学术投稿

颅脑术中超声的临床研究进展

杨红;孙婧;黄晓玲

关键词:超声检查, 术中, 神经外科, 神经导航
摘要:因脑组织解剖和生理学特性,在行颅内病灶手术时,需限制手术野的范围,并尽量减少对周围正常组织的损伤;因此,颅脑手术时病灶的精确定位及手术区的实时监控十分重要.术中超声作为一种术中实时显像技术,以其独特的优势在神经外科中的应用日趋广泛.
临床超声医学杂志相关文献
  • 超声诊断外伤性股浅动脉假性动脉瘤合并左股动静脉瘘1例

    患者女,52岁,因左大腿股骨干骨折在外院治疗30 d,骨折愈合出院后,仍疼痛不减.体格检查:左大腿略肿胀,中部可扪及一肿物,质软,不活动,触及明显搏动;局部无压痛,听诊闻及隆隆样杂音.

    作者:刘硕君;宋文静;管爱静 刊期: 2008年第04期

  • 甲状旁腺功能亢进的超声诊断价值

    超声显像作为甲状旁腺手术术前定位的首选方法,有助于节省手术时间,避免不必要的手术[1].本研究旨在对甲状旁腺腺瘤、增生作出正确的诊断和定位,为患者的后期治疗提供准确的依据.

    作者:孙安;平杰;龚玉萍 刊期: 2008年第04期

  • Tei指数评价心脏早期放射性损伤的价值

    随着放射治疗在胸部肿瘤治疗中的广泛应用,心脏受射线影响的报告日渐增多,Tei指数是近年来采用的综合评价心脏收缩和舒张功能的新指标,本研究旨在探讨Tei指数对放射治疗所致心脏早期损伤的诊断价值.

    作者:李东风;李云阁;刘建民;宁虹;王利民 刊期: 2008年第04期

  • 胎儿脑积水合并胸腔狭窄及四肢短小畸形超声表现1例

    孕妇27岁,G2P1,妊娠19周.既往体健,产一女婴,体健,否认近亲结婚、孕期感冒服药及家族胎儿畸形病史.使用Logiq400 PRO超声诊断仪,探头频率为3.5 MHz,经腹二维超声常规检查示:胎儿上唇可见,眼内距约1.6 cm,双顶径5.2 cm,脑中线居中,双侧侧脑室扩张分别约为2.1 cm及2.2 cm(图1),胸腔和腹腔前后径分别约1.8 cm和3.1 cm(图2),肱骨和股骨长径分别约1.3 cm和1.5 cm,脊柱排列整齐.

    作者:郭子玉;刘美娟;梁玉玲;林佐良 刊期: 2008年第04期

  • 腹壁病变的超声检查

    目前腹壁病变的影像学检查主要有CT、MRI及超声检查,超声检查具有价格低廉、检查方便、无辐射损伤等优点.本研究对照分析患者腹壁病变的超声检查和手术病理结果,旨在评价超声检查的应用价值.

    作者:蔡志清;岳林先 刊期: 2008年第04期

  • 2型糖尿病患者血管内皮舒张功能的超声评价

    目的 采用超声检测2型糖尿病患者的血管内皮舒张功能,探讨胰岛素抵抗和分泌功能对血管内皮功能的影响.方法 将45例2型糖尿病患者分为高胰岛素血症组(HI组)和非高胰岛素血症组(NHI组),选取健康体检者为对照组,应用超声检测肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)和非依赖性舒张功能(EID),测定空腹血糖、空腹胰岛素及一氧化氮,采用稳态模式法评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β);2组糖尿病患者各指标与对照组进行两两比较.结果 糖尿病患者的EDD、EID及一氧化氮明显低于对照组(P<0.01);HI组与NHI组比较,EDD、EID及一氧化氮明显降低,HOMA-IR、HOMA-β明显升高(P<0.01),糖尿病患者的EDD、EID均与空腹胰岛素、HOMA-IR呈显著负相关(P<0.01).结论 2型糖尿病患者的血管EDD和EID均有受损,高胰岛素血症和胰岛素抵抗是导致血管损害加重的高度危险因素.

    作者:刘蓓;邓林云;邓晓莉;文萍 刊期: 2008年第04期

  • 脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的超声表现

    脑梗死是导致人类残疾或死亡的高危因素,现已成为中老年人重要的致死病因.颈动脉粥样硬化是脑梗死的主要病因之一,超声检查早期发现颈动脉粥样硬化并给予治疗,可降低脑梗死的发病率[1].本研究就颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系,对116例疑诊为脑梗死的患者进行了颈动脉超声检查,旨在进一步探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的早期检出率及发生率,使其成为临床早期诊断及治疗脑梗死的间接指标.

