叶海涛；吕书勤
甲状腺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,分化型甲状腺癌占其总发病率的95％.高危分化型甲癌术后予优甲乐替代抑制是目前普遍采用的治疗方案,但术后长期服用优甲乐会出现一系列不良反应.现将近年来高危分化型甲状腺癌术后服用优甲乐不良反应的中医、西医治疗现状进行综述.
作者：邱儒臻；张建勇 刊期： 2017年第04期
目的 探讨混合痔术后预防出血的护理对策.方法 选取2016年3月至2016年12月在我院接受混合痔手术的患者56例,在围手术期进行预防性护理,评估术后出血的发病率、出血量.结果 经过预防性护理之后:所有混合痔患者均康复出院;术后大出血发病率为0;术后轻微出血者3例,出血量为(10.35±4.67)mL,经处理后出血得到治愈.结论 对混合痔患者实施围手术期预防性护理干预措施,可有效预防术后大出血的发生.
作者：于笑笑 刊期： 2017年第04期
目的 探讨中医疗法对慢性复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 选取2014年1月至2016年7月期间在我院接受治疗的慢性复发性口腔溃疡患者65例,进行自身前后对照研究.通过调整生活习惯、中医辨证治疗,评价临床疗效.结果 经治疗:痊愈48例,显效5例,好转6例,未愈6例,总有效率90.77％.结论 慢性复发性口腔溃疡是一种病因尚未明确的多发疾病,经过中医辨证治疗,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：何芝林 刊期： 2017年第04期
目的 通过观察温灸对糖尿病神经原性膀胱(DNB)的临床疗效.方法 选取2015年9月至2016年9月在我院接受温灸治疗的DNB患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予温灸治疗.治疗后,比较两组的临床疗效及膀胱残余尿、AUA-SI指数的变化.结果 治疗后,与对照组比较,治疗组在改善临床症状、减少膀胱残余尿、降低AUA-SI指数等方面的作用均显著(P＜0.05).结论 温灸可有效改善DNB尿频、排尿困难、排尿不尽、反复尿路感染等临床症状,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：魏玉辉；赵飞；陈岩；张青秀 刊期： 2017年第04期
目的 观察中药配方颗粒联合艾灸治疗高脂血症的临床疗效,探索中医药治疗高脂血症的方法、途径及疗效.方法 选取2014年10月至2016年10月在阿勒泰地区人民医院中医科接受住院或门诊治疗的高脂血症患者60例,采用随机数字表法分为空白组、中药组、艾灸组、联合组,每组各15例,各组疗程均为8周.治疗后,评价各组的临床疗效,以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量水平的差异.结果 治疗后,联合组总有效率明显优于其他三组(P＜0.05);联合组治疗后的TC和TG含量水平较治疗前明显降低(P＜0.05),其他三组治疗后的TC和TG含量水平较治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药配方颗粒联合艾灸治疗高脂血症,操作简单,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：古加·托力克太；王勤第；库谦·阿维泰；拉提帕·瓦斯勒别克 刊期： 2017年第04期
目的 探究心理护理在白血病患儿化疗前、中、后各阶段的应用价值.方法 以2013年10月至2016年12月期间我科收治的64例白血病儿童为临床研究对象,随机将其分为观察组和对照组各32例.对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理的基础上给予心理护理.观察并比较两组的护理效果.结果 心理护理后,观察组患儿接受化疗的程度、化疗过程的耐受、化疗后患儿的情绪变化和治疗依存情况明显优于常规护理组,差异具有显著统计学意义(均P＜ 0.01).结论 采用心理护理措施可显著地改善白血病患儿的不良心理状态,更有效接受化疗,并能积极应对化疗药物对儿童情绪的改变,提高治疗依存率,是临床小儿白血病化疗阶段必不可少的护理措施.
