巩景华;谢艳萍
原发免疫性血小板减少症(ITP)是一种以免疫紊乱为主的出血性疾病.近年来大量的临床研究表明:发现在确定自身免疫抗体之前,多数患者可以检测到胃肠道感染征象,且经抗感染治疗后,患者外周血小板能够获得提高.本文旨通过文献综述来讨论胃肠道免疫与ITP发病的相关性,以期指导临床.
作者:朱冬勤;秦兰 刊期: 2018年第02期
糖尿病肾病慢肾衰是糖尿病肾病发展到晚期出现的严重肾单位损伤,往往直接影响患者生活,威胁着患者生命,属中医“肾消”病证范畴.目前西医对本病的治疗缺乏特效的控制措施.吕仁和教授乃国家确定的老中医专家,享受国务院颁发的特殊津贴,在学术上博采众长,针对糖尿病及其并发症总结出分期辨证、综合调治的方法,对延缓疾病的发展变化疗效显著.邓德强主任医师继承了吕仁和教授的临床经验,采用活血化瘀、补益脾肾、解毒化浊等方法治疗本病,取得较好疗效.
作者:杨绍玮;张亚琼;徐丹;邓德强 刊期: 2018年第02期
目的 开展乳腺癌复发危险因素调查,研究乳腺癌的体质和预后的相关性,为乳腺癌复发的防治寻找方法.方法 运用中医四诊舌面脉体质辨识系统,检测52例乳腺癌术后康复期患者的体质类型,分析乳腺癌康复期体质和预后的关系.结果 乳腺癌康复期患者预后和血瘀质密切相关,其次为气虚质、阳虚质;随着病程延长,体质倾向在发生变化,由气虚质向血瘀质转化,使得体质调理成为乳腺癌防治复发的重要思路.结论 乳腺癌康复期患者平和质并不是保护性体质;血瘀质,气虚质和阳虚质是影响生存期的重要体质因素;调理血瘀质、气虚质、阳虚质是防治乳腺癌复发的体质干预方法.
作者:翟玉珍;杨彩霞;陈羲;李欣;滕新芳 刊期: 2018年第02期
特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)又称遗传过敏性皮炎、异位性皮炎,是一种常见的皮肤慢性炎症性特应性疾病.AD发病率的总体趋势是上升的,给家庭、社会造成的经济负担也在逐渐增加.综述特应性皮炎外治进展,旨在遴选恰当、安全、有效的治疗方法,为患者制定个体化治疗方案,以提高患者的生活质量.
作者:于琴;左永杰;刘红霞 刊期: 2018年第02期
仙方活命饮,出自明代陈实功《校注妇人良方》,其曰:“治一切疮疡,末成者即散,已成者即溃,又止痛消毒之良剂也.”通过历代医家辨证论治的临床验证,认为仙方活命饮乃“疮疡之圣药,外科之首方”,疗效确切,临床应用较广.笔者通过查阅文献,归纳了仙方活命饮、仙方活命饮加减方的不同剂型的临床疗效和研究进展,以便为今后临床使用提供更多思路.
作者:兰彬;王军省 刊期: 2018年第02期
目的 观察小青龙汤治疗风寒感冒60例的临床疗效.方法 选择2015年1月至2017年6月期间我科门诊及病房收治的风寒感冒患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例.治疗组给予小青龙汤治疗,对照组给予复方氨酚烷胺胶囊治疗.治疗后,分析两组的临床疗效.结果 治疗组临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药小青龙汤治疗风寒型感冒疗效显著.
作者:李晶洁;吕书勤 刊期: 2018年第02期
目的 为改善海蛤片颗粒松散、颗粒率低、不易压片成型等问题,对其制粒工艺进行研究.方法 本实验选择预胶化淀粉、羧甲基淀粉钠、聚维酮K30为主要辅料,以海蛤片的颗粒性状、颗粒水分、颗粒率、片面外观、崩解时限为考察指标展开研究.结果 全方粉碎成细粉(约占配料处方量的74%)与辅料(配料处方量中预胶化淀粉14%、羧甲基淀粉钠内加7%、聚维酮K305%)混合制粒后,外加羧甲基淀粉钠2%与硬脂酸镁1%总混后压片.结论 海蛤片的制粒工艺合理、重现性好,可用于海蛤片的生产.
