马丽;吕东;藏登;刘新
综述近年文献,本文主要介绍中医在肛肠疾病术后疼痛方面治疗的特殊价值.检索查新关于中医治疗痔术后疼痛的发展和临床治疗的相关文献,现分别从中药口服、中药熏洗、软膏外用、针刺、电针治疗、灸法治疗、穴位埋线方面进行探讨.经观察痔为中医外科的常见病、多发病,临床上多以手术治疗为主,疼痛为常见并发症之一,给患者带来极大的痛苦,而进一步影响其他并发症,如术后急性尿潴留、术后创缘水肿、排便、创面愈合情况等,则痔术后疼痛成为肛肠疾病术后需要关注的问题.
作者:帅琦;付甜甜;刘智艳 刊期: 2018年第04期
培养合格的中西医结合临床专业研究生是当前中西医结合高等教育的任务之一,事关我国中西医结合事业未来的发展,随着临床及科研工作的需要以及精准医学的崛起,极大地影响着中西医结合临床专业研究生的教育模式和教育方法.通过3年的学习,培养具有一定科研和临床工作能力的研究生,可以促进未来我国中医药事业的发展,使其更好的结合现代社会的需求,同时也是未来个体化教育的方向.
作者:李静茹;马建萍 刊期: 2018年第04期
目的深入了解介入急诊手术患者收治中影响医护沟通的主要因素,探索促进医护有效沟通对策建议.方法采用目的抽样法抽取15名心科医生和护士进行半结构式深入访谈,建立编码和归档系统,并提炼和分析所收集的信息.结果影响介入急诊手术医护人员有效沟通的因素包括对危急重症患者病情的评估、医护双方关注点的差异、团队意识、工作经验及知识量的储备、沟通环境的限制.结论通过提高医护双方专业水平,加强医护团队合作的培养,运用沟通技巧能促进介入急诊手术医护的有效沟通,确保关键信息的准确全面传递.
作者:马斌;李娜 刊期: 2018年第04期
目的 探讨中药补肾益精,调和冲任的益天癸调冲方对高龄不孕女性生育能力的影响.方法 选取生殖中心100例33~ 37岁之间不孕症患者,随机分为对照组,观察组各50例作为研究对象,对照组服用去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆),每日1片,连服21 d,连用3个月经周期,治疗组在对照组基础上同时加服3个月益天癸调冲方,观察两组临床中医证候的改善情况;治疗后第1个月经周期第2~4d测促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏激素(AMH).结果 治疗3月后,两组肾虚证候积分有统计学差异(P<0.05),E2、AMH两组有统计学差异(P<0.05).结论 以补肾益精,调和冲任辨证施治的益天癸调冲方对高龄女性不孕症患者用药3个月后肾虚症状明显改善,通过改善E2、AMH增加潜在的生育能力,可以临床应用推广.
作者:高琦;王春华;李凯利 刊期: 2018年第04期
目的 探讨和分析在咳嗽变异型哮喘患者中加味小柴胡汤的疗效.方法 此次抽取2016年12月~2017年12月在我医院治疗的咳嗽变异型哮喘患者(92例)当做分析的对象,以入院顺序分乙组与甲组,每组46例.此次研究乙组是常规药物治疗,研究甲组是加味小柴胡汤治疗,对患者的不良反应、复发以及疗效进行总结.结果 乙组不良反应的总发生率大于甲组,差异显著,P< 0.05.乙组复发率大于甲组,差异显著,P<0.05.乙组治疗总有效率小于甲组,差异显著,P<0.05.结论 在咳嗽变异型哮喘患者中,加味小柴胡汤的疗效确切,不良反应以及复发等发生率低,且治疗有效率高.
作者:田东梅 刊期: 2018年第04期
目的 探讨卵巢储备功能下降的临床治疗新进展,为临床、科研提供依据.方法 查阅文献,从卵巢储备功能下降的病因、发病机制、治疗及预后几个方面进行综述,总结卵巢储备功能下降的中西医诊治进展.结果 卵巢储备功能下降的临床治疗,西医以激素和辅助生殖技术治疗为主,疗效与风险并存,停药易复发;中医则以辨证论治综合治疗为主,起效虽缓,但疗效却持久.结论 中西医结合在本病治疗卜有很大的发展空间,相互取长补短,个性化治疗,可有效改善患者的卵巢功能.
