学术投稿

自拟“健脾疏肝方”治疗“脾虚肝郁”型桥本氏甲状腺炎患者TSH、TPOAb、TGAb影响的随机、单盲对照试验研究

叶婷;沈玉国;王卫群;马丽

关键词:健脾疏肝方治疗, 桥本氏甲状腺炎, RCT, 促甲状腺激素
摘要:目的 评价自拟“健脾疏肝方治疗”治疗“脾虚肝郁”型桥本氏甲状腺炎(HT)患者促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)的影响.方法 将180名桥本氏甲状腺炎患者,按照1:1的比例随机分入实验组和对照组;对照组给与基础治疗,治疗组在基础治疗的同时,采用自拟“健脾疏肝方”治疗,治疗周期为90 d,比较两组TSH、TPO-Ab、TG-Ab的变化.结果 治疗组与对照组TPO-Ab、TG-Ab差异有统计学意义(P<0.05),且在合并有甲亢或甲减患者的TSH稳定性差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟“健脾疏肝方”对于治疗“脾虚肝郁”型桥本氏甲状腺炎患者TSH、TPO-Ab、TG-Ab水平的降低优于对照组,与对照组相比显著改善合并有甲减或甲亢患者TSH、TPO-Ab、TG-Ab的水平更趋于稳定,便于临床调整左旋甲状腺素计量,提高患者依从性.
新疆中医药杂志相关文献
  • 正常高值血压的防治研究进展

    正常高值血压者较理想血压者有更多的危险因素与靶器官损害,需引起更多重视.本文就近年来国内外关于正常高值血压的中医病因病机、中医证候分布、中医防治、西医流行病学、危害及危险因素、西医防治相关研究进展加以综述,为此群体早期防治提供科学依据.

    作者:孙海平;林雪 刊期: 2019年第01期

  • 中药敷脐疗法促进胃肠功能恢复的研究进展

    目的 了解同前已研究领域中药敷脐疗法在促进胃肠功能恢复方面的研究所达到的治疗效果.方法 查阅大量有关中药敷脐疗法治疗患者胃肠功能恢复方面的文献,对中药敷脐疗法的相关研究方面进行阐述,总结前人在这方面所作的研究并提出自己的见解,为今后研究提供帮助.结果 与结论 中药敷脐疗法对胃肠功能恢复有效.

    作者:翁丽丽;段绍斌 刊期: 2019年第01期

  • 少阳非半表半里也

    张仲景未在《伤寒杂病论》中提出“少阳为半表半里”的说法,是因为后世医家解析《伤寒论》时,将“半在里半在外”与“半表半里”画上了等号,将两个独立的概念,混为一谈.

    作者:腾小雨;张卫 刊期: 2019年第01期

  • 针灸治疗中风后便秘的研究进展

    检索近10年来发表于中国期刊全文数据库关于针灸治疗中风后便秘的相关文献,从针灸的穴位选择及配合其他疗法等进行综述.针灸对于中风后便秘其主要作用机制是通过调节机体内部交感神经与副交感神经,使大便排出顺畅.针灸治疗中风后便秘疗效显著,没有药物的依赖性.

    作者:彭桂芳;米勇 刊期: 2019年第01期

  • “老十针”穴位埋线治疗溃疡性结肠炎临床观察

    目的 观察埋线治疗溃疡性结肠炎临床疗效,并与西药治疗进行对照.方法 将60例溃疡性结肠炎的患者随机分为两组,治疗组30例采用“老十针”穴位埋线,对照组30例口服柳氮磺胺吡啶4g/d,两组均于治疗前及治疗后12周后复查内镜评估疗效及治疗前后症状改善状况,大便性状及腹痛变化比较.结果 治疗组的疗效为96%,均优于对照组的86% (P< 0.05).结论 穴位埋线治疗溃疡性结肠炎疗效较佳,不良反应较少.

    作者:杨茜;谭文婧 刊期: 2019年第01期

  • 温针灸疗法的临床研究进展

    温针灸是针刺与灸法的有机结合,它在留针过程中,将艾柱放于针柄上点燃,通过针体把热力传入穴位,从而达到温经通络,调整脏腑,改善机体内环境的目的.随着该中医治疗方法在临床研究和治疗方面的运用,大量的温针灸法治疗骨科、妇科、皮肤、脑卒中后遗症、面神经炎等多种疾病的临床文献见诸于报道,兹以综述.

