王萍;李茜;聂继红
目的 探讨血压自我监测联合家庭护理在高血压患者中的护理效果及对患者心理波动的影响.方法 选取2016年1月至2017年2月在我院接受治疗的高血压患者90例,按照随机数字表法将受试者分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组实施常规模式护理,观察组采用血压自我监测联合家庭护理.治疗后,采用HAMD(汉密尔顿抑郁量表)、HAMA(汉密尔顿焦虑量表)对两组护理前后心理波动进行评估,比较两组护理效果及对患者心理波动的影响.结果 护理前,两组的舒张压、收缩压、平均脉动压水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的舒张压、收缩压、平均脉动压水平,均显著低于对照组(P<0.05);护理前,两组的HAMD及HAMA评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的HAMD及HAMA评分,均显著低于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者的疾病认知、饮食认知、药物认知及血压监测认知率,均高于对照组(P<0.05).结论 对高血压病患者,采用血压自我监测联合家庭护理,效果理想,能显著降低患者心理波动,值得推广应用.
作者:鲍玉新;刘娟丽;海虹 刊期: 2017年第04期
在医院建设与发展的过程中,人力资源发挥着重要的作用.医院人事档案管理人员的素质、能力、管理水平,以及医院人事档案管理机制,是医院人事档案管理工作的重要组成部分.提高对人事档案管理工作的重视程度,可提升医院的管理水平.本文将结合笔者自身的经验,探讨如何提高人事档案的工作效率,寻找相关对策,以期提高人事档案的管理效率.
作者:桑爱萍;陈芳菊 刊期: 2017年第04期
目的 探讨中医疗法对慢性复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 选取2014年1月至2016年7月期间在我院接受治疗的慢性复发性口腔溃疡患者65例,进行自身前后对照研究.通过调整生活习惯、中医辨证治疗,评价临床疗效.结果 经治疗:痊愈48例,显效5例,好转6例,未愈6例,总有效率90.77%.结论 慢性复发性口腔溃疡是一种病因尚未明确的多发疾病,经过中医辨证治疗,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:何芝林 刊期: 2017年第04期
目的 观察穴位埋线防治混合痔术后并发症的临床意义.方法 选取2014年3月至2015年12月在我院接受混合痔手术治疗的患者120例,按照随机数字表法将受试者分为对照组(n=60)和治疗组(n=60).术后,对照组予常规治疗、护理,治疗组在常规治疗、护理的基础上予双侧上巨虚、承山穴埋线治疗.观察比较两组的术后平均疼痛指数、平均排便疼痛指数、镇痛药物索要例数、首次肛门排气时间、首次排便时间、灌肠例数、术后首次排尿时间、导尿例数.结果 治疗组的平均疼痛指数、平均排便疼痛指数、镇痛药索要例数、灌肠例数、导尿例数均低于对照组(均P< 0.05);治疗组的首次排尿时间、首次肛门排气、排便时间均早于对照组(均P< 0.05).结论 穴位埋线法对混合痔术后常见并发症有较好的预防、治疗作用,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:李海玲;宋映娴;惠永锋 刊期: 2017年第04期
目的 系统评价鸦胆子油制剂联合肝动脉介入治疗原发性肝癌的有效性和安全性.方法 运用数据库检索相关期刊文献,联合手工检索会议论文等,检索年限为自数据库建库至今.将检出217篇文献,查重后删除109篇,阅读题目后排除文献90篇,阅读摘要后排除6篇,进行敏感性分析后排出1篇,终纳入11篇研究文献.采用RevMan5.3软件对11篇研究文献的数据进行Meta分析.结果 与单纯血管分入治疗相比,鸦胆子油联合肝动脉介入治疗可以改善近期疗效,且不良反应的发生率低,可有效缓解白细胞、血小板降低.结论 鸦胆子联合TACE治疗原发性肝癌,可有效改善临床症状,缓解白细胞降低,提高临床有效率及临床受益率,提高患者的生活质量,并在一定程度上延长生存期.
作者:叶海涛;吕书勤 刊期: 2017年第04期
目的 探讨心理护理对减轻鼻部手术后疼痛程度的应用疗效情况.方法 选取住院的鼻部手术患者120例,随机分成常规护理组和心理护理组,每组各60例,鼻部术后分别进行相对应的护理干预,对比观察3天.结果 心理护理组鼻部术后疼痛级别低于常规护理组,心理护理组鼻部术后患者的SDS、SAS评分优于常规护理组,心理护理组鼻部术后患者的满意度优于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理对缓解鼻部术后疼痛程度的疗效明显,值得临床推广应用.
作者:张伟;盛国强;洪玉芬 刊期: 2017年第04期
失眠,通常指患者对睡眠时间或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验.长期失眠易引起心烦意乱、疲乏无力,甚至头痛、多梦、多汗、记忆力减退.失眠症已经成为一种临床常见病,严重扰乱人们的正常生活及身心健康.西药对此病症的治疗,虽可迅速起效,但其耐药性、成瘾性、易复发性,甚至在长期服用后可能造成肝脏功能损伤等弊端,使得人们渐渐把目光移向传统中医药.随着中医外治法治疗失眠症临床经验的积累,大量的研究文献见诸于报道,兹以综述.
