孙海平;林雪
目前艾滋病主要的治疗方法是抗逆转录病毒(ART),然而,ART会导致血脂异常和脂肪分布异常,是ART的毒副反应之一.近年来,ART后脂代谢异常已成为临床研究热点之一.本文从概念、临床表现、发病机制和可能的干预措施等方面对艾滋病患者免ART后脂代谢异常进行了综述.目前,对ART后脂代谢异常尚未有成熟有效的干预措施,现代医学的治疗方法有诸多缺陷,中医治疗更有优势.然而,ART后脂代谢异常的机制尚未完全清楚,目前尚未找到行之有效的解决方法,在攻克艾滋病的道路上,ART后脂代谢异常仍然是一个重要的研究领域.
作者:张诗萌;艾合买提·阿不都热依木;周靖雅 刊期: 2019年第01期
目的 探讨崩漏临床辨证论治的思维方法 及研究进展.方法 通过查阅近10年临床崩漏辨证论治类文献资料及结合导师临床论治经验对相关文献进行收集、归纳、总结、分析,探讨崩漏临床辨证论治的思维方法及研究进展.结果 崩漏临床辨证论治方法 分为:脏腑辨证,八纲辨证,气血论辨证,奇经八脉理论辨证,证素辨证.结论 崩漏临床辨证体系多样,证素辨证方法简单,易于传承,但缺少临床数据支撑,应进一步完善辨证体系.
作者:闫晓晴;刘颖;涂心云;岳明明 刊期: 2019年第01期
习近平总书记于2013年正式提出共同建设丝绸之路经济带和21世纪海上丝绸之路的倡议,并提出打造绿色丝绸之路、健康丝绸之路、和平丝绸之路、开放丝绸之路、繁荣丝绸之路、文明丝绸之路等互利共赢的合作内涵,让“一带一路”建设造福沿线各国人民.这为包括传统医药在内的中华优秀文化再次走向世界创造了千载难逢的历史机遇,同时也提出了如何发扬光大传统文化的时代命题.中华医药包括中国各少数民族医药学,是中华民族同疾病作斗争创造和总结出来的经验与智慧结晶,也被称为中国“第五大发明”,历经几千年而不衰,显示出强大的生命力,是我国独有的知识宝库和文化瑰宝.然而作为中国特有且有可能获得原创性成果的中华医药,国人对其价值及其存废却争论已久.
作者:庞爱民 刊期: 2019年第01期
目的 探讨针灸结合中药治疗肛肠术后尿潴留的临床应用效果.方法 选取乌鲁木齐市中医医院2017年1月至2018年3月间收治的100例肛肠术后尿潴留患者,按照随机数字法分为两组,研究组50例予以针灸结合补中益气丸治疗,对照组50例予以补中益气丸治疗.比较两组患者临床疗效、排尿相关指标(首次排尿时间、首次排尿后膀胱残余尿量及治疗后120min内的排尿总量)、小腹症状和排尿状况评分以及生活质量.结果 研究组临床总有效率96.00%,显著高于对照组80.00%,P< 0.05;研究组首次排尿时间短于对照组(P<0.05),首次排尿后膀胱残余尿量少于对照组(P<0.05),治疗后120min内的排尿总量多于对照组(P<0.05);两组患者干预前小腹症状、排尿状况的评分比较均无显著性差异(P>0.05),干预后两组小腹症状、排尿状况评分均显著降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者干预前生活质量评分比较无显著性差异(P>0.05),干预后两组生活质量评分均显著升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05).结论 针灸结合中药补中益气丸治疗肛肠术后尿潴留疗效确切,可湿著改善患者临床症状,提高患者生活质量.
作者:李博;邱玉萍;阮迪 刊期: 2019年第01期
本文概述非酒精性脂肪肝病的诊疗,回顾中医体质学说的发展历程,通过归纳整理非酒精性脂肪肝病与中医体质学相关研究的文献,旨在为非酒精性脂肪肝病的预防和早期干预治疗提供合适的理论依据和研究方向.
