翟玉珍;杨彩霞;陈羲;李欣;滕新芳
中医骨伤学是中医学学科体系中的临床学科.随着西医骨科的不断发展和壮大,中医骨伤科的发展和社会认可受到了一定的冲击.努力使中西医结合起来治疗骨伤科疾病,培养中医医师的临床技能,提高社会的认可度,是中医骨伤科重新散发闪亮光辉必须要解决的问题之一.临床带教质量直接影响学生的学习效果,关系到能否培养合格的中医骨伤人才.学生临床能力的快速提高,是临床实践教学的目的.
作者:苗德胜;吕刚 刊期: 2018年第02期
特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)又称遗传过敏性皮炎、异位性皮炎,是一种常见的皮肤慢性炎症性特应性疾病.AD发病率的总体趋势是上升的,给家庭、社会造成的经济负担也在逐渐增加.综述特应性皮炎外治进展,旨在遴选恰当、安全、有效的治疗方法,为患者制定个体化治疗方案,以提高患者的生活质量.
作者:于琴;左永杰;刘红霞 刊期: 2018年第02期
本文总结了近10余年来中医内治法治疗腰肌劳损的临床研究进展,试图归纳近几年中医内治法治疗腰肌劳损的临床规律与方法,为1后的临床研究及治疗提供客观的参考依据.本文将参考文献的内容大体分为补益肝肾法、祛邪除湿法、活血化瘀法、柔筋补脾法治疗腰肌劳损等四个方面进行综述,得出中医内治法治疗本病的疗效确切,可有效提高患者生活质量并改善患者临床症状,同时我们应以柔筋补脾法为新的治疗理念开展大量的临床试验,进一步验证其疗效.
作者:郭世宁;郭玄;吕发明 刊期: 2018年第02期
全国高等院校主要以课堂授课的形式传授医学知识.这种传统的教学方法在某种程度上忽略了学生的工作能力.《温病学》是中医学必修课程,在中医学理论体系中占有重要地位,是沟通临床与基础的桥梁.笔者在长期教学过程中,对《温病学》教学存在的问题及不足进行了探讨,并由此提出教改思路.
作者:段沐含;刘新;黄刚;李靖;邓宁;黄雄杰 刊期: 2018年第02期
目的 观察小青龙汤治疗风寒感冒60例的临床疗效.方法 选择2015年1月至2017年6月期间我科门诊及病房收治的风寒感冒患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例.治疗组给予小青龙汤治疗,对照组给予复方氨酚烷胺胶囊治疗.治疗后,分析两组的临床疗效.结果 治疗组临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药小青龙汤治疗风寒型感冒疗效显著.
作者:李晶洁;吕书勤 刊期: 2018年第02期
目的 构建《针灸学》立体教学改革方案,提出一种更有益于学生及临床带教老师的教学方法.方法 按分层抽样方法抽取100名中医相关专业学生为调查对象,通过对理论教学、实践教学、教学评价体系三方面的改革,运用多因素方差分析法对本届接受《针灸学》教学改革的学生与上一届未接受教学改革的学生的理论知识、实践操作能力进行比较,客观评价教学改革的实效.结果 接受《针灸学》教学改革的学生的测试成绩为(86.91 ±4.77)分,高于上一届未接受教学改革的学生的测试成绩(79.00±7.51)分,经统计学检验(t=12.4,P=0.026< 0.05),差异显著;在实践操作方面,接受《针灸学》教学改革的学生的测试成绩为(47.63±2.14)分,明显优于传统组的(36.00±6.71)分,经统计学检验(t=21.6,P=0.0019<0.01);对两组学生进行调查问卷显示,相比传统教学,立体教学改革方案更能提高学生的主观能动性和对学习的积极性,提高学生临床操作能力、自主学习和创新能力,改善学生的就业现状,有利于学生高效、全面掌握针灸学基本知识和基本技能.结论 《针灸学》立体教学改革措施,值得推广.
