刘成连;孙红
本文概述了非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)化疗所致消化道反应的中成药分类、应用、证据较高的临床研究,存在的优势与不足.
作者:温欣;张洪亮;关海燕 刊期: 2018年第04期
循证医学的形成与发展对于医学研究产生了极其深远的影响,其范围囊括了临床医学研究、医学教育、医学科研、卫生事业管理的等众多方面.与此同时,循证思维在教学模式与方法的升级改变中扮演着越来越重要的角色,本文重点阐述循证思维在中西医结合骨伤科学教学中的具体应用及初步探索.
作者:吕刚;王利昕 刊期: 2018年第04期
糖尿病肾病为终末期肾衰的主要原因之一,其主要病理特征为肾纤维化.中药大黄的主要成分大黄素及大黄酸能够通过作用于相关细胞因子对肾脏具有一定保护作用,可可抑制肾纤维化形成,改善肾功能.本文将对大黄抑制糖尿病肾纤维化的作用机制作一综述.
作者:徐利娟;马丽 刊期: 2018年第04期
培养合格的中西医结合临床专业研究生是当前中西医结合高等教育的任务之一,事关我国中西医结合事业未来的发展,随着临床及科研工作的需要以及精准医学的崛起,极大地影响着中西医结合临床专业研究生的教育模式和教育方法.通过3年的学习,培养具有一定科研和临床工作能力的研究生,可以促进未来我国中医药事业的发展,使其更好的结合现代社会的需求,同时也是未来个体化教育的方向.
作者:李静茹;马建萍 刊期: 2018年第04期
目的 分析苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的作用机制.方法 选择我院多囊卵巢综合征不孕症80例,根据治疗的方式分成对照组和实验组,每组40例;对照组给予氯米芬片(CC)+人绒毛膜促性腺激素(HCC)+人绝经期促进腺激素(HMG)进行治疗,实验组患者给予CC+HMG+苍附导痰汤加减方进行治疗;之后观察两组患者的妊娠率、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、螺旋动脉波动指数(PI)和阻力指数(PI),以及子宫内膜的厚度等.结果 经过治疗发现,实验组和对照组治疗后的HOMA-IR水平没有较大差异(P>0.05).实验组比对照组患者的子宫内膜显著增厚(P<0.05);实验组的子宫内膜螺旋动脉PI和RI下降显著高于对照组(P<0.05).两组患者1年的随访,妊娠率实验组较高(P<0.05).结论 对于PCOS不孕症患者进行中药苍附导痰汤加减方,可以有效提高患者的妊娠率,同时能够改善患者的子宫内膜容受性,值得临床推广使用.
作者:郝佳玉;马孝江 刊期: 2018年第04期
目的 通过湿疹病例调查,探寻湿疹的不同证型、不同分期情况下幽门螺旋杆菌感染的情况.方法 临床病例调查.结果 ①101例湿疹患者中,幽门螺旋杆菌感染率为40.6%;急性湿疹14例,幽门螺旋杆菌感染率为50%;亚急性湿疹75例,幽门螺旋杆菌感染率为41.3%;慢性湿疹12例,幽门螺旋杆菌感染率为25%.②湿热蕴肤证16例,幽门螺旋杆菌感染率为43.8%;脾虚湿盛证67例,幽门螺旋杆菌感染率为40.3%;血虚风燥证4例,幽门螺旋杆菌感染率为0;其他证型14例,幽门螺旋杆菌感染率为50%.结论 幽门螺旋杆菌感染的湿疹患者中,急性湿疹与亚急性湿疹幽门螺旋杆菌感染率偏高;中医辨证分型方面,湿热蕴肤证、脾虚湿盛证感染率较高.
作者:王强;武亦阁;刘淑珍;王纯;罗小军 刊期: 2018年第04期
目的 制定蒙药“嘎日西”的质量标准.方法 采用高效液相色谱法对该处方中荜茇的主要活性成分胡椒碱进行定量研究;其胡椒碱的色谱条件为WondaSil C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;甲醇一水(77:23)为流动相;流速为1.0mL/min;检测波长为343nm;柱温为30℃.结果 HPLC法测定蒙药嘎日西中胡椒碱的定量研究结果:胡椒碱在3.9837~39.8369μg/mL范围内与峰面积成良好的线性关系,回归方程为Y=68 889.3X-22 305.3,r=0.999 9,平均加样回收率为104.23%,RSD=2.41%.结论 本研究所采用的定量分析方法具有简便可靠,分离效果好,结果稳定,准确,重现性良好等优点.为该制剂的质量标准制定提供可靠依据.
