彭长燕;孙玉勤;董梅德;闫秋林
自2013年7月至2014年7月我科对376例老年病人通过静脉留置针的使用,包括消毒方法和范围、穿刺手法、血管的选择、留置前后的护理,留置成功(留置时间≥3d)的311例,成功率为95%.其中63例使用刺激性药物时出现浅静脉炎,通过认真消毒护理后恢复正常,另25例1~2个月后恢复正常,另12例老年患者因使用强刺激性药物使血管变硬呈条索状,弹性未恢复.通过良好的护理可以提高患者使用静脉留置针的时间,减少药物对血管的刺激,减轻患者的痛苦,提高护士的工作效率.
作者:胡琴;杨霞 刊期: 2015年第02期
目的 谈温针灸与针灸+电针+TDP照射治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 选择两组膝骨关节炎病人,一组为温针灸,另一组为针灸+电针+TDP照射,观察其疗效.结果 治疗组有效率95%,显著高于对照组的75%;两组有统计学差异(P<0.05).结论 治疗组明显优于对照组.
作者:刘国萍;汪新华 刊期: 2015年第02期
糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的慢性并发症和主要的致残因素之一,其主要临床特征为四肢远端(尤其下肢)对称性感觉、运动障碍.目前其发病机理尚未完全阐明,临床上尚无有效治疗方法,治疗措施主要以对症治疗为主,如控制血糖,改善血液流变学异常,改善微循环,改善神经营养等.但以上治疗手段多治标不治本,且多数药物又有一定的副作用.
作者:郭燕;彭长燕 刊期: 2015年第02期
通过分析慢性软组织疼痛评估的影响因素,对慢性疼痛评估方法进行归纳总结,探讨在慢性疼痛临床康复护理工作中存在的问题,提出合理的疼痛评估建议,制定详细的护理对策,指导慢性疼痛的临床康复护理,从而提高护理质量.
作者:康小可;李慧清 刊期: 2015年第02期
目的 探讨中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)在不同时期的临床疗效.方法 将55例患者随机化分为治疗组28例31条腿和对照组27例32条腿.两组患者均予以卧床休息、抬高患肢、穿戴弹力袜、清淡饮食等基础疗法,给予溶栓、降粘、祛聚、抗凝、抗感染及营养等支持治疗.治疗组在对照组治疗的基础上,使用经典名方桃红四物汤为主方辨证加减治疗.两组患者均以15天为l疗程.结果 在治疗后3天、7天、15天对比两组患者健患肢周径,治疗组比对照组周径差小,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗在疗效上优于单纯西医治疗,能有效地促进血栓的机化和吸收、减轻血栓对瓣膜的破坏,缩短病程,提高临床治愈率.
作者:王宏;马震;王海霞 刊期: 2015年第02期
风眩相当于高血压病所致之眩晕,是常见的心血管疾病之一,是当今社会的常见病,多发病.其发病呈年轻化趋势,危害呈多元化趋势.在我国,风眩存在着患病率高,死亡率高,致残率高的“三高”及知晓率低,治疗率低,控制率低的“三低”的特点.
作者:马园 刊期: 2015年第02期
目的 观察耳穴压豆法治疗高血压的临床疗效及护理体会.方法 将60例高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用贝那普利片(洛汀新)10mg,1日1次口服,配合耳穴埋豆,连用8周.对照组予贝那普利片(洛汀新)10mg,1日1次口服,连用8周.结果 治疗8周后观察两组患者症状积分变化.结论 耳穴压豆法治疗高血压病不仅有较好的降压疗效,还可更好改善患者临床症状,提高生存质量.
作者:董彦平;王孝萍 刊期: 2015年第02期
目的 通过对全院2012年1~12月份共34例护理不良事件进行分析,探讨避免发生不良事件的对策,提高护理质量,保证护理安全.方法 采用全年发生的不良事件进行统计分析发生不良事件的原因并提出护理对策.结果 发生不良事件排在前四位的是医嘱执行错误、给药错误、漏输液体和无腕带标识.结论 发生不良事件的主要原因是因为护士规章制度落实不到位、责任心不强、护士工作超负荷、专业理论基础差、沟通不到位、患者文化程度低和环境因素.
作者:夏艳春;王红琳 刊期: 2015年第02期
目的 静脉输液是临床上一种常用的治疗方法,为了减轻病人的痛苦,方便护理人员操作,我们对静脉留置针探讨逆行静脉穿刺在顺行穿刺难以成功的部位,提高穿刺成功率.方法 选择末梢循环极差的120例患者,随机分两组,Ⅰ组60例,采用手背静脉顺行穿刺法;Ⅱ组60例,采取静脉留置针逆行穿刺法.观察两组滴速、皮肤变化、静脉发生条索状改变的情况.结果与结论 采用静脉留置针逆行静脉穿刺成功率较高,并能有效保护患者的浅静脉.
