学术投稿

基层医院护理安全不良事件原因分析及对策

夏艳春;王红琳

关键词:基层医院, 护理安全, 不良事件, 分析, 对策
摘要:目的 通过对全院2012年1~12月份共34例护理不良事件进行分析,探讨避免发生不良事件的对策,提高护理质量,保证护理安全.方法 采用全年发生的不良事件进行统计分析发生不良事件的原因并提出护理对策.结果 发生不良事件排在前四位的是医嘱执行错误、给药错误、漏输液体和无腕带标识.结论 发生不良事件的主要原因是因为护士规章制度落实不到位、责任心不强、护士工作超负荷、专业理论基础差、沟通不到位、患者文化程度低和环境因素.
新疆中医药杂志相关文献
  • 补肾和脉方联合氯沙坦钾片治疗老年高血压的临床研究

    目的 观察补肾和脉方联合氯沙坦钾片(科素亚)治疗肾气虚型老年高血压病的降压疗效及临床症状改善情况,探讨其对肾脏早期损害的影响.方法 将符合诊断标准的肾气虚型老年高血压病患者60例,按随机数字表分成两组,治疗组和对照组,其中治疗组33例,对照组27例.治疗组给予补肾和脉方每日1剂,每剂2袋,每袋200mL,早晚餐后半小时200mL温服,同时晨起口服氯沙坦钾片(科素亚)50mg,1日1次,连用8周.对照组给予晨起口服氯沙坦钾片(科素亚)50mg,1日1次,连用8周.治疗8周后观察两组患者的24h动态血压监测参数的变化、症状积分变化、填写SF-36量表、微量蛋白尿的变化.结果 1.动态血压:治疗组改善24h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压优于对照组(P<0.05);两组对舒张压的影响无统计学意义.2.症状积分疗效:治疗组症状积分降低优于对照组(P<0.05),治疗组症状积分疗效总有效率87.9%,对照组症状积分疗效总有效率40.7%.3.高血压早期肾脏损害:治疗组改善微量蛋白尿明显优于对照组(P<0.01).结论 补肾和脉方联合氯沙坦钾片(科素亚)治疗肾气虚型老年高血压病不仅有较好的降压疗效,还可更好改善肾气虚型老年高血压病患者微量蛋白尿,同时改善患者临床症状,提高生存质量.

    作者:任小娟;贾红娥 刊期: 2015年第02期

  • 慢性肾炎蛋白尿的中医辨证治疗经验

    总结慢性肾炎蛋白尿的中医辨证治疗经验,认为慢性肾炎蛋白尿的发生以内因为主,肾虚日久损伤脾胃膀胱,脾肾两虚,固摄失和,气化不利,精微物质外泄而出现蛋白尿和血尿.治疗经验重点从脾从肾论治.组方思路补脾益肾、活血降浊及其他辨证治疗.

    作者:杜少华;翟玉珍 刊期: 2015年第02期

  • 静脉留置针逆行静脉穿刺在输液中的应用

    目的 静脉输液是临床上一种常用的治疗方法,为了减轻病人的痛苦,方便护理人员操作,我们对静脉留置针探讨逆行静脉穿刺在顺行穿刺难以成功的部位,提高穿刺成功率.方法 选择末梢循环极差的120例患者,随机分两组,Ⅰ组60例,采用手背静脉顺行穿刺法;Ⅱ组60例,采取静脉留置针逆行穿刺法.观察两组滴速、皮肤变化、静脉发生条索状改变的情况.结果与结论 采用静脉留置针逆行静脉穿刺成功率较高,并能有效保护患者的浅静脉.

    作者:李玉霞;陈银平 刊期: 2015年第02期

  • 康复新液纱条对肛瘘术后创面愈合的临床观察

    目的 为评价康复新液纱条对肛瘘术后创面愈合的临床疗效.方法 将肛瘘术后患者80例分为两组,试验组40例应用康复新液纱条换药;对照组40例清创后应用凡士林纱条处理.结果 试验组创面渗出物及肉芽新鲜度评分均高于对照组,且伤口愈合时间缩短.结论 康复新液具有促进肛瘘术后创面愈合的功用.

