学术投稿

中医风湿免疫科临床带教体会

陈慕芝;史睿

关键词:风湿免疫科, 中医, 临床带教
摘要:风湿病学是临床医学近年来分出的一个分支专科.风湿病学专科知识体系发展迅猛,概念抽象,内容繁杂,为了使实习医学生能够在临床实习期间高效且全面地理解和掌握常见风湿免疫性疾病的诊断和治疗方案,我们在临床带教工作中加强专科“三基”培训,紧跟指南,注重临床整体思维培养,理论联系实际,建立中医治病理念,以提高临床教学效果.
新疆中医药杂志相关文献
  • 腕关节穿刺联合中药熏洗治疗中度腕管综合征60例临床观察

    目的 观察腕关节穿刺联合中药熏洗疗法治疗中度腕管综合征的临床疗效.方法 选取2013年1月至2016年1月在我院接受治疗的中度腕管综合征患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例.对照组使用单纯腕关节穿刺术治疗;治疗组在此基础上联合运用中药熏洗治疗.单纯腕关节穿刺术治疗,每周1次,连续治疗2周;中药熏洗治疗,每日2次,连续治疗14日.治疗后,对两组的临床疗效进行分析评价.结果 自身前后比较,两组对中度腕管综合征均可改善中度腕管综合征的临床症状及功能障碍(P<0.05);组间比较,治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 腕关节穿刺联合中药熏洗治疗中度腕管综合征具有良好的疗效,值得临床推广.

    作者:赵光宇;彭新 刊期: 2017年第04期

  • 头电针加体针治疗青少年脾虚型轻中度近视临床观察

    目的 观察头电针加体针治疗青少年脾虚型轻中度近视的临床疗效.方法 将90例6~18岁脾虚型轻中度近视患者随机分为观察组、对照一组、对照二组,各30例.观察组予头电针加体针治疗,对照一组予头针加体针治疗,对照二组予体针治疗.三组均每日治疗1次,连续10天为1疗程,观察3个疗程.治疗后,观察三组的远视力、屈光度及眼轴长度的改善情况.结果 治疗后,各组间屈光度、远视力差值有统计学意义(P<0.05),且观察组优于两个对照组,但眼轴长度的比较无统计学意义(P>0.05);两个对照组间在屈光度、远视力差值、眼轴长度的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 头电针加体针对提高青少年轻中度近视患者的视力有显著疗效.

    作者:王晶;尹改珍 刊期: 2017年第04期

  • 鸦胆子联合TACE治疗中晚期肝癌的系统评价

    目的 系统评价鸦胆子油制剂联合肝动脉介入治疗原发性肝癌的有效性和安全性.方法 运用数据库检索相关期刊文献,联合手工检索会议论文等,检索年限为自数据库建库至今.将检出217篇文献,查重后删除109篇,阅读题目后排除文献90篇,阅读摘要后排除6篇,进行敏感性分析后排出1篇,终纳入11篇研究文献.采用RevMan5.3软件对11篇研究文献的数据进行Meta分析.结果 与单纯血管分入治疗相比,鸦胆子油联合肝动脉介入治疗可以改善近期疗效,且不良反应的发生率低,可有效缓解白细胞、血小板降低.结论 鸦胆子联合TACE治疗原发性肝癌,可有效改善临床症状,缓解白细胞降低,提高临床有效率及临床受益率,提高患者的生活质量,并在一定程度上延长生存期.

    作者:叶海涛;吕书勤 刊期: 2017年第04期

  • 补阳还五汤治疗急性缺血性脑中风临床观察

    目的 观察补阳还五汤治疗急性缺血性脑中风的临床疗效.方法 纳入2014年6月至2016年5月在我院脑病科接受治疗的急性缺血性脑中风患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合补阳还五汤中药治疗,治疗3个月后评价两组的NIHSS评分、Barthel指数和临床疗效.结果 治疗组在改善临床症状、神经功能缺损程度、生活能力状态评分、临床有效率等相关指标方面的疗效均优于对照组.结论 中药补阳还五汤联合西药常规治疗急性缺血性脑中风有助于提高临床疗效、改善神经功能和临床生活能力,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:陈小兵;张佳佳;朱晓东 刊期: 2017年第04期

  • 耳穴埋豆预防肛门直肠术后尿潴留的护理体会

    目的 观察耳穴埋豆防治肛门直肠术后尿潴留的临床意义.方法 纳入2016年1月至2016年3月我院收治的肛门直肠术后尿潴留患者80例,根据就诊次序随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用常规护理(心理诱导、听水声等物理诱导护理),治疗组在对照组常规护理的基础上联合使用耳穴埋豆治疗,观察两组的临床疗效.结果 对尿潴留的护理预防,观察组的总有效率优于对照组(P<0.05).结论 耳穴埋豆对肛裂术后尿潴留的防治,疗效显著.

