许馨予;徐坦;许雷鸣;董梅
本文例举了“上热下寒证”的临床表现和常见疾病,对该证的好发人群、发病时间及地域特点进行了总结和分析,同时深入探讨了本证的病因病机、诊断及鉴别诊断,后提出可行性治疗方案,并附验案以供参考,对临床有较高的实用价值.
作者:虞竹君;胡浩 刊期: 2016年第03期
目的 评价中药保留灌肠配合中药内服治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 选取38例临床已明确诊断为溃疡性结肠炎患者,给予灌肠方(白头翁15g,黄柏20g,黄连6g,秦皮15g,白芷15g,墨旱莲15g,熟大黄10g)保留灌肠配合中药内服治疗,用药2疗程(每疗程为15天)后观察疗效.结果 29例患者主要的临床症状(脓血便、排便不尽感、里急后重感、黏液便、腹痛腹泻等)消失,电子结肠镜检查正常;7例患者主要的临床症状基本消失,电子结肠镜检查轻度炎症,总治愈率为94.7%.结论 中药灌肠方保留灌肠结合中药内服治疗溃疡性结肠炎临床疗效满意.
作者:马云云;沙巴义丁·吐尔逊;徐斌 刊期: 2016年第03期
目的 为了使结肠镜检查患者得到系统化、规范化的护理,减轻检查过程中的疼痛不适.方法 2011年10月~2015年2月我院对行结肠镜检查的560例患者实施优质护理服务.结果 检查后随访患者在检查过程中的满意度,并征求改善意见,满意率为99.35%.结论 将优质护理应用于结肠镜检查,使患者在整个检查过程中充满关怀与帮助,建立了和谐、信任的护患关系,体现了“以人为本”的护理理念.
作者:冯茂群;陆东萍;李嘉华 刊期: 2016年第03期
目的 探讨温泉水疗与中药熏洗对骨折的康复.方法 本组30例骨折患者采用温泉浸泡、中药熏蒸,同时观察疗效.结果与结论 中药熏蒸、温泉浸泡具有较好的消炎、消肿、镇痛的作用,两者结合治疗可以增强疗效,更好促进骨折康复.
作者:向缨红;张姣娇 刊期: 2016年第03期
本文根据近年来艾滋病合并咳嗽相关文献进行归纳分析,结合近年来中医对艾滋病合并咳嗽相关临床研究与体会,在研究中提出临床较为常见的证型并进行归纳,梳理,对影响其分布的因素进行总结,探讨证型分布与病因病机之间的相互联系,并对辨证治疗的疗效进行收集分析.先就对近年来有关艾滋病合并咳嗽的病因病机、辨病辨证研究、证候分析及治疗等相关研究综述如下.
作者:韩玮;马建萍;曾琳;马秀兰;李静茹;张颖;艾合买提·阿不都热依木 刊期: 2016年第03期
目的 本课题旨在观察“心脑喜康”协定方治疗原发性高血压(阴虚阳亢型)患者的临床疗效及患者生活质量改善情况.方法 将120例符合诊断标准的原发性高血压患者随机分成治疗组、对照组各60例,对照组予西药一线降压药治疗,治疗组在西药基础上加用中药心脑喜康,30天后观察血压及症状改善情况,3个月后观察血压、生活质量改善及西药停减情况.结果 1.临床降压疗效:经治疗(30±2)天后,治疗组降压总有效率和显效率均高于对照组(P<0.05).2.中医症候疗效:两组总积分均较治疗前有明显改善(P<0.01),治疗组显效率31.67%,明显优于对照组1.67%,且总有效率明显高于对照组(P<0.01).其中治疗组不仅能改善眩晕、头痛、胸闷、心悸等高血压主症,还能明显减轻口干、急躁易怒、失眠等阴虚阳亢症状,而对照组除能改善眩晕头痛等高血压主症外,无改善阴虚阳亢症状作用.3.生活质量情况:经治疗3个月后,两组治疗后生活质量均较治疗前有改善(P<0.01),但治疗组明显优于对照组(P<0.01).两组在生理症状、躯体化症状及工作状态三方面均能明显提高生活质量,治疗组还在改善睡眠状况、生气与活力、焦虑、强迫状况、人际关系敏感、敌对等方面有良好效果.4.西药停减率:经治疗3个月后,有三分之一的患者可使西药减量服用,其中3例患者完全停药,仅以中药维持血压平稳,该疗效明显优于单用西药.结论 心脑喜康联用西药能有效降压,改善患者临床症状,较之单用西药有明显的优势,并且能提高患者生活质量,部分可使西药减量甚至停用,临床应用安全可靠,对高血压病的治疗有重要价值.
