张娟;卿德刚;王文亭;孙宇;倪慧;贾晓光
目的 观察、探讨中药封包疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 选取2014年10月至2016年3月在我院接受治疗的神经根型颈椎病患者96例,按照随机数字表法将受试者分为实验组和对照组各48例.实验组采用基础治疗加封包疗法,对照组采用基础治疗加分米波治疗,治疗后从VAS评分、CASCS评分、临床疗效三方面进行统计学分析.结果 治疗后,实验组的VAS评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组的CASCS评分高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组的总显效率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药封包疗法治疗神经型颈椎病,安全性高,能有效地缩短疗程,改善患者的工作及生活质量,具有较好的社会效益及经济效益,值得临床推广应用.
作者:王慧平;王亚丽;陈英;党玉清 刊期: 2017年第02期
目的 研究新疆维吾尔族糖尿病周围神经病变(DPN)的中医证型特点.方法 选取2015年4月至2016年9月在我院因糖尿病周围神经病变就诊的维吾尔族患者272例,通过辨证分型研究维吾尔族糖尿病周围神经病变的中医证型构成比及其分布规律.结果 ①272例DPN患者中,女性患者的构成比高于男性;②DPN可出现多种中医证型,痰瘀互结证184例(67.65%),痰热互结证8例(2.94%),气阴两虚证44例(16.18%),阴阳两虚证2例(0.73%),气虚血瘀证11例(4.04%),阴虚内热证23例(8.46%).结论 新疆维吾尔族糖尿病周围神经病变常见的证型是痰瘀互结证.
作者:范佳;省格丽 刊期: 2017年第02期
目的 分析穴位按摩配合穴位贴敷治疗老年性便秘病的临床护理效果.方法 选取2014年10月至2016年9月在我院接受穴位按摩配合穴位贴敷治疗的老年性便秘病患者60例,按照随机数字表法将受试者分为对照组、治疗组,各30例.对照组予常规护理,包括心理护理、饮食护理、生活护理、运动护理;治疗组在常规护理的基础上予腹部穴位按摩配合消积膏贴敷护理.结果 治疗组的临床有效率为95%,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年便秘病患者合理积极的护理干预,可以明显的改善临床症状,能提高治疗效果,提高患者的生活质量.
作者:张瑞;黄丽;钟巧燕 刊期: 2017年第02期
目的 观察标准化管理流程和常规管理在手术器械消毒供应中心的管理效果.方法 选取2014年7月至2016年7月医院消毒供应中心灭菌手术器械9800件,按照时间顺序分为观察组和对照组各4900件.对照组采用常规管理,观察组采用标准化流程,比较2组管理效果及管理质量.结果 观察组使用标准化流程管理后,手术器械排列、摆放、器械规格、数量、附加物品放置、器件小部件完好率均显著高于对照组(P<0.05);观察组手术器械缺陷发生率为0.24%,显著低于对照组的0.49%(P<0.05);观察组管理后服务态度、供应及时度、回收及时度及包装质量评分,显著高于对照组(P<0.05).结论 实施标准化管理流程,可显著改善管理质量,值得推广应用.
作者:马笑含;巫秀珍 刊期: 2017年第02期
小儿过敏性紫癜是儿科常见疑难病,周盈主任医师对其病机、辨治有独到的见解,认为本病发病当责之于为风热夹湿、瘀热互结、肝脾肾不足,而湿热贯穿始终,临证以清热祛湿、活血化瘀、凉血止血为治则,辨证论治,灵活变通,多获良效.
作者:程爱;周盈 刊期: 2017年第02期
目的 观察止痛散联合三阶梯止痛法治疗气虚血瘀型癌症疼痛的临床疗效及副作用.方法 选取2010年8月至2016年8月在我院门诊部及住院部接受治疗的气虚血瘀型恶性肿瘤中重度疼痛患者140例.根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各70例,两组均采用三阶梯止痛治疗方案,治疗组加服止痛散加减.两组均以30d为1个治疗周期.治疗后,观察两组的镇痛效果、不良反应.结果 经治疗,在疼痛治疗效果、不良反应方面,治疗组均优于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05).结论 止痛散联合三阶梯止痛法治疗气虚血瘀型癌症疼痛具有较好的镇痛疗效,可明显提高患者生活质量,能够有效降低三阶梯止痛药物的毒副作用.
作者:林燕;段春燕;付艳丽;王巧琳;王宁 刊期: 2017年第02期
医古文教学中常会遇到疑义问题.本文以《华佗传》为例,对医古文教学中如何对待疑义的问题作一探讨.笔者认为:①教学者应采取三种不同方法的对待疑义问题,一是择优选取,二是二说并立,三是存疑待解;②在教学中可以使用训诂术语,如“可从”、“一说”、“疑为”等;③以严谨的学术精神对待古人留下的宝贵典籍遗产,在教学中启发学生对《医古文》阅读、钻研、探幽之兴趣.
