王慧平;徐芬
目的 基于教学对象的认知风格,探讨课程整合理念下设计中医诊断学教学的新思路.方法 采用镶嵌图像测验判断认知类型,比较各班级内场独立型和场依存型学习者的构成情况,从个体学习者和班集体两个维度了解教学对象的认知心理;分析课程整合理念对中医诊断学教学的重要性,并思考如何基于教学对象的认知风格设计中医诊断学的教学方案.结果 不同班级场独立型和场依存型学习者的构成情况不尽相同(P<0.05);就两种认知风格学习者的构成比而言,其在2016届各班级间无差异(P> 0.0167),但在2015届却表现为中医班有别于针推班(P< 0.0167)和中西医班(P<0.0167).结论 认知风格的差异存在于学习者之间及班级之间;课程整合理念的适用性取决于中医诊断学教学内容与课程地位的特殊性;在专业课程体系内和教材自身范围内整合教学内容以分别匹配场独立型和场依存型教学对象的认知心理,是以学生为中心设计中医诊断学教学方案的新策略.
作者:史红;薛哲;周雪明;陈家旭 刊期: 2019年第01期
推拿作为中医学的重要组成部分,是一种融治形和调神于一体的独特治疗方式,体现了我国传统中医学治疗方式中形和神统筹兼顾的本质.推拿,不仅通过手法作用于患者机体,而且治疗过程中的语言沟通以及治疗环境对患者心理效应以及康复过程也有着不可忽视的作用.本文针对以上各个方面进行归纳和分析.
作者:田育魁;申浩;王新军 刊期: 2019年第01期
许公平主任医师为第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,是国家级糖尿病重点专科——乌鲁木齐市中医医院内分泌科的学科带头人,是乌鲁木齐市有名的中医,从医三十余年,积累了丰富的中医临证经验,作为师承继承人,深感许老门诊治疗不寐效尤显著,故将跟师临证中不寐病案总结一二,不能尽得许老诊治之精华,但求与同门分享名医诊病辨证用药之魅力.
作者:何慧;许馨予 刊期: 2019年第01期
张仲景未在《伤寒杂病论》中提出“少阳为半表半里”的说法,是因为后世医家解析《伤寒论》时,将“半在里半在外”与“半表半里”画上了等号,将两个独立的概念,混为一谈.
作者:腾小雨;张卫 刊期: 2019年第01期
高血压病是目前临床上常见的心血管疾病之一,通过研究表明,血压晨峰过高是心血管病发生的独立危险因素,但学术界对于其在临床上的客观作用仍有分歧.当下中医研究高血压辨证分型,虽然已经取得较好的成果,也暴露出辨证标准不一致的缺点,而中医证素新体系的建立,较好地解决了评判标准不一致的缺点,对临床有较好的指导作用.通过研究高血压中医证素与血压晨峰的相关性,可完善临床对高血压并发症风险的评估指标,从而提前预防严重并发症的发生.通过探讨其相关性,可以通过相关临床指标提前预警并干预相关危险因素.
作者:关涛;许红峰 刊期: 2019年第01期
慢性肾衰竭(Chronic renal failure)是各种慢性肾脏病持续进展的共同结局,它是以肾功能减退、代谢产物潴留、水、电解质及酸碱平衡失调为表现的临床综合征[1].本文初步探讨慢性肾衰的中医病名、病因病机、近现代医家治疗经验,综合现代临床研究结果,认为中医药可明显改善延缓CRF的进展,提高患者生活质量,大限度发挥中医药在治疗CRF的作用.
作者:雷鸣宇;迪丽努尔 刊期: 2019年第01期
目的 探讨化痰法在多囊卵巢综合征(PCOS)中的运用.方法 对近5年来关于补肾健脾理气化痰在多囊卵巢综合征中运用的相关文献进行整理、分析.结果 多囊卵巢综合征中医辨证主责肾、脾、肝的功能失调,痰瘀是三脏功能失调的病理产物,属本虚标实,因此治疗以补肾化痰、健脾化痰、疏肝行气化痰为多见.结论 临床研究表明化痰法可改善多囊卵巢综合征的症状,改善患者血脂、血糖、胰岛素抵抗、体重指数、性激素等情况,特别在降低体重指数、调节糖脂代谢方面具有显著疗效.