    作者:王亚红;刘丽文 刊期: 2008年第04期

  • 超声在喉癌诊断中的价值

    目的 探讨超声检查在喉癌诊断中的临床价值.方法 回顾性分析59例经手术病理证实的喉癌患者的声像图和病理特点.结果 59例喉癌患者超声显示55例,与病理结果分型比较:声门上型癌符合率84.6%(22/26),声门旁型癌符合率83.3%(5,6),声门下型癌符合率50%(2,4),声门型癌符合率87.5%(21/24).前三型肿物多呈不规则形,内部不均质低回声,少许伴钙化及液化,周边及内部血供较丰富,较多见局部侵润和淋巴转移;后者多呈结节状或带状较均匀低回声,内见少许点状血流信号,未见侵润和淋巴转移.上述各型肿物周边可探及动静脉血流频谱,动脉多为低速、低阻型频谱,收缩期峰值流速(14.6±7.5)cm/s,阻力指数为0.42±O.13.结论 超声检查能较清晰显示肿物形态位置、内部血供,尤其对喉癌的侵润程度及淋巴结转移能作出较准确的判断,为喉癌的诊断及治疗提供了更丰富的信息.

    作者:李加平;李智贤;祝平菊;杨世梅;陈明玉;吴玉珍 刊期: 2008年第04期

  • 低频超声治疗急性软组织损伤的实验研究

    目的 研究两种低频超声治疗大鼠急性软组织损伤后的变化及修复过程.方法 建立急性软组织损伤的大鼠模型,随机分为4组(自然愈合组、假治疗组、0.5 W/cm.治疗组和1 W/cm2治疗组),采用连续超声波治疗,并进行大体和病理观察.结果 治疗第2,4,6天局部软组织损伤的修复,两个治疗组明显好于自然愈合组和假治疗组(P<0.05),自然愈合组与假治疗组无明显差异,2个治疗组间也无明显差异.结论 低频超声能加快急性软组织损伤后的修复.

    作者:符晓;殷樱;宋琦;许川山;蒋玮;周媛;虞乐华 刊期: 2008年第04期

  • 胎儿肝内钙化灶的超声表现1例

    孕妇,21岁,G1P0,孕26周.产前胎儿巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、弓形体、性传播性疾病检查阴性.经腹超声检查:胎儿右肝靠近膈面处见-12nm×12nm的团状强回声伴声影(图1);胎盘位于子宫后壁,厚28mm,0级,羊水暗区深约60mm.超声诊断:①胎儿右肝团状强回声(考虑为肝内钙化灶);②单活胎约26周.

    作者:蔡少雨 刊期: 2008年第04期

  • 经颅多普勒检查在烟雾病的应用

    烟雾病是由于先天性或获得性各种脑血管疾病引起颅底动脉异常血管网形成而导致的脑血管改变.经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)可对烟雾病患者脑血流动力学改变提供重要信息;与其他检测手段相比具有无创伤性、价廉、操作简便、可动态检查等优点,是进行超早期诊断的佳选择.在诊断、治疗、预防和评估烟雾病中具有重要的临床意义.

    作者:袁端华 刊期: 2008年第04期

  • 超声引导下压迫修复法与凝血酶注射法治疗假性动脉瘤的对比研究

    目的 对比研究超声引导下压迫修复法(UGCR)与凝血酶注射法(UGTI)治疗假性动脉瘤的临床价值.方法 回顾性研究利用UGCR和UGTI治疗股动脉假性动脉瘤的患者共63例,观察治疗成功时间和注射凝血酶的剂量.结果 38例行UGCR,治疗成功31例,治愈率81.5%;治疗时间8~120min,平均47min;25例患者行UGTI,瘤内血栓形成迅速,凝血酶用量为80~690 U,平均260 U;治疗时间为20~30 min,治愈率100%.结论 UGTI较UCCR治疗假性动脉瘤操作简便、临床效果可靠、并发症少、复发率低及患者痛苦少等优点,易于推广.

    作者:刘丽文;张军;李军;何光彬;段云燕;钱蕴秋;朱永胜;李红玲 刊期: 2008年第04期

  • 胰腺实性-假乳头状瘤的超声诊断与鉴别诊断

    目的 探讨胰腺实性一假乳头状瘤(SPTP)的超声诊断与鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术及病理证实的7例胰腺实性-假乳头状瘤的超声表现.结果 二维超声SPTP表现为囊实混合性团状回声,其中以囊性结构为主2例,实性结构为主1例,囊实结构比例相近者4例.结论 SPTP超声表现具有一定特征性,有利于诊断及鉴别诊断.

