学术投稿

176例慢性阻塞性肺病患者30天再住院中医辨证分布特点及预后情况分析

陶思冥;陈彦竹;李争;王兵;李风森

关键词:慢性阻性肺病急性加重, 30天内再住院, 中医辨证分型, 临床研究
摘要:目的 观察慢性阻塞性肺病患者30天内再住院中医辨证分型分布特点及预后情况,为中医药防治慢性阻塞性肺病提供新的思路.方法 收集2012年1月至2014年12月新疆医科大学附属中医医院呼吸科住院且在出院后30天内因急性加重而发生再次住院的慢性阻塞性肺病患者176例,同时收集病情严重程度相似且未发生30天内再住院的150例慢性阻塞性肺病患者为对照.结果 本研究发现:在观察组中排在前三位的中医证型为痰浊壅肺、燥邪伤肺、痰瘀互结;对照组的前三位中医辨证分型为痰浊壅肺、燥邪伤肺、痰瘀互结;通过3年内的随访,观察组的死亡率为30%,对照组的死亡率为16%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=8.94,P< 0.01).结论 本次研究发现:乌鲁木齐地区发生30天再住院的COPD患者的中医辨证分型发生频数占前两位的分别是痰浊壅肺和燥邪伤肺,提示在中医的辨证施治中应注意痰邪和燥邪的治疗;反复发生30天再住院的COPD患者的预后较差.
新疆中医药杂志相关文献
  • 医院人力资源管理中激励机制的应用分析

    当前我国经济得到了迅速的发展,经济的发展又促进了人力资源管理行业的发展.经济发展带动了市场竞争,医院人力资源成为助推医院发展的核心竞争.传统的医院人力资源管理模式无法满足现代化医院发展的要求.欲使医院管理跨入一个更高的层次,不仅需要硬实力,还需要软实力.积极寻求改变医院传统人力资源的管理方法,可提高医务工作者的工作积极性和创造性,兹对我院人力资源管理中的激励机制的应用进行分析.

    作者:胡巧玲 刊期: 2018年第02期

  • 1例脑梗塞并结核性脑膜炎患者癫痫样发作的用药分析

    随着临床用药种类的不断增加,药源性癫痫样发作呈上升趋势.针对1例脑梗塞患者癫痫样发作在治疗过程中出现的癫痫样反应,笔者对药物相关性因素进行了初步分析.报道此案例,以期指导临床合理用药,避免此类药物不良反应的再次发生.

    作者:于伯清;叶红霞 刊期: 2018年第02期

  • 176例慢性阻塞性肺病患者30天再住院中医辨证分布特点及预后情况分析

    目的 观察慢性阻塞性肺病患者30天内再住院中医辨证分型分布特点及预后情况,为中医药防治慢性阻塞性肺病提供新的思路.方法 收集2012年1月至2014年12月新疆医科大学附属中医医院呼吸科住院且在出院后30天内因急性加重而发生再次住院的慢性阻塞性肺病患者176例,同时收集病情严重程度相似且未发生30天内再住院的150例慢性阻塞性肺病患者为对照.结果 本研究发现:在观察组中排在前三位的中医证型为痰浊壅肺、燥邪伤肺、痰瘀互结;对照组的前三位中医辨证分型为痰浊壅肺、燥邪伤肺、痰瘀互结;通过3年内的随访,观察组的死亡率为30%,对照组的死亡率为16%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=8.94,P< 0.01).结论 本次研究发现:乌鲁木齐地区发生30天再住院的COPD患者的中医辨证分型发生频数占前两位的分别是痰浊壅肺和燥邪伤肺,提示在中医的辨证施治中应注意痰邪和燥邪的治疗;反复发生30天再住院的COPD患者的预后较差.

    作者:陶思冥;陈彦竹;李争;王兵;李风森 刊期: 2018年第02期

  • 类风湿关节炎临床护理体会

    类风湿关节炎(RA)是一种以慢性、进行性、对称性多关节炎症为主要表现的全身免疫性疾病,其病理特点为滑膜炎,常以手、足小关节受累为主,可侵蚀滑膜、软骨和骨组织,晚期可引起关节结构破坏,导致关节僵硬、畸形,功能严重受损,同时还可损害心、肺、肾、神经等内脏器官.临床治疗不仅在于迅速控制急性期症状,起居、心理、饮食、关节功能锻炼等护理项目亦应重视.笔者从事中医风湿病护理多年,积累了丰富的护理经验,在改善临床症状上收获良效.