    作者:惠永锋;李海玲 刊期: 2015年第02期

  • 中西药治疗小儿抽动-秽语综合征45例临床分析

    目的 探讨小儿抽动秽语综合征的中医中药治疗及临床特点.方法 对45例抽动秽语综合征患儿的临床资料、诊断、中药治疗进行总结分析.中医中药采用滋阴潜阳、平肝熄风等方法治疗,方用大定风珠加减,用药:龟板、鳖甲、生牡蛎、生地、天冬、白芍、钩藤、龙骨、僵蚕、甘草,水煎取汁300mL,早晚2次分服,3个月为1个疗程.结果 3个月后随访,痊愈20例,显效16例,好转4例,无效5例,总有效率为88.89%.结论 中药治疗小儿抽动秽语综合征有一定优势,无毒副反应,对临床有指导意义.

    作者:袁敏华;姚雪 刊期: 2015年第02期

  • 我院药品不良反应监测上报管理体系建设探讨

    目的 总结我院药品不良反应监测上报管理体系建设经验,为规范医院药品不良反应监测及上报管理工作提供参考.方法 使用回顾性总结分析法,对我院以监测上报管理体系构建和完善、规范报告和监测工作流程、监测上报管理考核标准和指标的修订等方面为重点,探索进行我院药品不良反应监测上报管理体系建设过程中所取得的经验和成效进行分析总结.结果 我院药品不良反应监测上报管理体系得到完善和优化,药品不良反应报告和监测工作流程得到规范,监测上报管理考核标准和指标的制定客观、科学和实用,体系建立前后药品不良反应上报总数、临床科室上报报表数量同比增长明显,临床科室主动上报药品不良反应意识得到明显增强,药品不良反应报告表填写质量明显提高.结论 规范建设、持续改进和优化医院药品不良反应监测上报管理体系,对于规范医院药品不良反应监测上报管理工作有着重要的意义和作用,能够为确保临床用药安全提供有力保障.

    作者:熊代琴;李东锋;张茂慧;阿不都克依木扎·阿不都克热木;王建华 刊期: 2015年第02期

  • 失语症的治疗研究进展

    失语症是脑血管疾病所引起言语功能障碍,对患者生活造成严重影响.本文通过查阅近年来国内外相关文献,现对失语症治疗方法进行概述.

    作者:程强强;姜迎萍 刊期: 2015年第02期

  • 乌鲁木齐市社区3000例妇女人乳头瘤病毒和宫颈上皮内瘤变的认知干预与筛查现状

    目的 调查新疆乌鲁木齐市扬子江路社区3 000例妇女对人乳头瘤病毒(HPV)及宫颈上皮内瘤变(CIN)的认知水平情况、通过宣教干预提高认知率,并对筛查与调查现状进行分析.方法 采用整群抽样的横断面调查方法,对扬子江路18~47岁社区女性,应用课题自身设计的调查表进行预先评估认知调查,并进行宫颈脱落细胞或宫颈TCT以及高危HPVDNA检测,宫颈初筛异常者行电子阴道镜+宫颈活检.通过宣教,观察认知情况和干预效果.结果 共有3000例女性接受问卷调查,高危HPV总检出率为12.40%(372例),病理诊断为CIN Ⅰ的患者为1.93%(58例),诊断为CINⅡ为0.47%(14例),诊断为CINⅢ为0.17%(5例).3 000名调查对象中HPV知晓率仅有18.4%(552例),仅有7.6%(228例)调查对象知道宫颈上皮内瘤变.HPV的知晓率、宫颈上皮内瘤变的知晓率均受年龄和教育程度影响,通过宣教干预后调查对象对人乳头瘤病毒和宫颈上皮内瘤变的认识有明显的提高.干预后100%的调查人群愿意每年进行宫颈癌筛查,76.20%调查人群愿意定期查宫颈人乳头瘤病毒.结论 受访妇女对人乳头瘤病毒和宫颈上皮内瘤变的总体知晓率较低,需要进一步加大宣传范围和深度,有利于新疆宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗.

    作者:魏玮;刘晓莹;杨玲 刊期: 2015年第02期

  • 中药熏蒸治疗糖尿病周围神经病变的临床护理体会

    糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的慢性并发症和主要的致残因素之一,其主要临床特征为四肢远端(尤其下肢)对称性感觉、运动障碍.目前其发病机理尚未完全阐明,临床上尚无有效治疗方法,治疗措施主要以对症治疗为主,如控制血糖,改善血液流变学异常,改善微循环,改善神经营养等.但以上治疗手段多治标不治本,且多数药物又有一定的副作用.