    作者:穆妮热·赛买提;吴惠清;马忠 刊期: 2019年第01期

  • 目标管理式临床带教在少数民族护理实习生中的作用研究

    目的 研究并探讨目标管理式临床带教在少数民族护理实习生中的作用.方法 2014年6月~ 2016年5月,将该阶段内在乌鲁木齐市友谊医院实习的100名少数民族护理实习生纳入研究,采取计算机单盲分组法随机分为两组,每组50名护生,对照组采取传统带教法进行实习带教,观察组采取目标管理式带教法进行实习带教,比较两组护理实习生的护理知识、护理操作技能、综合能力考核成绩,并比较两组护理实习生对实习带教的满意度.结果 观察组护理实习生的护理知识、护理操作技能、综合能力等考核成绩均明显高于对照组护理实习牛(P<0.05):观察组护理实习牛对实习带教的满意度明显高于对照组护理实习生(P<0.05).结论 在少数民族护理实习生临床实习带教时采取目标管理式带教方法,可有效加深少数民族护生对护理知识的理解,有利于提高其护理操作技能和综合能力,还可提高其对实习带教的评价.

    作者:王琳;冯芳 刊期: 2019年第01期

  • 慢性阻塞性肺病急性加重合并呼吸衰竭中西医研究进展

    慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)是临床常见呼吸系统一种急性起病的过程,慢阻肺患者每年发生约0.5 ~ 3.5次的急性加重,是慢阻肺临床过程中的重要事件,也是慢阻肺患者健康状况和预后的丰要决定因素[1].合并呼吸衰竭属临床危重症,病死率高[2].本文综述近年来中西医治疗慢性阻塞性肺疾病加重期合并呼吸衰竭的研究进展,以期为临床提供参考.

    作者:吴玉;张建 刊期: 2019年第01期

  • 中医体质辨识对糖尿病前期的健康干预效果

    目的 探讨基于中医体质辨识和生活方式干预对糖尿病前期患者血糖及糖化血红蛋白变化的影响.方法 收集2016年4月~2017年3月体检中糖尿病前期患者136例,随机分为对照组66例、观察组70例;对照组给予单纯生活方式干预,包括接受糖尿病防治知识宣教和指导、饮食指导、运动指导等;观察组在对照组的基础上,依照体质辨识的结果,给予个性化的中医调养、中药干预、健康管理以及药膳食疗;比较两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平.结果 对照组患者干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白分别为(5.91±0.28),(7.92±1.18),(6.13±0.32);观察组干预后以上3项指标分别为(5.54±0.35),(7.24±0.86),(5.87±0.34);两组间各项数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯生活方式干预相比较,中医体质辨识后的个性化干预方式能进一步改善患者血糖.

    作者:吴江雁;王璇 刊期: 2019年第01期

  • 基于学生认知风格现状思考课程整合理念下中医诊断学教学设计策略

    目的 基于教学对象的认知风格,探讨课程整合理念下设计中医诊断学教学的新思路.方法 采用镶嵌图像测验判断认知类型,比较各班级内场独立型和场依存型学习者的构成情况,从个体学习者和班集体两个维度了解教学对象的认知心理;分析课程整合理念对中医诊断学教学的重要性,并思考如何基于教学对象的认知风格设计中医诊断学的教学方案.结果 不同班级场独立型和场依存型学习者的构成情况不尽相同(P<0.05);就两种认知风格学习者的构成比而言,其在2016届各班级间无差异(P> 0.0167),但在2015届却表现为中医班有别于针推班(P< 0.0167)和中西医班(P<0.0167).结论 认知风格的差异存在于学习者之间及班级之间;课程整合理念的适用性取决于中医诊断学教学内容与课程地位的特殊性;在专业课程体系内和教材自身范围内整合教学内容以分别匹配场独立型和场依存型教学对象的认知心理,是以学生为中心设计中医诊断学教学方案的新策略.

