张欢；刘娜娜；刘智艳
中医案例教学法是中医教学中的常用教学方法,考察某一阶段学生对所学中医理论的掌握程度和运用能力.国内大多数中医院校及其教学医院的中医案例讨论课往往以所选真实医案的有效处方作为讨论课的标准答案考核评价学生.“无标准答案的案例讨论”教学法具有其合理性和优点,亦符合哈佛案例教学法精神实质,这种实践应当在教学中积极提倡.
作者：黄雄杰；黄刚；戴明；吕光耀 刊期： 2017年第04期
浮针疗法是符仲华教授于1996年首创的一种侵入性物理治疗方法,是在传统针灸学基础上发展起来的一种创新方法.近几年,该法在临床上被广泛应用于痛证的治疗,其疗效机制可能为用一次性使用的浮针在激痛点(肌筋膜触发点,MTrP)周围的皮下浅筋膜进行扫散,并留针较长时间以减除病痛.随着中医药对痛证的深入研究,关于浮针疗法治疗痛证的相关文献屡见报道,兹以综述.
作者：刘晓娜；刘思；马忠 刊期： 2017年第04期
目的 探讨新疆地道药材骆驼蓬中提取物β咔啉类生物碱对人胃癌细胞SG-7901昆明小鼠移植瘤生长及凋亡相关蛋白表达的影响.方法 建立人胃癌昆明小鼠移植瘤模型,随机分为β咔啉类生物碱组,5-FU组及空白对照组,每组各15只.β咔啉类生物碱行口服给药,5-FU组及空白对照组行腹腔灌注给药.给药21天后,检测小鼠体质量、肿瘤体积、瘤质量,并计算抑瘤率.使用免疫组化和Western Blotting技术检测各组瘤组织中Bcl-2、Bax、Survivin、Fsa、P53蛋白表达.结果 β咔啉类生物碱能较好的抑制胃癌小鼠移植瘤的生长,能明显使肿瘤缩小.免疫组化及Western Blotting结果显示,经β咔啉类生物碱处理后的移植瘤中Bcl-2、Survivin、Fsa、P53蛋白表达较空白对照组下降,而Bax蛋白表达较空白对照组上升.结论 咔啉类生物碱对人胃癌SGC-7901小鼠移植瘤有明显的抑制作用,其机制可能与下调Bcl-2、Survivin、Fsa、P53的表达,上调Bax的表达,诱导胃癌细胞凋亡有关.
作者：樊玉祥；韩婧雅；张洪亮 刊期： 2017年第04期
目的 观察热奄包改良后配合针灸治疗肩周炎效果影响.方法 选取2016年1月至2017年1月在我院接受治疗的肩周炎患者68例,按照随机数字表法将受试者分为对照组(n=34)和观察组(n=34),对照组患者给予传统针灸治疗,观察组患者在此基础上接受改良后中药热奄包联合治疗.治疗后,对两组患者的症状改善情况进行分析.结果 治疗组的总有效率为94.2％,而对照组为79.4％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良中药热奄包配合传统针灸治疗肩周炎,疗效较好,值得临床推广应用.
作者：陈英；刘尹丽 刊期： 2017年第04期
目的 探讨针刺联合温和灸对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量的影响.方法 纳入2015年8月至2016年8月我院收治的心脾两虚型失眠症患者70例,根据就诊次序随机分为观察组和对照组各35例.对照组采用艾司唑仑片治疗,观察组采用针刺联合温和灸治疗.治疗后,比较两组的临床疗效和睡眠质量的改善情况.结果 治疗后,对照组总有效率为77.14％,明显低于观察组的94.29％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组的PSQI评分明显高于观察组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺联合温和灸治疗心脾两虚型失眠症,疗效确切,可显著提高患者睡眠质量,具有较高的临床应用价值.
作者：谢卫娜；谢川 刊期： 2017年第04期
目的 观察茵栀黄颗粒干预治疗足月新生儿轻中度黄疸的临床疗效.方法 纳入2014年1月至2014年6月我院收治的新生儿黄疸患儿80例,按照随机数字表分为实验组和对照组各40例,实验组予加强母乳喂养联合茵栀黄颗粒口服治疗,对照组予单纯的加强母乳喂养,疗程为3～5天,观察期为1个月,观察两组的临床疗效、血清胆红素水平.结果 治疗后,实验组治疗的总有效率为90.00％,而对照组的总有效率仅为67.50％,两组相比,实验组有明显的治疗优势(P＜0.05);治疗后,两组的胆红素水平与治疗前相比均有明显下降(P＜0.05),实验组胆红素水平的下降程度与对照组相比有明显优势(P＜0.05).结论 采用茵栀黄颗粒退黄疸可以使患儿黄疸病程缩短,黄疸指数降于正常范围,可以作为临床退黄疸的首选药物.
