刘晶；卢军；张彦；何双双；黎耀东
临床医学是一门实践性很强的学科,在于培养合格的医学人才,一定离不开一线临床的带教工作.临床实习是医学生教育系统中重要的阶段,是学生实现理论知识向实践能力转化的重要过程,是培养学生的临床思维,职业道德和综合能力的关键环节.我院刚刚通过了中医学专业认证工作,在临床带教工作中如何培养一名优秀的医学人才,临床实习带教工作任重而道远,在此次认证工作中也深有体会.为此,本文就如何做好临床带教工作,提高教学质量探讨如下.
作者：王婷；杨惠琴 刊期： 2016年第02期
近年来,各医家以中医辨证分型为基础,开展颈动脉斑块多项临床研究,旨在探讨其相关性,为今后临床与基础临床研究,奠定一定的理论基础,并提供一些可借鉴的经验.
作者：伊晓鹤；胡晓灵；王娴贤 刊期： 2016年第02期
高血压是一种严重危害人类健康的常见心血管疾病,也是冠心病、脑卒中等心血管疾病的重要危险因素.新疆地区高血压发病在全国居于前列,其中哈萨克族高血压病患病率及血压水平均明显高于新疆其他民族.目前认为高盐膳食、肥胖、血脂紊乱、吸烟、饮酒、低健康素养、地域环境因素、胰岛素抵抗、遗传因素等是哈萨克族高血压发病的主要危险因素.本文就哈萨克族高血压病主要危险因素流行病学调查研究现状做一综述.
作者：奴尔黑扎·巴哈夏别克；彭雪梅；李鹏 刊期： 2016年第02期
通过探讨内镜诊疗导致医源性感染的危险因素,加强护理人员对内镜清洗消毒的工作管理及科室人员培训,有效的杜绝由内镜引发的医源性感染的发生,确保安全的内镜诊疗.
作者：马燕；马涛 刊期： 2016年第02期
目的 充分了解在院实习生心理健康状况,建立心理危机值预警系统,及时采取相应对策,防止不良事件发生.方法 采用行业公认的症状自评量表(SLC-90)对医院2013-2015年在院实习的508名中医类实习生进行问卷调查,并进行数据统计.结果 通过问卷调查发现,在三届中医类实习生中,有10名同学存在异常心理问题,其中2名同学通过住院干预治疗后正常返院实习.结论 在大五医学实习生中开展心理健康测评极具重要性,通过心理健康测评筛选,能够缩小关注范围、建立预警,及时发现实习生异常心理问题,做到及时处置,避免不良事件发生.
作者：谢丽媛；潘蓉 刊期： 2016年第02期
目的 探讨三联疗法(RPH、硬化剂注射治疗联合外痔切剥术)治疗重度环状混合痔的临床观察.方法 选择80例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组行选择性痔上粘膜套扎术、痔上粘膜下硬化剂注射合并外痔切剥术治疗,对照组行传统的外剥内扎术,并对两组手术相关指标及治愈率进行比较.结果 治疗组与对照组在术后切口疼痛评分、创面愈合时间及治愈率方面有显著差异,有统计学意义(P＜0.05),在手术时间方面无显著差异(P＞0.05).结论 选择性痔上粘膜套扎术、硬化剂注射治疗联合外痔切剥术与传统混合痔外剥内扎术相比较,三联疗法具有手术创伤小,患者痛苦小,恢复快、治愈率高的优点.
作者：李昆鹰；陈丽君 刊期： 2016年第02期
目的 研究六味通心颗粒治疗大鼠充血性心力衰竭(CHF)的作用机制.方法 采用腹主动脉缩窄法制作充血性心力衰竭大鼠模型;术后成活大鼠共60只,随机分为6组:假手术组、模型组、阳性对照组、六味通心颗粒低剂量组、六味通心颗粒中剂量组、六味通心颗粒高剂量组,每组10只.连续给药8周,采用流式细胞技术观察六味通心颗粒对CHF大鼠心肌细胞凋亡及相关调控基因bcl-2和bax蛋白表达的影响.结果 模型组大鼠心肌细胞凋亡率明显升高,bax蛋白表达增强,bcl-2蛋白表达减弱;各给药组心肌细胞凋亡率明显下降,bax蛋白表达减弱,bcl-2蛋白表达增强.结论 六味通心颗粒能够调整bcl-2和bax的蛋白表达强度,降低心肌细胞凋亡率,逆转心肌重塑,有效改善心力衰竭.