    作者:徐珊珊;张欢;洪玉芬 刊期: 2017年第04期

  • 剖宫产手术切口感染高危因素分析与预防

    目的 了解剖宫产手术切口感染及引起感染的高危因素,并制定相应的干预措施,为降低剖宫产手术切口感染提供参考依据.方法 回顾性调查分析2016年1月至2016年12月在乌鲁木齐市某专科医院行剖宫产手术的3946例产妇的临床资料,统计切口感染发生率,分析造成切口感染的主要原因,并探讨相应的干预措施,对产妇临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 本组产妇手术切口感染者48例,占1.22%(48/3946);显示年龄、体重指数、基础疾病、阴道检查次数多、试产转剖宫产、术者工作年限短、预防性使用抗菌药物是剖宫产手术切口感染的相关因素;多因素Logistic回归分析显示,试产转剖宫产、阴道检查次数多、术者工作年限短为剖宫产手术切口感染的独立危险因素.结论 剖宫产手术产妇切口感染的相关因素较多,而积极治疗原发疾病及合并症、减少侵袭性操作、严格遵循无菌操作原则、规范围手术期抗菌药物预防应用、提高术者的手术缝合技巧可有效降低剖宫产切口感染率.

    作者:党菊霞;商辉 刊期: 2017年第04期

  • 中医外治法治疗失眠症临床进展

    失眠,通常指患者对睡眠时间或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验.长期失眠易引起心烦意乱、疲乏无力,甚至头痛、多梦、多汗、记忆力减退.失眠症已经成为一种临床常见病,严重扰乱人们的正常生活及身心健康.西药对此病症的治疗,虽可迅速起效,但其耐药性、成瘾性、易复发性,甚至在长期服用后可能造成肝脏功能损伤等弊端,使得人们渐渐把目光移向传统中医药.随着中医外治法治疗失眠症临床经验的积累,大量的研究文献见诸于报道,兹以综述.

    作者:姜昊;胡晓灵 刊期: 2017年第04期

  • 论“少阳属肾,肾上连肺,故将两脏”

    以《灵枢·本输篇》“少阳属肾,肾上连肺,故将两脏”为启示,从理论方面指出,三焦之用,其治在肾;少阳为枢,因处为名.从临床角度指出,三焦得畅,上下通调;水道壅塞温肾为要.并举医案两则进一步明确“少阳之枢,少阴主之”在临床中的实际指导和应用.

    作者:孙红友 刊期: 2017年第04期

  • 中医辨证治疗慢性复发性口腔溃疡65例

    目的 探讨中医疗法对慢性复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 选取2014年1月至2016年7月期间在我院接受治疗的慢性复发性口腔溃疡患者65例,进行自身前后对照研究.通过调整生活习惯、中医辨证治疗,评价临床疗效.结果 经治疗:痊愈48例,显效5例,好转6例,未愈6例,总有效率90.77%.结论 慢性复发性口腔溃疡是一种病因尚未明确的多发疾病,经过中医辨证治疗,疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:何芝林 刊期: 2017年第04期

  • 骶管阻滞结合蜡疗治疗椎间盘源性腰痛疗效观察

    目的 观察骶管阻滞结合蜡疗治疗椎间盘源性腰痛的临床效果.方法 选取2011年9月至2016年3月在我院接受治疗的椎间盘源性腰痛患者79例,随机分为治疗组41例、观察组38例.治疗组予骶管阻滞疗法,每5天注射1次,2次为一疗程,期间每日1次腰部蜡疗,10天1疗程.观察组予超短波腰部痛点治疗,每日1次,每次20min,10天1疗程.治疗后,评价两组的VAS评分变化及临床疗效.结果 治疗后,两组的VAS疼痛评分,组间比较差异有统计有意义(P<0.05);两组的总有效率分别为95.1%与89.5%,组间比较差异有统计有意义(P<0.05).结论 骶管阻滞结合蜡疗治疗椎间盘源性腰痛具有安全、简单、有效的特点,是治疗椎间盘源性腰痛方法之一.

