李娟；杨晓龙；卢军；黎耀东
目的 了解剖宫产手术切口感染及引起感染的高危因素,并制定相应的干预措施,为降低剖宫产手术切口感染提供参考依据.方法 回顾性调查分析2016年1月至2016年12月在乌鲁木齐市某专科医院行剖宫产手术的3946例产妇的临床资料,统计切口感染发生率,分析造成切口感染的主要原因,并探讨相应的干预措施,对产妇临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 本组产妇手术切口感染者48例,占1.22％(48/3946);显示年龄、体重指数、基础疾病、阴道检查次数多、试产转剖宫产、术者工作年限短、预防性使用抗菌药物是剖宫产手术切口感染的相关因素;多因素Logistic回归分析显示,试产转剖宫产、阴道检查次数多、术者工作年限短为剖宫产手术切口感染的独立危险因素.结论 剖宫产手术产妇切口感染的相关因素较多,而积极治疗原发疾病及合并症、减少侵袭性操作、严格遵循无菌操作原则、规范围手术期抗菌药物预防应用、提高术者的手术缝合技巧可有效降低剖宫产切口感染率.
作者：党菊霞；商辉 刊期： 2017年第04期
颈椎病是脊柱外科的一种常见病,在中老年人群较为常见.自20世纪中期Cloward和Robinson等首次提出颈椎前路减压融合术(ACDF)起,该术式便被广泛应用于临床,成为了治疗颈椎疾患的常见手术方式.尽管ACDF已相对成熟,但其缺陷是术后邻近节段椎间盘应力升高,邻近节段退变加速等.近年兴起的人工颈椎椎间盘置换术(CDR)成为了一种治疗颈椎病的新术式,该手术方式能够保留术后颈椎活动度.本文通过文献研究发现ACDR较ACDF更为出众,但ACDR的普及性及成熟性不及ACDF.
作者：伊力亚·伊利哈木；黄异飞 刊期： 2017年第04期
目的 探讨与观察PRH治疗直肠粘膜内脱垂的方法及疗效.方法 选取明确诊断为直肠粘膜内脱垂患者36例行PRH术.结果 术后1个月29例患者自诉不适症状消失,治愈;7例明显缓解,好转;治愈率为80.5％,好转率为19.5％,总有效率为100％;术后1年随访,36例患者复发3例,复发率为8.3％,36例患者无一例出现严重并发症.结论 PRH技术对于治疗直肠粘膜内脱垂具有明显疗效.
作者：徐斌；马云云 刊期： 2017年第04期
目的 观察热奄包改良后配合针灸治疗肩周炎效果影响.方法 选取2016年1月至2017年1月在我院接受治疗的肩周炎患者68例,按照随机数字表法将受试者分为对照组(n=34)和观察组(n=34),对照组患者给予传统针灸治疗,观察组患者在此基础上接受改良后中药热奄包联合治疗.治疗后,对两组患者的症状改善情况进行分析.结果 治疗组的总有效率为94.2％,而对照组为79.4％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良中药热奄包配合传统针灸治疗肩周炎,疗效较好,值得临床推广应用.
作者：陈英；刘尹丽 刊期： 2017年第04期
目的 探讨中医疗法对慢性复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 选取2014年1月至2016年7月期间在我院接受治疗的慢性复发性口腔溃疡患者65例,进行自身前后对照研究.通过调整生活习惯、中医辨证治疗,评价临床疗效.结果 经治疗:痊愈48例,显效5例,好转6例,未愈6例,总有效率90.77％.结论 慢性复发性口腔溃疡是一种病因尚未明确的多发疾病,经过中医辨证治疗,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：何芝林 刊期： 2017年第04期
目的 观察补阳还五汤治疗急性缺血性脑中风的临床疗效.方法 纳入2014年6月至2016年5月在我院脑病科接受治疗的急性缺血性脑中风患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合补阳还五汤中药治疗,治疗3个月后评价两组的NIHSS评分、Barthel指数和临床疗效.结果 治疗组在改善临床症状、神经功能缺损程度、生活能力状态评分、临床有效率等相关指标方面的疗效均优于对照组.结论 中药补阳还五汤联合西药常规治疗急性缺血性脑中风有助于提高临床疗效、改善神经功能和临床生活能力,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：陈小兵；张佳佳；朱晓东 刊期： 2017年第04期
目的 探究心理护理在白血病患儿化疗前、中、后各阶段的应用价值.方法 以2013年10月至2016年12月期间我科收治的64例白血病儿童为临床研究对象,随机将其分为观察组和对照组各32例.对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理的基础上给予心理护理.观察并比较两组的护理效果.结果 心理护理后,观察组患儿接受化疗的程度、化疗过程的耐受、化疗后患儿的情绪变化和治疗依存情况明显优于常规护理组,差异具有显著统计学意义(均P＜ 0.01).结论 采用心理护理措施可显著地改善白血病患儿的不良心理状态,更有效接受化疗,并能积极应对化疗药物对儿童情绪的改变,提高治疗依存率,是临床小儿白血病化疗阶段必不可少的护理措施.
