马燕;乐永红
慢性充血性心力衰竭(CHF)是多种心血管疾病不断发展、恶化的后阶段,也是导致人类死亡的主要原因之一[1].据流行病学抽样调查,我国35~75岁城乡居民慢性充血性心力衰竭的发病率达0.9%.单纯西医治疗慢性充血性心力衰竭有一定的疗效,但部分患者疗效不佳,尤其在伴随症状如:乏力、多汗、腹胀、食欲不佳、睡眠不好等方面没有更好的解决方法.近几年中药在治疗慢性充血性心力衰竭方面有着独特的优势.我科采用参附注射液联合常规西药抗心力衰竭取得了良好的效果.报告如下.
作者:王利红 刊期: 2017年第05期
目的 建立同时测定复方祛癣颗粒中盐酸巴马汀、盐酸小檗碱含量的方法.方法 采用Shim-pack ODS(250×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为乙睛(A)-0.3%磷酸水溶液(三乙胺调节pH值至3.0)(B),梯度洗脱(0~22 min,22%A;22~ 24 min,22%~ 24%A;24~ 40 min,22%A),流速1.0 mL·min-1,检测波长为345 nm,柱温40℃.结果盐酸巴马汀、盐酸小檗碱进样量分别在25.044~75.12μg·mL-1 (r=0.999 4)、22.64~226.4μg·mL-1(r=0.999 6)与峰面积呈良好线性关系,平均回收率(n=6)分别为99.77%、99.11%,且RSD分别为0.78%和0.69%.精密度RSD均小于1.56%,重复性RSD均小于1.70%,供试品溶液放置12h内稳定.结论本方法准确、简便,重复性好.可用于复方祛癣颗粒多指标质量评价及控制提供科学依据.
作者:李晓强;陈克玲;于宁 刊期: 2017年第05期
杨洪涛教授系主任医师、博士研究生导师、天津市中青年名中医、全国优秀中医临床人才,从事中医及中西医结合临床、教学、科研30余年,以肾脏疾病为主要研究方向.笔者随师侍诊,杨师对血尿的中医病因病机和辨证论治有独到见解,验之临床,获效颇丰,兹以总结.
作者:吴斯琦;杨洪涛;姜晨 刊期: 2017年第05期
中药炮制学实验课程的改革对于中药学专业医学生的培养十分重要.炮制的实践操作能够让学生把理论与实践相结合,还能更好地掌握中药炮制工艺技术.为提高医学生的中药炮制能力,本文从培养学生自主操作、引导学生主动思考、激发学生自主设计实验三个方面分别进行探讨,以飨同道.
作者:王莹;燕雪花;马红梅;兰卫 刊期: 2017年第05期
目的 观察利多卡因注射液联合天麻注射液治疗美尼尔氏综合征的临床疗效.方法 纳入2016年2月至2017年2月我院急诊科收治的美尼尔氏综合征80例,采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组各40例.对照组予天麻注射液,观察组予利多卡因注射液联合天麻注射液,比较两组的临床症状缓解情况.结果 两组的临床症状缓解情况:观察组的明显缓解率为87.5%,对照组的明显缓解率为52.5%,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利多卡因注射液联合天麻注射液治疗美尼尔氏综合征临床疗效显著,与单纯采用天麻注射液的常规治疗更具优势,值得在临床上加以推广和应用.
作者:周振华;卞明星 刊期: 2017年第05期
中医的特色主要体现在其独特的思维方式上.立足于《中医护理学》自身的思维规律,培养学生建立中医思维能力,可以更好更快的使实习生融入中医护理的学习氛围,提升其学习效率.让学生了解中医护理理论的特色和优势,培养学生对中医护理的感情,建立中医的思维模式,是中医学生成长的重要环节.笔者在对护理实习生进行中医思维能力培训的教学过程中,产生了一些经验和体会,兹以报道,以飨同道.
作者:刘娟丽 刊期: 2017年第05期
肛周湿疹是肛肠疾病的常见病,因其发病部位特殊、病因复杂、病程较长、难以根治、复发率高而成为临床治疗中的一个难题.中药坐浴是治疗肛周湿疹方法之一,由于它可以直接作用于创面,简单有效,无明显毒副作用,故近年来在治疗肛肠疾病方面的应用非常普遍,兹以综述.