    作者:郭燕;彭长燕 刊期: 2015年第02期

  • 益气养血润肠汤治疗老年性便秘60例

    老年性便秘是指排便次数减少,粪便质硬,排便困难,排便不尽等.笔者自拟益气养血润肠汤治疗老年性便秘30例,报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准 便秘诊断标准参考文献[1].①排便间隔时间延长,超过72h,且排便困难;②大便排出困难,排便时间20main以上;③需要服用泻药或其他方法协助排便;④大便不能一次排尽或有不尽感;(⑤症状持续在1个月以上,反复发作,病程在1年以上.

    作者:库谦·阿维泰;古加·托力克太 刊期: 2015年第02期

  • “一馆多能”中医药文化建设对中医医院发展的作用

    中药标本馆是收集、整理和陈列展示各类中药标本为主要内容的场馆,是医院展示中医药文化、学生学习中药的基地,也是中医药教学科研的支撑平台和对外交流的重要窗口.本文就建设中药标本馆的各项作用进行深入的探讨,特别是中医院的标本馆的特色作用,促进中医医院更好的发展.

    作者:杨明霞;李崇瑞;马依热·买买提 刊期: 2015年第02期

  • 慢性支气管炎的辨证施护

    慢性支气管炎中医称咳嗽,是指外感或内伤等因素,导致肺失宣肃,肺气上逆,冲击气道,发出咳声或伴咯痰为临床特征的一种病证.历代将有声无痰称为咳,有痰无声称为嗽,有痰有声谓之咳嗽.临床上多为痰声并见,很难截然分开,故以咳嗽并称.咳嗽是内科中为常见的病证之一,发病率甚高,据统计慢性咳嗽的发病率为3%~5%,在老年人中的发病率可达10%~15%,尤以寒冷地区发病率更高.

    作者:张瑞;钟巧燕 刊期: 2015年第02期

  • 锁阳水提取物对东莨菪碱致小鼠学习记忆障碍的影响

    目的 观察锁阳水提取物对东莨菪碱诱导的痴呆小鼠学习记忆影响.方法 采用东莨菪碱腹腔注射建立小鼠痴呆模型,观察锁阳水提取物(5g/kg、10g/kg)对小鼠学习记忆的影响及对脑组织中乙酰胆碱酯酶(T-CHE)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量的影响.结果 与模型组相比,锁阳水提取物高、低剂量组可显著降低海马组织中MDA含量(P<0.001,P<0.001)含量,对皮层中MDA表达无明显影响;高、低剂量组亦可显著升高海马组织中SOD含量(P<0.001,P<0.05),其中高剂量组对皮层组织中SOD的表达亦有明显的升高作用(P<0.05),对皮层组织中T-CHE和GSH-PX的含量无明显影响.结论 锁阳水提取物对痴呆小鼠学习、记忆具有明显的改善作用,其机制作用可能与其降低脑组织中氧化应激水平有关.

    作者:吴民;刘龙;胡艳丽;刘君琳 刊期: 2015年第02期

  • 颧骨骨折术后的护理

    近年来,随着交通事故、工伤、暴力事件的增多,颌面部骨折的发生率逐年增加.颧骨位于面中部,位置突出,与上颌骨、额骨、颞骨和蝶骨相连接,受外力打击时易发生骨折,主要表现为面部畸形、张口受限、复视、眼球内陷等[1],严重影响患者面部外形、功能及生活质量.其治疗难度大,有时涉及多个学科.我科2009年1月~2014年1月共收治颧骨骨折住院患者36例,现将护理情况报道如下.