作者:李玉霞;陈银平 刊期: 2015年第02期
失眠已成为一种极常见的生理心理疾病,是现代人认为西医学中的神经官能症、更年期综合征等以失眠为主要临床表现的疾病.目前,对失眠的认识和治疗手段日益丰富,为进一步提高中医药防治失眠的疗效,探寻历代文献的中医治疗规律及辨证论治,有着重要的意义.
作者:任菊红;胡晓灵 刊期: 2015年第02期
目的 探讨小儿抽动秽语综合征的中医中药治疗及临床特点.方法 对45例抽动秽语综合征患儿的临床资料、诊断、中药治疗进行总结分析.中医中药采用滋阴潜阳、平肝熄风等方法治疗,方用大定风珠加减,用药:龟板、鳖甲、生牡蛎、生地、天冬、白芍、钩藤、龙骨、僵蚕、甘草,水煎取汁300mL,早晚2次分服,3个月为1个疗程.结果 3个月后随访,痊愈20例,显效16例,好转4例,无效5例,总有效率为88.89%.结论 中药治疗小儿抽动秽语综合征有一定优势,无毒副反应,对临床有指导意义.
作者:袁敏华;姚雪 刊期: 2015年第02期
目的 观察补肾和脉方联合氯沙坦钾片(科素亚)治疗肾气虚型老年高血压病的降压疗效及临床症状改善情况,探讨其对肾脏早期损害的影响.方法 将符合诊断标准的肾气虚型老年高血压病患者60例,按随机数字表分成两组,治疗组和对照组,其中治疗组33例,对照组27例.治疗组给予补肾和脉方每日1剂,每剂2袋,每袋200mL,早晚餐后半小时200mL温服,同时晨起口服氯沙坦钾片(科素亚)50mg,1日1次,连用8周.对照组给予晨起口服氯沙坦钾片(科素亚)50mg,1日1次,连用8周.治疗8周后观察两组患者的24h动态血压监测参数的变化、症状积分变化、填写SF-36量表、微量蛋白尿的变化.结果 1.动态血压:治疗组改善24h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压优于对照组(P<0.05);两组对舒张压的影响无统计学意义.2.症状积分疗效:治疗组症状积分降低优于对照组(P<0.05),治疗组症状积分疗效总有效率87.9%,对照组症状积分疗效总有效率40.7%.3.高血压早期肾脏损害:治疗组改善微量蛋白尿明显优于对照组(P<0.01).结论 补肾和脉方联合氯沙坦钾片(科素亚)治疗肾气虚型老年高血压病不仅有较好的降压疗效,还可更好改善肾气虚型老年高血压病患者微量蛋白尿,同时改善患者临床症状,提高生存质量.
作者:任小娟;贾红娥 刊期: 2015年第02期
目的 探讨中药方辨治老年习惯性便秘的经验,观察用益气润肠中药治疗老年习惯性便秘的疗效.方法 从2011年1月至2014年1月来本院肛肠科门诊就诊及住院患者中选取54例,随机分为对照组和治疗组,两组实施不同的治疗方法,具体分析比较采用益气润肠经验方辨治老年习惯性便秘的有效性.结果 治疗组30例中,治愈恢复正常6例,显著好转21例,无效3例,总有效率90%.结论 自研益气润肠经验方辨治老年习惯性便秘效果显著,值得推广.
作者:赵玉玮 刊期: 2015年第02期
药疹是指药物通过内服、注射、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜反应.随着越来越多的新药问世、自购药物增加、以及保健品的滥用,药疹发生率呈增高趋势,严重者危及患者的生命,各科室对药疹日益重视,现对近几年药疹的流行病学特征及发病机制等研究加以综述.