作者:张刚;孟艳;郑莉莉;王萍;王国栋 刊期: 2018年第02期
绝经后骨质疏松症的中医治疗方法各有不同,主要以补肾、健脾、化瘀为主,对于其他合并的兼证则随证加减.本文基于近年来的文献研究,重点从绝经后骨质疏松症的病因病机、辨证分型、中医治疗等方面进行探析,论述当前骨质疏松症治疗工作中取得的成果,指出研究中存在的问题,为医学工作者及科研人员提供新的思路和启发,从而更好地指导科研与临床.
作者:郭玄;郭世宁;吕发明 刊期: 2018年第02期
失眠是睡眠障碍临床症状之一,通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天生活工作的一种主观体验.目前西医治疗失眠的常见方法是口服苯二氮卓类药物、抗抑郁药物.长期服用此类药物易产生瘾性或戒断反应等.而针刺疗法具有操作方便、治疗方法多、无毒副作用等特点,安全性高、效果明显.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的关于针刺治疗失眠的文献见诸于报道,兹以综述.
作者:樊思恩;赵华 刊期: 2018年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国常见的慢性呼吸系统疾病,以持续存在的气流受限为特征.随着病情发展,COPD患者常因进行性加重的缺氧及二氧化碳潴留出现Ⅱ型呼吸衰竭.无创机械通气(NIV)可有效地提高COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的生活质量.研究表明:NIV使用期间,综合性的护理干预措施至关重要.我科于2015年1月至2016年1月对150例使用NIV治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分别采用综合性护理干预措施及常规护理措施,结果显示综合性护理干预措施收到满意效果.
作者:梁晓琳;刘佳 刊期: 2018年第02期
随着经济社会的发展,内镜检查逐渐被医患所接受和认可.内镜检查属于侵入性检查方式,存在一定的院内感染等不良反应的风险.探讨内镜检查发生不良反应的危险因素,有针对性的加强内镜室全体医护人员及相关管理人员的医院感染培训,提前进行风险评估,加强防范意识,可有效杜绝由内镜检查引发的医源性感染,减少患者术后的不良反应,确保内镜诊疗的安全性.
作者:马燕 刊期: 2018年第02期
目的 观察吸氧对肛周脓肿术后早期愈合的疗效.方法 选择80例肛周脓肿患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例.所有患者均行手术治疗,两组患者均给予常规护理(每天中药坐浴护理,每天换药2次).对照组患者给以常规护理,观察组患者另加以伤口吸氧护理,每天2次.结果 对于肛周脓肿术后,观察组患者创口早期愈合优于对照组(P<0.05).两组的总有效率比较,观察组优于对照组(P<0.05).结论 肛周脓肿术后吸氧早期愈合疗效显著.
作者:徐珊珊;张欢;洪玉芬 刊期: 2018年第02期
目的 探讨中医药特色护理对糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将70例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组采用常规护理.观察组行中医药特色护理,即应用中药熏洗配合穴位按摩、中药贴敷.干预3周后,运用多伦多评分系统,评价临床症候和神经传导速度的改变.结果 观察组患者总有效率为95.29%,对照组患者总有效率为51.43%,组问比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者四肢疼痛、四肢发凉、肢软无力、感觉减退、肢软麻木、肌肉萎缩等临床症候评分,较干预前明显降低,神经传导速度明显提高,差异均有统计学意义(P均< 0.05).结论 中医药特色护理可明显改善糖尿病周围神经病变的临床症状.
作者:尹金秀 刊期: 2018年第02期
经前期综合征,属于妇科常见的复杂疾病,可使妇女在黄体期周期性出现躯体、精神以及行为改变,严重影响生活质量.经前期综合征相当于中医妇科“月经前后诸证”,散见于“经行情志异常”、“经行乳房胀痛”、“经行浮肿”、“经行头痛”、“经行身痛”、“经行泄泻”等病证中.西医尚无特效疗法,而中医对其治疗具有一定的临床优势与特色.“肝郁肾虚”是经前期综合征发病的重要病机,“补肾填精、疏肝柔肝、行气化瘀”是治疗本病的重要方法.
