郭世宁；郭玄；吕发明
骨关节炎与骨质疏松是两种常见的慢性骨代谢异常导致的疾病.现代研究发现,在0A早期即可出现由骨代谢异常导致的软骨下骨损伤.本文就Ⅰ/Ⅱ型胶原、TGF-β、BMP水平与骨代谢的相关关系及其对OA、OP病程进展的影响,展开文献研究,兹以综述.
作者：杨焜；方锐 刊期： 2018年第02期
目的 探索β-咔啉类生物碱对SGC-7901细胞迁移、细胞侵袭,和PI3 K/AKT及MAPK/ERK通路基因mRNA,以及蛋白水平的抑制作用.方法 通过CCK-8法测定不同浓度条件下β-咔啉类生物碱对胃癌SGC-7901细胞增殖的抑制率;通过Transwell小室测定β-咔啉类生物碱对SGC-7901细胞迁移、侵袭能力的影响;利用qRT-PCR、Westem blotting技术检测相关基因mRNA及蛋白的表达差异.结果 随着β-咔啉类生物碱浓度增加,人胃癌SGC-7901细胞增殖抑制率逐渐升高,IC50=13.364μg/mL;阳性对照组(5-FU,5μg/mL)、β-咔啉类生物碱组中Transwell小室内SGC-7901细胞均可见显著减少(P＜0.01),且β-咔啉类生物碱组SGC-7901细胞数目较阳性对照组明显降低(P＜0.01);阳性对照组、β-咔啉类生物碱实验组GRB2 、PI3Kp85a、FAK基因mRNA表达水平较空白对照组显著降低(P＜0.05),而STAT3、ERK1、ERK2基因mRNA表达水平无统计学差异(P＞ 0.05);β-咔啉类生物碱组PI3Kp85a、p-ERK1/2、AKT蛋白表达水平显著低于空白对照组1与阳性对照组(P＜0.05).结论 较5-FU,β-咔啉类生物碱具有更有效的抑制胃癌SGC-7901细胞迁移1与侵袭能力,而该机制可能与β-咔啉类生物碱抑制PI3Kp85a、p-ERK1/2、AKT蛋白表达水平有关.
作者：席涛；樊玉祥；曹永成；张洪亮 刊期： 2018年第02期
目的 观察慢性阻塞性肺病患者30天内再住院中医辨证分型分布特点及预后情况,为中医药防治慢性阻塞性肺病提供新的思路.方法 收集2012年1月至2014年12月新疆医科大学附属中医医院呼吸科住院且在出院后30天内因急性加重而发生再次住院的慢性阻塞性肺病患者176例,同时收集病情严重程度相似且未发生30天内再住院的150例慢性阻塞性肺病患者为对照.结果 本研究发现:在观察组中排在前三位的中医证型为痰浊壅肺、燥邪伤肺、痰瘀互结;对照组的前三位中医辨证分型为痰浊壅肺、燥邪伤肺、痰瘀互结;通过3年内的随访,观察组的死亡率为30％,对照组的死亡率为16％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=8.94,P＜ 0.01).结论 本次研究发现:乌鲁木齐地区发生30天再住院的COPD患者的中医辨证分型发生频数占前两位的分别是痰浊壅肺和燥邪伤肺,提示在中医的辨证施治中应注意痰邪和燥邪的治疗;反复发生30天再住院的COPD患者的预后较差.
作者：陶思冥；陈彦竹；李争；王兵；李风森 刊期： 2018年第02期
目的 探讨针刀疗法对类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将60例非急性期类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用基础药物治疗:甲氨蝶呤片7.5mg,1周1次;双氯芬酸钠缓释胶囊50mg,1日2次.观察组:在基础药物治疗的基础上加用针刀治疗.1个疗程后,比较两组的临床疗效、症状积分、视觉模拟评分情况.结果 治疗后,观察组的总有效率(96.7％)显著高于对照组(70.0％);两组关节压痛数和晨僵时间均得到改善,但观察组的改善情况优于对照组;两组的症状积分和VAS均较治疗前显著降低,但观察组降低更显著.结论 小针刀结合基础药物治疗非急性类风湿关节炎,具有疼痛缓解快、关节功能改善明显的优势,疗效显著,值得推广.