作者：李荣；刘军；蒋蓓 刊期： 2017年第04期
目的 观察腕关节穿刺联合中药熏洗疗法治疗中度腕管综合征的临床疗效.方法 选取2013年1月至2016年1月在我院接受治疗的中度腕管综合征患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例.对照组使用单纯腕关节穿刺术治疗;治疗组在此基础上联合运用中药熏洗治疗.单纯腕关节穿刺术治疗,每周1次,连续治疗2周;中药熏洗治疗,每日2次,连续治疗14日.治疗后,对两组的临床疗效进行分析评价.结果 自身前后比较,两组对中度腕管综合征均可改善中度腕管综合征的临床症状及功能障碍(P＜0.05);组间比较,治疗组的临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 腕关节穿刺联合中药熏洗治疗中度腕管综合征具有良好的疗效,值得临床推广.
作者：赵光宇；彭新 刊期： 2017年第04期
风湿病学是临床医学近年来分出的一个分支专科.风湿病学专科知识体系发展迅猛,概念抽象,内容繁杂,为了使实习医学生能够在临床实习期间高效且全面地理解和掌握常见风湿免疫性疾病的诊断和治疗方案,我们在临床带教工作中加强专科“三基”培训,紧跟指南,注重临床整体思维培养,理论联系实际,建立中医治病理念,以提高临床教学效果.
作者：陈慕芝；史睿 刊期： 2017年第04期
目的 观察康妇炎胶囊保留灌肠治疗湿热瘀结型妇人腹痛的临床疗效.方法 纳入2014年5月至2016年10月我院收治的湿热瘀结型妇人腹痛的患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上联合使用康妇炎胶囊保留灌肠治疗,观察两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率100.00％,对照组总有效率93.33％;治疗组总有效率与对照组相比,在痊愈率及有效率方面差异均有显著性(P＜0.05).结论 与西医常规治疗相比较,康妇炎胶囊保留灌肠治疗湿热瘀结型妇人腹痛治疗效果较好,易为患者接受,值得临床推广应用.
作者：崔莉；马艳玲 刊期： 2017年第04期
目的 系统评价鸦胆子油制剂联合肝动脉介入治疗原发性肝癌的有效性和安全性.方法 运用数据库检索相关期刊文献,联合手工检索会议论文等,检索年限为自数据库建库至今.将检出217篇文献,查重后删除109篇,阅读题目后排除文献90篇,阅读摘要后排除6篇,进行敏感性分析后排出1篇,终纳入11篇研究文献.采用RevMan5.3软件对11篇研究文献的数据进行Meta分析.结果 与单纯血管分入治疗相比,鸦胆子油联合肝动脉介入治疗可以改善近期疗效,且不良反应的发生率低,可有效缓解白细胞、血小板降低.结论 鸦胆子联合TACE治疗原发性肝癌,可有效改善临床症状,缓解白细胞降低,提高临床有效率及临床受益率,提高患者的生活质量,并在一定程度上延长生存期.
作者：叶海涛；吕书勤 刊期： 2017年第04期
以《灵枢·本输篇》“少阳属肾,肾上连肺,故将两脏”为启示,从理论方面指出,三焦之用,其治在肾;少阳为枢,因处为名.从临床角度指出,三焦得畅,上下通调;水道壅塞温肾为要.并举医案两则进一步明确“少阳之枢,少阴主之”在临床中的实际指导和应用.
作者：孙红友 刊期： 2017年第04期
目的 比较中药免煎颗粒与中药饮片之间的质量差异.方法 分别采用薄层鉴别法(TLC)与高效液相法(HPLC)对丹参和红景天进行定性和定量测定.结果 采用薄层色谱法,分别以丹酚酸B和红景天苷为对照,以三氯甲烷-甲苯-乙酸乙酯-甲醇-甲酸(6∶4∶8∶1∶4)和三氯甲烷-甲醇-丙酮-水(6∶3∶1∶1)为展开剂,建立定性鉴别方法;采用高效液相色谱法,分别以丹酚酸B和红景天苷为对照,以乙腈-0.1％磷酸溶液(22:78)和甲醇-水(15∶85)为流动相,检测波长为286nm和275nm,柱温为35℃,流速为1.0mLlmin,建立含量测定方法.结论 中药免煎颗粒与中药饮片所含主要有效成分的含量差异不大,但薄层鉴别有一定的差异.
