伍瑛;杜联芳;李凡;何颖倩;张会萍
目的 分析锁骨下动脉窃血综合征椎动脉反流程度与锁骨下动脉狭窄程度的关系.方法 回顾性分析32例锁骨下动脉窃血综合征患者的声像图资料,并与数字减影血管造影或磁共振血管造影结果对照分析.结果 患侧椎动脉反流程度与同侧锁骨下动脉或无名动脉狭窄程度呈正相关.结论 根据椎动脉的不同反流程度可以预测锁骨下动脉或无名动脉的狭窄程度.
作者:张琼 刊期: 2011年第08期
2型糖尿病合并下肢动脉病变是糖尿病患者主要的并发症之一,但由于糖尿病患者周围神经病变存在肢体感觉反馈减退,因此下肢动脉病变临床症状往往较非糖尿病患者更加不明显[1].本研究通过评估超声对2型糖尿病合并下肢动脉病变患者的病变程度及闭塞患者侧支动脉形成,以期为临床的明确诊断、治疗效果及预后评估提供依据.
作者:刘昕;王建华;傅群峰 刊期: 2011年第08期
患者女,16岁,以急性下腹部剧痛伴包块、排尿困难就诊.患者自述从两年前开始,每月初常感下腹部隐痛,约5 d后有所缓解.近半年每月初隐痛加剧,无月经史.体格检查:下腹部触及一大小约16 cm×9 cm的包块,边界清,不移动.超声检查:下腹部膀胱后探及约15 cm×9 cm的实性低回声包块,边界清晰,内部回声均匀,见散在的点状回声,加压后移动,其周边未探及子宫影像(图1).
作者:高河云 刊期: 2011年第08期
目的 探讨经直肠超声在鉴别诊断位于膀胱三角区表面完全钙化的膀胱癌和膀胱嵌壁结石的价值.方法 对 47例病灶位于膀胱三角区的患者行经腹及经直肠超声检查,观察病灶活动度,对比分析两种检查途径的二维声像图、彩色多普勒血流成像(CDFI)及膀胱壁情况.结果 经腹超声检查膀胱癌和膀胱嵌壁结石均表现为膀胱腔内不移动强回声后伴声影.经直肠超声可清楚显示膀胱癌低回声肿块和表面强回声,该处膀胱壁层次不清,CDFI可见迂曲树枝状彩色血流信号自膀胱壁进入低回声内,可测及动脉血流频谱.膀胱嵌壁结石经直肠超声检查表现为强回声后伴声影,膀胱壁层次尚清楚,CDFI未探及彩色血流信号.膀胱癌经腹与经直肠超声检查结果比较差异有统计学意义(χ2=56,P<0.01),嵌壁膀胱结石经腹与经直肠超声检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经直肠超声在鉴别诊断位于膀胱三角区表面完全钙化的膀胱癌和膀胱嵌壁结石中有重要价值.
作者:谢军 刊期: 2011年第08期
患者女,25岁,因左下腹间歇性疼痛1个月余,外院超声诊断为左侧附件区囊性占位,考虑为巧克力囊肿来我院行手术治疗.患者从小有不自主滴尿病史.体格检查:一般情况良好,腹平软,左下腹压痛,无反跳痛,未触及明显包块,左肾区叩痛,左下腹轻度压痛,无明显反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音可,尿道发育正常,其下方隔阴道壁见一开口,按压下腹部见淡黄色液体流出.实验室检查:血常规和肝肾功化验均正常.
作者:刘明云;田洪超;聂绪兰 刊期: 2011年第08期
子宫内膜息肉为局部子宫内膜组织过度增生形成的有蒂或无蒂的赘生物,是常见的子宫内膜病变之一.临床表现为子宫异常出血、月经量过多等症状,多数子宫内膜息肉无明显临床症状.绝大部分子宫内膜息肉为良性病变,但也有恶变的可能,超声作为子宫内膜息肉重要的无创性诊断手段,尤其以经阴道超声检查效果为佳,本组回顾分析63例子宫内膜息肉患者的超声表现,现报告如下.
作者:曾枝柳 刊期: 2011年第08期
在超声诊断学双语教学过程中,需明确教学目标,加强教学师资队伍建设,以学生为主体,选用合适的双语教材,采用多样化的教学方法,建立完善的双语教学质量评价体系,才能提高双语教学质量,培养具有较强国际竞争力的高素质超声医学人才.