作者:王璇旖;王红;杨立宏 刊期: 2019年第01期
慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)是临床常见呼吸系统一种急性起病的过程,慢阻肺患者每年发生约0.5 ~ 3.5次的急性加重,是慢阻肺临床过程中的重要事件,也是慢阻肺患者健康状况和预后的丰要决定因素[1].合并呼吸衰竭属临床危重症,病死率高[2].本文综述近年来中西医治疗慢性阻塞性肺疾病加重期合并呼吸衰竭的研究进展,以期为临床提供参考.
作者:吴玉;张建 刊期: 2019年第01期
目的 总结中医药治疗慢性心力衰竭的研究进展,为中医药治疗慢性心力衰竭提供临床依据.方法 阅读近10年的相关文献,从病因病机、辨证分型、辨证论治、专方治疗、中成药、针剂治疗、针灸治疗等方面进行分析.结果 中医药治疗慢性心力衰竭,在改善患者临床症状、提高心功能、改善预后及减少西药毒副上发挥着重要的作用.结论 中医药治疗慢性心力衰竭疗效明显;中医药治疗慢性心力衰竭主观性较强,缺乏统一的量化标准;中医药对慢性心力衰竭治疗效果的评价缺乏大规模的临床研究.
作者:努尔扎代木·麦麦提;李鹏 刊期: 2019年第01期
目的 观察针康结合治疗对脑卒中恢复期吞咽障碍患者吞咽功能的临床疗效.方法 采用洼田饮水试验筛选出85例脑卒中恢复期吞咽障碍患者,随机分为三组,A组(28例):单纯针刺组,B组(29例):常规康复训练组,C组(28例):针刺+常规康复训练组,各研究对象分别采用标准吞咽功能评价量表(SSA)和表面肌电检查在干预前和干预四周结束后各评定1次,分析三组的疗效.结果 三组治疗后SSA及sEMG评分,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者舌骨下肌群的sEMG的平均波幅(AEMG)和峰值较组内治疗前改善(P<0.05),且治疗后,针刺结合常规康复训练的sEMG的AEMG和峰值优于单纯针刺组或常规康复训练组(P<0.05).结论 针康结合能够有效的改善脑卒中恢复期吞咽障碍患者的吞咽功能.
作者:景荣华;姜迎萍 刊期: 2019年第01期
子宫内膜过薄是导致不孕症发生的重要因素,提高子宫内膜厚度已成为生殖医学界的热点.该文章对近5年内中医对治疗薄型子宫内膜的治疗方法进行概述,以期对薄型子宫内膜不孕患者提供更佳的治疗方案.
作者:童萌萌;宋国宏;王晓苗 刊期: 2019年第01期
目的 基于教学对象的认知风格,探讨课程整合理念下设计中医诊断学教学的新思路.方法 采用镶嵌图像测验判断认知类型,比较各班级内场独立型和场依存型学习者的构成情况,从个体学习者和班集体两个维度了解教学对象的认知心理;分析课程整合理念对中医诊断学教学的重要性,并思考如何基于教学对象的认知风格设计中医诊断学的教学方案.结果 不同班级场独立型和场依存型学习者的构成情况不尽相同(P<0.05);就两种认知风格学习者的构成比而言,其在2016届各班级间无差异(P> 0.0167),但在2015届却表现为中医班有别于针推班(P< 0.0167)和中西医班(P<0.0167).结论 认知风格的差异存在于学习者之间及班级之间;课程整合理念的适用性取决于中医诊断学教学内容与课程地位的特殊性;在专业课程体系内和教材自身范围内整合教学内容以分别匹配场独立型和场依存型教学对象的认知心理,是以学生为中心设计中医诊断学教学方案的新策略.