作者:敬鸥;朱莉;王军省 刊期: 2017年第05期
变应性鼻炎(AR)亦称过敏性鼻炎,是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病.AR作为一种慢性疾病,不但给患者家庭和社会带来了巨大的经济负担,而且还影响着人们的日常生活、情绪状态、心理健康,因此该病已广泛地引起了国内外的关注.目前,西医治疗AR尚无特效的治疗方法.中医对其治疗方法颇多,效果尚为满意.现将近年来中医对本病的发病机制及治疗现状作一概述.
作者:单采霞;高丽 刊期: 2017年第05期
目的 通过90例肾阳虚夹肝郁型黄体功能不全(LPD)不孕患者的中西医结合治疗的临床研究,观察育子汤联合地屈孕酮片对该疾病的临床疗效.方法 收集门诊90例肾阳虚肝郁型LPD不孕女性患者,随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予育子汤+地屈孕酮中西医结合治疗;对照组给予单纯地屈孕酮治疗,疗程均为3个月,疗程结束后比较两组的中医症侯积分、HPS积分、孕酮值、优势卵泡大小、内膜厚度、怀孕情况.结果 治疗后,两组在临床疗效、中医证候积分、基础体温高温项评分(HPS)、黄体中期孕酮值、优势卵泡大小、内膜厚度、怀孕情况方面的比较,治疗组均优于对照组,有统计学意义(P均< 0.05),且治疗过程中治疗组未出现不良反应事件.结论 育子汤联合地屈孕酮片治疗肾阳虚肝郁型LPD不孕症的临床疗效优于单纯使用地屈孕酮片,适合临床推广使用.
作者:史艳馨;魏玮;马红霞 刊期: 2017年第05期
将全国中医护理骨干人才培训项目中学到的中医护理技术进行梳理,将同级医院的开展情况、具体举措、可借鉴的方法带回医院,进行临床推广,旨在发挥祖国传统医学优势,彰显中医护理在防治疾病、促进康复方面的积极作用,与此同时提高临床护理人员运用中医知识面对和处理临床护理工作中间题的能力.
作者:高园;张伟;孙玉勤 刊期: 2017年第05期
穴位贴敷对于高血压病的治疗作用机理主要体现在能够改善血流动力学、血液流变学、血脂的调节、体液的调节作用等方面.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的关于穴位贴敷治疗高血压的文献见诸于报道,兹从穴位贴敷的穴位选择、药物选择以及配合其他疗法等几方面对其研究进展予以综述.
作者:李盼;吴颖;刘智艳 刊期: 2017年第05期
目的 观察臂丛神经阻滞下中医肩关节松解术治疗肩周炎的临床疗效.方法 在肌间沟臂丛麻醉下,对60例肩周炎患者进行中医肩关节松解术,即中医手法松解关节粘连,然后将消炎药和神经营养药注入关节腔,术后配合功能锻炼,观察临床疗效.结果 优43例,占71.7%;良13例,占21.7%;差4例,占6.6%.结论 采用臂丛麻醉下中医肩关节松解术治疗肩周炎,病人无痛苦,疗效确切,值得推广.
作者:吴韬;胡明 刊期: 2017年第05期
目的 探究肺栓塞中医不同证型与西医危险分层及预后的关系.方法 收集我院首次确诊为肺栓塞的病例189例,中医证型分为气虚血瘀、痰瘀互阻、痰浊闭阻、阳气暴脱四型.对所有患者进行危险分层,总结中医证型与西医危险分层及预后的关系.结果 高危组中阳气暴脱型占44.4%,中危组中气虚血瘀型和痰瘀互阻型均占35.7%,低危组中痰瘀互阻型占43.6%.不同中医证型与危险分层的相关性,经Fisher确切概率法假设检验,差异有统计学意义(P< 0.001).高危组死亡率较中低危组死亡率高,经Fisher确切概率法假设检验,差异有统计学意义(P=-0.031).结论 高危组以阳气暴脱型为主,中危组以气虚血瘀型和痰瘀互阻型为主,低危组以痰瘀互阻型为主,肺栓塞死亡率与危险分层呈正相关.
作者:杨惠琴;杨剑;李冬 刊期: 2017年第05期
目的 观察自拟白头翁汤加减保留灌肠治疗小儿秋冬季腹泻的临床疗效.方法 纳入2014年9月至2016年3月我院收治的12岁以下秋冬季腹泻患儿84例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各42例.对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上联合使用自拟白头翁汤加减保留灌肠,观察两组的临床疗效.结果 治疗组:显效29例,有效12例,无效1例,总有效率97.6%.对照组:显效22例,有效11例,无效9例,总有效率78.52%.经统计学分析,差异显著(P<0.01).结论 与西医常规治疗相比较,自拟白头翁汤加减保留灌肠治疗小儿秋冬季腹泻疗效显著,易为患者接受,值得临床推广应用.