    作者:史红;薛哲;周雪明;陈家旭 刊期: 2019年第01期

  • 小半夏汤加味治疗NSCLC化疗所致恶心呕吐的临床研究

    目的 通过临床研究探讨小半夏汤加味治疗非小细胞肺癌化疗后恶心呕吐的临床疗效,为临床提供有益的参考.方法 研究对象来源于我院53例非小细胞肺癌患者,随机分为两组,试验组28例,对照组25例,对照组在运用化疗药的同时采用托烷司琼注射液联合地塞米松磷酸钠注射液,试验组在对照组的基础上配合服用小半夏汤加味,比较两组防治恶心、呕吐的临床疗效.结果 恶心呕吐情况:两组化疗第1d,试验组有9例出现恶心呕吐,对照组有12例出现恶心呕吐,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;第2d至第7d,试验组出现恶心呕吐的例数及程度均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.恶心呕吐疗效:试验组治愈24例,好转4例,对照组治愈14例,好转11例,试验组疗效优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 小半夏汤加味配合托烷司琼注射液联合地塞米松磷酸钠注射液防治化疗所致恶心呕吐优于单用托烷司琼注射液联合地塞米松磷酸钠注射液,可有效地改善肺癌联合化疗方案所致恶心呕吐,改善患者生活质量,为临床治疗化疗后恶心呕吐提供治疗思路.

    作者:刘述梅;许玲;周益凡;吕书勤 刊期: 2019年第01期

  • 刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变的系统评价

    目的 系统评价刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 检索中国知网(CNKI,1979~2017)、维普资讯中文期刊服务平台(1989~2018)、美国图书馆Pub Med/MEDLINE关于刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变的相关文献,对纳入文献进行质量评价.采用RevMan 5.2.0软件进行Meta分析.结果 共纳入2项临床随机对照研究,共140例糖尿病周围神经病变患者.Meta分析结果:刺络放血疗法加基础常规治疗,与基础常规治疗比较,治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效[OR=3.82,95%CI(1.51,9.70)],P=0.005.结论 临床证据显示:在常规治疗的基础上合用刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效优于单纯常规治疗组.由于纳入研究质量低且样本量小,尚需开展多中心、大样本、高质量的临床随机对照试验加以验证.

    作者:孙红艳;吕安坤 刊期: 2019年第01期

  • 品管圈管理在急诊科优质护理中的作用分析

    目的 探讨并分析品管圈(QCC)管理在急诊科优质护理中的作用.方法 本研究于本院急诊科选取了2017年6月~2017年10月收治的64例患者以及33名护理人员作为研究对象.其中,采用不同的护理方式,将64例患者分为研究组和对照组,每组32例,对照组采用的护理方式是常规性护理,研究组采用的护理方式是品管圈管理优质护理,比较两组患者的护理满意度.同时,依据本院急诊科自制的护理质量考核量表和指标评价表,对33名护理人员的护理质量以及四项指标进行评价,比较品管圈管理优质护理前后护理人员的护理质量评分以及管理前后相关指标的合格率.结果 通过比较两组患者的护理满意度,研究组的护理满意度为96.87%,对照组的护理满意度为84.38%,研究组显著高于对照组(P<0.05);通过比较33名护理人员管理前后的护理质量评分,相比于管理前,管理后护理人员的护理质量各项评分及总分均显著高于管理前(P<0.05);另外,通过比较33名护理人员的各项指标的合格率,相比于管理前,管理后护理人员的各项指标的合格率也显著高于管理前(P<0.05).结论 在急诊科优质服务中,推行品管圈管理,有利于提高患者的护理满意度,有利于提高护理人员的护理质量,更有利于提升护理人员的护理合格率.

    作者:李延梦 刊期: 2019年第01期

  • 性命识

    “性命”一词虽常用,然其义颇深广,它包含着极强的哲理,关系到人生和社会,特别对中医科学具有启蒙价值.《易·乾》:“乾道变化各正性命.”这是古代哲学家认为人物之性都是天生的,乾道就是人性,人性就是天理在人身上的体现.在《札记·中庸》中也认为:“天命之谓性.”这就是说人性就是天命,由此可知性和命是不可分开的.孟轲也认为:“存心”、“养性”就是“修身”、“立命”,仍然把性命联为一体.唐宋之后这个观念就有所具体化了,如程顾说:“在天为性、在人为命.”王充认为人生性命皆“初凛自然之气,而命谓初所凛得而生也”,更直言到:“人生受性,则命妥之也.”继而这一观念不断得到肯定和发展,以致有了《养生论》的“导养得理,以尽生命”的教导,也即强调对性的保养,是对生命状态至关紧要的了.故此至今还有“保性命是人生第一要义”的俗语.