作者:夏波;孙红 刊期: 2019年第01期
冠状动脉心肌桥(简称心肌桥,myocardical bridging,MB)是指覆盖在冠状动脉主干或其分支表面的浅层心肌,它所覆盖的冠状动脉叫做壁冠状动脉(mural coronary artery,MC).其发生机制尚未明确,可能与胚胎时期血管发育位置异常有关[1].Ferreira等[2]将心肌桥分为表浅型和纵深型,其中以表浅型临床多见且预后良好.目前大多冠状动脉心肌桥患者通过冠状动脉CTA(CCTA)或冠状动脉造影(GAC)确诊.心肌桥临床表现多样,一部分患者可无任何临床表现,而另一部分患者可能以胸闷、胸痛或心悸为主诉就诊.现以心肌桥心绞痛的中医药诊疗进展作综述如下.
作者:徐亦男;安冬青 刊期: 2019年第01期
骨髓增生异常综合征是因骨髓造血干细胞异常克隆增殖所致的恶性髓系疾病.本篇论文汇总了近年来通过中医以及西医治疗骨髓增生异常综合征的文献概论,同时也汇总了中西医结合治疗骨髓增生异常综合征的相关文献,中西医结合治疗骨髓增生异常综合征具有较大优势.
作者:旦木仁苏荣·巴力吉德;秦兰 刊期: 2019年第01期
目的 通过临床研究探讨小半夏汤加味治疗非小细胞肺癌化疗后恶心呕吐的临床疗效,为临床提供有益的参考.方法 研究对象来源于我院53例非小细胞肺癌患者,随机分为两组,试验组28例,对照组25例,对照组在运用化疗药的同时采用托烷司琼注射液联合地塞米松磷酸钠注射液,试验组在对照组的基础上配合服用小半夏汤加味,比较两组防治恶心、呕吐的临床疗效.结果 恶心呕吐情况:两组化疗第1d,试验组有9例出现恶心呕吐,对照组有12例出现恶心呕吐,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;第2d至第7d,试验组出现恶心呕吐的例数及程度均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.恶心呕吐疗效:试验组治愈24例,好转4例,对照组治愈14例,好转11例,试验组疗效优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 小半夏汤加味配合托烷司琼注射液联合地塞米松磷酸钠注射液防治化疗所致恶心呕吐优于单用托烷司琼注射液联合地塞米松磷酸钠注射液,可有效地改善肺癌联合化疗方案所致恶心呕吐,改善患者生活质量,为临床治疗化疗后恶心呕吐提供治疗思路.
作者:刘述梅;许玲;周益凡;吕书勤 刊期: 2019年第01期
2017年7月,国家中医药管理局、国家卫牛计生委印发了《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》,我院自接到通知迅速组织相关培训,解读指南、督导各科实际操作,收到了良好的效果.
作者:王慧平;徐芬 刊期: 2019年第01期
目的 建立胀果甘草中查尔酮类物质的富集方法 .方法 使用水提、醇提、氯仿提取等方式进行粗提,再使用大孔树脂,聚酰胺柱层析等方法对其进行纯化精制;并对得到的精制物进行HPLC含量测定,检测条件为乙腈-0.1%甲酸水溶液(梯度洗脱),检测波长310nm.结果 获得的甘草查尔酮纯化物中的甘草查尔酮A含量分别为14.87%和16.5%.结论 大孔树脂和聚酰胺柱层析两种方式方法简便易行,均可得到合适的甘草查尔酮纯化物.
作者:孙宇;卿德刚;张娟;徐晓琴;关永强;倪慧 刊期: 2019年第01期
目前艾滋病主要的治疗方法是抗逆转录病毒(ART),然而,ART会导致血脂异常和脂肪分布异常,是ART的毒副反应之一.近年来,ART后脂代谢异常已成为临床研究热点之一.本文从概念、临床表现、发病机制和可能的干预措施等方面对艾滋病患者免ART后脂代谢异常进行了综述.目前,对ART后脂代谢异常尚未有成熟有效的干预措施,现代医学的治疗方法有诸多缺陷,中医治疗更有优势.然而,ART后脂代谢异常的机制尚未完全清楚,目前尚未找到行之有效的解决方法,在攻克艾滋病的道路上,ART后脂代谢异常仍然是一个重要的研究领域.