作者:胡正旗 刊期: 2017年第02期
跟骨骨折早期往往合并严重的皮肤肢体肿胀,不仅增加手术的等待天数,还会增加手术后皮肤坏死、难愈、感染等并发症的发生.文章总结了近年来中医药对跟骨骨折早期肿胀研究的进展,认为中药外敷治疗骨折早期肿胀有较好的疗效,同时提出中药外敷疗法与西医治疗相结合可以取得更好的疗效.
作者:顾晶亮;吕发明 刊期: 2017年第02期
目的 观察和分析应用Braden量表对降低压神经内科压疮发生率的效果.方法 实验组选取2013年1月至12月在我院神经内科住院治疗的患者74例,应用Braden量表评分,给予常规预防措施并加强压疮的质量控制;对照组选取2012年1月至10月在我院神经内科住院治疗的患者83例,给予常规预防措施.结果 对实验组收集的74例患者进行Braden量表评分:Braden评分值均≤18分.经临床处理:仅有1例患有糖尿病合并高血压、冠心病的高龄(年龄91岁)患者发生Ⅰ期压疮(难免性压疮),其余73例未发生压疮,压疮发生率为1.3%;对照组有7例发生压疮,压疮发生率为8.4%,比实验组高7.1%.经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论 科学的评分方法结合有效的预防措施和压疮的质量控制,能有效的降低压疮的发生风险,降低患者的费用,提高护理质量,从而提高患者的满意度.
作者:何俐;董光萍;孙玉勤 刊期: 2017年第02期
中医针灸学是我国传统医学的重要组成部分,在我国的传统医学中占有着极其重要的地位,特别是在近些年来,针灸治疗受到国内外患者的广泛认可与接受,在这种社会发展趋势下,针灸临床带教显得尤为重要.针灸学是一门对实践能力要求较高的学科,而在针灸教学中,一直存在着“三多二少”现象,即理论教学多,书本知识多,老师讲的多;学生亲自动手少;学生临床实践少.由于针灸学的临床见习课程占有很小的比例,这导致了学生们仅仅学习到了书本上典型的单一病种及治疗方案,而缺乏对针灸熟练的临床操作及对临床患者多存在其他复杂兼证的基本判断,无法在以后的临床工作中做到心中有数.
作者:米勇;张乐 刊期: 2017年第02期
皮肤黑变病系主要发于面部的黑褐色色素沉着皮肤病,好发于中年女性,其发病涉及过度的日晒、人为抠擦、滥用化妆品、失眠熬夜、忧思抑郁、焦虑烦躁等诸多因素.此病在临床较为少见,治疗也较为棘手.西医对皮肤黑变病尚无有效治疗措施.中医药治疗本病有其独特的特色,且收效甚佳.曾斌芳教授从事中医药临床和理论研究30余年,是全国第五批名老中医,对皮肤黑变病的中医病机辨治颇有心得,兹籍验案一则予以总结其临床经验.
作者:曹妤馨;乔治园;曾斌芳 刊期: 2017年第02期
载脂蛋白(apolipoprotein,APO)是一类能与血浆脂质结合的蛋白质,是构成脂蛋白的主要成分.APO不仅对血浆脂蛋白代谢起决定性作用,丽且对动脉粥样硬化的发生和发展也有很大影响.研究表明,多个基因多态性位点与血脂代谢及动脉粥样硬化的发生和发展密切相关.
作者:娜迪拉·吐尔逊;张婧妍;贾佳;洪军 刊期: 2017年第02期
目的 观察疏肝消瘿汤治疗甲状腺功能正常的桥本氏甲状腺炎的临床疗效.方法 选取2014年1月至2015年4月门诊就诊的符合桥本氏甲状腺炎诊断且甲状腺功能正常的患者95例.按照随机数字表法将受试者分为治疗组(n=49)和空白对照组(n=46).治疗组予疏肝消瘿汤治疗,空白对照组不予任何干预,3个月后观察两组治疗前后甲状腺抗体、甲状腺功能及中医临床症状的变化.结果 ①血清甲状腺自身抗体滴度,治疗组自身前后比较治疗后较治疗前下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),而空白对照组自身前后比较未见明显变化,无统计学意义(P>0.05);治疗后两组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).(②血清甲状腺激素水平,两组组内自身前后比较,差异均无统计学差异(P>0.05),而两组组间比较,差异显著(P<0.05).③治疗组多数患者中医临床症状及临床体征得到改善,与空白对照组比较,统计差异显著(P<0.05).结论 疏肝消瘿汤治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎,疗效确切.
作者:何慧;王丽芳;马丹;邓德强 刊期: 2017年第02期
膝关节骨性关节炎(Knee Osteo Arthritis,KOA),是多发于老年人的慢性进行性骨科疾病.随着我国社会人口结构的日益老龄化,KOA不仅是医学问题,而且也逐渐成为社会问题.KOA的高发病率和高致残率使得该病越来越被骨科临床大夫以及患者重视.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的关于中医疗法治疗膝关节骨性关节炎的文献见诸于报道,兹以综述.