    作者:董娟梅 刊期: 2018年第02期

  • H型高血压维吾尔医证型分布相关性研究

    目的 探讨研究H型高血压维医证型分布规律及其相关性.方法 选取2014年12月至2015年12月乌鲁木齐市中医医院心脑病科入院的H型高血压患者144例,观察采集患者的一般资料、HCY值,维医症候.结果 ①144例H型高血压病患者维医证型分布从高到低依次为:异常粘液质型>异常血液质型>异常黑胆质型>异常胆液质型(57.64%>15.28%> 13.89%> 13.19%).②H型高血压不同维医证型异常粘液质型患者HCY值高,与异常血液质型比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各组间比较差异无统计学意义(P>0.05).③H型高血压不同维医证型性别构成比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ①H型高血压患者以异常粘液质型证为常见.②异常粘液质型H型高血压患者HCY值高.

    作者:帕力旦·吾布尔;祖力胡马尔·玉素甫 刊期: 2018年第02期

  • 中医药特色护理糖尿病周围神经病变的疗效观察

    目的 探讨中医药特色护理对糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将70例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组采用常规护理.观察组行中医药特色护理,即应用中药熏洗配合穴位按摩、中药贴敷.干预3周后,运用多伦多评分系统,评价临床症候和神经传导速度的改变.结果 观察组患者总有效率为95.29%,对照组患者总有效率为51.43%,组问比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者四肢疼痛、四肢发凉、肢软无力、感觉减退、肢软麻木、肌肉萎缩等临床症候评分,较干预前明显降低,神经传导速度明显提高,差异均有统计学意义(P均< 0.05).结论 中医药特色护理可明显改善糖尿病周围神经病变的临床症状.

    作者:尹金秀 刊期: 2018年第02期

  • 基于临床工作能力的《温病学》教学改革探讨

    全国高等院校主要以课堂授课的形式传授医学知识.这种传统的教学方法在某种程度上忽略了学生的工作能力.《温病学》是中医学必修课程,在中医学理论体系中占有重要地位,是沟通临床与基础的桥梁.笔者在长期教学过程中,对《温病学》教学存在的问题及不足进行了探讨,并由此提出教改思路.

    作者:段沐含;刘新;黄刚;李靖;邓宁;黄雄杰 刊期: 2018年第02期

  • 中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展

    随着现代饮食结构和生活习惯等方面的变化,非酒精性脂肪性肝病(Non Alcohol Fatty Liver Disease,NAFLD)的发病率有了较大幅度的上升.该病已成为全球各国学者共同关注的问题.中医对本病的研究起步较晚,许多问题有待进一步讨论.本文对近年来中医药治疗NAFLD的相关进展,从病因病机、辨证分型、实验研究、中西医结合治疗、思考与展望五个方面作一综述并提出自己的一些想法.

    作者:王洁;杨旋;乔治园;曾斌芳 刊期: 2018年第02期

  • 子宫内膜息肉引起的异常子宫出血中西医研究近况

    目的 了解子宫内膜息肉引起的异常子宫出血的中西医研究近况.方法 检索近五年来发表于中国期刊全文数据库关于子宫内膜息肉引起的异常子宫出血中西医研究方面的相关文献并对其进行归纳、分析和总结.结果 该病的发病与遗传、炎症、ER/PR、细胞增殖/凋亡失衡等因素改变子宫内膜的内环境有关.结论 子宫内膜息肉引起的异常子宫出血是由于子宫内膜表面布满小血管,改变宫腔形态,导致血管出血或息肉皮下血管破裂出血.中药对子宫内膜息肉的治疗有一定的临床疗效.

    作者:马晓蓉;韩璐 刊期: 2018年第02期

  • 探讨静脉留置针应用中存在的不安全因素及护理对策

    目的 为了提高静脉留置针的穿刺成功的概率,并且解决静脉留置过程当中所出现的问题.方法 对我院自2015年11月到2016年11月间使用静脉留置针的300例患者进行临床观察护理,分析患儿使用静脉留置针之后所存在的护理问题,并且对使用当中所存在的问题进行探讨,提出相应的有效应对方法.结果 300例接受静脉留置针的患儿有184例患几出现静脉留置针的护理问题.结论 临床护理中需要对接受静脉留置针的患者采取合适的护理方法,以提高留置针成功率.