作者:刘智艳;李盼;智勇;刘娜娜;赵华 刊期: 2018年第02期
恶心呕吐是化疗后常见的消化道不良反应.中医认为:化疗所致恶心呕吐与脾虚湿困、胃气上逆有关,治疗上多以健脾化痰益气、和中降逆为治则,常用方剂有旋覆代赭汤、吴茱萸汤、小半夏加茯苓汤、小柴胡汤等.中药的单独使用或与西医止吐药的联合运用,可提高止吐效果,提高患者生活质量.
作者:刘述梅;吕书勤 刊期: 2018年第02期
目的 观察吸氧对肛周脓肿术后早期愈合的疗效.方法 选择80例肛周脓肿患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例.所有患者均行手术治疗,两组患者均给予常规护理(每天中药坐浴护理,每天换药2次).对照组患者给以常规护理,观察组患者另加以伤口吸氧护理,每天2次.结果 对于肛周脓肿术后,观察组患者创口早期愈合优于对照组(P<0.05).两组的总有效率比较,观察组优于对照组(P<0.05).结论 肛周脓肿术后吸氧早期愈合疗效显著.
作者:徐珊珊;张欢;洪玉芬 刊期: 2018年第02期
目的 探讨穴位中药贴敷加穴位按摩方法治疗化疗后顽固性呃逆的疗效.方法 根据治疗方案不同,将60例肿瘤化疗后伴有顽固性呃逆的患者按照随机分组分为对照组和试验组,每组各30例.对照组采用常规药物治疗方案,给予甲氧氯普胺针10mg肌肉注射.实验组在对照组基础上给予足三里穴穴位按摩联合中药贴敷治疗.治疗后,比较两组临床疗效.结果 ①试验组:治愈25例,有效3例,无效2例,总有效率93%.对照组:治愈16例,有效5例,无效9例,总有效率70%.组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).②治疗组:治疗后1d后呃逆症状评分为(5.42 ± 1.80),3d后呃逆症状评分为(3.34±0.83),7d后呃逆症状评分为(0.97±0.24).对照组:治疗后1d后呃逆症状评分为(6.04±1.95),3d后呃逆症状评分为(4.21±1.22),7d后呃逆症状评分为(2.35±0.58).组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位按摩和中药贴敷足三里穴位治疗化疗后引发的顽固性呃逆,其疗效确切,可明显改善呃逆患者症状评分,具有临床应用价值.
作者:王锐;马燕;杨丽娟 刊期: 2018年第02期
目的 观察慢性阻塞性肺病患者30天内再住院中医辨证分型分布特点及预后情况,为中医药防治慢性阻塞性肺病提供新的思路.方法 收集2012年1月至2014年12月新疆医科大学附属中医医院呼吸科住院且在出院后30天内因急性加重而发生再次住院的慢性阻塞性肺病患者176例,同时收集病情严重程度相似且未发生30天内再住院的150例慢性阻塞性肺病患者为对照.结果 本研究发现:在观察组中排在前三位的中医证型为痰浊壅肺、燥邪伤肺、痰瘀互结;对照组的前三位中医辨证分型为痰浊壅肺、燥邪伤肺、痰瘀互结;通过3年内的随访,观察组的死亡率为30%,对照组的死亡率为16%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=8.94,P< 0.01).结论 本次研究发现:乌鲁木齐地区发生30天再住院的COPD患者的中医辨证分型发生频数占前两位的分别是痰浊壅肺和燥邪伤肺,提示在中医的辨证施治中应注意痰邪和燥邪的治疗;反复发生30天再住院的COPD患者的预后较差.