作者：吴皓东；李燕；张景丽；陈良 刊期： 2017年第04期
目的 观察茵栀黄颗粒干预治疗足月新生儿轻中度黄疸的临床疗效.方法 纳入2014年1月至2014年6月我院收治的新生儿黄疸患儿80例,按照随机数字表分为实验组和对照组各40例,实验组予加强母乳喂养联合茵栀黄颗粒口服治疗,对照组予单纯的加强母乳喂养,疗程为3～5天,观察期为1个月,观察两组的临床疗效、血清胆红素水平.结果 治疗后,实验组治疗的总有效率为90.00％,而对照组的总有效率仅为67.50％,两组相比,实验组有明显的治疗优势(P＜0.05);治疗后,两组的胆红素水平与治疗前相比均有明显下降(P＜0.05),实验组胆红素水平的下降程度与对照组相比有明显优势(P＜0.05).结论 采用茵栀黄颗粒退黄疸可以使患儿黄疸病程缩短,黄疸指数降于正常范围,可以作为临床退黄疸的首选药物.
作者：蔡红霞；丁武华 刊期： 2017年第04期
目的 观察穴位埋线防治混合痔术后并发症的临床意义.方法 选取2014年3月至2015年12月在我院接受混合痔手术治疗的患者120例,按照随机数字表法将受试者分为对照组(n=60)和治疗组(n=60).术后,对照组予常规治疗、护理,治疗组在常规治疗、护理的基础上予双侧上巨虚、承山穴埋线治疗.观察比较两组的术后平均疼痛指数、平均排便疼痛指数、镇痛药物索要例数、首次肛门排气时间、首次排便时间、灌肠例数、术后首次排尿时间、导尿例数.结果 治疗组的平均疼痛指数、平均排便疼痛指数、镇痛药索要例数、灌肠例数、导尿例数均低于对照组(均P＜ 0.05);治疗组的首次排尿时间、首次肛门排气、排便时间均早于对照组(均P＜ 0.05).结论 穴位埋线法对混合痔术后常见并发症有较好的预防、治疗作用,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：李海玲；宋映娴；惠永锋 刊期： 2017年第04期
月经周期延后7日以上,甚至3～5个月以上者,称为月经后期.月经后期是妇科一种常见病、多发病,若治疗不及时,常可发展为闭经.西医多采用激素替代疗法,短期内可恢复正常的月经周期,但存在水肿、恶心呕吐、肥胖、阴道不规则出血等不良反应,远期存在增加乳腺癌、子宫内膜癌、血栓性疾病等发病率的风险.随着中医药治疗月经后期临床经验的积累和实验研究的开展,其疗效逐渐受到国内外医学界的重视,兹从病因病机、辨证分型、中医治疗等方面作一综述.
作者：张欢；刘娜娜；刘智艳 刊期： 2017年第04期
目的 了解剖宫产手术切口感染及引起感染的高危因素,并制定相应的干预措施,为降低剖宫产手术切口感染提供参考依据.方法 回顾性调查分析2016年1月至2016年12月在乌鲁木齐市某专科医院行剖宫产手术的3946例产妇的临床资料,统计切口感染发生率,分析造成切口感染的主要原因,并探讨相应的干预措施,对产妇临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 本组产妇手术切口感染者48例,占1.22％(48/3946);显示年龄、体重指数、基础疾病、阴道检查次数多、试产转剖宫产、术者工作年限短、预防性使用抗菌药物是剖宫产手术切口感染的相关因素;多因素Logistic回归分析显示,试产转剖宫产、阴道检查次数多、术者工作年限短为剖宫产手术切口感染的独立危险因素.结论 剖宫产手术产妇切口感染的相关因素较多,而积极治疗原发疾病及合并症、减少侵袭性操作、严格遵循无菌操作原则、规范围手术期抗菌药物预防应用、提高术者的手术缝合技巧可有效降低剖宫产切口感染率.