    作者:万霞;毕纯龙;张蔚 刊期: 2008年第04期

  • 超声诊断胎儿左前臂及鼻骨缺如合并多种畸形1例

    孕妇,27岁,G1P0,于孕16周因下腹坠胀来院检查.超声提示:胎头颅骨光环完整双顶径与孕周相符,后枕部见片状液性暗区,脑组织被压迫变薄(图1),未探及鼻骨(图2),胎儿眼眶、上颌骨及下颌骨未见异常.颈部皮下水肿,脊柱、心脏及胸腔内未见明显异常.胎儿脐部上方见一约16 mm×17mm的圆形囊块与脐带相连,其内可见肠管突入,多普勒显示为单一脐动脉(图3).

    作者:程伟波;季学黄 刊期: 2008年第04期

  • 右室双出口的超声诊断

    目的 探讨彩色多普勒超声对右室双出口患者的诊断价值.方法 观察32例右室双出口的经胸超声心动图特征,并与手术结果对照.结果 32例右室双出口患者中,房室连接一致27例,其中十字交叉心1例,右室双出口伴房室连接不一致5例.23例行心外科手术治疗,手术证实误诊1例,超声诊断符合率95.6%.结论 彩色多普勒超声诊断右室双出口准确、快捷、无创,对其病理解剖和血流动力学可作出明确诊断.

    作者:李虹;彭勤中;屈亚莉 刊期: 2008年第04期

  • 超声诊断腹膜假性黏液瘤1例

    腹膜假性黏液瘤发病率低,主要特征为黏液细胞在腹膜或网膜广泛种植致使腹腔内大量胶冻状腹水.现将1例超声资料报道如下.患者男,54岁,因腹胀呕吐半年入院.体格检查:上中腹饱满、质韧,叩诊浊音.

    作者:刘青林;胥勋华 刊期: 2008年第04期

  • 慢性肝炎超声血流成像定量指标与肝功能损害程度的相关性研究

    目的 探讨慢性肝炎门静脉及肝动脉血流动力学改变的超声测值与慢性肝功能损害程度的相关性.方法 将457例慢性肝炎患者肝功能异常分为轻度组、中度组和重度组,选取120例健康者为对照组;全部受检者均行门静脉、肝动脉超声检测和血清学、病毒标记物检测,209例患者经肝组织活检病理证实.将超声测值与血清学检测的肝损害程度分期对照分析.结果 对照组与轻度组,在门静脉内径、门静脉血流速度比较,无显著差异(P>0.05);在肝动脉流速、阻力指数和收缩期峰值与舒张期峰值比值中存在显著差异(P<0.05);对照组、轻度组与中度组、重度组在血流定量指标中存在显著差异(P<0.05).结论 慢性肝炎患者门静脉流速、肝动脉流速及肝动脉阻力指数等能反映肝脏肝功能损害程度,从而对慢性肝病的临床治疗评价有一定的价值.

    作者:谢峰;沈俐;万红;詹毅;张萍;金耀泉;杨耀;魏翠英;吴平;张弛 刊期: 2008年第04期

  • 经阴道超声诊断左侧输卵管双胎妊娠1例

    患者女,28岁,因停经45d,阴道流血7d来我院.停经前患者在外院采用药物诱发排卵,获取多个卵母细胞进行体外受精后将2枚胚胎植入宫内.一年前患者曾因右侧输卵管妊娠在我院做过腹腔镜手术,既往有过一次自然流产及一次人工流产史.

    作者:贺碧蓉;程璐 刊期: 2008年第04期

  • 永存下腔静脉瓣的超声诊断价值

    目的 探讨超声心动图诊断永存下腔静脉瓣的价值.方法 回顾分析25例永存下腔静脉瓣患者的声像图特点.结果 25例患者均可在右心房内探及条索状强回声,其一端附着于下腔静脉口,以右缘为多,另一端游离在右心房内,随心动周期而飘浮,未探及到异常的血流信号.结论 超声心动图诊断永存下腔静脉瓣简单易行.

    作者:蒋瑶;谭开彬 刊期: 2008年第04期

  • 超声心动图对风心病患者左房血栓的诊断意义

    左房血栓是风湿性心脏二尖瓣狭窄导致的常见现象,血栓脱落栓塞可出现严重并发症,及时诊断左房血栓非常重要.经食管超声心动图具有很高的敏感性和特异性[1],但属介入性检查,需禁食、局麻等准备,经胸超声心动图仍为首选方法.本研究回顾了近三年来的有关超声诊断结合临床资料,作如下报告.

    作者:钱维源;张琳;郭维琼;安平 刊期: 2008年第04期

临床超声医学杂志

临床超声医学杂志

主管:重庆市卫生局

主办:重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院