    作者:巩景华;谢艳萍 刊期: 2018年第02期

  • 血清ⅠⅡ型胶原、TGF-β及BMP水平与绝经后女性骨关节炎、骨质疏松症患者疾病进展的关系

    骨关节炎与骨质疏松是两种常见的慢性骨代谢异常导致的疾病.现代研究发现,在0A早期即可出现由骨代谢异常导致的软骨下骨损伤.本文就Ⅰ/Ⅱ型胶原、TGF-β、BMP水平与骨代谢的相关关系及其对OA、OP病程进展的影响,展开文献研究,兹以综述.

    作者:杨焜;方锐 刊期: 2018年第02期

  • 小青龙汤治疗风寒感冒60例疗效观察

    目的 观察小青龙汤治疗风寒感冒60例的临床疗效.方法 选择2015年1月至2017年6月期间我科门诊及病房收治的风寒感冒患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例.治疗组给予小青龙汤治疗,对照组给予复方氨酚烷胺胶囊治疗.治疗后,分析两组的临床疗效.结果 治疗组临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药小青龙汤治疗风寒型感冒疗效显著.

    作者:李晶洁;吕书勤 刊期: 2018年第02期

  • 子宫内膜息肉与不孕症的中西医研究进展

    目的 探讨子宫内膜息肉与不孕症的中西医研究进展.方法 检索近10年来发表于中国期刊全文数据库关于子宫内膜息肉与不孕症治疗方面的相关文献并对其进行归纳、分析和总结.结果 不孕症与内膜息肉的位置、息肉的大小、息肉生长环境等因素有关.结论 对内膜息肉行宫腔镜治疗的患者采取分阶段中药治疗可以提高妊娠率.

    作者:高丹;韩璐 刊期: 2018年第02期

  • 中药学实践教学思考

    中药学实践教学对于新型中药人才培养至关重要.本文基于中药学专业特点,对中药学实践教学方法及教学模式的改革提出了几点意见,旨在加强中药学学生实践能力、综合素质和创新能力的培养.

    作者:康小龙;姜林 刊期: 2018年第02期

  • 针刺治疗失眠研究进展

    失眠是睡眠障碍临床症状之一,通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天生活工作的一种主观体验.目前西医治疗失眠的常见方法是口服苯二氮卓类药物、抗抑郁药物.长期服用此类药物易产生瘾性或戒断反应等.而针刺疗法具有操作方便、治疗方法多、无毒副作用等特点,安全性高、效果明显.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的关于针刺治疗失眠的文献见诸于报道,兹以综述.

    作者:樊思恩;赵华 刊期: 2018年第02期

  • 陈宝贵教授运用麻黄连翘赤小豆汤经验举隅

    陈宝贵,天津中医药大学教授、博士生导师、享受国务院特殊津贴专家,中华中医药学会常务理事,天津中医药学会副会长,第三批、第四批全国名老中医药专家传承指导老师.陈教授从医50余载,擅长治疗老年脑病及脾胃病,并创建了“老年性痴呆从‘神’论治”和“治胃九法重建脾胃生理功能”的学术思想.陈师不仅在脾胃病及脑病方面造诣深厚,且运用经方治疗疑难杂症方面也效如桴鼓.笔者曾侍诊于侧,受益匪浅,今择陈师运用经方验案,以飨同道.