作者:李勇亮;陈平波 刊期: 2017年第02期
目的 观察并分析新西兰白兔椎间盘老化进程.方法 选择取32只雌雄各半新西兰白兔,按年龄分为2组:A组均为3月龄新西兰白兔;B组均为9月龄新西兰白兔.用抗BrdU单标抗体以及其它代表分化的标记物抗体进行双标免疫组化反应检测.结果 不同年龄组新西兰白兔均检测到细胞增殖从niche区域向纤维环和椎间盘内部逐渐迁移.niche位于细胞似乎在椎间盘区域发挥了一定的作用,不止在幼年的新西兰白兔模型上可以发现,在成年的新西兰白兔模型上也可以发现.结论 本研究结果表明支持祖细胞从干细胞niche位向椎间盘区域迁移,祖细胞可能对成年哺乳动物椎间盘再生起到一定的作用.
作者:胡炜;刘振峰;吴彦生;刘新志;刘岩路;黄异飞 刊期: 2017年第02期
错颌畸形对青少年的影响主要有:一者影响其外貌五官的端正,二者影响其颌关节或咀嚼功能,三者影响其择业和社交,四者影响其心理健康.据报道,错颌畸形的患病存在地区差异、民族差异.近年来错颌畸形的正畸治疗需求在国内外广泛增加,在我国亦逐渐受到医生、患者及家属的重视.本文就青少年错颌畸形的不良影响、患病现状、发病率相关因素等作综述.
作者:王震;祝军 刊期: 2017年第02期
近年来,2型糖尿病在我国已呈现发病率逐年增高的趋势,严重影响到人们的工作与生活,同时也严重威胁到人们的身体健康.因此,有效地预防与控制2型糖尿病前期向2型糖尿病进展是现代医学面临的重大问题.本文通过综述近年来的相关研究,从中医体质的角度阐述糖尿病的防治,探讨了2型糖尿病发病与转归的体质类型,进而为防治型糖尿病提供了一个新的思路.
作者:孙奕瑶;李凯利 刊期: 2017年第02期
目的 观察创科金露外敷对治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效.方法 选取2013年2月至2015年2月在我院接受治疗的膝关节创伤性滑膜炎患者160例.根据就诊次序随机分为治疗组和对照组,各80例.对照组,腿部固定治疗后口服滑膜炎颗粒;治疗组,在对照组基础上绷带包扎外敷创科金露.治疗12天后,从有效率、膝关节周径、膝关节屈伸度、膝关节液中炎症因子变化情况四个方面评价创科金露的临床疗效.结果 ①治疗组总有效率(88.75%)高于对照组总有效率(81.25%),两组差异有统计学意义(Z=6.455,P<0.05);②创科金露外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎后的第6d、第12d膝关节周径、膝关节屈伸度、膝关节液中的炎症因子均得以改善(P<0.05).结论 采用创科金露外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎具有较为满意的临床效果.
作者:杨新军;苗德胜;吕刚 刊期: 2017年第02期
目的 观察腹部穴位按摩配合消积膏贴敷神阙穴治疗老年便秘病的临床疗效.方法 选取2014年10月至2016年9月在我院接受治疗的老年便秘病患者60例,按照随机数字表法将受试者分为对照1组、对照2组、治疗组,每组各20例.对照1组在生活方式干预和防治便秘的饮食指导的基础上予以消积膏贴敷神阙穴治疗,对照2组在生活方式干预和防治便秘的饮食指导的基础上予以腹部穴位按摩治疗,治疗组在生活方式干预和防治便秘的饮食指导的基础上予以腹部穴位按摩配合消积膏贴敷神阙穴治疗,治疗1个疗程后对患者便秘临床症状进行评价.结果 治疗后,①对照1组的有效率为70%,对照2组的有效率为60%,治疗组的有效率为95%;②治疗组的排便间隔延长、大便干燥硬结、排便后有残留感或不适感等症状上的改善明显优于两个对照组,三组间便秘症状改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年便秘病患者在日常健康宣教和饮食指导的基础上,采用腹部穴位按摩配合消积膏贴敷神阙穴治疗可以明显改善临床症状,提高治疗效果及患者生活质量.
作者:黄丽;张瑞;钟巧燕 刊期: 2017年第02期
原发性血小板增多症(Essential Thrombocythemia,ET)属于慢性克隆增殖性疾病,目前其西医学发病机制尚不明确,而中医学认为本病的病机为气血不和、内外邪瘀.大量的临床文献表明,中医药治疗本病有显著优势,但缺乏中医证候分级量化标准、大样本多中心随机对照试验的临床数据.撰此文以总结原发性血小板增多症的中医药研究现况,并对存在的问题作出探析和展望.
作者:高丹;白玉盛 刊期: 2017年第02期