作者:史红;薛哲;周雪明;陈家旭 刊期: 2019年第01期
目的 通过临床研究探讨小半夏汤加味治疗非小细胞肺癌化疗后恶心呕吐的临床疗效,为临床提供有益的参考.方法 研究对象来源于我院53例非小细胞肺癌患者,随机分为两组,试验组28例,对照组25例,对照组在运用化疗药的同时采用托烷司琼注射液联合地塞米松磷酸钠注射液,试验组在对照组的基础上配合服用小半夏汤加味,比较两组防治恶心、呕吐的临床疗效.结果 恶心呕吐情况:两组化疗第1d,试验组有9例出现恶心呕吐,对照组有12例出现恶心呕吐,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;第2d至第7d,试验组出现恶心呕吐的例数及程度均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.恶心呕吐疗效:试验组治愈24例,好转4例,对照组治愈14例,好转11例,试验组疗效优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 小半夏汤加味配合托烷司琼注射液联合地塞米松磷酸钠注射液防治化疗所致恶心呕吐优于单用托烷司琼注射液联合地塞米松磷酸钠注射液,可有效地改善肺癌联合化疗方案所致恶心呕吐,改善患者生活质量,为临床治疗化疗后恶心呕吐提供治疗思路.
作者:刘述梅;许玲;周益凡;吕书勤 刊期: 2019年第01期
目的 通过“角色体验式”新型考核方法在新疆护理自考本科临床护理技能“健康评估”考试中的应用,反思新疆临床健康评估存在的主要问题,探讨新疆边远地区高级护理人才培养的新模式.方法 选择2015~2016年参加全疆高等护理自学考试(以下简称自考)本科毕业前技能考核的考生,按报名先后顺序分为扮演护士组或病人组,根据评分要求及标准逐一赋分.结果 考核中“临床应变能力”、“具备一定分析与判断能力”、“整体效率”、“必要时简要记录”,两组不合格率均超过50%,P>0.05,差异无统计学意义.“建立良好的护患关系,获得病人信任感”,“与病人之间有适当的眼神、言语或肢体交流”及“注意保护病人隐私,避免不必要暴露”,病人组平均得分高于护士组P< 0.05,差异具有统计学意义,“操作程序”护士组和病人组不合格率分别为30%和45%,P>0.05,差异无统计学意义.“常见心电图识别”护士组得分高于病人组,具有统计学意义(P<0.05).结论 新疆护理白考本科生“健康评估”技能考核情况并不理想,存在“健康评估”知识缺乏、技能水平普遍低下、护患沟通障碍,理论与实际脱离等情况,多数关键行为需强化.
作者:袁碧;朱菲丽;高晚霞 刊期: 2019年第01期
探讨近年来类风湿关节炎发病机制研究进展.通过查阅近10年医学文献,发现类风湿关节炎的发病及病情活动与细胞因子、微RNA(microRNAs,miRNA)和信号通路有关.
作者:马欣蕾;照日格图 刊期: 2019年第01期
目的 了解同前已研究领域中药敷脐疗法在促进胃肠功能恢复方面的研究所达到的治疗效果.方法 查阅大量有关中药敷脐疗法治疗患者胃肠功能恢复方面的文献,对中药敷脐疗法的相关研究方面进行阐述,总结前人在这方面所作的研究并提出自己的见解,为今后研究提供帮助.结果 与结论 中药敷脐疗法对胃肠功能恢复有效.
作者:翁丽丽;段绍斌 刊期: 2019年第01期
目的 揭示性激素在高血压发病机制中的作用.方法 选择2017年1月至2017年12月高血压科住院的更年期女性高血压患者60例及血压正常的女性健康人群30例作为对照组.根据动态血压监测结果,按血压昼夜节律划分为杓型组(20)、非杓型组(40).分别检测两组患者及正常对照组的血脂、空腹血糖、性激素水平,同时采用彩超多普勒检测颈动脉内膜—中膜厚度(IMT),并对相关资料进行统计学分析.结果 (1)更年期女性高血压各组的E2水平明显低于健康对照组,与杓组相比,非杓型组的E2水平明显下降(P<0.05),其余性激素水平无明显差异.(2)与健康对照组相比,更年期女性高血压各组的IMT明显增厚(P<0.05).与杓型组IMT相比较,非勺形组IMT明显增厚(P<0.05).(3)IMT的厚度与E2呈负相关(P<0.01).(4)分别以IMT作为变量进行多元线性回归分析,低雌激素水平是影响绝经后高血压患者颈动脉中内膜增厚的危险因素(P<0.01).结论 更年期女性雌激素水平下降是导致血压昼夜节律异常及颈动脉内膜增厚的危险因素.
