刘文瑞；刘书海；曹路宽
子宫内膜息肉为局部子宫内膜组织过度增生形成的有蒂或无蒂的赘生物,是常见的子宫内膜病变之一.临床表现为子宫异常出血、月经量过多等症状,多数子宫内膜息肉无明显临床症状.绝大部分子宫内膜息肉为良性病变,但也有恶变的可能,超声作为子宫内膜息肉重要的无创性诊断手段,尤其以经阴道超声检查效果为佳,本组回顾分析63例子宫内膜息肉患者的超声表现,现报告如下.
作者：曾枝柳 刊期： 2011年第08期
目的 探讨超声造影对肾脏占位病变的诊断价值,提高其诊断及鉴别诊断水平.方法 对35例经穿刺或手术病理结果证实为肾脏占位病变患者的超声造影表现进行回顾分析,观察其增强程度、增强均匀度、假包膜征、增强、消退时间及增强方式.结果 超声造影示恶性肿瘤28例,良性病变7例.恶性肿瘤中肾癌17例,肾盂癌11例;良性病变中肾血管平滑肌脂肪瘤4例,肾囊肿3例.肾癌多表现为快进快出、弥漫性不均匀性明显增强及假包膜形成;肾盂癌多表现为慢进快出和弥漫性均匀性不明显增强;肾血管平滑肌脂肪多表现为快进慢出和向心性均匀性不明显增强;肾囊肿多表现为无增强.结论 超声造影对肾脏占位病变的诊断和良恶性病变的鉴别诊断有较高价值.
作者：刘春英；王晓芳；谢晴；万贝贝；盛夏；王曼；赵琳辉 刊期： 2011年第08期
患者女,23岁,孕21周,孕1产0.外院超声检查发现胎儿异常,遂来我院行进一步检查.超声所见:胎儿颅骨光环完整,双顶径约5.2 cm,脊柱排列连续整齐.胎心率151次/min,心脏占据胸腔大部,心脏十字结构消失,心包腔内可见液性暗区,宽约0.7 cm,胃泡液区显示不清,右侧肾脏增大,呈多发囊性改变;宫腔除脐带回声外,几乎无羊水,故胎儿四肢显示不清,躯干下端仅见两个骨性结构并列,下端靠拢(图1),长度约为4.0 cm,未见肢体活动.
作者：吴社谋；张继红；李园 刊期： 2011年第08期
目的 分析锁骨下动脉窃血综合征椎动脉反流程度与锁骨下动脉狭窄程度的关系.方法 回顾性分析32例锁骨下动脉窃血综合征患者的声像图资料,并与数字减影血管造影或磁共振血管造影结果对照分析.结果 患侧椎动脉反流程度与同侧锁骨下动脉或无名动脉狭窄程度呈正相关.结论 根据椎动脉的不同反流程度可以预测锁骨下动脉或无名动脉的狭窄程度.
作者：张琼 刊期： 2011年第08期
射频消融作为微创治疗的方法之一,为不能行手术切除的肝脏肿瘤提供了有效的治疗手段.射频消融能使肿瘤组织产生凝固性坏死,近年来,作为肝脏转移瘤的微创治疗技术得到了广泛的应用.本文就超声引导下结直肠癌肝转移瘤的射频消融治疗基本原理、治疗方法及疗效等方面做一综述.
作者：汤丽丽 刊期： 2011年第08期
患者女,63岁,因右上腹疼痛4 d入院.体格检查:一般情况尚可,右上腹压痛,可触及一肿块,质中,界清,活动度差,Murphy征(+).彩色多普勒超声检查示:胆囊体积增大,腔内可见多个团状强光反射,并可见暗淡光团附着于胆囊壁上,不移动.胆囊外可见一低回声包块,大小约6.5 cm×5.9 cm×5.9 cm,边界清晰,形态不规则,无具体包膜,包块上界与胆囊底部关系密切(图1).