作者：刘晶；卢军；张彦；何双双；黎耀东 刊期： 2016年第02期
目的 观察选择性痔上粘膜切除钉合术(TST)结合保留齿线术与外剥内扎创面开放术式(M-M)治疗痔病的临床疗效差异.方法 选择60例Ⅲ、Ⅳ度痔病患者,按随机对照原则,分为治疗组(TST组)和对照组(M-M组),观察比较各组治疗效果.结果 TST组在术后出血、排尿情况与对照组比较均无统计学意义(P＞0.05);而在手术用时、术中出血、创面愈合时间、术后疼痛、水肿、肛门狭窄等方面明显优于对照组(P＜0.05).结论 TST结合保留齿线术对痔病的疗效与M-M术相似,该术式与M-M术相比,手术用时及创面愈合时间均短,术中出血少,术后疼痛轻,排便顺利,水肿及肛门狭窄的发生率低.
作者：房栩丞；苗宪振；王婴 刊期： 2016年第02期
目的 观察补肾化瘀、解毒利湿法治疗男性免疫性不育症的临床疗效.方法 通过对60例男性免疫性不育患者予以中药补肾化瘀、解毒利湿法治疗并与服用强的松治疗的30例作疗效对照,观察治疗前后精子活动率变化及抗精子抗体(AsAb)转阴率、配偶妊娠率.结果 治疗后精子活动率均有明显提高,AsAb转阴率、配偶妊娠率,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本法治疗男性免疫性不育症,临床疗效显著,较之强的松治疗有其明显的优越性.
作者：刘怀民；张红梅；张策平 刊期： 2016年第02期
中医文化是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分,中医具有极强的传承性,中医有其独特的特色和优势,中医在中国医学事业发展中发挥着不可替代的作用,中医文化需要传承;中医文化要以人为本,要培养有个性的新型中医,创新的中医文化将以辉煌走向世界.
作者：艾万里；李梅 刊期： 2016年第02期
多药耐药(MDR)是指对一种药物具有耐药性的同时,对其他结构不同,作用靶点不同的抗肿瘤药物也具有耐药性.多药耐药性是导致肿瘤化疗失败的重要原因之一.中药作为祖国传统医学的重要组成部分,在逆转肿瘤细胞多药耐药方面有较大的潜力.姜黄素是从姜科姜黄属植物姜黄的根基中提取的一种相对分子质量小的多酚类物质,经过许多医务工作者的辛勤研究,可对人结肠癌、乳腺癌、肺癌等多种肿瘤耐药细胞株有逆转作用,其机制可能与姜黄素下调P-gp、survivin的基因和蛋白表达有关.
作者：周豫昆；吴兰珍；韩芸；郭骏仪；何文婷；张洪亮 刊期： 2016年第02期
目的 探讨归脾汤口服液对小鼠抗应激作用.方法 采用归脾汤口服液对小鼠游泳时间的影响,对小鼠常压耐缺氧作用的影响,对小鼠耐低温、耐高温作用的影响.结果 归脾汤口服液能延长小鼠游泳时间、耐缺氧、耐低温、耐高温效果显著,均与人参近似.结论 归脾汤口服液具有增强机体耐疲劳、耐缺氧、抗寒、抗高温能力的作用,证实其能有效地改善机体的抗应激作用,调整机体非特异性紧张状态,使之转为正常的平衡状态.
作者：柳春兴；戴汶灼；姚太军 刊期： 2016年第02期
糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症.中医药治疗DPN的手段是多样的,西医治疗DPN多应用营养神经、改善神经微循环、抗氧化等药物,多种方法在DPN的治疗方面,均取得了一定疗效.本文就近几年来DPN的治疗及其进展作一综述.
作者：楚慧慧；刘浩 刊期： 2016年第02期
产后缺乳采用中医针灸理论辨证论治,分清寒热虚实,表里阴阳.方法将60例产后缺乳患者随机分为治疗组及对照组,治疗后(1疗程7天)观察疗效.结果治疗组治愈25例,占总数83％,显效4例,占13％,好转l例,占4％,无效0％,总有效率达100％;对照组治愈15例,占总数50％,无效5例,占20％,好转10例,占30％.结论针灸、推拿是产后缺乳较好的治疗方法,而且经济、操作简单,见效快.
作者：乜莲风 刊期： 2016年第02期
耳鸣耳聋是现今临床上常见的顽固性疑难病症,肾精亏虚型是该病的常见证型,针对其发病原因及临床表现,本文就近十年的关于针灸、穴位、电针、温通针、耳穴、按摩、综合疗法等九个方面进行了分类综述,结果:针灸疗法治疗肾精亏虚型耳聋耳鸣疗效显著.