作者：杨谦；陈楠；阚飞 刊期： 2018年第02期
目的 观察总结近十年推拿治疗膝骨性关节炎的临床研究进展.方法 检索查新2008年至2017年关于推拿治疗膝骨性关节炎的相关文献,分别从推拿对膝骨性关节炎的治疗机制、推拿治疗膝骨性关节炎的临床应用两个方面进行探讨.结果 推拿治疗膝骨性关节炎在临床中取得了较好疗效,手法多样疗效稳定,副作用小,临床可根据患者实际情况,灵活选择不同方法.结论 推拿治疗膝骨性关节炎,临床疗效显著,值得临床推广.
作者：王鹏山；喻亚楠；王新军 刊期： 2018年第02期
目的 建立稳定可靠的雷公藤多苷致大鼠卵巢功能低下模型,探讨国医大师班秀文补肾方剂——班氏促卵助孕汤对雷公藤多苷致卵巢功能低下大鼠的治疗作用,为今后用中药治疗卵巢功能低下提供实验基础.方法 选择有正常动情周期的7～8周的育龄期SD大鼠,连续雷公藤多苷片以40mg/kg·d灌胃10周造模成功后,将45只大鼠按随机数字表法随机分为模型对照组、西药对照组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组5组,加上正常对照组,共6组.中药治疗组:分别给予给班氏促卵助孕汤中药原液1.02g/100g·d、0.507g/1 00g·d、0.254g/100g·d,每次0.5mL/100g,连续2周进行治疗.西药对照组:先给予戌酸雌二醇0.028mg/mL浓度,每次以0.5mL/100g灌胃,连续4天;然后给予醋酸甲羟孕酮片0.172mg/mL浓度,每次以0.5mL/100g灌胃,在第4天灌胃一次,停1天后,继续按以上序贯方法用药,连续两周.阴性对照组和模型组:造模后按每天0.5mL/100g纯净水灌胃,共2周.观察大鼠的一般情况、体重、计算卵巢指数、石蜡切片,观察卵巢的形态学变化,运用放射免疫法检测血清性激素六项水平.结果 连续中药给药和西药序贯治疗2周后,模型组和正常对照组相比,造模停止后一般情况有所改善,但恢复速度比中药治疗组和西药治疗组慢.模型组的动情周期、卵巢指数、E2和P分泌仍低于正常对照组(P＜0.01).给药治疗后,与模型组相比,中药高剂量治疗组和西药组的动情周期恢复至正常水平(P＜0.05),卵巢指数提高(P＜0.05),E2和P分泌增加(P＜0.05),生长卵泡数和黄体数数量增加(P＜0.05).但中药中剂量组和中药低剂量组在动情周期和卵巢指数、E2和P的分泌以及生长卵泡、黄体数上差异均不明显(P均＞ 0.05).结论 连续雷公藤多苷40mg/kg·d灌胃10周后,对雌性大鼠有一定的生殖毒性,可降低卵巢功能;班氏促卵助孕汤能明显改善卵巢功能低下状况,调节卵巢功能.
作者：何国珍；杨美春；谢桂珍；岑妍慧；梁艳红；赵飞兰；钟健丽；陈晓萍；黄香凝；韦丽丽 刊期： 2018年第02期
特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)又称遗传过敏性皮炎、异位性皮炎,是一种常见的皮肤慢性炎症性特应性疾病.AD发病率的总体趋势是上升的,给家庭、社会造成的经济负担也在逐渐增加.综述特应性皮炎外治进展,旨在遴选恰当、安全、有效的治疗方法,为患者制定个体化治疗方案,以提高患者的生活质量.
作者：于琴；左永杰；刘红霞 刊期： 2018年第02期
本文通过检索维普、CNKI、CBM、万方数据库中2002年至2016年发表的文献,以国内教学研究为例,分析归纳国内《针灸学》理论与实践教学研究现况、我国针灸的发展现况、我国针灸教学体系的现状,重点论述我国《针灸学》教学模式改革现状.
