统计结果显示,胃镜微观辨证中,主要集中以肝胃不和和胃肠郁热为主,其中肝胃不和以Ⅰ度损伤为主,胃肠郁热以Ⅲ度比例高;中医宏观辨证和胃镜下微观辨证有高度融合性.结论 中医辨证和胃镜下黏膜表现有高度的关联性.

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  • 胃癌的辨证施护

    胃癌是因忧思过度,情志不遂,饮食不节,损伤脾胃,运化失司,痰湿内生,痰浊邪毒,瘀血结聚胃脘,日久恶变而成,以进行性胃脘痛、食少、消瘦、便血等为主要临床表现,病位在胃.是胃粘膜的恶性肿瘤,多发生于幽门区,其次为贲门和胃底部.在临床工作中,应根据辨证施护的方法,按其不同证型,采用相应的护理措施.现总结如下.

    作者:白敏 刊期: 2015年第03期

  • 甲状腺疾病需要注意的几点问题

    近年来,甲状腺疾病的发病率出现了较显著的增长,目前已经成为内分泌领域的第二大类疾病,这为临床医师提供了充足、多样的临床病例和教学素材.但由于临床医师对甲状腺疾病认识不足以及本病的许多临床症状与心、肾、消化、肝脏等多个系统相关,从而导致在此类疾病的临床诊治过程存在误区,这就要求临床医师在日常诊疗以及临床带教实践中注意对这些错误予以重视,以加强对甲状腺疾病诊治能力,尽量减少误诊、误治情况出现.下面就甲状腺疾病诊治中需要注意的问题谈谈几点体会.

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  • 吻合小隐静脉的低旋转点腓肠神经营养皮瓣在修复足踝部缺损中的应用

    目的 探讨吻合小隐静脉的低旋转点腓肠神经营养皮瓣在修复足踝部软组织缺损中的临床效果.方法 22例足踝部软组织缺损的患者,将小隐静脉向近心端分离、长出皮瓣3-5cm并切断,旋转点一般放在外踝上2cm处,皮瓣移位后将小隐静脉断端与受区的大隐静脉或其主要属支行端端吻合,腓肠神经的近端与受区的皮神经行端侧吻合.结果 吻合小隐静脉的皮瓣仅有1例发生边缘部分坏死,经换药后愈合,22例皮瓣全部成活,皮瓣外观、质地及感觉良好.结论 在受区有可供吻合静脉的前提下,吻合小隐静脉的低旋转点腓肠神经营养皮瓣是修复足踝部,特别是足远端软组织缺损的理想皮瓣.

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