作者：杜瑶玉；赵华 刊期： 2016年第02期
目的 观察中药辨证论治联合西药治疗糖尿病视网膜病变临床分析.方法 选择我院2013年4月～ 2015年4月门诊诊治56例81眼糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,随机分为两组,对照组26例(37眼),治疗组30例(44眼).对照组:服用西药降糖药物,配合运动、饮食、糖尿病教育和检测,使血糖达标,空腹血糖控制为4.5～6.5mmol/L,餐后2h血糖＜ 10.0mmol/L.治疗组:在对照组基础上,配合分型论治口服中药.1个月为1个疗程,连续4～6个疗程.结果 观察组治疗总有效率95.5％,高于对照组86.5％,对比有统计学意义(P＜0.05).结论 中药辨证论治联合西药治疗糖尿病视网膜病变效果显著,值得借鉴推广.
作者：张婷；余琴 刊期： 2016年第02期
目的 探究冠心舒通胶囊治疗急性心肌梗死患者的临床疗效.方法 选择2013年4月～2015年6月期间来我院治疗的120例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各60例.实验组患者给予冠心舒通胶囊治疗,对照组患者采尿激酶治疗,分析两组患者治疗后的左室舒张末容积、左室收缩末容积、心排血量以及左心室射血分数等左心室功能指标的差异;观察两组患者治疗前后血脂水平以及血液流变学的变化;比较两组患者的临床疗效.结果 经过治疗,实验组患者的左室舒张末容积与左室收缩末容积显著小于对照组患者,心排血量与左心室射血分数显著高于对照组患者.两组患者的4项指标均具有统计学差异(P＜0.05);实验组患者治疗后的三项血脂水平均较治疗前、较对照组患者治疗后显著降低,具有统计学差异(P＜0.05);治疗前,两组患者的全血粘度高切、全血粘度低切、红细胞压积、血浆粘度以及纤维蛋白原等指标均无统计学差异(P＞0.05),治疗后,实验组患者的血浆粘度以及纤维蛋白原较治疗前、对照组治疗后均显著降低,具有统计学意义(P＜0.05);经过治疗,实验组患者显效32例,有效23例,无效5例,总有效率为91.6％,显著高于对照组患者,具有明显差异性(P＜0.05).结论 冠心舒通胶囊治疗急性心肌梗死患者,能够显著降低左室舒张末容积、左室收缩末容积以及血脂水平,提高心排血量、左心室射血分数,改变了血液流变学指标,从而提高了临床疗效,是一种较尿激酶疗效更为显著的治疗方法.
作者：王东；肖亮亮；王晓峰 刊期： 2016年第02期
目的 研究超微粉碎前后黄柏中盐酸小檗碱溶出量、显微特征及粉体学性质.方法 用不同时间超声提取超微粉与普通粉,用HPLC法测定盐酸小檗碱含量;采用生物显微镜进行显微特征观察;测定粉体休止角和堆密度.结果 黄柏超微粉碎后盐酸小檗碱的溶出量和溶出速率显著提高;黄柏超微粉颗粒均匀,基本无完整细胞存在;与普通粉相比,黄柏超微粉体的休止角增大,堆密度减小.结论 超微粉碎有助于盐酸小檗碱的溶出,植物细胞破壁率明显提高,但流动性、充填性变差,有待于在制剂生产中进行改进.
作者：李伟；贾春燕；张海英 刊期： 2016年第02期
目的 观察比较“三步六法”推拿与传统推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法 将70例腰椎间盘突出症患者,随机分配至治疗组和对照组进行对照研究.治疗组采取“三步六法”,对照组采用传统推拿法(第五版教材《推拿学》上海科学技术出版社1985年10月第一版2014年1月第39次印刷),对两组患者治疗10天后及20天后结果进行比较.结果 治疗组总愈显率为87.37％,对照组为70.77％,治疗组明显优于对照组.结论 “三步六法”推拿治疗腰椎间盘突出症简便,绿色并疗效可靠.
作者：孔锦涛；赵丰；王新军 刊期： 2016年第02期
目的 凸显心电图数字化管理系统在医疗行业中的领先技术和优势发展.方法 分析总结了我院自2013年安装心电图数字化管理系统带给患者、医院、临床及心电图工作者不同的收益.结果 符合现代医疗要求的心电图诊断数字化管理系统,将与心电图有关的大量数据进行采集、分析、处理与保存,实现心电数据的数字化管理,并用于远程查询、编辑及存储等.结论 电图数字化管理系统规范了心电图诊断报告,达到图形与文字描述的整体规范化.解决一直困惑在心电工作者中信息采集、图形分析和文字描述不能同时表达与资料保存问题.目前本系统已经投入运行,并且取得了良好的社会效益和经济效益.
作者：董翠新；张蕾 刊期： 2016年第02期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