作者:王新梅 刊期: 2018年第02期
目的 观察慢性阻塞性肺病患者30天内再住院中医辨证分型分布特点及预后情况,为中医药防治慢性阻塞性肺病提供新的思路.方法 收集2012年1月至2014年12月新疆医科大学附属中医医院呼吸科住院且在出院后30天内因急性加重而发生再次住院的慢性阻塞性肺病患者176例,同时收集病情严重程度相似且未发生30天内再住院的150例慢性阻塞性肺病患者为对照.结果 本研究发现:在观察组中排在前三位的中医证型为痰浊壅肺、燥邪伤肺、痰瘀互结;对照组的前三位中医辨证分型为痰浊壅肺、燥邪伤肺、痰瘀互结;通过3年内的随访,观察组的死亡率为30%,对照组的死亡率为16%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=8.94,P< 0.01).结论 本次研究发现:乌鲁木齐地区发生30天再住院的COPD患者的中医辨证分型发生频数占前两位的分别是痰浊壅肺和燥邪伤肺,提示在中医的辨证施治中应注意痰邪和燥邪的治疗;反复发生30天再住院的COPD患者的预后较差.
作者:陶思冥;陈彦竹;李争;王兵;李风森 刊期: 2018年第02期
陈宝贵,天津中医药大学教授、博士生导师、享受国务院特殊津贴专家,中华中医药学会常务理事,天津中医药学会副会长,第三批、第四批全国名老中医药专家传承指导老师.陈教授从医50余载,擅长治疗老年脑病及脾胃病,并创建了“老年性痴呆从‘神’论治”和“治胃九法重建脾胃生理功能”的学术思想.陈师不仅在脾胃病及脑病方面造诣深厚,且运用经方治疗疑难杂症方面也效如桴鼓.笔者曾侍诊于侧,受益匪浅,今择陈师运用经方验案,以飨同道.
作者:郭敏;陈宝贵 刊期: 2018年第02期
失眠又称不寐,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症.西药治疗不寐,其耐药性、终止反弹作用、戒断反应逐渐成为患者顾虑因素.推拿作为近几年飞速发展的祖国医学的一部分,对失眠的论治颇多,治法各异.兹从传统推拿、特殊推拿、联合疗法三个方面对近五年国内推拿治疗不寐的研究现状作一综述,探索推拿治疗不寐的优缺点及存在问题.
作者:郭蕾;刘俊昌 刊期: 2018年第02期
高血压病是冠心病、脑卒中的常见危险因素,也是全球范围医学研究的重大课题.现今,高血压病已成为威胁新疆各族群众的主要疾患.本文立足新疆特殊的地域气候特点,初步探讨西北燥证与高血压病的内在联系,从高血压与西北燥证主证及兼证的相互关系出发,分析和阐述新疆地区高血压病的中医诊治特色.
作者:毛丽旦·阿扎提;李鹏 刊期: 2018年第02期
口腔牙周病学实习是学生在临床带教老师的指导下,参与临床实践,积累宝贵经验,以深刻领悟、理解所学的口腔牙周病学知识的过程.牙周病作为口腔常见病和多发病之一,极大影响我国人民口腔健康乃至生命质量.但能从事口腔牙周病专科治疗的医师不多,能够开展规范化牙周治疗的口腔临床医师更少.因此,如何提供口腔牙周病学科临床教学质量,培养具备牙周基本诊治理念并掌握牙周常规诊疗技术的牙周专科医生,是摆在我们面前的艰巨任务.现将以往的教学经验及改进方式做一探讨.
作者:刘悦明;张勤;江国庆;邱延菊;杜军;郑伟娟;何苗 刊期: 2018年第02期
随着现代饮食结构和生活习惯等方面的变化,非酒精性脂肪性肝病(Non Alcohol Fatty Liver Disease,NAFLD)的发病率有了较大幅度的上升.该病已成为全球各国学者共同关注的问题.中医对本病的研究起步较晚,许多问题有待进一步讨论.本文对近年来中医药治疗NAFLD的相关进展,从病因病机、辨证分型、实验研究、中西医结合治疗、思考与展望五个方面作一综述并提出自己的一些想法.
作者:王洁;杨旋;乔治园;曾斌芳 刊期: 2018年第02期