作者:洪格尔;汗克孜·吐尔逊;曹娃;乌兰巴特;杨芳 刊期: 2018年第04期
目的 对比新疆赤芍及不同炮制品中的芍药苷含量和镇痛作用.方法 采用HPLC法测定新疆赤芍及不同炮制品中芍药苷的含量,采用小鼠扭体法评估各药物的镇痛作用.结果 新疆赤芍生品和炮制品的芍药苷含量有差别,其中酒赤芍的含量低,醋赤芍的含量高.镇痛试验表明,生品及炮制品都具有镇痛作用,而在炮制品的比较中,只有酒赤芍相对生品具有镇痛差异.结论 芍药苷的含量和镇痛作用没有必然的联系.
作者:黄文娟;刘晶;刘兆龙;何双双;张彦;黎耀东 刊期: 2018年第04期
目的深入了解介入急诊手术患者收治中影响医护沟通的主要因素,探索促进医护有效沟通对策建议.方法采用目的抽样法抽取15名心科医生和护士进行半结构式深入访谈,建立编码和归档系统,并提炼和分析所收集的信息.结果影响介入急诊手术医护人员有效沟通的因素包括对危急重症患者病情的评估、医护双方关注点的差异、团队意识、工作经验及知识量的储备、沟通环境的限制.结论通过提高医护双方专业水平,加强医护团队合作的培养,运用沟通技巧能促进介入急诊手术医护的有效沟通,确保关键信息的准确全面传递.
作者:马斌;李娜 刊期: 2018年第04期
目的 探讨穴位按摩联合中药贴敷治疗对妇科腹腔镜术后患者腹胀的影响.方法 将120例腹腔镜术后患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组采用常规护理加穴位按摩联合中药贴敷缓解腹腔镜术后患者腹胀,对照组采取常规护理法缓解腹腔镜术后患者腹胀.观察两组患者的术后6h、12h、24h、36h这4个时间段首次排气的患者例数和排气后腹胀缓解的程度.结果 ①治疗组患者术后6h、12h的首次排气患者例数分别为20(33.33%)、24(40.00%),优于对照组;组间比较,治疗组首次排气时间远早于对照组首次排气时间,差异有统计学意义(P<0.05).②治疗组与对照组缓解腹胀的疗效比较,治疗组无腹胀率为90.00%,对照组的无腹胀率为66.67%;治疗组腹胀缓解率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位按摩联合中药贴敷治疗能够显著改善妇科腹腔镜术后患者腹胀的情况.
作者:马红霞 刊期: 2018年第04期
目的 探讨卵巢储备功能下降的临床治疗新进展,为临床、科研提供依据.方法 查阅文献,从卵巢储备功能下降的病因、发病机制、治疗及预后几个方面进行综述,总结卵巢储备功能下降的中西医诊治进展.结果 卵巢储备功能下降的临床治疗,西医以激素和辅助生殖技术治疗为主,疗效与风险并存,停药易复发;中医则以辨证论治综合治疗为主,起效虽缓,但疗效却持久.结论 中西医结合在本病治疗卜有很大的发展空间,相互取长补短,个性化治疗,可有效改善患者的卵巢功能.
作者:赵燕燕;关青艳;田晓勤;帕力丹·克力木;郭英 刊期: 2018年第04期
基于中医学院学生的特点培养中西医结合思维习惯,通过改变教学模式,使中医学院的学生对肿瘤疾病有系统全面的了解,掌握中西医结合综合治疗的原则,为临床工作中能够制定合理的综合治疗方案打下基础,我们在课堂教学临床带教中进行一些提高教学效果方面的探讨.
作者:林燕;王巧琳 刊期: 2018年第04期
代谢综合征是以胰岛素抵抗为中心的一组症候群的总和,是心血管病的多种代谢危险因素在个体内集结的状态.国家名老中医金洪元教授经过长期临床实践,积累了治疗本病丰富的临证经验.金洪元教授认为此病病机改变以肝郁脾困为根本,以痰瘀、湿热、浊毒为标实;治疗上采用疏肝达郁、运脾和胃、利湿化瘀三管齐下,标本兼顾.