作者：蔡红霞；丁武华 刊期： 2017年第04期
目的 观察补阳还五汤治疗急性缺血性脑中风的临床疗效.方法 纳入2014年6月至2016年5月在我院脑病科接受治疗的急性缺血性脑中风患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合补阳还五汤中药治疗,治疗3个月后评价两组的NIHSS评分、Barthel指数和临床疗效.结果 治疗组在改善临床症状、神经功能缺损程度、生活能力状态评分、临床有效率等相关指标方面的疗效均优于对照组.结论 中药补阳还五汤联合西药常规治疗急性缺血性脑中风有助于提高临床疗效、改善神经功能和临床生活能力,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：陈小兵；张佳佳；朱晓东 刊期： 2017年第04期
风湿病学是临床医学近年来分出的一个分支专科.风湿病学专科知识体系发展迅猛,概念抽象,内容繁杂,为了使实习医学生能够在临床实习期间高效且全面地理解和掌握常见风湿免疫性疾病的诊断和治疗方案,我们在临床带教工作中加强专科“三基”培训,紧跟指南,注重临床整体思维培养,理论联系实际,建立中医治病理念,以提高临床教学效果.
作者：陈慕芝；史睿 刊期： 2017年第04期
目的 观察腕关节穿刺联合中药熏洗疗法治疗中度腕管综合征的临床疗效.方法 选取2013年1月至2016年1月在我院接受治疗的中度腕管综合征患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例.对照组使用单纯腕关节穿刺术治疗;治疗组在此基础上联合运用中药熏洗治疗.单纯腕关节穿刺术治疗,每周1次,连续治疗2周;中药熏洗治疗,每日2次,连续治疗14日.治疗后,对两组的临床疗效进行分析评价.结果 自身前后比较,两组对中度腕管综合征均可改善中度腕管综合征的临床症状及功能障碍(P＜0.05);组间比较,治疗组的临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 腕关节穿刺联合中药熏洗治疗中度腕管综合征具有良好的疗效,值得临床推广.
作者：赵光宇；彭新 刊期： 2017年第04期
目的 探讨雪莲保元胶囊对糖尿病性周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)的新发病率的影响及其作用机制.方法 选取2012年1月至2013年12月在我院接受雪莲保元胶囊治疗的2型糖尿病患者185例,根据2型糖尿病患者的发病年限,按1～3年(A组)、4～6年(B组)、7～9年(C组)进行分层分组.在治疗方案方面,设计治疗方案1(基础治疗组)、治疗方案2(基础治疗+雪莲保元胶囊),对A、B、C三组的研究对象进行两种治疗方案的区组内随机选择,治疗观察周期为2年.治疗后,应用免疫比浊法检测评估各组血清胱抑素-C(CysC)的浓度变化,应用神经学症状、肌电图等评估DPN的病情变化.结果 与基础治疗组相比,治疗两年后,基础治疗+雪莲保元胶囊治疗组各年龄区组的患者的DPN新发病率降低更为显著(P＜0.05);与治疗前相比,治疗两年后,基础治疗组的CysC水平改善有统计学意义(P＜0.05),基础治疗+雪莲保元胶囊治疗组的CysC水平降低更为显著(P＜0.01);血清CysC水平与DPN新发病率的Pearson相关性分析示:r=-0.930,P＜ 0.01.结论 雪莲保元胶囊可显著降低糖尿病性周围神经病变的新发病率,且与其降低血清CysC水平存在显著相关性.
作者：李娜；贺红梅；美娜；王齐有；虞梅 刊期： 2017年第04期
目的 观察中药配方颗粒联合艾灸治疗高脂血症的临床疗效,探索中医药治疗高脂血症的方法、途径及疗效.方法 选取2014年10月至2016年10月在阿勒泰地区人民医院中医科接受住院或门诊治疗的高脂血症患者60例,采用随机数字表法分为空白组、中药组、艾灸组、联合组,每组各15例,各组疗程均为8周.治疗后,评价各组的临床疗效,以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量水平的差异.结果 治疗后,联合组总有效率明显优于其他三组(P＜0.05);联合组治疗后的TC和TG含量水平较治疗前明显降低(P＜0.05),其他三组治疗后的TC和TG含量水平较治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药配方颗粒联合艾灸治疗高脂血症,操作简单,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：古加·托力克太；王勤第；库谦·阿维泰；拉提帕·瓦斯勒别克 刊期： 2017年第04期
目的 观察四籽散穴位药烫治疗术后卧床患者便秘的临床疗效.方法 纳入2015年2月至2017年2月我院收治的术后卧床便秘患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例.对照组采用常规功能锻炼,治疗组在对照组常规治疗的基础上联合四籽散药烫法热敷治疗.观察病评价两组的临床疗效.结果 治疗72h后治疗组便秘症状的缓解明显优于对照组(P＜0.01).结论 运用四籽散穴位药烫法热敷患者腹部,对术后卧床便秘患者临床症状的治疗效果显著,易为患者接受,值得临床推广应用.
作者：党玉清；魏洁 刊期： 2017年第04期
目的 观察中医经络运动疗法治疗颈部慢性软组织损伤的防治效果.方法 选取2015年1月至2017年1月在我院接受经络运动疗法治疗的颈部慢性软组织损伤患者100例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组予中医经络运动疗法(由子午流注点穴和肢体运动导引两个环节组成),对照组予传统刮痧疗法,两组的治疗时间均定在下午5～7点(酉时),2日1次,10次为一个疗程.治疗后,评价两组的有效率、疼痛缓解率和复发率.结果 治疗后,治疗组的有效率、疼痛缓解率优于对照组,治疗组的疾病复发率显著低于对照组.结论 中医经络运动疗法治疗颈部慢性软组织损伤性疾病,疗效确切,是防治并重的健康干预技术,有广阔应用前景.