作者:赵燕燕;关青艳;田晓勤;帕力丹·克力木;郭英 刊期: 2018年第04期
目的 探讨穴位按摩联合中药贴敷治疗对妇科腹腔镜术后患者腹胀的影响.方法 将120例腹腔镜术后患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组采用常规护理加穴位按摩联合中药贴敷缓解腹腔镜术后患者腹胀,对照组采取常规护理法缓解腹腔镜术后患者腹胀.观察两组患者的术后6h、12h、24h、36h这4个时间段首次排气的患者例数和排气后腹胀缓解的程度.结果 ①治疗组患者术后6h、12h的首次排气患者例数分别为20(33.33%)、24(40.00%),优于对照组;组间比较,治疗组首次排气时间远早于对照组首次排气时间,差异有统计学意义(P<0.05).②治疗组与对照组缓解腹胀的疗效比较,治疗组无腹胀率为90.00%,对照组的无腹胀率为66.67%;治疗组腹胀缓解率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位按摩联合中药贴敷治疗能够显著改善妇科腹腔镜术后患者腹胀的情况.
作者:马红霞 刊期: 2018年第04期
血瘀证是静脉血栓栓塞症(venous thromboemboIism,VTE)患者常见临床证候,VTE形成机制以血液瘀滞、血管内皮损伤、血凝状态的变化为病理基础,主要表现为血液的高凝状态.本文从理论上探讨了静脉血栓栓塞症血液高凝状态与中医血瘀证关系,为寻找VTE中西医结合防治策略提供思路和方法.
作者:杜丽娟;林建华;杨惠琴;赵彦稳;李冬 刊期: 2018年第04期
目的 分析探讨益气养阴化瘀通络汤用于糖尿病性视网膜病变患者中的临床疗效.方法 选择98例于2015年2月至2016年12月间在我院治疗的糖尿病性视网膜病变患者为研究对象,均进行常规降糖治疗,根据用药方案不同分为两组,对照组口服羟苯磺酸钙和甲钴胺片治疗,观察组使用益气养阴化瘀通络汤治疗,治疗2个月后对两种不同治疗方法下的综合疗效、中医证候疗效,以及视力改善情况做出比较.结果 观察组患者综合疗效有效率高于对照组(x2=8.3,P=0.01);中医症候改善有效率高于对照组(x2=7.4,P=0.01);视力改善情况优于对照组(x2=8.2,P=0.01),以上三项组间比较均有统计学意义(P<0.05).结论 益气养阴化瘀通络汤具有益气养阴、活血化瘀的功效,可有效作用于糖尿病合并视网膜病变者,临床可进一步开展应用.
作者:李婧;张婷 刊期: 2018年第04期
亚临床甲状腺功能减退症(SCH)是临床常见的内分泌疾病之一,且患病率逐年上升.疾病可能会导致多系统并发症,或进展为临床型症状性甲减,预后较差.目前,如何阻止其发展成甲状腺功能减退症已经成为关注的热点问题,大量的关于中西医干预治疗的研究涌现,现对于亚临床甲状腺减退症的研究现状进行如下综述.
作者:刘玲;肖艳 刊期: 2018年第04期
目的 分析我院麻醉药品使用情况,为临床的合理使用提供参考.方法 利用HIS系统提取数据,对我院2015~2017年药品的消耗数量、销售金额、用药频度DDDs、序号比B/A、日均费用DDC、各科室消耗量进行统计分析.结果 2015~1017年,我院麻醉药品使用情况:吗啡缓释片30mg、羟考酮缓释片10mg、羟考酮缓释片40mg的消耗量位于前三;舒芬太尼针50μg、羟考通缓释片10mg、羟考通缓释片40mg消耗金额稳居前三;舒芬太尼针50μg、吗啡缓释片30mg、羟考酮缓释片10mg的DDDs较为靠前;舒芬太尼50μg三年的B/A值均为1,同步性好,其余有偏差;除了可待因15mg,DDC都比较稳定.全院使用麻醉药品的科室,主要集中在肿瘤科和手麻室,肿瘤科的使用情况符合“口服优先”原则,是重点监督科室.结论 我院麻醉药品使用基本合理,符合世界卫生组织规定的癌痛止痛原则.