作者：刘娜娜；李盼；智勇；刘智艳 刊期： 2018年第02期
随着临床用药种类的不断增加,药源性癫痫样发作呈上升趋势.针对1例脑梗塞患者癫痫样发作在治疗过程中出现的癫痫样反应,笔者对药物相关性因素进行了初步分析.报道此案例,以期指导临床合理用药,避免此类药物不良反应的再次发生.
作者：于伯清；叶红霞 刊期： 2018年第02期
本文总结了近10余年来中医内治法治疗腰肌劳损的临床研究进展,试图归纳近几年中医内治法治疗腰肌劳损的临床规律与方法,为1后的临床研究及治疗提供客观的参考依据.本文将参考文献的内容大体分为补益肝肾法、祛邪除湿法、活血化瘀法、柔筋补脾法治疗腰肌劳损等四个方面进行综述,得出中医内治法治疗本病的疗效确切,可有效提高患者生活质量并改善患者临床症状,同时我们应以柔筋补脾法为新的治疗理念开展大量的临床试验,进一步验证其疗效.
作者：郭世宁；郭玄；吕发明 刊期： 2018年第02期
全国高等院校主要以课堂授课的形式传授医学知识.这种传统的教学方法在某种程度上忽略了学生的工作能力.《温病学》是中医学必修课程,在中医学理论体系中占有重要地位,是沟通临床与基础的桥梁.笔者在长期教学过程中,对《温病学》教学存在的问题及不足进行了探讨,并由此提出教改思路.
作者：段沐含；刘新；黄刚；李靖；邓宁；黄雄杰 刊期： 2018年第02期
口腔牙周病学实习是学生在临床带教老师的指导下,参与临床实践,积累宝贵经验,以深刻领悟、理解所学的口腔牙周病学知识的过程.牙周病作为口腔常见病和多发病之一,极大影响我国人民口腔健康乃至生命质量.但能从事口腔牙周病专科治疗的医师不多,能够开展规范化牙周治疗的口腔临床医师更少.因此,如何提供口腔牙周病学科临床教学质量,培养具备牙周基本诊治理念并掌握牙周常规诊疗技术的牙周专科医生,是摆在我们面前的艰巨任务.现将以往的教学经验及改进方式做一探讨.
作者：刘悦明；张勤；江国庆；邱延菊；杜军；郑伟娟；何苗 刊期： 2018年第02期
血管内皮功能受损是动脉粥样硬化发生的始动环节,与冠心病发病密切相关.从改善血管内皮功能角度入手,探讨冠心病的治疗方法是十分必要的.大量临床数据证明:中药在治疗冠心病血管内皮功能受损方面具有独特优势,可以通过使用中药提取物、中药方剂、中成药、针灸等不同中医治疗方式来有效预防血管内皮损伤,改善临床症状.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的关于中医治疗冠心病内皮功能损伤的文献见诸于报道,兹以综述.
作者：陈玉洁；赵明芬 刊期： 2018年第02期
目的 探讨穴位中药贴敷加穴位按摩方法治疗化疗后顽固性呃逆的疗效.方法 根据治疗方案不同,将60例肿瘤化疗后伴有顽固性呃逆的患者按照随机分组分为对照组和试验组,每组各30例.对照组采用常规药物治疗方案,给予甲氧氯普胺针10mg肌肉注射.实验组在对照组基础上给予足三里穴穴位按摩联合中药贴敷治疗.治疗后,比较两组临床疗效.结果 ①试验组:治愈25例,有效3例,无效2例,总有效率93％.对照组:治愈16例,有效5例,无效9例,总有效率70％.组间对比,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗组:治疗后1d后呃逆症状评分为(5.42 ± 1.80),3d后呃逆症状评分为(3.34±0.83),7d后呃逆症状评分为(0.97±0.24).对照组:治疗后1d后呃逆症状评分为(6.04±1.95),3d后呃逆症状评分为(4.21±1.22),7d后呃逆症状评分为(2.35±0.58).组间对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穴位按摩和中药贴敷足三里穴位治疗化疗后引发的顽固性呃逆,其疗效确切,可明显改善呃逆患者症状评分,具有临床应用价值.