作者：翟玉珍；陈曦；杨彩霞 刊期： 2017年第04期
基于新时期中医内科学的教学目标,结合中医内科学的学科特点、教学内容特点、教学实践、临床带教经验,提出多种教学方法相结合的授课体系,引入情景教学、PBL教学方法以及“微课”模式教学等新的教学理念,开展以提高学生中医临证能力与学习兴趣、注重培养学生中医思维模式和临床技能为核心的教学模式的探讨,提高课程的教学质量,终在中医内科学的教学过程中实现中医思维模式下的人才培养.
作者：杜丽娟；罗建江；王玲 刊期： 2017年第04期
目的 探究心理护理在白血病患儿化疗前、中、后各阶段的应用价值.方法 以2013年10月至2016年12月期间我科收治的64例白血病儿童为临床研究对象,随机将其分为观察组和对照组各32例.对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理的基础上给予心理护理.观察并比较两组的护理效果.结果 心理护理后,观察组患儿接受化疗的程度、化疗过程的耐受、化疗后患儿的情绪变化和治疗依存情况明显优于常规护理组,差异具有显著统计学意义(均P＜ 0.01).结论 采用心理护理措施可显著地改善白血病患儿的不良心理状态,更有效接受化疗,并能积极应对化疗药物对儿童情绪的改变,提高治疗依存率,是临床小儿白血病化疗阶段必不可少的护理措施.
作者：李荣；刘军；蒋蓓 刊期： 2017年第04期
崩漏是中医病名,类似于西医的无排卵性功能失调子宫出血,是妇科临床常见的疑难病证.笔者通过查阅古籍和对近十年来临床文献的检索,发现中医或中西医结合疗法治疗崩漏具有疗效显著且复发率低的比较优势,兹从病因病机、辨证分型、专方治疗、验方治疗等角度作一综述.
作者：张靖；闫宏宇 刊期： 2017年第04期
目的 探讨中药复方降脂颗粒对高脂血症大鼠降血清NO、VEGF的干预作用.方法 健康Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组、中药复方降脂颗粒低剂量组、中药复方降脂颗粒中剂量组、中药复方降脂颗粒高剂量组,各10只.于末次给药1h,腹主动脉取血,测定大鼠血清TC、TG、HDLC、LDLC的水平,Elisa检测血清NO及VEGF的含量.结果 与正常对照组比较,模型对照组TC、TG、LDL各指标含量均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与模型对照组比较,各给药组高脂血症大鼠血清TC、HDL、LDL水平均有不同程度的改善(P＜0.05),血清NO、VEGF含量的表达均明显升高(P＜0.01).结论 中药复方降脂颗粒对高脂血症的治疗具有一定疗效,能够降低血清NO、VEGF的表达.
作者：李娟；杨晓龙；卢军；黎耀东 刊期： 2017年第04期
目的 观察康妇炎胶囊保留灌肠治疗湿热瘀结型妇人腹痛的临床疗效.方法 纳入2014年5月至2016年10月我院收治的湿热瘀结型妇人腹痛的患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上联合使用康妇炎胶囊保留灌肠治疗,观察两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率100.00％,对照组总有效率93.33％;治疗组总有效率与对照组相比,在痊愈率及有效率方面差异均有显著性(P＜0.05).结论 与西医常规治疗相比较,康妇炎胶囊保留灌肠治疗湿热瘀结型妇人腹痛治疗效果较好,易为患者接受,值得临床推广应用.
作者：崔莉；马艳玲 刊期： 2017年第04期
目的 观察耳穴埋豆防治肛门直肠术后尿潴留的临床意义.方法 纳入2016年1月至2016年3月我院收治的肛门直肠术后尿潴留患者80例,根据就诊次序随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用常规护理(心理诱导、听水声等物理诱导护理),治疗组在对照组常规护理的基础上联合使用耳穴埋豆治疗,观察两组的临床疗效.结果 对尿潴留的护理预防,观察组的总有效率优于对照组(P＜0.05).结论 耳穴埋豆对肛裂术后尿潴留的防治,疗效显著.
作者：徐珊珊；张欢；洪玉芬 刊期： 2017年第04期
目的 通过观察温灸对糖尿病神经原性膀胱(DNB)的临床疗效.方法 选取2015年9月至2016年9月在我院接受温灸治疗的DNB患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予温灸治疗.治疗后,比较两组的临床疗效及膀胱残余尿、AUA-SI指数的变化.结果 治疗后,与对照组比较,治疗组在改善临床症状、减少膀胱残余尿、降低AUA-SI指数等方面的作用均显著(P＜0.05).结论 温灸可有效改善DNB尿频、排尿困难、排尿不尽、反复尿路感染等临床症状,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：魏玉辉；赵飞；陈岩；张青秀 刊期： 2017年第04期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