作者:艾静;边佳萍;卢莎;王朝驹 刊期: 2016年第03期
目的 介绍自行设计的《压疮危险因素评估记录表》、《压疮极高危风险预警(难免发生)申报表》、《患者皮肤压疮上报表》和《患者皮肤压疮观察记录表》.方法 通过规范管理,树立压疮风险预报概念,压疮上报率明显增加,压疮的治疗效果明显提高.结果 应用该表为压疮的预防和重点管理提供了依据,使护士工作由被动变为主动,有助于防范护理纠纷,简单实用,可操作性强,实行三级监控,提高了压疮管理水平.结论 为压疮的管理和科研提供了较翔实的原始资料.
作者:高园;田建萍;何新荣 刊期: 2016年第03期
目的 调查某二甲医院临床中成药处方质量评价,总结中成药处方存在的问题.方法 随机抽查某二甲综合医院2015年度1~12月奇数日开具中成药门诊处方10427张,将用药理论依据不充分等不合理处方按照卫生部处方管理办法相关条款进行分类统计分析.结果 共抽查中成药门诊处方10427张,其中有239张不合理处方,占抽查处方2.29%.中成药处方问题主要集中在:超说明书用药、重复用药、联合用药不适宜.结论 我们应该加强中成药处方的管理,避免或减少不合理处方的存在.
作者:胡秀霞;王梅 刊期: 2016年第03期
目的 观察海马益智散治疗脑卒中后血管性轻度认知功能障碍患者的有效性及安全性.方法 抽取30例脑卒中后血管性轻度认知功能障碍患者,均在常规西药治疗基础上加用海马益智散中药治疗,分别观察给药前、给药后12周及停药2周后患者的临床疗效指标及安全性指标变化情况.结果 治疗前患者各项指标比较不存在差异性,差异无统计学意义.治疗后患者的MoCA评分、MMSE评分、ADL评分、BI指数明显高于治疗前评分,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).治疗前后患者临床安全性比较差异无统计学意义.结论 运用海马益智散治疗认知功能障碍患者有显著临床疗效,并且安全性较高.
作者:张佳佳;马斌;陈红霞 刊期: 2016年第03期
目的 观察中西医结合联合个体化护理对急性阑尾炎术后切口感染的疗效.方法 将121例急性阑尾炎患者,随机分为观察组61例,对照组60例.两组均行开腹阑尾炎切除术.术后,对照组给予常规抗感染治疗,观察组给予抗感染联合黄芪注射液、中药熨腹部,术后个体化护理干预.观察两组患者的切口感染及愈合情况.结果 观察组的正常愈合率高于对照组,具有统计学差异(P<0.05).观察组切口感染率、发热率、脓肿率及粘连率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组愈合情况,甲级愈合率及乙级愈合率高于对照组,具有统计学差异(P<0.05).观察组丙级愈合率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合联合个体化护理,对急性阑尾炎术后切口感染可减少急性阑尾炎术后的切口感染的发生,改善切口的愈合情况,值得推广.
作者:刘永霞;李学红 刊期: 2016年第03期
目的 探讨涤痰逐瘀汤方联合深部热疗在改善痰瘀互结型Ⅳ期非小细胞肺癌患者生存质量的作用.方法 收集符合入组标准的60例Ⅳ期肺癌患者,根据数字随机表法,随机分为对照组30例、治疗组30例,对照组予以佳支持治疗+深部热疗+汤药安慰剂,佳支持治疗3周为1疗程,治疗2疗程,共6周;深部热疗法时间为60min,每周治疗3次,治疗6周;中药每天口服1剂,共6周.治疗组予以佳治疗+深部热疗+涤痰逐瘀汤,治疗方法同前.治疗前后在医生的指导下独立完成填写各种测评量表.结果 组EORTC-QLQ-C30量表及症状评分比较,在症状领域的疲乏、疼痛、失眠、食欲小振、便秘改善方面治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).两组中医症状积分比较,在咳嗽、发热、气短、口干、乏力、胃纳方面的症状积分治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 涤痰逐瘀汤能够改善痰瘀互结型Ⅳ期非小细胞肺癌患者生存质量,并能达到一定的控瘤作用.
作者:崔峰;李婷;张黎 刊期: 2016年第03期
护理安全是反应护理质量的重要标志,是保证病人得到及时良好的护理,是优质护理的基础,是病人满意度的重要指标,本文论述了门诊护理安全隐患,并提出了防范措施.