    作者:郭敏;陈宝贵 刊期: 2018年第02期

  • 班氏促卵助孕汤对雷公藤多苷致大鼠卵巢功能低下模型影响的实验研究

    目的 建立稳定可靠的雷公藤多苷致大鼠卵巢功能低下模型,探讨国医大师班秀文补肾方剂——班氏促卵助孕汤对雷公藤多苷致卵巢功能低下大鼠的治疗作用,为今后用中药治疗卵巢功能低下提供实验基础.方法 选择有正常动情周期的7~8周的育龄期SD大鼠,连续雷公藤多苷片以40mg/kg·d灌胃10周造模成功后,将45只大鼠按随机数字表法随机分为模型对照组、西药对照组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组5组,加上正常对照组,共6组.中药治疗组:分别给予给班氏促卵助孕汤中药原液1.02g/100g·d、0.507g/1 00g·d、0.254g/100g·d,每次0.5mL/100g,连续2周进行治疗.西药对照组:先给予戌酸雌二醇0.028mg/mL浓度,每次以0.5mL/100g灌胃,连续4天;然后给予醋酸甲羟孕酮片0.172mg/mL浓度,每次以0.5mL/100g灌胃,在第4天灌胃一次,停1天后,继续按以上序贯方法用药,连续两周.阴性对照组和模型组:造模后按每天0.5mL/100g纯净水灌胃,共2周.观察大鼠的一般情况、体重、计算卵巢指数、石蜡切片,观察卵巢的形态学变化,运用放射免疫法检测血清性激素六项水平.结果 连续中药给药和西药序贯治疗2周后,模型组和正常对照组相比,造模停止后一般情况有所改善,但恢复速度比中药治疗组和西药治疗组慢.模型组的动情周期、卵巢指数、E2和P分泌仍低于正常对照组(P<0.01).给药治疗后,与模型组相比,中药高剂量治疗组和西药组的动情周期恢复至正常水平(P<0.05),卵巢指数提高(P<0.05),E2和P分泌增加(P<0.05),生长卵泡数和黄体数数量增加(P<0.05).但中药中剂量组和中药低剂量组在动情周期和卵巢指数、E2和P的分泌以及生长卵泡、黄体数上差异均不明显(P均> 0.05).结论 连续雷公藤多苷40mg/kg·d灌胃10周后,对雌性大鼠有一定的生殖毒性,可降低卵巢功能;班氏促卵助孕汤能明显改善卵巢功能低下状况,调节卵巢功能.

    作者:何国珍;杨美春;谢桂珍;岑妍慧;梁艳红;赵飞兰;钟健丽;陈晓萍;黄香凝;韦丽丽 刊期: 2018年第02期

  • 从肝肾论治经前期综合征偶得

    经前期综合征,属于妇科常见的复杂疾病,可使妇女在黄体期周期性出现躯体、精神以及行为改变,严重影响生活质量.经前期综合征相当于中医妇科“月经前后诸证”,散见于“经行情志异常”、“经行乳房胀痛”、“经行浮肿”、“经行头痛”、“经行身痛”、“经行泄泻”等病证中.西医尚无特效疗法,而中医对其治疗具有一定的临床优势与特色.“肝郁肾虚”是经前期综合征发病的重要病机,“补肾填精、疏肝柔肝、行气化瘀”是治疗本病的重要方法.

    作者:王新梅 刊期: 2018年第02期

  • 肛周脓肿术后创面吸氧对创面早期愈合的临床观察护理

    目的 观察吸氧对肛周脓肿术后早期愈合的疗效.方法 选择80例肛周脓肿患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例.所有患者均行手术治疗,两组患者均给予常规护理(每天中药坐浴护理,每天换药2次).对照组患者给以常规护理,观察组患者另加以伤口吸氧护理,每天2次.结果 对于肛周脓肿术后,观察组患者创口早期愈合优于对照组(P<0.05).两组的总有效率比较,观察组优于对照组(P<0.05).结论 肛周脓肿术后吸氧早期愈合疗效显著.

    作者:徐珊珊;张欢;洪玉芬 刊期: 2018年第02期

  • 中医药治疗阿尔茨海默病的研究现状

    阿尔茨海默病(Alzheimer Disease,AD)是一种中枢神经系统退行性疾病,亦称老年痴呆.流行病学研究表明,阿尔茨海默病的患病率随年龄增加而增加,在65岁以上中老年人群中约为5%,而在85岁以上老年人群中约为20%.在临床上,阿尔茨海默病以渐进性记忆丧失,认知功能下降,人格改变和语言障碍等为主要表现,是一种严重影响中老年人工作、生活及社交,给家庭和社会带来沉重负担的疾病[2].而今,我们正普遍面临着严重人口老龄化问题,因此,对AD的预防及治疗引起了世界各国政府机构及生物医学界的广泛关注.

    作者:马雯雯;吕光耀 刊期: 2018年第02期

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