杨红；孙婧；黄晓玲
烟雾病是由于先天性或获得性各种脑血管疾病引起颅底动脉异常血管网形成而导致的脑血管改变.经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)可对烟雾病患者脑血流动力学改变提供重要信息;与其他检测手段相比具有无创伤性、价廉、操作简便、可动态检查等优点,是进行超早期诊断的佳选择.在诊断、治疗、预防和评估烟雾病中具有重要的临床意义.
作者：袁端华 刊期： 2008年第04期
目的 探讨超声检查和超声引导穿刺活检在外周型胸腔肿块诊断中的应用价值.方法 分析78例性质待定的外周型胸腔肿块的声像图表现及超声引导下穿刺活检病理结果.结果 胸腔肿块的二维超声表现分为低回声型、稍强回声型、混合回声型、不均质回声型及肺实变;CDFI表现分为无血流信号、少许血流信号、丰富血流信号及正常肺血流.超声引导穿刺活检与病理诊断符合74例(94.8%).结论 超声定位和超声引导穿刺自动活检在诊断不明性质的外周型胸腔肿块中有重要的应用价值.
作者：叶桂宏；李智贤；何云；廖新红 刊期： 2008年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声对右室双出口患者的诊断价值.方法 观察32例右室双出口的经胸超声心动图特征,并与手术结果对照.结果 32例右室双出口患者中,房室连接一致27例,其中十字交叉心1例,右室双出口伴房室连接不一致5例.23例行心外科手术治疗,手术证实误诊1例,超声诊断符合率95.6%.结论 彩色多普勒超声诊断右室双出口准确、快捷、无创,对其病理解剖和血流动力学可作出明确诊断.
作者：李虹；彭勤中；屈亚莉 刊期： 2008年第04期
脑梗死是导致人类残疾或死亡的高危因素,现已成为中老年人重要的致死病因.颈动脉粥样硬化是脑梗死的主要病因之一,超声检查早期发现颈动脉粥样硬化并给予治疗,可降低脑梗死的发病率[1].本研究就颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系,对116例疑诊为脑梗死的患者进行了颈动脉超声检查,旨在进一步探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的早期检出率及发生率,使其成为临床早期诊断及治疗脑梗死的间接指标.
作者：王亚红；刘丽文 刊期： 2008年第04期
目的 分析阴茎折断的声像图特征,探讨超声对其诊断价值.方法 分析12例阴茎折断的二维声像图和血流信号特点,其中3例陈旧性阴茎折断患者经阴茎根部注入酚妥拉明,观察阴茎海绵体动脉血流频谱的特征.结果 所有患者患侧阴茎海绵体白膜连续性中断.急性阴茎折断患者的中断部位为不均质低回声或混合回声,该处白膜外可见混合团状回声,内无血流信号;阴茎浅筋膜层软组织肿胀;陈旧性阴茎折断患者中断部位呈强回声伴回声衰减,内无血流信号,注药后见阴茎向患侧弯曲.结论 超声能显示中断部位、血肿大小及血流情况等,可为临床治疗提供依据.
作者：吴强 刊期： 2008年第04期
目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)辐照靶区的回声增强与(生物学焦域中心)温度之间的关系.方法 采用定点点打方式辐照牛肝组织,辐照声功率为65.44～196.32W,分为9级,每级相差16.36w,对应每级声功率辐照时间分别为1～20s;同一声功率和辐照时间下重复实验三次.辐照过程中,测温系统自动记录靶区中心温度;在辐照结束后采集靶区声像图,灰度定量软件自动读取感兴趣区灰度值.取靶区灰白色区域与正常组织交界处组织送病理检查(HE染色).结果 靶区温度低于65℃时,即使发生凝固性坏死,回声也不增强;而回声增强时对应焦域中心温度高于65℃.结论 超声监控靶区回声增强与HIFU辐照靶区温度密切相关.