作者:张孟杰;刘红霞 刊期: 2015年第02期
目的 调查新疆乌鲁木齐市扬子江路社区3 000例妇女对人乳头瘤病毒(HPV)及宫颈上皮内瘤变(CIN)的认知水平情况、通过宣教干预提高认知率,并对筛查与调查现状进行分析.方法 采用整群抽样的横断面调查方法,对扬子江路18~47岁社区女性,应用课题自身设计的调查表进行预先评估认知调查,并进行宫颈脱落细胞或宫颈TCT以及高危HPVDNA检测,宫颈初筛异常者行电子阴道镜+宫颈活检.通过宣教,观察认知情况和干预效果.结果 共有3000例女性接受问卷调查,高危HPV总检出率为12.40%(372例),病理诊断为CIN Ⅰ的患者为1.93%(58例),诊断为CINⅡ为0.47%(14例),诊断为CINⅢ为0.17%(5例).3 000名调查对象中HPV知晓率仅有18.4%(552例),仅有7.6%(228例)调查对象知道宫颈上皮内瘤变.HPV的知晓率、宫颈上皮内瘤变的知晓率均受年龄和教育程度影响,通过宣教干预后调查对象对人乳头瘤病毒和宫颈上皮内瘤变的认识有明显的提高.干预后100%的调查人群愿意每年进行宫颈癌筛查,76.20%调查人群愿意定期查宫颈人乳头瘤病毒.结论 受访妇女对人乳头瘤病毒和宫颈上皮内瘤变的总体知晓率较低,需要进一步加大宣传范围和深度,有利于新疆宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗.
作者:魏玮;刘晓莹;杨玲 刊期: 2015年第02期
目的 为评价康复新液纱条对肛瘘术后创面愈合的临床疗效.方法 将肛瘘术后患者80例分为两组,试验组40例应用康复新液纱条换药;对照组40例清创后应用凡士林纱条处理.结果 试验组创面渗出物及肉芽新鲜度评分均高于对照组,且伤口愈合时间缩短.结论 康复新液具有促进肛瘘术后创面愈合的功用.
作者:惠永锋;李海玲 刊期: 2015年第02期
目的 比较肉苁蓉与锁阳混合药物高剂量与低剂量对小鼠记忆力与抗疲劳的作用.方法 分别给小鼠灌胃不同剂量的肉苁蓉与锁阳混合药物,分别运用负重游泳法和小鼠跳台仪法,观察并记录小鼠的死亡时间以及小鼠跳台次数与潜伏期.结果 肉苁蓉与锁阳混合药物高、低剂量组与对照组相比,肉苁蓉与锁阳混合药物的高、低剂量组,均能够延长小鼠潜伏时间以及小鼠负重游泳时间.结论 肉苁蓉与锁阳混合药物高、低组能够提高小鼠记忆力;肉苁蓉与锁阳混合药物低剂量组具有明显抗疲劳的作用.
作者:许忠;田甜 刊期: 2015年第02期
慢性支气管炎中医称咳嗽,是指外感或内伤等因素,导致肺失宣肃,肺气上逆,冲击气道,发出咳声或伴咯痰为临床特征的一种病证.历代将有声无痰称为咳,有痰无声称为嗽,有痰有声谓之咳嗽.临床上多为痰声并见,很难截然分开,故以咳嗽并称.咳嗽是内科中为常见的病证之一,发病率甚高,据统计慢性咳嗽的发病率为3%~5%,在老年人中的发病率可达10%~15%,尤以寒冷地区发病率更高.
作者:张瑞;钟巧燕 刊期: 2015年第02期
目的 总结我院药品不良反应监测上报管理体系建设经验,为规范医院药品不良反应监测及上报管理工作提供参考.方法 使用回顾性总结分析法,对我院以监测上报管理体系构建和完善、规范报告和监测工作流程、监测上报管理考核标准和指标的修订等方面为重点,探索进行我院药品不良反应监测上报管理体系建设过程中所取得的经验和成效进行分析总结.结果 我院药品不良反应监测上报管理体系得到完善和优化,药品不良反应报告和监测工作流程得到规范,监测上报管理考核标准和指标的制定客观、科学和实用,体系建立前后药品不良反应上报总数、临床科室上报报表数量同比增长明显,临床科室主动上报药品不良反应意识得到明显增强,药品不良反应报告表填写质量明显提高.结论 规范建设、持续改进和优化医院药品不良反应监测上报管理体系,对于规范医院药品不良反应监测上报管理工作有着重要的意义和作用,能够为确保临床用药安全提供有力保障.
作者:熊代琴;李东锋;张茂慧;阿不都克依木扎·阿不都克热木;王建华 刊期: 2015年第02期
刘世平主任医师师从国家名老中医专家吴效仁,继承和发扬了吴老的医学精髓,辨证施治精准,临床配穴精少,针刺手法纯熟,擅长治疗中风、面瘫、痹证、呕吐等及其他内科疑难杂症.笔者有幸跟随刘世平主任医师进行针灸学习,试述几点刘老师在针灸临床上的思路与方法.
作者:张蓓;吴凡 刊期: 2015年第02期