作者:马丽;吕东;藏登;刘新 刊期: 2018年第04期
目的 探讨紫草油配合凝胶垫预防术中压疮的效果.方法 纳入新疆医科大学附属中医医院2017年9月至2018年3月行腰椎后路(俯卧位)手术患者200例,按照随机抽取的方式分为对照组和观察组各100例.术中观察组患者采用胸腹部放置30cm×45cm×1.5cm的凝胶垫,膝关节下放置5cm×30cm×1.5cm的凝胶垫,踝关节放置凝胶垫,头部放置15cm×10cm×5cm马蹄形凝胶头圈,并在各个受压部位均匀涂抹紫草油;对照组患者采用常规凝胶垫防护各个受压部位.治疗后观察并对比两组患者的压疮发生情况.结果 观察组术中压疮发生率远明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中使用紫草油配合凝胶垫,能有效的降低手术中患者身体的受压,改善受压部位血液循环,减少或避免压疮发生.
作者:王晓娟;洪肖伟;梁姣;曹兴华 刊期: 2018年第04期
《中医诊断学》注重培养学生的四诊技能及中医辨证思维,都离不开课堂讲授的过程.本文基于提高《中医诊断学》教学水平及学生的自主学习能力,结合教学实践,从课堂教学的准备、展示、延伸等几个环节,对《中医诊断学》课堂教学作了初步的探讨.
作者:袁晓霞;辛小红;史红 刊期: 2018年第04期
目的 通过比较新疆地区罹患西北燥证的冠心病患者与非罹患西北燥证冠心病患者中医证型的异同,以探寻西北燥证对新疆地区冠心病患者中医证型的影响.方法 制定冠心病及中医证候类型调查表,调查并按统一规定填写调查表.采用统计学方法分析冠心病患者中医证候类型,比较罹患与非罹患西北燥证中医证型的异同.结果 将冠心病罹患与非罹患西北燥证患者中医证型进行统计分析,经卡方检验,P<0.05,故冠心病罹患与非罹患西北燥证者中医证型具有统计学意义,表明是否罹患西北燥证对冠心病中医证型具有显著影响.结论 是否罹患西北燥证对冠心病中医证型具有影响.
作者:侯晓叶;赵明芬 刊期: 2018年第04期
目的 探讨多囊卵巢综合征高雄激素血症中西医治疗新进展,为临床、科研提供理论依据.方法 收集近5年的中西医研究报道及文献,进行分析总结.结果 西医治疗以调周促孕,改善高雄激素血症的症状或体征为主,兼顾预防远期代谢并发症.中医强调辨证论治,多从肾—天癸—冲任—胞宫生殖轴出发,通过补肾、疏肝、活血、清肺、化痰等方法,干预高雄激素血症的代谢环节,从根本卜降低过高的雄激素.结论 中医药对于多囊卵巢综合征高雄激素血症的远期疗效明显,无明显副作用,不易复发,在临床中值得推广运用.
作者:刘成连;孙红 刊期: 2018年第04期
自拟川贝止咳汤治疗外感咳嗽42例,完全缓解28例,显著缓解6例,有效4例,无效4例,总有效率90%.举两例典型病案加以说明,并对处方及疗效进行简要讨论.
作者:李春娜 刊期: 2018年第04期
目的 探讨加味逍遥散治疗肝郁脾虚型阴痛的临床疗效.方法 调阅2016年2月~ 2017年6月肝郁脾虚型阴痛的患者21例病历,各年龄段均口服加味逍遥散加减治疗,分别观察患者治疗前与治疗后的症状的变化.结果 使用加味逍遥散的患者治愈9例(41.18%),显效7例(33.33%),有效4例(19.04%),无效1例(5.89%),总有效率为95.23%.结论 加味逍遥散治疗肝郁脾虚型阴痛疗效较好.
作者:徐晶;马艳玲 刊期: 2018年第04期
亚临床甲状腺功能减退症(SCH)是临床常见的内分泌疾病之一,且患病率逐年上升.疾病可能会导致多系统并发症,或进展为临床型症状性甲减,预后较差.目前,如何阻止其发展成甲状腺功能减退症已经成为关注的热点问题,大量的关于中西医干预治疗的研究涌现,现对于亚临床甲状腺减退症的研究现状进行如下综述.
作者:刘玲;肖艳 刊期: 2018年第04期