张刚;孟艳;郑莉莉;王萍;王国栋
目的 观察混合痔术后中药坐浴配合不同时间予创面微波治疗对创面愈合的疗效.方法 将混合痔术后患者90例随机分为A、B、C三组,每组30例.术后第2d,开始换药前,进行中药坐浴,日1次;术后第2、4、6d,予以创面微波治疗.对3组创面愈合率、术后水肿情况及创面愈合时间进行观察比较.结果 B组在创面愈合率、术后水肿及创面愈合时间方面明显优于A、C组.结论 混合痔术后第4d予微波治疗可以明显促进创面愈合,且利于水肿的减轻.
作者:缑美玉;李海玲;郭海燕 刊期: 2018年第02期
随着现代饮食结构和生活习惯等方面的变化,非酒精性脂肪性肝病(Non Alcohol Fatty Liver Disease,NAFLD)的发病率有了较大幅度的上升.该病已成为全球各国学者共同关注的问题.中医对本病的研究起步较晚,许多问题有待进一步讨论.本文对近年来中医药治疗NAFLD的相关进展,从病因病机、辨证分型、实验研究、中西医结合治疗、思考与展望五个方面作一综述并提出自己的一些想法.
作者:王洁;杨旋;乔治园;曾斌芳 刊期: 2018年第02期
恶心呕吐是化疗后常见的消化道不良反应.中医认为:化疗所致恶心呕吐与脾虚湿困、胃气上逆有关,治疗上多以健脾化痰益气、和中降逆为治则,常用方剂有旋覆代赭汤、吴茱萸汤、小半夏加茯苓汤、小柴胡汤等.中药的单独使用或与西医止吐药的联合运用,可提高止吐效果,提高患者生活质量.
作者:刘述梅;吕书勤 刊期: 2018年第02期
目的 开展乳腺癌复发危险因素调查,研究乳腺癌的体质和预后的相关性,为乳腺癌复发的防治寻找方法.方法 运用中医四诊舌面脉体质辨识系统,检测52例乳腺癌术后康复期患者的体质类型,分析乳腺癌康复期体质和预后的关系.结果 乳腺癌康复期患者预后和血瘀质密切相关,其次为气虚质、阳虚质;随着病程延长,体质倾向在发生变化,由气虚质向血瘀质转化,使得体质调理成为乳腺癌防治复发的重要思路.结论 乳腺癌康复期患者平和质并不是保护性体质;血瘀质,气虚质和阳虚质是影响生存期的重要体质因素;调理血瘀质、气虚质、阳虚质是防治乳腺癌复发的体质干预方法.
作者:翟玉珍;杨彩霞;陈羲;李欣;滕新芳 刊期: 2018年第02期
特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)又称遗传过敏性皮炎、异位性皮炎,是一种常见的皮肤慢性炎症性特应性疾病.AD发病率的总体趋势是上升的,给家庭、社会造成的经济负担也在逐渐增加.综述特应性皮炎外治进展,旨在遴选恰当、安全、有效的治疗方法,为患者制定个体化治疗方案,以提高患者的生活质量.
作者:于琴;左永杰;刘红霞 刊期: 2018年第02期
护理继续教育,是护士在职教育,是对护理专业技术人员进行知识更新、补充、拓展及提高的一种有效途径.笔者对我院护理继续教育项目开展的状况进行了分析探讨,了解其中存在的问题、产生的原因,并制定相应对策,为今后更好地开展护理人员继续教育学习提供依据,促进护理人员的业务能力和服务水平的提高,为医院长远发展增加助力.
作者:徐芬;陈岩;郭燕 刊期: 2018年第02期
目的 观察小青龙汤治疗风寒感冒60例的临床疗效.方法 选择2015年1月至2017年6月期间我科门诊及病房收治的风寒感冒患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例.治疗组给予小青龙汤治疗,对照组给予复方氨酚烷胺胶囊治疗.治疗后,分析两组的临床疗效.结果 治疗组临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药小青龙汤治疗风寒型感冒疗效显著.
作者:李晶洁;吕书勤 刊期: 2018年第02期
陈宝贵,天津中医药大学教授、博士生导师、享受国务院特殊津贴专家,中华中医药学会常务理事,天津中医药学会副会长,第三批、第四批全国名老中医药专家传承指导老师.陈教授从医50余载,擅长治疗老年脑病及脾胃病,并创建了“老年性痴呆从‘神’论治”和“治胃九法重建脾胃生理功能”的学术思想.陈师不仅在脾胃病及脑病方面造诣深厚,且运用经方治疗疑难杂症方面也效如桴鼓.笔者曾侍诊于侧,受益匪浅,今择陈师运用经方验案,以飨同道.