作者：李荣；刘军；蒋蓓 刊期： 2017年第04期
甲状腺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,分化型甲状腺癌占其总发病率的95％.高危分化型甲癌术后予优甲乐替代抑制是目前普遍采用的治疗方案,但术后长期服用优甲乐会出现一系列不良反应.现将近年来高危分化型甲状腺癌术后服用优甲乐不良反应的中医、西医治疗现状进行综述.
作者：邱儒臻；张建勇 刊期： 2017年第04期
目的 探讨雪莲保元胶囊对糖尿病性周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)的新发病率的影响及其作用机制.方法 选取2012年1月至2013年12月在我院接受雪莲保元胶囊治疗的2型糖尿病患者185例,根据2型糖尿病患者的发病年限,按1～3年(A组)、4～6年(B组)、7～9年(C组)进行分层分组.在治疗方案方面,设计治疗方案1(基础治疗组)、治疗方案2(基础治疗+雪莲保元胶囊),对A、B、C三组的研究对象进行两种治疗方案的区组内随机选择,治疗观察周期为2年.治疗后,应用免疫比浊法检测评估各组血清胱抑素-C(CysC)的浓度变化,应用神经学症状、肌电图等评估DPN的病情变化.结果 与基础治疗组相比,治疗两年后,基础治疗+雪莲保元胶囊治疗组各年龄区组的患者的DPN新发病率降低更为显著(P＜0.05);与治疗前相比,治疗两年后,基础治疗组的CysC水平改善有统计学意义(P＜0.05),基础治疗+雪莲保元胶囊治疗组的CysC水平降低更为显著(P＜0.01);血清CysC水平与DPN新发病率的Pearson相关性分析示:r=-0.930,P＜ 0.01.结论 雪莲保元胶囊可显著降低糖尿病性周围神经病变的新发病率,且与其降低血清CysC水平存在显著相关性.
作者：李娜；贺红梅；美娜；王齐有；虞梅 刊期： 2017年第04期
目的 观察和分析从痰瘀论治甲状腺结节的临床疗效.方法 选取2016年1月至2017年1月在我院接受治疗的甲状腺结节患者56例,分为治疗组(n=27)和对照组(n=29).治疗组,予自拟痰瘀论治基础方中药治疗,治疗周期为2月;对照组,根据2012年《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》设空白对照,不予药物治疗,仅作临床随访观察,观察周期为2月.两个月后,观察并评价两组的结节大小的变化.结果 观察组患者结节缩小明显,而空白对照组患者的结节有所增大,经统计学分析两组结节大小的变化有统计学意义(P＜0.05).结论 从痰瘀论治甲状腺结节可使结节显著缩小,对甲状腺结节的临床防治有积极意义,值得临床推广应用.
作者：陈茜；叶婷 刊期： 2017年第04期
目的 探讨混合痔术后预防出血的护理对策.方法 选取2016年3月至2016年12月在我院接受混合痔手术的患者56例,在围手术期进行预防性护理,评估术后出血的发病率、出血量.结果 经过预防性护理之后:所有混合痔患者均康复出院;术后大出血发病率为0;术后轻微出血者3例,出血量为(10.35±4.67)mL,经处理后出血得到治愈.结论 对混合痔患者实施围手术期预防性护理干预措施,可有效预防术后大出血的发生.
作者：于笑笑 刊期： 2017年第04期
目的 观察中医经络运动疗法治疗颈部慢性软组织损伤的防治效果.方法 选取2015年1月至2017年1月在我院接受经络运动疗法治疗的颈部慢性软组织损伤患者100例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组予中医经络运动疗法(由子午流注点穴和肢体运动导引两个环节组成),对照组予传统刮痧疗法,两组的治疗时间均定在下午5～7点(酉时),2日1次,10次为一个疗程.治疗后,评价两组的有效率、疼痛缓解率和复发率.结果 治疗后,治疗组的有效率、疼痛缓解率优于对照组,治疗组的疾病复发率显著低于对照组.结论 中医经络运动疗法治疗颈部慢性软组织损伤性疾病,疗效确切,是防治并重的健康干预技术,有广阔应用前景.