    作者:陈玲玲 刊期: 2015年第02期

  • 宣通汤加减配合头皮针治疗偏头痛60例临床观察及血清降钙素原水平的变化

    目的 观察宣通汤对偏头痛患者的临床疗效及血清降钙素原水平变化的研究.方法 将60例偏头痛患者随机分为治疗组(采用宣通汤联合头皮针)和对照组(头皮针)治疗各30例.连续治疗30天后,观察比较两组疗效、不良发应及血清降钙素原水平的变化与近期预后的关系.两组均参照《实用神经病学》第四版[7]及2011年《中国偏头痛诊断治疗指南》[8].两组均进行头皮针治疗,治疗组均加用宣通汤(配方),30mL/d,开水分2次冲服.记录治疗前后偏头痛发作天数、头痛发作次数、头痛程度及不良反应、血清降钙素原水平的变化,从而探讨血清降钙素原水平的变化与近期预后的关系.结果 经有序资料Ridit资料分析,治疗后两组偏头痛发作天数、头痛发作次数、头痛程度均较治疗前缓解,血清降钙素原水平明显降低,治疗组采用的宣通汤配合头皮针疗效优于对照组的头皮针治疗(P<0.01),差异有统计学意义(P<0.05).结论宣通汤(配方)在偏头痛的治疗中效果明显,安全性高,能有效降低复发率和相关并发症发生率,进一步证实了偏头痛的发生与炎症反应有关,降钙素原水平的升高是偏头痛发病的潜在机制之一.

    作者:张瑞;刘源源 刊期: 2015年第02期

  • 火针治疗带状疱疹急性期的临床研究进展

    目的 观察总结近5年中医火针治疗带状疱疹急性期的临床疗效.方法 检索查新2009~ 2014年的相关文献,现以中医火针为主治疗带状疱疹急性期方法进行探讨.结果 近年来火针治疗带疱疹急性期取得了显著成效,也做了大量临床实验研究,火针为主治疗带状疱疹急性期起效迅速,疗效确切,副作用小,并且能显示中医针灸治疗的特色和优势.结论 中医火针治疗带状疱疹急性期疗效显著,宜于临床推广.

    作者:马子媛;刁婧文;马忠 刊期: 2015年第02期

  • 新疆中医护理专业委员会工作现状与展望

    介绍新疆护理学会中医护理专业委员会开展的工作和对中医护理专业未来发展的展望,拟从搭建中医护理学术交流平台,发展中医护理、发挥中医特色优势,建立中医护理特色服务评价标准等方面着手,为中医护理提供新专业动态信息,指导中医医院护士临床实践,提升中医护理人员整体水平,为国家相关管理部门制定政策标准提供参考依据.

    作者:彭长燕;孙玉勤;董梅德;闫秋林 刊期: 2015年第02期

  • 妇科门诊常见阴道炎发病情况及治疗分析

    目的 明确门诊阴道炎疾病的发病规律及治疗特点.方法 对我院2014年全年门诊育龄期女性多发的外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎进行分类统计;对不同季节的阴道炎进行分类统计;对阴道炎的不同治疗方式进行统计.结果 常见阴道炎检出率从高到低分别为外阴阴道假丝酵母菌病(72.28%)、细菌性阴道病(21.30%)、滴虫性阴道炎(6.32%);外阴阴道假丝酵母菌病春冬季患病率高(P<0.05),细菌性阴道病、滴虫性阴道炎夏季患病率高(P<0.05);阴道炎治疗中使用单纯性阴道上药为普遍,冰硼散阴道上药以外阴阴道假丝酵母菌病多(P<0.05).结论 阴道炎以外阴阴道假丝酵母菌病为多见,阴道炎发病具有季节性,用药存在差异性.

    作者:王春华;高琦;杨颐 刊期: 2015年第02期

  • 骆驼蓬有效成分的提取工艺及抗肿瘤机制研究进展

    骆驼蓬(Peganum)为蒺藜科(Zygophyllaceae)植物骆驼蓬属多年生草本植物的全草,是维吾尔医使用已久的药材,现代药理研究发现其含有多种生物碱,β咔啉类生物碱是骆驼蓬中有价值的生物碱,被证明具有良好的抗肿瘤作用,为了更好地开发骆驼蓬的药用价值,本文对骆驼蓬植物的有效成分生物碱的提取工艺及抗肿瘤机制进行综述,为其进一步开发利用提供参考.

    作者:李凯;薛小青;张洪亮 刊期: 2015年第02期

  • 浅谈加速康复外科护理在无张力疝修补术围术期中的应用

    目的 探讨加速康复外科理念在老年男性无张力修补术围术期护理中应用的有效性和优势.方法 对30例行无张力修补术的老年男性进行术前、术中、术后加速康复外科护理.结果 30例患者均治疗护理效果满意,治愈出院.结论 加速康复外科通过优选循证医学证实有效的医疗、护理措施,有利于促进病人康复、降低医疗支出,提高患者的满意度.

    作者:徐芬;吴晓梅 刊期: 2015年第02期

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