作者:陶思冥;陈彦竹;李争;王兵;李风森 刊期: 2018年第02期
目的 了解临床护理管理者对医院实施的52个中医护理方案的认知和需求情况,为医院对中医护理方案的培训方向提供参考.方法 采用自设问卷对中医医院临床科室中涉及护理方案的36名护理管理者进行调查.结果 87.50%的护理管理者认为,中医护理方案对于中医护理工作具有重要的指导意义;84.37%的护理管理者,认为中医护理方案有利于提高中医护理效果.结论 新疆地区护理管理者对“中医护理方案对于临床护理工作的重要性和指导意义”有较高的认识度,但存在中医基础知识薄弱,在实际应用过程中又受到惯性思维的限制而不能适时变通等问题;加强护理管理者的在职培训,是保证中医护理方案顺利实施的重要方法和途径.
作者:高园;何新荣;孙玉勤 刊期: 2018年第02期
目的 建立稳定可靠的雷公藤多苷致大鼠卵巢功能低下模型,探讨国医大师班秀文补肾方剂——班氏促卵助孕汤对雷公藤多苷致卵巢功能低下大鼠的治疗作用,为今后用中药治疗卵巢功能低下提供实验基础.方法 选择有正常动情周期的7~8周的育龄期SD大鼠,连续雷公藤多苷片以40mg/kg·d灌胃10周造模成功后,将45只大鼠按随机数字表法随机分为模型对照组、西药对照组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组5组,加上正常对照组,共6组.中药治疗组:分别给予给班氏促卵助孕汤中药原液1.02g/100g·d、0.507g/1 00g·d、0.254g/100g·d,每次0.5mL/100g,连续2周进行治疗.西药对照组:先给予戌酸雌二醇0.028mg/mL浓度,每次以0.5mL/100g灌胃,连续4天;然后给予醋酸甲羟孕酮片0.172mg/mL浓度,每次以0.5mL/100g灌胃,在第4天灌胃一次,停1天后,继续按以上序贯方法用药,连续两周.阴性对照组和模型组:造模后按每天0.5mL/100g纯净水灌胃,共2周.观察大鼠的一般情况、体重、计算卵巢指数、石蜡切片,观察卵巢的形态学变化,运用放射免疫法检测血清性激素六项水平.结果 连续中药给药和西药序贯治疗2周后,模型组和正常对照组相比,造模停止后一般情况有所改善,但恢复速度比中药治疗组和西药治疗组慢.模型组的动情周期、卵巢指数、E2和P分泌仍低于正常对照组(P<0.01).给药治疗后,与模型组相比,中药高剂量治疗组和西药组的动情周期恢复至正常水平(P<0.05),卵巢指数提高(P<0.05),E2和P分泌增加(P<0.05),生长卵泡数和黄体数数量增加(P<0.05).但中药中剂量组和中药低剂量组在动情周期和卵巢指数、E2和P的分泌以及生长卵泡、黄体数上差异均不明显(P均> 0.05).结论 连续雷公藤多苷40mg/kg·d灌胃10周后,对雌性大鼠有一定的生殖毒性,可降低卵巢功能;班氏促卵助孕汤能明显改善卵巢功能低下状况,调节卵巢功能.
作者:何国珍;杨美春;谢桂珍;岑妍慧;梁艳红;赵飞兰;钟健丽;陈晓萍;黄香凝;韦丽丽 刊期: 2018年第02期
混合痔是肛肠外科常见的疾病,手术是其主要治疗手段.目前术式多采用外剥内扎术,疗效确切.然而,因肛门部解剖特殊,混合痔术后经常出现肛缘部水肿、疼痛等并发症.肛缘水肿是是混合痔术后的常见并发症之一,以肛管及肛缘皮肤出现水肿、充血、隆起或肿胀疼痛为主要临床表现.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的关于中医药干预治疗混合痔术后肛缘水肿的文献见诸于报道,兹以综述.
作者:张红娟;王军省 刊期: 2018年第02期
目的 探讨子宫内膜息肉与不孕症的中西医研究进展.方法 检索近10年来发表于中国期刊全文数据库关于子宫内膜息肉与不孕症治疗方面的相关文献并对其进行归纳、分析和总结.结果 不孕症与内膜息肉的位置、息肉的大小、息肉生长环境等因素有关.结论 对内膜息肉行宫腔镜治疗的患者采取分阶段中药治疗可以提高妊娠率.