    作者:韩葆贤;张蕾;石檑 刊期: 2019年第01期

  • 慢性心力衰竭中医药研究进展

    目的 总结中医药治疗慢性心力衰竭的研究进展,为中医药治疗慢性心力衰竭提供临床依据.方法 阅读近10年的相关文献,从病因病机、辨证分型、辨证论治、专方治疗、中成药、针剂治疗、针灸治疗等方面进行分析.结果 中医药治疗慢性心力衰竭,在改善患者临床症状、提高心功能、改善预后及减少西药毒副上发挥着重要的作用.结论 中医药治疗慢性心力衰竭疗效明显;中医药治疗慢性心力衰竭主观性较强,缺乏统一的量化标准;中医药对慢性心力衰竭治疗效果的评价缺乏大规模的临床研究.

    作者:努尔扎代木·麦麦提;李鹏 刊期: 2019年第01期

  • 糖尿病前期人群中医体质特点临床研究现况

    通过对近年来关于糖尿病前期与中医体质的相关性的文献研究总结,发现将中医体质学应用于糖尿病前期人群,突出中医“治未病”理念,进行个体中医体质辨识及保健,合理适度的饮食指导及生活方式干预,为糖尿病前期中医辨证施治和预防糖尿病前期向糖尿病转化提供理论依据.

    作者:盛华;李凯利 刊期: 2019年第01期

  • 马德孚教授运用小柴胡汤治疗“热入血室”经验介绍

    马德孚教授善治内科杂病、妇科,尤其对于妇科疑难病症诊治见解独到,观点新颖.笔者有幸师从马师,简要阐述马教授治疗月经病学术观点,对马教授运用小柴胡汤加活血调气之品治疗妇人“热入血室”之证之观点及经验做一论述,并附以典型病案2例,以求同道斧正.

    作者:张鸿磊;马丽 刊期: 2019年第01期

  • 七种医院制剂微生物限度检查方法适用性试验

    目的 建立7种医院制剂微生物限度检查方法 适用性试验.方法 对7种医院制剂按《中国药典》(2015年版)进行需氧菌、霉菌和酵母菌计数方法 的适用性试验及控制菌检查方法 的适用性试验.结果 7种医院制剂均对需氧菌、霉菌及酵母菌有不同强弱的抑菌作用,控制菌可按常规法检查.结论 对医院制剂进行微生物限度检查方法 适用性试验,在一定程度上可确保检验结果的准确性与可靠性.

    作者:张明君;古丽巴哈尔·托乎提;杨玲玲;李小燕;顾金花 刊期: 2019年第01期

  • 崩漏临床辨证思维分析

    目的 探讨崩漏临床辨证论治的思维方法 及研究进展.方法 通过查阅近10年临床崩漏辨证论治类文献资料及结合导师临床论治经验对相关文献进行收集、归纳、总结、分析,探讨崩漏临床辨证论治的思维方法及研究进展.结果 崩漏临床辨证论治方法 分为:脏腑辨证,八纲辨证,气血论辨证,奇经八脉理论辨证,证素辨证.结论 崩漏临床辨证体系多样,证素辨证方法简单,易于传承,但缺少临床数据支撑,应进一步完善辨证体系.

    作者:闫晓晴;刘颖;涂心云;岳明明 刊期: 2019年第01期

  • 中医药治疗非酒精性脂肪肝的研究现状

    通过查阅大量有关中医药治疗非酒精性脂肪肝的文献研究,笔者总结归纳并论述了非酒精性脂肪肝的病因病机、辨证分型论治、单味中药、中成药及中医外治等方面的中医药研究现状,希望能为中医药治疗非酒精性脂肪肝提供一定的资料和依据.

    作者:祁静;王晓忠 刊期: 2019年第01期

新疆中医药杂志

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