作者:任建丽;冉海涛;郑元义;张群霞;王志刚 刊期: 2011年第08期
先天性心脏病是心脏和大血管在胎儿时期发育异常所引起的畸形,是婴幼儿死亡的常见原因.目前常规使用的二维胎儿超声心动图由于受到胎儿体位、声窗及检查者诊断经验等因素的限制,诊断准确性不高,且检查时间较长.随着超声技术的不断进步,实时三维超声成像技术能立体、直观地显示胎儿心脏的形态、结构及功能,对产前胎儿心血管畸形的发现,尤其是严重畸形的检出具有重要价值.本文就实时三维超声的成像原理、成像模式以及在胎儿心脏检查中的应用做一综述.
作者:赵旭;杨娅 刊期: 2011年第08期
目的 以磁共振(MRI)检测结果为标准,探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)检测法洛四联症(TOF)患者左、右心室功能的准确性.方法 16例TOF患者行常规超声心动图检查并确诊后,分别使用RT-3DE和MRI采集患者的左、右室全容积数据库,分析左、右室舒张末期容量(LVEDV、RVEDV)、收缩末期容量(LVESV,RVESV),计算射血分数(EF),比较两种检测方法得出的RVEDV、RVESV及EF值的相关性和差异.结果 RT-3DE和MRI检测TOF患者RVEDV、RVESV、RVEF、LVEDV、LVESV及LVEF分别为(49.1±22.1)ml、(22.4±11.4)ml、(54.4±10.9)%、(40.9±19.9)ml、(20.1±11.4)ml、(51.42±7.6)%和(50.3±20.2)ml、(22.8±10.8)ml、(54.9±9.9)%、(41.64±19.00)ml、(20.6±10.5)ml、(51.11±6.00)%,r值分别为0.996、0.997、0.950、0.996、0.998和0.950.结论 RT-3DE能方便、准确地检测TOF患者心室容积并计算其收缩功能.
作者:郑嘉荣;高云华;谭开彬;文利 刊期: 2011年第08期
腹部脓肿是常见的临床病变,既往以手术治疗为主.目前,超声引导下介入诊断与治疗技术已广泛应用于临床,现将我院近6年穿刺治疗腹部脓肿的情况进行回顾分析,报告如下.
作者:卫康玲;赵凤琴;赵楠;余炜萍;刘春利;王娟利 刊期: 2011年第08期
目的 探讨超声造影对肾脏占位病变的诊断价值,提高其诊断及鉴别诊断水平.方法 对35例经穿刺或手术病理结果证实为肾脏占位病变患者的超声造影表现进行回顾分析,观察其增强程度、增强均匀度、假包膜征、增强、消退时间及增强方式.结果 超声造影示恶性肿瘤28例,良性病变7例.恶性肿瘤中肾癌17例,肾盂癌11例;良性病变中肾血管平滑肌脂肪瘤4例,肾囊肿3例.肾癌多表现为快进快出、弥漫性不均匀性明显增强及假包膜形成;肾盂癌多表现为慢进快出和弥漫性均匀性不明显增强;肾血管平滑肌脂肪多表现为快进慢出和向心性均匀性不明显增强;肾囊肿多表现为无增强.结论 超声造影对肾脏占位病变的诊断和良恶性病变的鉴别诊断有较高价值.
作者:刘春英;王晓芳;谢晴;万贝贝;盛夏;王曼;赵琳辉 刊期: 2011年第08期
左心室附壁血栓(left ventricular thrombus,LVT)严重威胁患者的生命安全,常可导致患者卒死,因此早期诊断和及时治疗对防止血栓脱落,挽救患者生命甚为重要.本组对我院心肌梗死后超声心动图检查发现的20例LVT患者的血栓发生部位和超声心动图特点进行回顾性分析,现报告如下.
作者:刘文瑞;刘书海;曹路宽 刊期: 2011年第08期
患者男,74岁,因健康体检发现颈部包块就诊.超声检查示:甲状腺左侧叶左后方见一椭圆形团块状混合回声,大小约3.3 cm×2.4 cm×1.5 cm,边界尚清,形态尚规则,周边为光滑低回声带包绕,内部回声较杂乱,以中等回声为主,另见小片状无回声区和少许强回声(图1、2).彩色多普勒血流成像示:混合回声内未见明显血流信号.甲状腺形态大小无异常,实质回声均质,其内未见占位性病变.