作者：贺雪梅；熊欣；邹建中；李发琪；马平；王智彪 刊期： 2008年第04期
患者女,25岁,因原发不孕就诊.平素月经规则,5年前患结核性腹膜炎,经抗结核治疗半年后治愈.妇科检查未见异常.外院输卵管造影示:右侧输卵管峡部不通,左侧输卵管伞部不通.经阴道超声检查示:于子宫左侧,紧贴左侧输卵管起始部上方见15mm×12mm×10mm的低回声区,形态规则,边界欠清,内部回声不均(图1),内未见血流信号.
作者：丁晶；滕韵秋；李娜 刊期： 2008年第04期
植入性胎盘是一种少见的产科疾病,本研究回顾性分析31例植人性胎盘的声像图特点,旨在探讨彩色多普勒超声对植入性胎盘的诊断价值.资料与方法
作者：廖敏兰；张晓红；石伟元 刊期： 2008年第04期
目的 探讨超声检查对甲状腺结节中不同钙化灶的诊断价值.方法 观察70例甲状腺病变内不同钙化灶在良恶性病变中的检出率,比较探头频率7.5 MHz和11 MHz检测微钙化的不同结果.结果 所有病例均经手术后病理证实,钙化灶在甲状腺癌中的检出率为47.4%高于在甲状腺良性病变中的25.5%(P＜0.05).微钙化在甲状腺癌中的检出率为36.8%高于甲状腺良性结节的9.8%(P＜0.05).粗钙化和弧形钙化在甲状腺良恶性病变中的检出率无统计学差异(P＞0.05).使用频率11 MHz较7.5 MHz能更清晰地显示甲状腺癌内微钙化的形态.结论 钙化在甲状腺癌和甲状腺良性病变之间的差异多集中在微钙化上,探头频率11 MHz较7.5 MHz更易于显示病灶内更小的微钙化.
作者：郭坤霞；刘健；芦桂林；刘诚 刊期： 2008年第04期
目的 评价超声检查晶状体形态在原发性闭角型青光眼(PACG)诊断中的价值.方法 超声检测20例PACG患者和22例正常人为对照组的晶状体中央部和周边部厚度,分析晶状体前表面曲率,研究晶状体在PAOG发生和发展中的病理机制.结果 与对照组比较,PACG组晶状体增厚,前表面曲率增大且相对位置偏前.结论 超声诊断晶状体增厚、前表面曲率变大及相对位置前移为临床诊断提供更为直观的形态学依据.
作者：韩东刚；余珊珊；冯朝晖；周爱意；王肖华；龙云；孙乃学 刊期： 2008年第04期
目的 探讨超声检查在喉癌诊断中的临床价值.方法 回顾性分析59例经手术病理证实的喉癌患者的声像图和病理特点.结果 59例喉癌患者超声显示55例,与病理结果分型比较:声门上型癌符合率84.6%(22/26),声门旁型癌符合率83.3%(5,6),声门下型癌符合率50%(2,4),声门型癌符合率87.5%(21/24).前三型肿物多呈不规则形,内部不均质低回声,少许伴钙化及液化,周边及内部血供较丰富,较多见局部侵润和淋巴转移;后者多呈结节状或带状较均匀低回声,内见少许点状血流信号,未见侵润和淋巴转移.上述各型肿物周边可探及动静脉血流频谱,动脉多为低速、低阻型频谱,收缩期峰值流速(14.6±7.5)cm/s,阻力指数为0.42±O.13.结论 超声检查能较清晰显示肿物形态位置、内部血供,尤其对喉癌的侵润程度及淋巴结转移能作出较准确的判断,为喉癌的诊断及治疗提供了更丰富的信息.
作者：李加平；李智贤；祝平菊；杨世梅；陈明玉；吴玉珍 刊期： 2008年第04期
孕妇,21岁,G1P0,孕26周.产前胎儿巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、弓形体、性传播性疾病检查阴性.经腹超声检查:胎儿右肝靠近膈面处见-12nm×12nm的团状强回声伴声影(图1);胎盘位于子宫后壁,厚28mm,0级,羊水暗区深约60mm.超声诊断:①胎儿右肝团状强回声(考虑为肝内钙化灶);②单活胎约26周.