作者:姜昊;胡晓灵 刊期: 2017年第04期
目的 探讨新疆地道药材骆驼蓬中提取物β咔啉类生物碱对人胃癌细胞SG-7901昆明小鼠移植瘤生长及凋亡相关蛋白表达的影响.方法 建立人胃癌昆明小鼠移植瘤模型,随机分为β咔啉类生物碱组,5-FU组及空白对照组,每组各15只.β咔啉类生物碱行口服给药,5-FU组及空白对照组行腹腔灌注给药.给药21天后,检测小鼠体质量、肿瘤体积、瘤质量,并计算抑瘤率.使用免疫组化和Western Blotting技术检测各组瘤组织中Bcl-2、Bax、Survivin、Fsa、P53蛋白表达.结果 β咔啉类生物碱能较好的抑制胃癌小鼠移植瘤的生长,能明显使肿瘤缩小.免疫组化及Western Blotting结果显示,经β咔啉类生物碱处理后的移植瘤中Bcl-2、Survivin、Fsa、P53蛋白表达较空白对照组下降,而Bax蛋白表达较空白对照组上升.结论 咔啉类生物碱对人胃癌SGC-7901小鼠移植瘤有明显的抑制作用,其机制可能与下调Bcl-2、Survivin、Fsa、P53的表达,上调Bax的表达,诱导胃癌细胞凋亡有关.
作者:樊玉祥;韩婧雅;张洪亮 刊期: 2017年第04期
以《灵枢·本输篇》“少阳属肾,肾上连肺,故将两脏”为启示,从理论方面指出,三焦之用,其治在肾;少阳为枢,因处为名.从临床角度指出,三焦得畅,上下通调;水道壅塞温肾为要.并举医案两则进一步明确“少阳之枢,少阴主之”在临床中的实际指导和应用.
作者:孙红友 刊期: 2017年第04期
目的 观察创科金露外敷防止发生张力性水泡的疗效.方法 选取2014年1月至6月在我院接受治疗的桡骨远端骨折患者60例.根据就诊次序随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组采用手法复位小夹板外固定加创科金露外敷的方式进行治疗,对照组采用单纯手法复位小夹板外固定进行治疗.治疗14天后,从张力性水泡发生率、疼痛程度、肿胀指数三方面来评价创科金露预防桡骨远端骨折早期张力性水泡的临床疗效.结果 ①治疗组无张力性水泡病例发生,水泡发生率为0.00%;对照组有16例出现张力性水泡,水泡发生率为53.33%;②治疗组与对照组在复位后第2、4、6天疼痛程度上的比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组的疼痛程度明显轻于对照组;③治疗组与对照组在复位后第2、4、6天肿胀指数评分上的比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组的肿胀程度明显低于对照组.结论 创科金露预防桡骨远端骨折早期张力性水泡,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:苗德胜;吕刚;杨新军 刊期: 2017年第04期
月经周期延后7日以上,甚至3~5个月以上者,称为月经后期.月经后期是妇科一种常见病、多发病,若治疗不及时,常可发展为闭经.西医多采用激素替代疗法,短期内可恢复正常的月经周期,但存在水肿、恶心呕吐、肥胖、阴道不规则出血等不良反应,远期存在增加乳腺癌、子宫内膜癌、血栓性疾病等发病率的风险.随着中医药治疗月经后期临床经验的积累和实验研究的开展,其疗效逐渐受到国内外医学界的重视,兹从病因病机、辨证分型、中医治疗等方面作一综述.
作者:张欢;刘娜娜;刘智艳 刊期: 2017年第04期
目的 探讨混合痔术后预防出血的护理对策.方法 选取2016年3月至2016年12月在我院接受混合痔手术的患者56例,在围手术期进行预防性护理,评估术后出血的发病率、出血量.结果 经过预防性护理之后:所有混合痔患者均康复出院;术后大出血发病率为0;术后轻微出血者3例,出血量为(10.35±4.67)mL,经处理后出血得到治愈.结论 对混合痔患者实施围手术期预防性护理干预措施,可有效预防术后大出血的发生.
作者:于笑笑 刊期: 2017年第04期
目的 探讨与观察PRH治疗直肠粘膜内脱垂的方法及疗效.方法 选取明确诊断为直肠粘膜内脱垂患者36例行PRH术.结果 术后1个月29例患者自诉不适症状消失,治愈;7例明显缓解,好转;治愈率为80.5%,好转率为19.5%,总有效率为100%;术后1年随访,36例患者复发3例,复发率为8.3%,36例患者无一例出现严重并发症.结论 PRH技术对于治疗直肠粘膜内脱垂具有明显疗效.