作者：王锐；马燕；杨丽娟 刊期： 2018年第02期
中医骨伤学是中医学学科体系中的临床学科.随着西医骨科的不断发展和壮大,中医骨伤科的发展和社会认可受到了一定的冲击.努力使中西医结合起来治疗骨伤科疾病,培养中医医师的临床技能,提高社会的认可度,是中医骨伤科重新散发闪亮光辉必须要解决的问题之一.临床带教质量直接影响学生的学习效果,关系到能否培养合格的中医骨伤人才.学生临床能力的快速提高,是临床实践教学的目的.
作者：苗德胜；吕刚 刊期： 2018年第02期
护理工作是医疗保健卫生工作的重要组成部分,在疾病预防、治疗和康复的过程中起着重要作用.近年来,随着病人和家属维权意识的提离、健康需求的增高,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高.在临床工作中不断发生这样或那样的护理纠纷,不仅影响了护理队伍的形象,在某种程度上也影响了医院的信誉.故笔者撰写此文,深刻探讨护患纠纷产生的原因,提出避免护患纠纷的措施,以期改善护患关系.
作者：李娟；杨琴 刊期： 2018年第02期
目的 探讨黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效.方法 将2016年3月至2017年3月于我院确诊为2型糖尿病周围神经病变且中医证型属气虚血瘀的180名患者,随机分为西医组60例、中药组60例、中药加针灸组60例:三组均予西医降血糖基础治疗;西医组在降糖基础治疗上加服甲钴胺片;中药组在西医组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤;中药加针灸组在中药组的治疗基础上再联合针灸治疗;3组疗程均为1月.在治疗前后分别进行神经临床症状和体征评估,并检测治疗前后正中神经和胫神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV).结果 ①总有效率:西医组为75.1％,中药组为80.3％,中药加针灸组为92.3％;3组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗后,3组神经功能评分总分、周围神经症状评分和周围神经体征评分,均较治疗前下降(P＜0.01).其中:中药组和中药加针灸组上述指标评分均低于西医组(P＜0.01),3组正中神经和胫神经的MNCV和SNCV均较治疗前增加(P＜0.01),中药组和中药加针灸组正中神经、胫神经的MNCV与SNCV均快于西医组(P＜0.01).结论 黄芪桂枝五物汤单用或黄苠桂枝五物汤联合针灸治疗DPN气虚血瘀证患者均能能明显改善神经症状,提高神经传导速度,均优于单纯西医组,但黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗疗效更佳,为临床上该病的治疗提供新思路.
作者：张佳佳；朱晓东；孙博 刊期： 2018年第02期
护理继续教育,是护士在职教育,是对护理专业技术人员进行知识更新、补充、拓展及提高的一种有效途径.笔者对我院护理继续教育项目开展的状况进行了分析探讨,了解其中存在的问题、产生的原因,并制定相应对策,为今后更好地开展护理人员继续教育学习提供依据,促进护理人员的业务能力和服务水平的提高,为医院长远发展增加助力.
作者：徐芬；陈岩；郭燕 刊期： 2018年第02期
类风湿性关节炎的发病呈上升趋势,可导致多关节疼痛、畸形,严重影响人们的工作及生活.西药对类风湿性关节炎的治疗主要是激素、非甾类抗炎药、抗风湿及生物制剂,对肝肾功损害较大,不良反应多.而针灸疗法,包括针刺、灸法、温针、电针、火针、蜂针等,具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用,在治疗类风湿关节炎方面显示了一定的疗效优势.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的关于针灸治疗类风湿性关节炎的文献见诸于报道,兹以综述.
作者：苏比努尔·艾尼瓦；米勇 刊期： 2018年第02期
失眠是睡眠障碍临床症状之一,通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天生活工作的一种主观体验.目前西医治疗失眠的常见方法是口服苯二氮卓类药物、抗抑郁药物.长期服用此类药物易产生瘾性或戒断反应等.而针刺疗法具有操作方便、治疗方法多、无毒副作用等特点,安全性高、效果明显.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的关于针刺治疗失眠的文献见诸于报道,兹以综述.
作者：樊思恩；赵华 刊期： 2018年第02期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