作者:葛丽;许红峰 刊期: 2019年第01期
目的 探讨如何更好地运用中西医结合疗法治疗绝经综合征女性焦虑状态.方法 广泛查阅近20余年文献,汇总了目前国内外对绝经综合征妇女焦虑状态的认识及治疗方法 .结果 治疗绝经综合征焦虑状态有心理疏导、口服非激素类药物、激素补充疗法、辩证论治疗、中药联合西药治疗、针灸治疗等多种方式,应针对患者症状选择个体治疗.结论 个体化治疗方案,使绝经综合征焦虑患者明显感受到治疗前后的变化,避免病情反复和药物的并发症,从而提高患者依从性,改善绝经期妇女生活质量,增强了自信心.
作者:帕力旦·克力木;郭英;穆妮热·克力木;赵燕燕;关青艳 刊期: 2019年第01期
目的 探讨阶梯式培训对急诊科护士人文素养及能力的影响.方法 将本院急诊科护士46人分为实验组和对照组,对照组对护士进行急诊专科常规的职业培训和人文关怀教育,而实验组的人文关怀则按先易后难、由简单到复杂的分阶段和层次的模式进行培训,其他培训内容同对照组,并以护士人文关怀品质量表和护士人文关怀能力量表对干预前后进行测评,并比较实验组与对照组.结果 经阶梯式模式培训,实验组人文关怀品质和人文关怀能力呈上升趋势,且在各维度得分差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阶梯式培训模式有利于提高急诊护士人文关怀品质,增强人文关怀素养.
作者:苏新娟 刊期: 2019年第01期
2017年7月,国家中医药管理局、国家卫牛计生委印发了《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》,我院自接到通知迅速组织相关培训,解读指南、督导各科实际操作,收到了良好的效果.
作者:王慧平;徐芬 刊期: 2019年第01期
“性命”一词虽常用,然其义颇深广,它包含着极强的哲理,关系到人生和社会,特别对中医科学具有启蒙价值.《易·乾》:“乾道变化各正性命.”这是古代哲学家认为人物之性都是天生的,乾道就是人性,人性就是天理在人身上的体现.在《札记·中庸》中也认为:“天命之谓性.”这就是说人性就是天命,由此可知性和命是不可分开的.孟轲也认为:“存心”、“养性”就是“修身”、“立命”,仍然把性命联为一体.唐宋之后这个观念就有所具体化了,如程顾说:“在天为性、在人为命.”王充认为人生性命皆“初凛自然之气,而命谓初所凛得而生也”,更直言到:“人生受性,则命妥之也.”继而这一观念不断得到肯定和发展,以致有了《养生论》的“导养得理,以尽生命”的教导,也即强调对性的保养,是对生命状态至关紧要的了.故此至今还有“保性命是人生第一要义”的俗语.
作者:韩葆贤;张蕾;石檑 刊期: 2019年第01期
形成性评价是课程教学中的重要环节,是在教学过程中即时、动态、多次对学生实施的教学效果评价.《针灸治疗学》是一门实践性很强的专业学科,是连接临床与基础的重要桥梁.通过在《针灸治疗学》课程中引入形成性评价体系,探讨形成性评价体系的建立与应用,对教与学两方面的促进作用,通过教学过程的不断反馈,及时调整教育策略,以提高整体的教学质量.
作者:刘娟;田小飞;刘智艳 刊期: 2019年第01期