    作者:范玉江;陈霞 刊期: 2017年第04期

  • 中西医结合治疗乳腺癌术后上肢水肿研究进展

    乳腺癌术后上肢水肿是乳腺癌术后常见并发症,属于中医学“水肿”范畴.乳腺癌术后患侧上肢水肿,主要体现在患侧肢体肿胀、疼痛、活动受限,严重影响了患者生活质量,因而日益受到医患关注和重视.近年来大量的临床研究表明,中西医结合治疗乳腺癌术后上胶水肿,疗效确切,副作用小,显示了中医治疗的特色和优势,兹以综述.

    作者:艾力菲拉·艾尔肯;王京良;张洪亮 刊期: 2017年第04期

  • 高等医学院校《卫生法学》的教学探索与实践

    卫生法学是一门由医学与法学相互交叉的新兴学科,涉及众多卫生法律条文,具有较强实践性和技能性.本文以“学生怎么学”为研究的立足点和出发点,充分考虑“学生通过什么途径掌握知识、强化能力、提高素质”这一关键问题,来开展《卫生法学》课程教学方法改革的研究.在传统讲授法的基础上,以案例教学法为主,综合运用多种教学方法,提高学生的学习兴趣和学习效果,加深学生对基本理论知识的理解与掌握,提高学生思考问题、分析问题和解决问题的综合能力,增强学生的卫生法律观念和意识,具有教学相长的效果.

    作者:王萍;李茜;聂继红 刊期: 2017年第04期

  • 中药配方颗粒联合艾灸治疗高脂血症临床观察

    目的 观察中药配方颗粒联合艾灸治疗高脂血症的临床疗效,探索中医药治疗高脂血症的方法、途径及疗效.方法 选取2014年10月至2016年10月在阿勒泰地区人民医院中医科接受住院或门诊治疗的高脂血症患者60例,采用随机数字表法分为空白组、中药组、艾灸组、联合组,每组各15例,各组疗程均为8周.治疗后,评价各组的临床疗效,以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量水平的差异.结果 治疗后,联合组总有效率明显优于其他三组(P<0.05);联合组治疗后的TC和TG含量水平较治疗前明显降低(P<0.05),其他三组治疗后的TC和TG含量水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药配方颗粒联合艾灸治疗高脂血症,操作简单,疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:古加·托力克太;王勤第;库谦·阿维泰;拉提帕·瓦斯勒别克 刊期: 2017年第04期

  • 中医治疗月经后期的临床进展

    月经周期延后7日以上,甚至3~5个月以上者,称为月经后期.月经后期是妇科一种常见病、多发病,若治疗不及时,常可发展为闭经.西医多采用激素替代疗法,短期内可恢复正常的月经周期,但存在水肿、恶心呕吐、肥胖、阴道不规则出血等不良反应,远期存在增加乳腺癌、子宫内膜癌、血栓性疾病等发病率的风险.随着中医药治疗月经后期临床经验的积累和实验研究的开展,其疗效逐渐受到国内外医学界的重视,兹从病因病机、辨证分型、中医治疗等方面作一综述.

    作者:张欢;刘娜娜;刘智艳 刊期: 2017年第04期

  • PRH治疗直肠粘膜内脱垂临床疗效观察

    目的 探讨与观察PRH治疗直肠粘膜内脱垂的方法及疗效.方法 选取明确诊断为直肠粘膜内脱垂患者36例行PRH术.结果 术后1个月29例患者自诉不适症状消失,治愈;7例明显缓解,好转;治愈率为80.5%,好转率为19.5%,总有效率为100%;术后1年随访,36例患者复发3例,复发率为8.3%,36例患者无一例出现严重并发症.结论 PRH技术对于治疗直肠粘膜内脱垂具有明显疗效.