作者：蔡少雨 刊期： 2008年第04期
高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤正逐步推广,其疗效评价尚缺乏统一标准.影像学可提供更加客观确切的图像信息,是临床疗效评价的重要组成部分.本文概述子宫肌瘤HIFU治疗的研究现状,并重点介绍其主要的影像学评价方法及特征.
作者：孙立群；邓凤莲；邹建中 刊期： 2008年第04期
患者女,25岁,因停经59 d,下腹部胀痛半天,无阴道流血就诊,化验尿HcG(+).超声检查:子宫前位,轮廓清晰,形状规则,宫体约65 mm×49mm×68mm,宫颈长27mm,宫腔内见-大小约19mm×16mm无回声区(图1);子宫肌层回声均匀.
作者：陈萍 刊期： 2008年第04期
总结我院产前超声诊断胎儿唇腭裂56例声像图特点,旨在提高胎儿唇腭裂的诊断率,降低出生缺陷.资料与方法
作者：孙小平；黄瑛；孟红哲；郑莉华；宋风菊 刊期： 2008年第04期
患者女,52岁,因左大腿股骨干骨折在外院治疗30 d,骨折愈合出院后,仍疼痛不减.体格检查:左大腿略肿胀,中部可扪及一肿物,质软,不活动,触及明显搏动;局部无压痛,听诊闻及隆隆样杂音.
作者：刘硕君；宋文静；管爱静 刊期： 2008年第04期
目的 探讨胰腺实性一假乳头状瘤(SPTP)的超声诊断与鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术及病理证实的7例胰腺实性-假乳头状瘤的超声表现.结果 二维超声SPTP表现为囊实混合性团状回声,其中以囊性结构为主2例,实性结构为主1例,囊实结构比例相近者4例.结论 SPTP超声表现具有一定特征性,有利于诊断及鉴别诊断.
作者：万霞；毕纯龙；张蔚 刊期： 2008年第04期
患者男,42岁,因活动后胸闷半年入院.查体:血压110/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肢水肿,口唇无发绀,心界向左扩大,心率100次/min,律齐,胸骨左缘第三四肋间可闻及3/6级收缩期为主的双期杂音.心电图示:心房颤动.胸部x线示:肺充血,左心室、左心房增大.CT:心影增大,以右心为主.
作者：周文霞；唐红；肖锡俊 刊期： 2008年第04期
孕妇,27岁,G1P0,于孕16周因下腹坠胀来院检查.超声提示:胎头颅骨光环完整双顶径与孕周相符,后枕部见片状液性暗区,脑组织被压迫变薄(图1),未探及鼻骨(图2),胎儿眼眶、上颌骨及下颌骨未见异常.颈部皮下水肿,脊柱、心脏及胸腔内未见明显异常.胎儿脐部上方见一约16 mm×17mm的圆形囊块与脐带相连,其内可见肠管突入,多普勒显示为单一脐动脉(图3).
作者：程伟波；季学黄 刊期： 2008年第04期
目的 探讨椎基底动脉系统脑血流量和椎基底动脉收缩期峰值流速在频谱多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足(VBI)中的价值.方法 将107例临床怀疑椎基底动脉供血不足患者分为三组:重度VBI组、轻一中度VBI组和非VBI组.分别检测椎动脉和基底动脉二维图像和血流频谱,比较椎动脉、基底动脉收缩期峰值流速和椎基底动脉系统脑血流量在诊断椎基底动脉供血不足中的差异.结果 椎动脉和基底动脉收缩期峰值流速在重度VBI组患者中明显低于轻-中度VBI组,差异有统计学意义(P＜0.05);在轻-中度VBI组患者中低于非VBI组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑血流量在判定患者是否为椎基底动脉供血不足及程度上有诊断价值,可以作为超声诊断VBI的有效指标.
作者：刘磊；郑敏；穆丹梅；魏晓冬；郑淼 刊期： 2008年第04期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