作者：翟玉珍；陈曦；杨彩霞 刊期： 2017年第04期
目的 观察穴位埋线防治混合痔术后并发症的临床意义.方法 选取2014年3月至2015年12月在我院接受混合痔手术治疗的患者120例,按照随机数字表法将受试者分为对照组(n=60)和治疗组(n=60).术后,对照组予常规治疗、护理,治疗组在常规治疗、护理的基础上予双侧上巨虚、承山穴埋线治疗.观察比较两组的术后平均疼痛指数、平均排便疼痛指数、镇痛药物索要例数、首次肛门排气时间、首次排便时间、灌肠例数、术后首次排尿时间、导尿例数.结果 治疗组的平均疼痛指数、平均排便疼痛指数、镇痛药索要例数、灌肠例数、导尿例数均低于对照组(均P＜ 0.05);治疗组的首次排尿时间、首次肛门排气、排便时间均早于对照组(均P＜ 0.05).结论 穴位埋线法对混合痔术后常见并发症有较好的预防、治疗作用,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：李海玲；宋映娴；惠永锋 刊期： 2017年第04期
以《灵枢·本输篇》“少阳属肾,肾上连肺,故将两脏”为启示,从理论方面指出,三焦之用,其治在肾;少阳为枢,因处为名.从临床角度指出,三焦得畅,上下通调;水道壅塞温肾为要.并举医案两则进一步明确“少阳之枢,少阴主之”在临床中的实际指导和应用.
作者：孙红友 刊期： 2017年第04期
探讨医院高值耗材管理中存在的问题并提出相对应的解决方案,为实现高值耗材高效合理化管理提供参考.本研究分别从高值耗材的采购、产品信息维护以及临床申请使用三个方面对高值耗材存在的问题进行总结分析.通过规范医院高值耗材的采购,提高高值耗材管理人员的自身专业能力和职业素养,规范科室对于高值耗材的申领以及使用,强化医护工作人员职业素养四个方面解决高值耗材存在的问题,可以避免高值耗材资源的浪费与腐败,节约医院医疗成本,提高医院医疗服务质量.
作者：潘开虎 刊期： 2017年第04期
风湿病学是临床医学近年来分出的一个分支专科.风湿病学专科知识体系发展迅猛,概念抽象,内容繁杂,为了使实习医学生能够在临床实习期间高效且全面地理解和掌握常见风湿免疫性疾病的诊断和治疗方案,我们在临床带教工作中加强专科“三基”培训,紧跟指南,注重临床整体思维培养,理论联系实际,建立中医治病理念,以提高临床教学效果.
作者：陈慕芝；史睿 刊期： 2017年第04期
浮针疗法是符仲华教授于1996年首创的一种侵入性物理治疗方法,是在传统针灸学基础上发展起来的一种创新方法.近几年,该法在临床上被广泛应用于痛证的治疗,其疗效机制可能为用一次性使用的浮针在激痛点(肌筋膜触发点,MTrP)周围的皮下浅筋膜进行扫散,并留针较长时间以减除病痛.随着中医药对痛证的深入研究,关于浮针疗法治疗痛证的相关文献屡见报道,兹以综述.
作者：刘晓娜；刘思；马忠 刊期： 2017年第04期
目的 比较中药免煎颗粒与中药饮片之间的质量差异.方法 分别采用薄层鉴别法(TLC)与高效液相法(HPLC)对丹参和红景天进行定性和定量测定.结果 采用薄层色谱法,分别以丹酚酸B和红景天苷为对照,以三氯甲烷-甲苯-乙酸乙酯-甲醇-甲酸(6∶4∶8∶1∶4)和三氯甲烷-甲醇-丙酮-水(6∶3∶1∶1)为展开剂,建立定性鉴别方法;采用高效液相色谱法,分别以丹酚酸B和红景天苷为对照,以乙腈-0.1％磷酸溶液(22:78)和甲醇-水(15∶85)为流动相,检测波长为286nm和275nm,柱温为35℃,流速为1.0mLlmin,建立含量测定方法.结论 中药免煎颗粒与中药饮片所含主要有效成分的含量差异不大,但薄层鉴别有一定的差异.
作者：吴皓东；李燕；张景丽；陈良 刊期： 2017年第04期
中医案例教学法是中医教学中的常用教学方法,考察某一阶段学生对所学中医理论的掌握程度和运用能力.国内大多数中医院校及其教学医院的中医案例讨论课往往以所选真实医案的有效处方作为讨论课的标准答案考核评价学生.“无标准答案的案例讨论”教学法具有其合理性和优点,亦符合哈佛案例教学法精神实质,这种实践应当在教学中积极提倡.
作者：黄雄杰；黄刚；戴明；吕光耀 刊期： 2017年第04期
肺栓塞是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环和右心功能障碍的临床综合征.肺栓塞是威胁人类健康的第三位心血管疾病,其发病率仅在冠心病、高血压之后.肺栓塞发病呈逐年增长的趋势,并随年龄升高而显著增加.目前中医对于肺栓塞的研究缺乏辨证论治的统一规范.通过对近年来肺栓塞的文献研究,发现中医治疗肺栓塞具有疗效确切、无副作用、不良反应发生率低等比较优势.
作者：李冬；杨惠琴 刊期： 2017年第04期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