    作者:徐斌;马云云 刊期: 2017年第04期

  • 四籽散穴位药烫治疗术后卧床患者便秘的疗效观察

    目的 观察四籽散穴位药烫治疗术后卧床患者便秘的临床疗效.方法 纳入2015年2月至2017年2月我院收治的术后卧床便秘患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例.对照组采用常规功能锻炼,治疗组在对照组常规治疗的基础上联合四籽散药烫法热敷治疗.观察病评价两组的临床疗效.结果 治疗72h后治疗组便秘症状的缓解明显优于对照组(P<0.01).结论 运用四籽散穴位药烫法热敷患者腹部,对术后卧床便秘患者临床症状的治疗效果显著,易为患者接受,值得临床推广应用.

    作者:党玉清;魏洁 刊期: 2017年第04期

  • 中西医治疗糖尿病足临床进展

    糖尿病足(Diabetic Foot,DF)是指糖尿病患者由于合并神经病变及不同程度的血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的损伤.糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一.糖尿病足严重影响了患者的生活质量及生存率.近年来大量的关于中西医治疗糖尿病足的文献见诸于报道,兹以综述.

    作者:侯世佳;肖艳 刊期: 2017年第04期

  • 中药复方降脂颗粒对高脂血症大鼠NO、VEGF的干预作用

    目的 探讨中药复方降脂颗粒对高脂血症大鼠降血清NO、VEGF的干预作用.方法 健康Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组、中药复方降脂颗粒低剂量组、中药复方降脂颗粒中剂量组、中药复方降脂颗粒高剂量组,各10只.于末次给药1h,腹主动脉取血,测定大鼠血清TC、TG、HDLC、LDLC的水平,Elisa检测血清NO及VEGF的含量.结果 与正常对照组比较,模型对照组TC、TG、LDL各指标含量均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).与模型对照组比较,各给药组高脂血症大鼠血清TC、HDL、LDL水平均有不同程度的改善(P<0.05),血清NO、VEGF含量的表达均明显升高(P<0.01).结论 中药复方降脂颗粒对高脂血症的治疗具有一定疗效,能够降低血清NO、VEGF的表达.

    作者:李娟;杨晓龙;卢军;黎耀东 刊期: 2017年第04期

  • β咔啉类生物碱对人胃癌SGC-7901小鼠移植瘤生长及凋亡相关蛋白表达的影响

    目的 探讨新疆地道药材骆驼蓬中提取物β咔啉类生物碱对人胃癌细胞SG-7901昆明小鼠移植瘤生长及凋亡相关蛋白表达的影响.方法 建立人胃癌昆明小鼠移植瘤模型,随机分为β咔啉类生物碱组,5-FU组及空白对照组,每组各15只.β咔啉类生物碱行口服给药,5-FU组及空白对照组行腹腔灌注给药.给药21天后,检测小鼠体质量、肿瘤体积、瘤质量,并计算抑瘤率.使用免疫组化和Western Blotting技术检测各组瘤组织中Bcl-2、Bax、Survivin、Fsa、P53蛋白表达.结果 β咔啉类生物碱能较好的抑制胃癌小鼠移植瘤的生长,能明显使肿瘤缩小.免疫组化及Western Blotting结果显示,经β咔啉类生物碱处理后的移植瘤中Bcl-2、Survivin、Fsa、P53蛋白表达较空白对照组下降,而Bax蛋白表达较空白对照组上升.结论 咔啉类生物碱对人胃癌SGC-7901小鼠移植瘤有明显的抑制作用,其机制可能与下调Bcl-2、Survivin、Fsa、P53的表达,上调Bax的表达,诱导胃癌细胞凋亡有关.

    作者:樊玉祥;韩婧雅;张洪亮 刊期: 2017年第04期

  • 紫草三黄栓质量标准的研究

    目的 建立紫草三黄栓的质量标准.方法 采用薄层色谱法对紫草、当归、冰片、薄荷脑进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定样品中栀子含量.结果 薄层鉴别的色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;含量测定栀子苷浓度在9.0-90μg/mL范围内呈良好线性关系,r=0.9997(n=5),平均回收率为99.2%,RSD为1.97%.结论 定性、定量方法简便、可靠、准确,可用于紫草三黄栓的质量控制.

    作者:库德热提·阿吉;赵媛;杨继彪;刘艺;许忠 刊期: 2017年第04期

新疆中医药杂志

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主管:新疆维吾尔自治区卫生厅

主办:新疆维吾尔自治区中医药学会