作者:郭敏;陈宝贵 刊期: 2018年第02期
全国高等院校主要以课堂授课的形式传授医学知识.这种传统的教学方法在某种程度上忽略了学生的工作能力.《温病学》是中医学必修课程,在中医学理论体系中占有重要地位,是沟通临床与基础的桥梁.笔者在长期教学过程中,对《温病学》教学存在的问题及不足进行了探讨,并由此提出教改思路.
作者:段沐含;刘新;黄刚;李靖;邓宁;黄雄杰 刊期: 2018年第02期
目的 探讨黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效.方法 将2016年3月至2017年3月于我院确诊为2型糖尿病周围神经病变且中医证型属气虚血瘀的180名患者,随机分为西医组60例、中药组60例、中药加针灸组60例:三组均予西医降血糖基础治疗;西医组在降糖基础治疗上加服甲钴胺片;中药组在西医组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤;中药加针灸组在中药组的治疗基础上再联合针灸治疗;3组疗程均为1月.在治疗前后分别进行神经临床症状和体征评估,并检测治疗前后正中神经和胫神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV).结果 ①总有效率:西医组为75.1%,中药组为80.3%,中药加针灸组为92.3%;3组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).②治疗后,3组神经功能评分总分、周围神经症状评分和周围神经体征评分,均较治疗前下降(P<0.01).其中:中药组和中药加针灸组上述指标评分均低于西医组(P<0.01),3组正中神经和胫神经的MNCV和SNCV均较治疗前增加(P<0.01),中药组和中药加针灸组正中神经、胫神经的MNCV与SNCV均快于西医组(P<0.01).结论 黄芪桂枝五物汤单用或黄苠桂枝五物汤联合针灸治疗DPN气虚血瘀证患者均能能明显改善神经症状,提高神经传导速度,均优于单纯西医组,但黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗疗效更佳,为临床上该病的治疗提供新思路.
作者:张佳佳;朱晓东;孙博 刊期: 2018年第02期
目的 探讨研究H型高血压维医证型分布规律及其相关性.方法 选取2014年12月至2015年12月乌鲁木齐市中医医院心脑病科入院的H型高血压患者144例,观察采集患者的一般资料、HCY值,维医症候.结果 ①144例H型高血压病患者维医证型分布从高到低依次为:异常粘液质型>异常血液质型>异常黑胆质型>异常胆液质型(57.64%>15.28%> 13.89%> 13.19%).②H型高血压不同维医证型异常粘液质型患者HCY值高,与异常血液质型比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各组间比较差异无统计学意义(P>0.05).③H型高血压不同维医证型性别构成比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ①H型高血压患者以异常粘液质型证为常见.②异常粘液质型H型高血压患者HCY值高.
作者:帕力旦·吾布尔;祖力胡马尔·玉素甫 刊期: 2018年第02期
参苓白术散是临床经典方,适用于脾虚湿盛证,也可用于肺损虚劳诸症,为“培土生金”治法的常用方剂.此方临床上常用于治疗胃肠道功能紊乱、慢性腹泻、消化性溃疡、肠易激综合征、功能性消化不良、结肠炎、小儿厌食症等消化系统疾病,应用广泛、疗效确切,临床经过辨证施治,可取良效.随着中医药对消化系统肿瘤的深入研究,近年来大量的关于参苓白术散在消化系统肿瘤临床应用的文献见诸于报道,兹以综述.
作者:李方圆;邓明飞 刊期: 2018年第02期
原发免疫性血小板减少症(ITP)是一种以免疫紊乱为主的出血性疾病.近年来大量的临床研究表明:发现在确定自身免疫抗体之前,多数患者可以检测到胃肠道感染征象,且经抗感染治疗后,患者外周血小板能够获得提高.本文旨通过文献综述来讨论胃肠道免疫与ITP发病的相关性,以期指导临床.