作者:段菊锋;王喆;姜义飞 刊期: 2017年第05期
目的 建立右归丸中金丝桃苷的含量测定方法.方法 样品经甲醇超声提取,采用Agilent Extend-C18 (4.6×150mm,5μm)色谱柱,以乙腈-1%冰醋酸(14:86)为流动相,流速1.0mL/min;柱温30℃;检测波长350nm.结果 金丝桃苷在1.0~45.0μg/mL浓度范围内线性关系良好(r=0.9993),平均回收率为99.2%,RSD为1.55%(n=6).结论 本方法简便、准确、重复性好,可用于右归丸中金丝桃苷的含量测定.
作者:冯春蕾;蒋晨昊;孙磊;于新兰 刊期: 2017年第05期
目的 确定一枝蒿基源,查清野生资源分布情况,掌握产业相关信息,为维药一枝蒿进一步开发和应用提供依据.方法 通过查阅文献、走访市场、调研药企、考察种植基地,对一枝蒿相关信息进行收集和整理.结果 一枝蒿来源于菊科蒿属苦艾组植物岩蒿(Artemisia rupestris L.),野生资源主要分布在天山、阿勒泰山、帕米尔高原一带,人工种植初具规模.复方一枝蒿颗粒制剂年销售额近6000万.已获得一枝蒿相关授权专利43项.2010年至今发表相关学术论文61篇.结论 应继续重视一枝蒿的基础研究,加快新产品的开发,丰富产业链,努力开拓国内和中亚市场,提高复方一枝蒿颗粒经济效益.
作者:兰冬冬;郭熊飞;鲁梦琪;周晓英;朱国强 刊期: 2017年第05期
原发性高血压病(Essential Hypertension,EH)是一种常见的心血管系统疾病,其主要的并发症是心、脑、肾等靶脏器的损害,而这些并发症的出现与动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)有着直接的因果关系.对原发性高血压病并发动脉硬化的发病机制及防治的研究一直是现代医家研究的热点之一.诸多关于原发性高血压病与动脉粥样硬化相关性的研究文献见诸报道,以下分别从中医、西医的角度对近年来的研究进展作一综述.
作者:胡玉座;马燕;辛效毅 刊期: 2017年第05期
目的 建立复方黄芩肺炎颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对复方黄芩肺炎颗粒中柴胡、金银花、甘草进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对君药黄芩中的黄芩苷进行含量测定.结果 复方黄芩肺炎颗粒中的柴胡、金银花、甘草薄层色谱图中,在与对照药材(对照品)相应的位置上,显相同颜色的斑点;黄芩苷在25.04μg/mL~125.2μg/mL间呈良好的线性关系,r=0.999 9,稳定性试验RSD为0.98%(n=5),平均回收率为100.06%(n=9),RSD为1.49%(n=6),重复性试验RSD为0.43%(n=5),精密度试验RSD为0.74%(n=5).结论 所建立的鉴别法专属性强,定量方法操作简单、精密度高、重现性好,是控制复方黄芩肺炎颗粒质量的有效方法.
作者:陈克玲;潘晓梅 刊期: 2017年第05期
医学是一门实践性科学.内分泌教学顺应医学教学改革思路,转变教育思想、更新教育观念,与时俱进,不断完善,以培养高素质的医学生.教员的知识引导能力(即教学吸引力)的大小,在整个教学过程中起到了举足轻重的作用,本文就课前、课中、课后三个方面如何提高教员的教学吸引力做初步探讨.
作者:马静;藏登;马丽;李凯利 刊期: 2017年第05期
目的 探讨乌鲁木齐市板房沟乡哈萨克族和汉族健康体检人群尿酸水平的差异.方法 对2016年1月至2016年12月在乌鲁木齐市板房沟乡进行体检的共1100例哈萨克族和汉族人血液样本进行尿酸的检测,然后进行统计学分析.结果 体检人群中,汉族尿酸水平高于哈萨克族(P=0.002);哈汉两民族分性别血尿酸水平的比较之中,汉族仍高于哈萨克族(P<0.001).结论 该地区哈萨克族和汉族健康体检人群尿酸水平存在差异.
作者:刘漪 刊期: 2017年第05期