作者:张诗萌;艾合买提·阿不都热依木;周靖雅 刊期: 2019年第01期
目的 以中医“天人相应”理论为切入点,探讨冬、夏至附近不同节气新疆维吾尔族肥胖性高血压者及对照者唾液皮质醇的差异并描述唾液皮质醇数值范围及基本分泌模式.方法 选取肥胖性高血压、肥胖非高血压、高血压非肥胖、健康受试组共80例,于冬、夏至附近不同节气进行自身对照研究.一天采集10次唾液皮质醇样本,皮质醇分泌曲线采用觉醒时皮质醇、皮质醇觉醒反应(CAR)、皮质醇早期下降段、后期下降段、全天曲线下面积(AUC)等表示,肥胖指数用体重指数(BMI)、腰围(WC)表示.结合中医“天人相应”理论,对比冬、夏至附近不同节气唾液皮质醇水平,描绘唾液皮质醇分泌曲线.结果 醒后60min唾液皮质醇夏至附近节气高于冬至附近节气(P<0.05),余检测时间点、各斜率、面积(P>0.05).全天皮质醇分泌中位数曲线图,夏至附近节气较冬至附近节气有增高趋势,均于醒后30min出现峰值,并随时间推移而逐渐下降.结论 新疆维吾尔族肥胖性高血压患者及对照者的唾液皮质分泌节律符合四时阴阳消长、阴阳转化的规律,同时存在旺于夏而藏于冬的趋势,符合中医“灭人相应”观.
作者:姚剑婷;吴梦如;许红峰 刊期: 2019年第01期
目的 探讨龙血竭片联合生肌止痛熏洗剂治疗血栓性外痔的临床效果.方法 将2017年2月至2018年3月我科及昌吉州中医医院就诊的70例患者随机分为治疗组与对照组.两组患者均使用生肌止痛熏洗剂治疗.治疗组加用龙血竭片.观察两组治疗后临床症状的评分.结果 在治疗的第2d、第4d和第6d时,治疗组疼痛及肛缘肿物大小,疼痛消失时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.05).结论 龙血竭片联合生肌止痛熏洗剂治疗血栓性外痔,能显著减轻患者痔的症状,缩短病程.
作者:惠永锋;阿衣古丽;苗宪振 刊期: 2019年第01期
探讨近年来类风湿关节炎发病机制研究进展.通过查阅近10年医学文献,发现类风湿关节炎的发病及病情活动与细胞因子、微RNA(microRNAs,miRNA)和信号通路有关.
作者:马欣蕾;照日格图 刊期: 2019年第01期
目的 系统评价刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 检索中国知网(CNKI,1979~2017)、维普资讯中文期刊服务平台(1989~2018)、美国图书馆Pub Med/MEDLINE关于刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变的相关文献,对纳入文献进行质量评价.采用RevMan 5.2.0软件进行Meta分析.结果 共纳入2项临床随机对照研究,共140例糖尿病周围神经病变患者.Meta分析结果:刺络放血疗法加基础常规治疗,与基础常规治疗比较,治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效[OR=3.82,95%CI(1.51,9.70)],P=0.005.结论 临床证据显示:在常规治疗的基础上合用刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效优于单纯常规治疗组.由于纳入研究质量低且样本量小,尚需开展多中心、大样本、高质量的临床随机对照试验加以验证.
作者:孙红艳;吕安坤 刊期: 2019年第01期
“性命”一词虽常用,然其义颇深广,它包含着极强的哲理,关系到人生和社会,特别对中医科学具有启蒙价值.《易·乾》:“乾道变化各正性命.”这是古代哲学家认为人物之性都是天生的,乾道就是人性,人性就是天理在人身上的体现.在《札记·中庸》中也认为:“天命之谓性.”这就是说人性就是天命,由此可知性和命是不可分开的.孟轲也认为:“存心”、“养性”就是“修身”、“立命”,仍然把性命联为一体.唐宋之后这个观念就有所具体化了,如程顾说:“在天为性、在人为命.”王充认为人生性命皆“初凛自然之气,而命谓初所凛得而生也”,更直言到:“人生受性,则命妥之也.”继而这一观念不断得到肯定和发展,以致有了《养生论》的“导养得理,以尽生命”的教导,也即强调对性的保养,是对生命状态至关紧要的了.故此至今还有“保性命是人生第一要义”的俗语.
作者:韩葆贤;张蕾;石檑 刊期: 2019年第01期
目的 通过对牙痛的分型,总结其临床特点及治疗经验,并给出相应的中医治疗和调护方法 .结果 中医护理干预能有效提高患者口腔自我护理依从性,降低口腔疾病发生率.
作者:王丽;雷海英 刊期: 2019年第01期
慢性咽炎为临床常见病及难治病,具有症状顽固,易反复发作,发病率高等特征,属中医“喉痹”病证范畴.养阴清肺汤,是传统的中药方剂,具有良好的养阴、清肺、解毒利咽的作用,被后世广泛运用于喉痹的治疗.近10年来,临床医家应用养阴清肺汤治疗慢性喉痹的大量研究文献见诸于报道,兹从喉痹的病因病机、辨证分型,养阴清肺汤方源及临床应用等方面予以综述.
作者:黄小玲;安杨 刊期: 2019年第01期