作者：沈俐；谢峰 刊期： 2011年第08期
目的 以磁共振(MRI)检测结果为标准,探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)检测法洛四联症(TOF)患者左、右心室功能的准确性.方法 16例TOF患者行常规超声心动图检查并确诊后,分别使用RT-3DE和MRI采集患者的左、右室全容积数据库,分析左、右室舒张末期容量(LVEDV、RVEDV)、收缩末期容量(LVESV,RVESV),计算射血分数(EF),比较两种检测方法得出的RVEDV、RVESV及EF值的相关性和差异.结果 RT-3DE和MRI检测TOF患者RVEDV、RVESV、RVEF、LVEDV、LVESV及LVEF分别为(49.1±22.1)ml、(22.4±11.4)ml、(54.4±10.9)%、(40.9±19.9)ml、(20.1±11.4)ml、(51.42±7.6)%和(50.3±20.2)ml、(22.8±10.8)ml、(54.9±9.9)%、(41.64±19.00)ml、(20.6±10.5)ml、(51.11±6.00)%,r值分别为0.996、0.997、0.950、0.996、0.998和0.950.结论 RT-3DE能方便、准确地检测TOF患者心室容积并计算其收缩功能.
作者：郑嘉荣；高云华；谭开彬；文利 刊期： 2011年第08期
孕妇,37岁,孕3产1,孕36+5周来我院行产前超声检查.超声所见:胎儿头位,双顶径:9.3 cm,头围:32.5 cm,腹围:32.1 cm,股骨:6.9 cm,胎心率148次/min,脐动脉血流频谱S/D:4.0,羊水指数:26.4 cm,胎盘位于宫腔前壁,Ⅱ级.胎儿左上肢前臂靠近肘关节处可见4.3 cm×3.6 cm×1.3 cm等回声包块(图1),边界不清,内部回声尚均匀,彩色多普勒血流成像示包块内有丰富五彩血流信号充填(图2),血流频谱显示为静脉频谱.
作者：颜苹；高春燕 刊期： 2011年第08期
作者：北京地区超声心动图协作组 刊期： 2011年第08期
目的 探讨小儿肠套叠合并肠坏死的声像图特征及超声对其的诊断价值.方法 对比分析31例肠套叠合并肠坏死和82例单纯性肠套叠患儿的声像图特征.结果 肠坏死组外层肠壁厚度为(15.1±2.4)mm,单纯肠套叠组外层肠壁厚度为(9.8±2.2)mm.套叠部肠壁明显增厚,套叠内积液、肠蠕动减弱或消失和腹腔积液等是肠套叠合并肠坏死的征象;复套叠和套叠中心部伴有肿大淋巴结和肿大阑尾易导致肠坏死发生.结论 肠套叠合并肠坏死的超声图像有一定特征性,及早诊断对临床选择治疗方案有重要价值.
作者：张霞；苏海庆；周建千 刊期： 2011年第08期
目的 总结肾上腺嗜铬细胞瘤的超声造影特征.方法 应用对比脉冲序列成像技术和超声造影对17例肾上腺嗜铬细胞瘤患者进行检查,分析病灶的始增时间、达峰时间、消退时间、达峰强度、增强及消退特征.结果 肾上腺嗜铬细胞肿瘤内均有造影剂充填,多呈明显增强,为富血供病灶.直径＞5 cm的病灶内部可见不规则造影剂无填充区;直径＜4 cm的肿瘤内部呈较均匀充填.结论 超声造影能清晰显示肾上腺嗜铬细胞瘤的血流灌注情况,为临床诊断提供更多信息.
作者：伍瑛；杜联芳；李凡；何颖倩；张会萍 刊期： 2011年第08期
患者女,31岁,未孕,因发现盆腔肿物半年入院.外院超声检查发现盆腔内可见一18 cm×12 cm×12 cm的实性肿物,遂入院治疗.体格检查:子宫孕6个月大,自扩张的宫口触及一包块,压迫子宫下段、质硬.
作者：郑蓉 刊期： 2011年第08期
目的 探讨经阴道能量多普勒超声对宫颈癌放疗效果的评估价值.方法 对52例宫颈癌患者放疗前后的宫颈大小、病灶处血流分级、高血流速度(Vmax)及阻力指数(RI)的变化进行观察.结果 放疗后52例患者宫颈均有缩小,宫颈病灶处血流消失或血流分级降低,RI升高,Vmax降低,与放疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 经阴道能量多普勒超声能客观地评价宫颈癌放疗前后宫颈大小和血供情况,对宫颈癌放疗疗效的判定有重要的临床应用价值.