作者:周亚芹 刊期: 2011年第08期
目的 探讨经阴道能量多普勒超声对宫颈癌放疗效果的评估价值.方法 对52例宫颈癌患者放疗前后的宫颈大小、病灶处血流分级、高血流速度(Vmax)及阻力指数(RI)的变化进行观察.结果 放疗后52例患者宫颈均有缩小,宫颈病灶处血流消失或血流分级降低,RI升高,Vmax降低,与放疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 经阴道能量多普勒超声能客观地评价宫颈癌放疗前后宫颈大小和血供情况,对宫颈癌放疗疗效的判定有重要的临床应用价值.
作者:陈雁威;于韬;罗娅红;汤巍巍 刊期: 2011年第08期
目的 总结肾上腺嗜铬细胞瘤的超声造影特征.方法 应用对比脉冲序列成像技术和超声造影对17例肾上腺嗜铬细胞瘤患者进行检查,分析病灶的始增时间、达峰时间、消退时间、达峰强度、增强及消退特征.结果 肾上腺嗜铬细胞肿瘤内均有造影剂充填,多呈明显增强,为富血供病灶.直径>5 cm的病灶内部可见不规则造影剂无填充区;直径<4 cm的肿瘤内部呈较均匀充填.结论 超声造影能清晰显示肾上腺嗜铬细胞瘤的血流灌注情况,为临床诊断提供更多信息.
作者:伍瑛;杜联芳;李凡;何颖倩;张会萍 刊期: 2011年第08期
作者:北京地区超声心动图协作组 刊期: 2011年第08期
孕妇,37岁,孕3产1,孕36+5周来我院行产前超声检查.超声所见:胎儿头位,双顶径:9.3 cm,头围:32.5 cm,腹围:32.1 cm,股骨:6.9 cm,胎心率148次/min,脐动脉血流频谱S/D:4.0,羊水指数:26.4 cm,胎盘位于宫腔前壁,Ⅱ级.胎儿左上肢前臂靠近肘关节处可见4.3 cm×3.6 cm×1.3 cm等回声包块(图1),边界不清,内部回声尚均匀,彩色多普勒血流成像示包块内有丰富五彩血流信号充填(图2),血流频谱显示为静脉频谱.
作者:颜苹;高春燕 刊期: 2011年第08期
目的 探讨应变和应变率成像评估慢性阻塞性肺病(COPD)患者右室心肌收缩功能的价值.方法 根据肺动脉收缩压将38例COPD患者分为肺动脉高压组(病例组Ⅰ)和无肺动脉高压组(病例组Ⅱ),同期正常对照组为18例健康体检者.使用M型超声和常规超声测量右室前壁舒张末期厚度(RVFT)、右室舒张末期内径(RVEDd)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室舒张末期面积(RVEDa)及右室收缩末期面积(RVESa),计算右室面积变化分数(RVFA).采用应变和应变率分析软件检测右室游离壁和室间隔各节段的收缩期峰值应变(Ss)和收缩期峰值应变率(SRs).结果 与正常对照组比较,病例组Ⅰ的RVFT增厚,RVEDd明显增大,RAFA和TAPSE明显减小(P<0.05),病例组Ⅱ的上述参数与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).病例组Ⅰ右室游离壁、室间隔基底段、中间段的Ss和SRs均显著低于病例组Ⅱ和正常对照组(P<0.05),病例组Ⅱ的右室游离壁基底段的Ss和SRs均显著低于正常对照组(P<0.05).结论 应变和应变率成像能有效检出COPD患者早期右室局部心肌收缩功能变化,以右室游离壁基底段Ss与SRs的变化较为敏感.
作者:宋爱萍;程蕾蕾 刊期: 2011年第08期
颈部淋巴结位置表浅、病灶较小,病灶周围血管多,超声引导下颈部淋巴结徒手穿刺活检术相对难度大,风险高.我科自开展介入超声以来,已展开全身多部位、多脏器的穿刺技术,介入穿刺术年达3000次以上.本研究就我院近2年在超声引导下进行徒手穿刺活检颈部淋巴结的病例进行总结,并浅析徒手穿刺术的关键要点,以期提高颈部表浅淋巴结的穿刺成功率,并推广其临床应用.
作者:潘旭;高云华;卓忠雄;王晓燕;谭开彬 刊期: 2011年第08期
病例1 患者男,74岁,右颈部无痛性肿块10年,曾诊断为颈部淋巴结核.超声表现:右颈部可见一不均质等回声包块,大小约5.6 cm×4.3 cm×3.8 cm,边界尚清,包块包绕颈总动脉分叉处及颈内、外动脉起始段,其内可见丰富血流信号,并可见小动脉发自颈外动脉.超声提示:考虑颈动脉体瘤可能性大.经术后病理证实为颈动脉体瘤.
作者:郭秀伏 刊期: 2011年第08期