作者:黄文娟;刘晶;轩辕欢;何双双;张彦;黎耀东 刊期: 2018年第04期
目的 探讨中医治疗多囊卵巢综合症的研究进展,为中医治疗多囊卵巢综合征提供辨证治疗的依据.方法 通过阅读近10年的相关文献,从病因病机、辨证分型、治疗与调养等方面进行综述.结果 中医药通过辨证论治、分期论治等多种方法治疗多囊卵巢综合症,取得了显著效果.结论 中医药治疗多囊卵巢综合症的远期治疗效果优于西药治疗.
作者:祖丽胡玛尔·穆太力普;闫宏宇 刊期: 2018年第04期
糖尿病肾病为终末期肾衰的主要原因之一,其主要病理特征为肾纤维化.中药大黄的主要成分大黄素及大黄酸能够通过作用于相关细胞因子对肾脏具有一定保护作用,可可抑制肾纤维化形成,改善肾功能.本文将对大黄抑制糖尿病肾纤维化的作用机制作一综述.
作者:徐利娟;马丽 刊期: 2018年第04期
血管性认知障碍与抑情感障碍关系密切.情感障碍,既是认知功能障碍的危险因素,又可加重认知功能障碍的程度,严重影响患者的后期康复和生存质量.随着中西医对本病的深入研究,近年来大量的关于中西医干预治疗血管性认知障碍伴发情感障碍的文献见诸于报道,兹以综述.
作者:张亚洁;陈红霞 刊期: 2018年第04期
随着医疗改革进程的不断推进和深化,对医院财务管理工作也提出了更高的要求.医院财务管理工作也要随着时代的发展而不断的改进和创新,但医院财务管理工作的创新不是一蹴而就,这是一个具有较强复杂性的系统工程,要在各个方面付出努力并在相应的实践过程中不断的接近目标后直至达到目标.因此有必要对现阶段我国医院财务面临的新环境与相应的挑战展开进一步的分析,明确医院管理创新的必要性,对于目前我国医院财务管理中存在的问题进行全面的分析,进而提出有效的医院财务管理创新策略,促进我国医院的发展能够更好的满足医疗体制改革所提出的要求.
作者:潘开虎;李崇瑞 刊期: 2018年第04期
基于中医学院学生的特点培养中西医结合思维习惯,通过改变教学模式,使中医学院的学生对肿瘤疾病有系统全面的了解,掌握中西医结合综合治疗的原则,为临床工作中能够制定合理的综合治疗方案打下基础,我们在课堂教学临床带教中进行一些提高教学效果方面的探讨.
作者:林燕;王巧琳 刊期: 2018年第04期
股骨头坏死是骨科疑难病,呈年轻化趋势,致残率较高,后期股骨头坏死将给患者家庭和社会带来严重的经济负担.保髋治疗是目前早期股骨头坏死患者的首选方案,主要包括非手术治疗、保髋手术两大类,前者包括改变生活方式、药物治疗及物理治疗等,后者包括髓心减压术、截骨术、骨移植术及打压植骨术等.诸法各有其适应症和禁忌症,将其熟练掌握并正确运用,可有效延缓股骨头坏死病情进展.本文查阅国内外近5年相关文献,对早期股骨头坏死保髋进展予以阐明,并加以总结.
作者:龙强;马钰;方锐 刊期: 2018年第04期
目的 观察Q开关Nd∶YAG 1064nm,大光斑,低能量激光治疗面部黄褐斑的临床疗效.方法 运用Q开关Nd∶YAG 1064nm激光,对面部黄褐斑患者进行大光斑、低能量激光治疗,与此同时联合口服氨甲环酸片.结果 经此方案的治疗,患者肤质得到改善,其疗效主要体现在去除表浅皱纹,缩小皮肤毛孔.结论 运用皮肤激光联合口服氨甲环酸片治疗黄褐斑,疗效显著.
作者:关斌;向芳 刊期: 2018年第04期
腰椎间盘突出症术后综合征,是指腰椎间盘突出症患者在脊柱外科手术后,出现的长期且持续的慢性腰腿痛及下肢的酸胀麻木症状群.它是腰骶脊柱手术术后发生较频繁的并发症,可直接影响手术治疗的效果,是骨科临床较为棘手的问题之一.随着医学界对本病的深入研究,近年来大量的关于腰椎间盘突出症术后综合征的文献见诸于报道,兹以综述.
作者:韩念荣;胡炜 刊期: 2018年第04期
本文概述了非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)化疗所致消化道反应的中成药分类、应用、证据较高的临床研究,存在的优势与不足.
作者:温欣;张洪亮;关海燕 刊期: 2018年第04期