作者：陈雁威；于韬；罗娅红；汤巍巍 刊期： 2011年第08期
腹部脓肿是常见的临床病变,既往以手术治疗为主.目前,超声引导下介入诊断与治疗技术已广泛应用于临床,现将我院近6年穿刺治疗腹部脓肿的情况进行回顾分析,报告如下.
作者：卫康玲；赵凤琴；赵楠；余炜萍；刘春利；王娟利 刊期： 2011年第08期
胎儿骶尾部畸胎瘤是常见的胎儿先天性肿瘤之一,活产儿中发生率为1/40 000[1],且女性多于男性.超声对此种畸形的检查有特征性影像表现.本组总结了3例引产后病理证实为成熟性囊性畸胎瘤的超声影像特点,现报告如下.
作者：郑东平；白姣；雷琳；陈志华 刊期： 2011年第08期
2型糖尿病合并下肢动脉病变是糖尿病患者主要的并发症之一,但由于糖尿病患者周围神经病变存在肢体感觉反馈减退,因此下肢动脉病变临床症状往往较非糖尿病患者更加不明显[1].本研究通过评估超声对2型糖尿病合并下肢动脉病变患者的病变程度及闭塞患者侧支动脉形成,以期为临床的明确诊断、治疗效果及预后评估提供依据.
作者：刘昕；王建华；傅群峰 刊期： 2011年第08期
在超声诊断学双语教学过程中,需明确教学目标,加强教学师资队伍建设,以学生为主体,选用合适的双语教材,采用多样化的教学方法,建立完善的双语教学质量评价体系,才能提高双语教学质量,培养具有较强国际竞争力的高素质超声医学人才.
作者：任建丽；冉海涛；郑元义；张群霞；王志刚 刊期： 2011年第08期
病例1 患者男,74岁,右颈部无痛性肿块10年,曾诊断为颈部淋巴结核.超声表现:右颈部可见一不均质等回声包块,大小约5.6 cm×4.3 cm×3.8 cm,边界尚清,包块包绕颈总动脉分叉处及颈内、外动脉起始段,其内可见丰富血流信号,并可见小动脉发自颈外动脉.超声提示:考虑颈动脉体瘤可能性大.经术后病理证实为颈动脉体瘤.
作者：郭秀伏 刊期： 2011年第08期
目的 探讨髂胫束挛缩症的动态高频超声表现及其临床应用价值.方法 38例经手术病理证实的髂胫束挛缩症患者,共67侧股骨大转子区域髂胫束行高频超声检查,分别观察其静态声像图特征和动态活动情况.结果 患侧髂胫束均有不同程度的增厚,约2.6~6.1 mm,平均(3.66±0.74)mm,内部正常纹理消失,呈粗条带状不均匀回声,结合部呈团块状或结节状不均匀回声.髂胫束与结合部在动态超声检查中呈挛缩状紧贴大转子滑过,滑过瞬间明显增厚.所有患者均无臀部肌肉萎缩或挛缩表现.结论 高频超声可直接、准确、清晰地显示挛缩的髂胫束和结合部,并能动态地观察挛缩组织的活动情况,是诊断髂胫束挛缩症或不典型臀肌挛缩症的重要筛查手段之一.
作者：温建文；龚渭冰；梁峭嵘 刊期： 2011年第08期
目的 对比分析常规超声、超声造影微血管显像(CEUS)与磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)测量乳腺癌肿块大小的准确性.方法 应用常规超声、CEUS及DCE-MRI对26个乳腺癌肿块大小进行测量,结果与术后肿块病理标本实际测值对比,比较三种方法测量肿块大小的准确性.结果 常规超声测量乳腺癌肿块大径与病理标本实际测值相差≤2 mm者 7例(7/26,27%),而CEUS和DCE-MRI测量肿块大径与病理测值相差≤2 mm者分别为16例(16/26,62%)和17例(17/26,65%),CEUS和DCE-MRI测量肿块大小的准确性均明显高于常规超声(P <0.05).CEUS与DCE-MRI比较,二者准确性吻合度高,一致性好.结论 CEUS测量乳腺癌肿块大小与DCE-MRI吻合度高,是术前准确评估乳腺癌肿块大小的可靠检查手段.
作者：方凡；李泉水；李振洲；巫彦彬；黄雨华；邓水平 刊期： 2011年第08期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
