苏一巾；杜联芳；李凡；徐琦
高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤正逐步推广,其疗效评价尚缺乏统一标准.影像学可提供更加客观确切的图像信息,是临床疗效评价的重要组成部分.本文概述子宫肌瘤HIFU治疗的研究现状,并重点介绍其主要的影像学评价方法及特征.
作者：孙立群；邓凤莲；邹建中 刊期： 2008年第04期
孕妇27岁,G2P1,妊娠19周.既往体健,产一女婴,体健,否认近亲结婚、孕期感冒服药及家族胎儿畸形病史.使用Logiq400 PRO超声诊断仪,探头频率为3.5 MHz,经腹二维超声常规检查示:胎儿上唇可见,眼内距约1.6 cm,双顶径5.2 cm,脑中线居中,双侧侧脑室扩张分别约为2.1 cm及2.2 cm(图1),胸腔和腹腔前后径分别约1.8 cm和3.1 cm(图2),肱骨和股骨长径分别约1.3 cm和1.5 cm,脊柱排列整齐.
作者：郭子玉；刘美娟；梁玉玲；林佐良 刊期： 2008年第04期
目的 探讨超声造影检测肾脏动静脉通过时间(RAVIT)对肝移植患者术前肾功能评价的应用价值.方法 对我院102例肝移植患者术前行肾脏超声造影检查,据临床症状分为肝硬化代偿期组、肝硬化失代偿期组和肝肾综合征组;选取健康人45例为对照组.造影后对肾门处肾动静脉主干内造影剂到达时间(AT)进行测定和差值分析.结果 肾动脉到达时间(BAAT)、肾静脉到达时间(RVAT)及RAVIT在肝硬化代偿期组和对照组间无明显差异(P＞0.05);肝硬化失代偿期组RATT、RVIT及RAVTT较肝硬化失代偿期组和对照组延长(P＜0.05);肝肾综合征组RATT、RVIT、RAVIT在4组中长(P＜0.05).结论 RATT、RVTT及RAVTT可作为评价肝移植患者术前肾功能的参考指标.
作者：苏一巾；杜联芳；李凡；徐琦 刊期： 2008年第04期
患者女,25岁,因原发不孕就诊.平素月经规则,5年前患结核性腹膜炎,经抗结核治疗半年后治愈.妇科检查未见异常.外院输卵管造影示:右侧输卵管峡部不通,左侧输卵管伞部不通.经阴道超声检查示:于子宫左侧,紧贴左侧输卵管起始部上方见15mm×12mm×10mm的低回声区,形态规则,边界欠清,内部回声不均(图1),内未见血流信号.
作者：丁晶；滕韵秋；李娜 刊期： 2008年第04期
目前腹壁病变的影像学检查主要有CT、MRI及超声检查,超声检查具有价格低廉、检查方便、无辐射损伤等优点.本研究对照分析患者腹壁病变的超声检查和手术病理结果,旨在评价超声检查的应用价值.
作者：蔡志清；岳林先 刊期： 2008年第04期
孕妇,27岁,G1P0,于孕16周因下腹坠胀来院检查.超声提示:胎头颅骨光环完整双顶径与孕周相符,后枕部见片状液性暗区,脑组织被压迫变薄(图1),未探及鼻骨(图2),胎儿眼眶、上颌骨及下颌骨未见异常.颈部皮下水肿,脊柱、心脏及胸腔内未见明显异常.胎儿脐部上方见一约16 mm×17mm的圆形囊块与脐带相连,其内可见肠管突入,多普勒显示为单一脐动脉(图3).
作者：程伟波；季学黄 刊期： 2008年第04期
孕妇,21岁,G1P0,孕26周.产前胎儿巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、弓形体、性传播性疾病检查阴性.经腹超声检查:胎儿右肝靠近膈面处见-12nm×12nm的团状强回声伴声影(图1);胎盘位于子宫后壁,厚28mm,0级,羊水暗区深约60mm.超声诊断:①胎儿右肝团状强回声(考虑为肝内钙化灶);②单活胎约26周.
作者：蔡少雨 刊期： 2008年第04期
目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)辐照靶区的回声增强与(生物学焦域中心)温度之间的关系.方法 采用定点点打方式辐照牛肝组织,辐照声功率为65.44～196.32W,分为9级,每级相差16.36w,对应每级声功率辐照时间分别为1～20s;同一声功率和辐照时间下重复实验三次.辐照过程中,测温系统自动记录靶区中心温度;在辐照结束后采集靶区声像图,灰度定量软件自动读取感兴趣区灰度值.取靶区灰白色区域与正常组织交界处组织送病理检查(HE染色).结果 靶区温度低于65℃时,即使发生凝固性坏死,回声也不增强;而回声增强时对应焦域中心温度高于65℃.结论 超声监控靶区回声增强与HIFU辐照靶区温度密切相关.
作者：贺雪梅；熊欣；邹建中；李发琪；马平；王智彪 刊期： 2008年第04期
目的 对比研究超声引导下压迫修复法(UGCR)与凝血酶注射法(UGTI)治疗假性动脉瘤的临床价值.方法 回顾性研究利用UGCR和UGTI治疗股动脉假性动脉瘤的患者共63例,观察治疗成功时间和注射凝血酶的剂量.结果 38例行UGCR,治疗成功31例,治愈率81.5%;治疗时间8～120min,平均47min;25例患者行UGTI,瘤内血栓形成迅速,凝血酶用量为80～690 U,平均260 U;治疗时间为20～30 min,治愈率100%.结论 UGTI较UCCR治疗假性动脉瘤操作简便、临床效果可靠、并发症少、复发率低及患者痛苦少等优点,易于推广.