作者:徐斌;马云云 刊期: 2017年第04期
复发性流产(RSA)是指同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产.研究表明,RSA的病因约50%以上与免疫因素有关,其中抗心磷脂抗体(ACA)与复发性流产的关系为密切.兹将近年来复发性流产抗心磷脂抗体阳性的中西医治疗近况作一综述.
作者:狄子暄;韩璐 刊期: 2017年第04期
基于新时期中医内科学的教学目标,结合中医内科学的学科特点、教学内容特点、教学实践、临床带教经验,提出多种教学方法相结合的授课体系,引入情景教学、PBL教学方法以及“微课”模式教学等新的教学理念,开展以提高学生中医临证能力与学习兴趣、注重培养学生中医思维模式和临床技能为核心的教学模式的探讨,提高课程的教学质量,终在中医内科学的教学过程中实现中医思维模式下的人才培养.
作者:杜丽娟;罗建江;王玲 刊期: 2017年第04期
目的 探讨中药复方降脂颗粒对高脂血症大鼠降血清NO、VEGF的干预作用.方法 健康Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组、中药复方降脂颗粒低剂量组、中药复方降脂颗粒中剂量组、中药复方降脂颗粒高剂量组,各10只.于末次给药1h,腹主动脉取血,测定大鼠血清TC、TG、HDLC、LDLC的水平,Elisa检测血清NO及VEGF的含量.结果 与正常对照组比较,模型对照组TC、TG、LDL各指标含量均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).与模型对照组比较,各给药组高脂血症大鼠血清TC、HDL、LDL水平均有不同程度的改善(P<0.05),血清NO、VEGF含量的表达均明显升高(P<0.01).结论 中药复方降脂颗粒对高脂血症的治疗具有一定疗效,能够降低血清NO、VEGF的表达.
作者:李娟;杨晓龙;卢军;黎耀东 刊期: 2017年第04期
糖尿病足(Diabetic Foot,DF)是指糖尿病患者由于合并神经病变及不同程度的血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的损伤.糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一.糖尿病足严重影响了患者的生活质量及生存率.近年来大量的关于中西医治疗糖尿病足的文献见诸于报道,兹以综述.
作者:侯世佳;肖艳 刊期: 2017年第04期
目的 观察骶管阻滞结合蜡疗治疗椎间盘源性腰痛的临床效果.方法 选取2011年9月至2016年3月在我院接受治疗的椎间盘源性腰痛患者79例,随机分为治疗组41例、观察组38例.治疗组予骶管阻滞疗法,每5天注射1次,2次为一疗程,期间每日1次腰部蜡疗,10天1疗程.观察组予超短波腰部痛点治疗,每日1次,每次20min,10天1疗程.治疗后,评价两组的VAS评分变化及临床疗效.结果 治疗后,两组的VAS疼痛评分,组间比较差异有统计有意义(P<0.05);两组的总有效率分别为95.1%与89.5%,组间比较差异有统计有意义(P<0.05).结论 骶管阻滞结合蜡疗治疗椎间盘源性腰痛具有安全、简单、有效的特点,是治疗椎间盘源性腰痛方法之一.
作者:范玉江;陈霞 刊期: 2017年第04期
目的 观察腕关节穿刺联合中药熏洗疗法治疗中度腕管综合征的临床疗效.方法 选取2013年1月至2016年1月在我院接受治疗的中度腕管综合征患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例.对照组使用单纯腕关节穿刺术治疗;治疗组在此基础上联合运用中药熏洗治疗.单纯腕关节穿刺术治疗,每周1次,连续治疗2周;中药熏洗治疗,每日2次,连续治疗14日.治疗后,对两组的临床疗效进行分析评价.结果 自身前后比较,两组对中度腕管综合征均可改善中度腕管综合征的临床症状及功能障碍(P<0.05);组间比较,治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 腕关节穿刺联合中药熏洗治疗中度腕管综合征具有良好的疗效,值得临床推广.
作者:赵光宇;彭新 刊期: 2017年第04期
目的 比较中药免煎颗粒与中药饮片之间的质量差异.方法 分别采用薄层鉴别法(TLC)与高效液相法(HPLC)对丹参和红景天进行定性和定量测定.结果 采用薄层色谱法,分别以丹酚酸B和红景天苷为对照,以三氯甲烷-甲苯-乙酸乙酯-甲醇-甲酸(6∶4∶8∶1∶4)和三氯甲烷-甲醇-丙酮-水(6∶3∶1∶1)为展开剂,建立定性鉴别方法;采用高效液相色谱法,分别以丹酚酸B和红景天苷为对照,以乙腈-0.1%磷酸溶液(22:78)和甲醇-水(15∶85)为流动相,检测波长为286nm和275nm,柱温为35℃,流速为1.0mLlmin,建立含量测定方法.结论 中药免煎颗粒与中药饮片所含主要有效成分的含量差异不大,但薄层鉴别有一定的差异.
作者:吴皓东;李燕;张景丽;陈良 刊期: 2017年第04期