作者:陶智玲;李娜;曹磊 刊期: 2016年第03期
目的 发扬基层中医医院中医护理技术,探索科学的管理方法.方法 对临床科室实施中医护理技术的难点进行分析,并根据分析结果制定对策.结果 与2010年开展了3项中医护理技术项目比较,2012年增至12项,2013年增至16项,2014年增至18项,临床使用效果明显提高.病人满意度98.7%,撰写中医护理论文由12篇增至46篇,论著参与者由0人增至21人,包括副主编和编委.
作者:马晓健;居兴德;段菊锋 刊期: 2016年第03期
目的 建立牛至中芦丁的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法(HPLC)测定牛至中芦丁的含量.色谱条件:Hypersil ODS2 C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-0.4%乙酸(35∶65),流速为1.0mL/min,检测波长为360nm,柱温,30℃.结果 芦丁峰面积与进样量在0.2~1.0μg范围内,有良好的线性关系(r=0.9995),平均回收率为98.07%,RSD为1.52%(n=6).结论 该方法操作简单、准确、可靠,可用于牛至中芦丁含量的测定.
作者:贾丽华;王东东;漆新文 刊期: 2016年第03期
目的 弥可保注射液穴位注射治疗不寐的疗效观察.方法 根据临床分型:心脾两虚者,选用心俞、脾俞;心胆气虚者,选用心俞、胆俞;心肾不交者,选用心俞、肾俞;肝阳上亢者选用肝俞、肾俞.注射弥可保注射液500μg.结果 弥可保组有效率90%,艾司唑仑组20例有效率80%.结论 弥可保药物穴位注射既有药物的治疗作用,同时又辨证施治结合了穴位针刺的治疗效应,治疗不寐提高了临床疗效.
作者:雷蕊;高振华;赵晓咏;栗咏华 刊期: 2016年第03期
目的 采用系统预试验法对大叶补血草根部可能的化学成分进行定性测定,初步探索大叶补血草根部的化学成分.方法 采用试管反应法,对大叶补血草根的石油醚、水、95%乙醇提取物进行研究,通过多种指示剂和显色剂的沉淀反应或颜色反应,对大叶补血草根可能含有的化学成分进行初步研究.结果 以上实验结果表明,大叶补血草中可能含氨基酸、蛋白质、多糖、苷类、有机酸、酚类、鞣质类、黄酮类、甾体、蒽醌类、三萜类、生物碱类、挥发油等化学成分.结论 初步确定大叶补血草根含有多种有效成分,为大叶补血草根的进一步开发利用提供实验基础.
作者:古丽娜·沙比尔;石磊岭;宋海龙;关永强 刊期: 2016年第03期
柴胡疏肝散是疏肝理气之代表方剂,笔者本文所述腹泻、胁痛、痛经、心悸,虽则病证不同,但病机一致,均属肝郁气滞所致,临床辨证施治,皆用柴胡疏肝散加味,而收到了“异病同治”的治疗效果.
作者:冬梅·巴提布尔 刊期: 2016年第03期
目的 探讨麝香保心丸治疗冠心病的临床疗效.方法 本组设2011年4月~2012年4月为研究时间,设84例冠心病心绞痛患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组42例,两组均给予β-阻滞剂、硝酸酯类药物、低分子肝素等常规内科综合治疗,观察组同时给予麝香保心丸中药治疗,观察两组疗效.结果 观察组临床疗效及心电图疗效总有效率均显著高于对照组(P<0.05);而两组均未出现严重不良反应.结论 麝香保心丸治疗冠心病效果显著,安全可靠,值得临床上推广应用.
作者:翟铜广;宋广飞;库谦 刊期: 2016年第03期
放疗(放射疗法)是西医治疗恶性肿瘤的主要手段之一.本文主要通过作者的临床实践,针对利用放疗治疗恶性肿瘤过程中所产生的一些问题做了探讨,并提出了相应的治疗策略.
作者:金有景 刊期: 2016年第03期
目的 研究天葛片中黄精多糖测定方法,初步建立天葛片的质量标准.方法 采用紫外分光光度法.黄精多糖在485nm波长处有大吸收.结果 葡萄糖在17.8~89.0μg范围内线性关系良好r=0.9998 (n=5),平均回收率为98.32%,RSD=1.83%.黄精多糖的平均加样回收率为98.32%,RSD=1.83%.结论 该方法重现性好,灵敏度高,可作为天葛片的研究开发提供理论依据,可作为天葛片的质量标准.
作者:张晓蕾;陈向南;王璐瑶;陈良 刊期: 2016年第03期