作者：党菊霞；商辉 刊期： 2017年第04期
目的 观察清脑汤治疗痰浊中阻型椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法 选取痰浊中阻型椎基底动脉供血不足性眩晕患者60例,随机分为治疗组和对照组.对照组给予甲磺酸倍他司汀口服,疗程为4周;治疗组在对照组治疗的基础上加用清脑汤治疗4周.治疗后,评价两组的总体疗效、TCD检查椎—基底动脉平均血流速度(Vm)和血管搏动指数(PI)的变化,以及并发症或不良反应的发生情况.结果 治疗组的总体疗效、Vm和PI的改善均明显优于对照组(P＜0.01).结论 清脑汤治疗痰浊中阻型椎基底动脉供血不足性眩晕患者不但可以明显改善眩晕症状,亦可显著改善椎基底动脉血流和血管搏动,值得临床推广应用.
作者：任小娟；马文；陈小兵 刊期： 2017年第04期
目的 观察耳穴埋豆防治肛门直肠术后尿潴留的临床意义.方法 纳入2016年1月至2016年3月我院收治的肛门直肠术后尿潴留患者80例,根据就诊次序随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用常规护理(心理诱导、听水声等物理诱导护理),治疗组在对照组常规护理的基础上联合使用耳穴埋豆治疗,观察两组的临床疗效.结果 对尿潴留的护理预防,观察组的总有效率优于对照组(P＜0.05).结论 耳穴埋豆对肛裂术后尿潴留的防治,疗效显著.
作者：徐珊珊；张欢；洪玉芬 刊期： 2017年第04期
浮针疗法是符仲华教授于1996年首创的一种侵入性物理治疗方法,是在传统针灸学基础上发展起来的一种创新方法.近几年,该法在临床上被广泛应用于痛证的治疗,其疗效机制可能为用一次性使用的浮针在激痛点(肌筋膜触发点,MTrP)周围的皮下浅筋膜进行扫散,并留针较长时间以减除病痛.随着中医药对痛证的深入研究,关于浮针疗法治疗痛证的相关文献屡见报道,兹以综述.
作者：刘晓娜；刘思；马忠 刊期： 2017年第04期
目的 探讨新疆地道药材骆驼蓬中提取物β咔啉类生物碱对人胃癌细胞SG-7901昆明小鼠移植瘤生长及凋亡相关蛋白表达的影响.方法 建立人胃癌昆明小鼠移植瘤模型,随机分为β咔啉类生物碱组,5-FU组及空白对照组,每组各15只.β咔啉类生物碱行口服给药,5-FU组及空白对照组行腹腔灌注给药.给药21天后,检测小鼠体质量、肿瘤体积、瘤质量,并计算抑瘤率.使用免疫组化和Western Blotting技术检测各组瘤组织中Bcl-2、Bax、Survivin、Fsa、P53蛋白表达.结果 β咔啉类生物碱能较好的抑制胃癌小鼠移植瘤的生长,能明显使肿瘤缩小.免疫组化及Western Blotting结果显示,经β咔啉类生物碱处理后的移植瘤中Bcl-2、Survivin、Fsa、P53蛋白表达较空白对照组下降,而Bax蛋白表达较空白对照组上升.结论 咔啉类生物碱对人胃癌SGC-7901小鼠移植瘤有明显的抑制作用,其机制可能与下调Bcl-2、Survivin、Fsa、P53的表达,上调Bax的表达,诱导胃癌细胞凋亡有关.
作者：樊玉祥；韩婧雅；张洪亮 刊期： 2017年第04期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