作者:朱冬勤;秦兰 刊期: 2018年第02期
目的 探讨针刀疗法对类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将60例非急性期类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用基础药物治疗:甲氨蝶呤片7.5mg,1周1次;双氯芬酸钠缓释胶囊50mg,1日2次.观察组:在基础药物治疗的基础上加用针刀治疗.1个疗程后,比较两组的临床疗效、症状积分、视觉模拟评分情况.结果 治疗后,观察组的总有效率(96.7%)显著高于对照组(70.0%);两组关节压痛数和晨僵时间均得到改善,但观察组的改善情况优于对照组;两组的症状积分和VAS均较治疗前显著降低,但观察组降低更显著.结论 小针刀结合基础药物治疗非急性类风湿关节炎,具有疼痛缓解快、关节功能改善明显的优势,疗效显著,值得推广.
作者:杨谦;陈楠;阚飞 刊期: 2018年第02期
目的 了解子宫内膜息肉引起的异常子宫出血的中西医研究近况.方法 检索近五年来发表于中国期刊全文数据库关于子宫内膜息肉引起的异常子宫出血中西医研究方面的相关文献并对其进行归纳、分析和总结.结果 该病的发病与遗传、炎症、ER/PR、细胞增殖/凋亡失衡等因素改变子宫内膜的内环境有关.结论 子宫内膜息肉引起的异常子宫出血是由于子宫内膜表面布满小血管,改变宫腔形态,导致血管出血或息肉皮下血管破裂出血.中药对子宫内膜息肉的治疗有一定的临床疗效.
作者:马晓蓉;韩璐 刊期: 2018年第02期
目的 探讨中医药特色护理对糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将70例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组采用常规护理.观察组行中医药特色护理,即应用中药熏洗配合穴位按摩、中药贴敷.干预3周后,运用多伦多评分系统,评价临床症候和神经传导速度的改变.结果 观察组患者总有效率为95.29%,对照组患者总有效率为51.43%,组问比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者四肢疼痛、四肢发凉、肢软无力、感觉减退、肢软麻木、肌肉萎缩等临床症候评分,较干预前明显降低,神经传导速度明显提高,差异均有统计学意义(P均< 0.05).结论 中医药特色护理可明显改善糖尿病周围神经病变的临床症状.
作者:尹金秀 刊期: 2018年第02期
口腔牙周病学实习是学生在临床带教老师的指导下,参与临床实践,积累宝贵经验,以深刻领悟、理解所学的口腔牙周病学知识的过程.牙周病作为口腔常见病和多发病之一,极大影响我国人民口腔健康乃至生命质量.但能从事口腔牙周病专科治疗的医师不多,能够开展规范化牙周治疗的口腔临床医师更少.因此,如何提供口腔牙周病学科临床教学质量,培养具备牙周基本诊治理念并掌握牙周常规诊疗技术的牙周专科医生,是摆在我们面前的艰巨任务.现将以往的教学经验及改进方式做一探讨.
作者:刘悦明;张勤;江国庆;邱延菊;杜军;郑伟娟;何苗 刊期: 2018年第02期
随着经济社会的发展,内镜检查逐渐被医患所接受和认可.内镜检查属于侵入性检查方式,存在一定的院内感染等不良反应的风险.探讨内镜检查发生不良反应的危险因素,有针对性的加强内镜室全体医护人员及相关管理人员的医院感染培训,提前进行风险评估,加强防范意识,可有效杜绝由内镜检查引发的医源性感染,减少患者术后的不良反应,确保内镜诊疗的安全性.
作者:马燕 刊期: 2018年第02期
当前我国经济得到了迅速的发展,经济的发展又促进了人力资源管理行业的发展.经济发展带动了市场竞争,医院人力资源成为助推医院发展的核心竞争.传统的医院人力资源管理模式无法满足现代化医院发展的要求.欲使医院管理跨入一个更高的层次,不仅需要硬实力,还需要软实力.积极寻求改变医院传统人力资源的管理方法,可提高医务工作者的工作积极性和创造性,兹对我院人力资源管理中的激励机制的应用进行分析.
作者:胡巧玲 刊期: 2018年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国常见的慢性呼吸系统疾病,以持续存在的气流受限为特征.随着病情发展,COPD患者常因进行性加重的缺氧及二氧化碳潴留出现Ⅱ型呼吸衰竭.无创机械通气(NIV)可有效地提高COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的生活质量.研究表明:NIV使用期间,综合性的护理干预措施至关重要.我科于2015年1月至2016年1月对150例使用NIV治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分别采用综合性护理干预措施及常规护理措施,结果显示综合性护理干预措施收到满意效果.
作者:梁晓琳;刘佳 刊期: 2018年第02期