作者：刘丽文；张军；李军；何光彬；段云燕；钱蕴秋；朱永胜；李红玲 刊期： 2008年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声对右室双出口患者的诊断价值.方法 观察32例右室双出口的经胸超声心动图特征,并与手术结果对照.结果 32例右室双出口患者中,房室连接一致27例,其中十字交叉心1例,右室双出口伴房室连接不一致5例.23例行心外科手术治疗,手术证实误诊1例,超声诊断符合率95.6%.结论 彩色多普勒超声诊断右室双出口准确、快捷、无创,对其病理解剖和血流动力学可作出明确诊断.
作者：李虹；彭勤中；屈亚莉 刊期： 2008年第04期
因脑组织解剖和生理学特性,在行颅内病灶手术时,需限制手术野的范围,并尽量减少对周围正常组织的损伤;因此,颅脑手术时病灶的精确定位及手术区的实时监控十分重要.术中超声作为一种术中实时显像技术,以其独特的优势在神经外科中的应用日趋广泛.
作者：杨红；孙婧；黄晓玲 刊期： 2008年第04期
目的 探讨慢性肝炎门静脉及肝动脉血流动力学改变的超声测值与慢性肝功能损害程度的相关性.方法 将457例慢性肝炎患者肝功能异常分为轻度组、中度组和重度组,选取120例健康者为对照组;全部受检者均行门静脉、肝动脉超声检测和血清学、病毒标记物检测,209例患者经肝组织活检病理证实.将超声测值与血清学检测的肝损害程度分期对照分析.结果 对照组与轻度组,在门静脉内径、门静脉血流速度比较,无显著差异(P＞0.05);在肝动脉流速、阻力指数和收缩期峰值与舒张期峰值比值中存在显著差异(P＜0.05);对照组、轻度组与中度组、重度组在血流定量指标中存在显著差异(P＜0.05).结论 慢性肝炎患者门静脉流速、肝动脉流速及肝动脉阻力指数等能反映肝脏肝功能损害程度,从而对慢性肝病的临床治疗评价有一定的价值.
作者：谢峰；沈俐；万红；詹毅；张萍；金耀泉；杨耀；魏翠英；吴平；张弛 刊期： 2008年第04期
左房血栓是风湿性心脏二尖瓣狭窄导致的常见现象,血栓脱落栓塞可出现严重并发症,及时诊断左房血栓非常重要.经食管超声心动图具有很高的敏感性和特异性[1],但属介入性检查,需禁食、局麻等准备,经胸超声心动图仍为首选方法.本研究回顾了近三年来的有关超声诊断结合临床资料,作如下报告.
作者：钱维源；张琳；郭维琼；安平 刊期： 2008年第04期
患者女,25岁,因停经59 d,下腹部胀痛半天,无阴道流血就诊,化验尿HcG(+).超声检查:子宫前位,轮廓清晰,形状规则,宫体约65 mm×49mm×68mm,宫颈长27mm,宫腔内见-大小约19mm×16mm无回声区(图1);子宫肌层回声均匀.
作者：陈萍 刊期： 2008年第04期
随着放射治疗在胸部肿瘤治疗中的广泛应用,心脏受射线影响的报告日渐增多,Tei指数是近年来采用的综合评价心脏收缩和舒张功能的新指标,本研究旨在探讨Tei指数对放射治疗所致心脏早期损伤的诊断价值.
作者：李东风；李云阁；刘建民；宁虹；王利民 刊期： 2008年第04期
患儿男,6个月,因右侧睾丸肿大就诊.超声检查:左侧睾丸大小约15.0 mm×8.5mm,实质回声均匀;右侧睾丸内见约0.0mm×32.0mm的无回声区,其周边见厚约3mm的环形中等偏低回声,无回声内见密集细小点状回声及条形强回声漂浮(图1,2).
作者：蔡远进；谭艳红 刊期： 2008年第04期
总结我院产前超声诊断胎儿唇腭裂56例声像图特点,旨在提高胎儿唇腭裂的诊断率,降低出生缺陷.资料与方法
作者：孙小平；黄瑛；孟红哲；郑莉华；宋风菊 刊期： 2008年第04期
植入性胎盘是一种少见的产科疾病,本研究回顾性分析31例植人性胎盘的声像图特点,旨在探讨彩色多普勒超声对植入性胎盘的诊断价值.资料与方法
作者：廖敏兰；张晓红；石伟元 刊期： 2008年第04期
目的 探讨超声检查对甲状腺结节中不同钙化灶的诊断价值.方法 观察70例甲状腺病变内不同钙化灶在良恶性病变中的检出率,比较探头频率7.5 MHz和11 MHz检测微钙化的不同结果.结果 所有病例均经手术后病理证实,钙化灶在甲状腺癌中的检出率为47.4%高于在甲状腺良性病变中的25.5%(P＜0.05).微钙化在甲状腺癌中的检出率为36.8%高于甲状腺良性结节的9.8%(P＜0.05).粗钙化和弧形钙化在甲状腺良恶性病变中的检出率无统计学差异(P＞0.05).使用频率11 MHz较7.5 MHz能更清晰地显示甲状腺癌内微钙化的形态.结论 钙化在甲状腺癌和甲状腺良性病变之间的差异多集中在微钙化上,探头频率11 MHz较7.5 MHz更易于显示病灶内更小的微钙化.
作者：郭坤霞；刘健；芦桂林；刘诚 刊期： 2008年第04期
超声显像作为甲状旁腺手术术前定位的首选方法,有助于节省手术时间,避免不必要的手术[1].本研究旨在对甲状旁腺腺瘤、增生作出正确的诊断和定位,为患者的后期治疗提供准确的依据.
作者：孙安；平杰；龚玉萍 刊期： 2008年第04期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