作者:高丹;韩璐 刊期: 2018年第02期
目的 探讨研究H型高血压维医证型分布规律及其相关性.方法 选取2014年12月至2015年12月乌鲁木齐市中医医院心脑病科入院的H型高血压患者144例,观察采集患者的一般资料、HCY值,维医症候.结果 ①144例H型高血压病患者维医证型分布从高到低依次为:异常粘液质型>异常血液质型>异常黑胆质型>异常胆液质型(57.64%>15.28%> 13.89%> 13.19%).②H型高血压不同维医证型异常粘液质型患者HCY值高,与异常血液质型比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各组间比较差异无统计学意义(P>0.05).③H型高血压不同维医证型性别构成比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ①H型高血压患者以异常粘液质型证为常见.②异常粘液质型H型高血压患者HCY值高.
作者:帕力旦·吾布尔;祖力胡马尔·玉素甫 刊期: 2018年第02期
骨关节炎与骨质疏松是两种常见的慢性骨代谢异常导致的疾病.现代研究发现,在0A早期即可出现由骨代谢异常导致的软骨下骨损伤.本文就Ⅰ/Ⅱ型胶原、TGF-β、BMP水平与骨代谢的相关关系及其对OA、OP病程进展的影响,展开文献研究,兹以综述.
作者:杨焜;方锐 刊期: 2018年第02期
糖尿病肾病慢肾衰是糖尿病肾病发展到晚期出现的严重肾单位损伤,往往直接影响患者生活,威胁着患者生命,属中医“肾消”病证范畴.目前西医对本病的治疗缺乏特效的控制措施.吕仁和教授乃国家确定的老中医专家,享受国务院颁发的特殊津贴,在学术上博采众长,针对糖尿病及其并发症总结出分期辨证、综合调治的方法,对延缓疾病的发展变化疗效显著.邓德强主任医师继承了吕仁和教授的临床经验,采用活血化瘀、补益脾肾、解毒化浊等方法治疗本病,取得较好疗效.
作者:杨绍玮;张亚琼;徐丹;邓德强 刊期: 2018年第02期
失眠又称不寐,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症.西药治疗不寐,其耐药性、终止反弹作用、戒断反应逐渐成为患者顾虑因素.推拿作为近几年飞速发展的祖国医学的一部分,对失眠的论治颇多,治法各异.兹从传统推拿、特殊推拿、联合疗法三个方面对近五年国内推拿治疗不寐的研究现状作一综述,探索推拿治疗不寐的优缺点及存在问题.
作者:郭蕾;刘俊昌 刊期: 2018年第02期
目的 了解子宫内膜息肉引起的异常子宫出血的中西医研究近况.方法 检索近五年来发表于中国期刊全文数据库关于子宫内膜息肉引起的异常子宫出血中西医研究方面的相关文献并对其进行归纳、分析和总结.结果 该病的发病与遗传、炎症、ER/PR、细胞增殖/凋亡失衡等因素改变子宫内膜的内环境有关.结论 子宫内膜息肉引起的异常子宫出血是由于子宫内膜表面布满小血管,改变宫腔形态,导致血管出血或息肉皮下血管破裂出血.中药对子宫内膜息肉的治疗有一定的临床疗效.
作者:马晓蓉;韩璐 刊期: 2018年第02期
糖尿病肾病是糖尿病常见的严重并发症之一.中医采用辨证论治指导下的内治法,以及针刺、穴位帖敷、灌肠等外治法,在改善糖尿病肾病患者的肾功能、临床症状和延缓糖尿病肾病的进展等方面取得了较为肯定的疗效.本文对近五年来中医外治法治疗糖尿病肾病的近况综述发现,中医外治法治疗糖尿病肾病有一定的特色和优势,发挥着越来越明显的作用,但也存在缺乏统一的诊疗、评价标准等不足.
作者:藏登;马丽;李凯利 刊期: 2018年第02期