学术投稿

慢性肝炎超声血流成像定量指标与肝功能损害程度的相关性研究

谢峰;沈俐;万红;詹毅;张萍;金耀泉;杨耀;魏翠英;吴平;张弛

关键词:超声检查, 多普勒, 彩色, 门静脉, 肝动脉, 慢性肝炎
摘要:目的 探讨慢性肝炎门静脉及肝动脉血流动力学改变的超声测值与慢性肝功能损害程度的相关性.方法 将457例慢性肝炎患者肝功能异常分为轻度组、中度组和重度组,选取120例健康者为对照组;全部受检者均行门静脉、肝动脉超声检测和血清学、病毒标记物检测,209例患者经肝组织活检病理证实.将超声测值与血清学检测的肝损害程度分期对照分析.结果 对照组与轻度组,在门静脉内径、门静脉血流速度比较,无显著差异(P>0.05);在肝动脉流速、阻力指数和收缩期峰值与舒张期峰值比值中存在显著差异(P<0.05);对照组、轻度组与中度组、重度组在血流定量指标中存在显著差异(P<0.05).结论 慢性肝炎患者门静脉流速、肝动脉流速及肝动脉阻力指数等能反映肝脏肝功能损害程度,从而对慢性肝病的临床治疗评价有一定的价值.
临床超声医学杂志相关文献
  • 经阴道超声诊断输卵管小型结核灶1例

    患者女,25岁,因原发不孕就诊.平素月经规则,5年前患结核性腹膜炎,经抗结核治疗半年后治愈.妇科检查未见异常.外院输卵管造影示:右侧输卵管峡部不通,左侧输卵管伞部不通.经阴道超声检查示:于子宫左侧,紧贴左侧输卵管起始部上方见15mm×12mm×10mm的低回声区,形态规则,边界欠清,内部回声不均(图1),内未见血流信号.

    作者:丁晶;滕韵秋;李娜 刊期: 2008年第04期

  • 超声诊断婴儿睾丸囊性畸胎瘤1例

    患儿男,6个月,因右侧睾丸肿大就诊.超声检查:左侧睾丸大小约15.0 mm×8.5mm,实质回声均匀;右侧睾丸内见约0.0mm×32.0mm的无回声区,其周边见厚约3mm的环形中等偏低回声,无回声内见密集细小点状回声及条形强回声漂浮(图1,2).

    作者:蔡远进;谭艳红 刊期: 2008年第04期

  • 超声引导下压迫修复法与凝血酶注射法治疗假性动脉瘤的对比研究

    目的 对比研究超声引导下压迫修复法(UGCR)与凝血酶注射法(UGTI)治疗假性动脉瘤的临床价值.方法 回顾性研究利用UGCR和UGTI治疗股动脉假性动脉瘤的患者共63例,观察治疗成功时间和注射凝血酶的剂量.结果 38例行UGCR,治疗成功31例,治愈率81.5%;治疗时间8~120min,平均47min;25例患者行UGTI,瘤内血栓形成迅速,凝血酶用量为80~690 U,平均260 U;治疗时间为20~30 min,治愈率100%.结论 UGTI较UCCR治疗假性动脉瘤操作简便、临床效果可靠、并发症少、复发率低及患者痛苦少等优点,易于推广.

    作者:刘丽文;张军;李军;何光彬;段云燕;钱蕴秋;朱永胜;李红玲 刊期: 2008年第04期

  • 经阴道超声诊断左侧输卵管双胎妊娠1例

    患者女,28岁,因停经45d,阴道流血7d来我院.停经前患者在外院采用药物诱发排卵,获取多个卵母细胞进行体外受精后将2枚胚胎植入宫内.一年前患者曾因右侧输卵管妊娠在我院做过腹腔镜手术,既往有过一次自然流产及一次人工流产史.

    作者:贺碧蓉;程璐 刊期: 2008年第04期

  • 经颅多普勒检查在烟雾病的应用

    烟雾病是由于先天性或获得性各种脑血管疾病引起颅底动脉异常血管网形成而导致的脑血管改变.经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)可对烟雾病患者脑血流动力学改变提供重要信息;与其他检测手段相比具有无创伤性、价廉、操作简便、可动态检查等优点,是进行超早期诊断的佳选择.在诊断、治疗、预防和评估烟雾病中具有重要的临床意义.

    作者:袁端华 刊期: 2008年第04期

  • 低频超声治疗急性软组织损伤的实验研究

    目的 研究两种低频超声治疗大鼠急性软组织损伤后的变化及修复过程.方法 建立急性软组织损伤的大鼠模型,随机分为4组(自然愈合组、假治疗组、0.5 W/cm.治疗组和1 W/cm2治疗组),采用连续超声波治疗,并进行大体和病理观察.结果 治疗第2,4,6天局部软组织损伤的修复,两个治疗组明显好于自然愈合组和假治疗组(P<0.05),自然愈合组与假治疗组无明显差异,2个治疗组间也无明显差异.结论 低频超声能加快急性软组织损伤后的修复.

    作者:符晓;殷樱;宋琦;许川山;蒋玮;周媛;虞乐华 刊期: 2008年第04期

  • 2型糖尿病患者血管内皮舒张功能的超声评价

    目的 采用超声检测2型糖尿病患者的血管内皮舒张功能,探讨胰岛素抵抗和分泌功能对血管内皮功能的影响.方法 将45例2型糖尿病患者分为高胰岛素血症组(HI组)和非高胰岛素血症组(NHI组),选取健康体检者为对照组,应用超声检测肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)和非依赖性舒张功能(EID),测定空腹血糖、空腹胰岛素及一氧化氮,采用稳态模式法评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β);2组糖尿病患者各指标与对照组进行两两比较.结果 糖尿病患者的EDD、EID及一氧化氮明显低于对照组(P<0.01);HI组与NHI组比较,EDD、EID及一氧化氮明显降低,HOMA-IR、HOMA-β明显升高(P<0.01),糖尿病患者的EDD、EID均与空腹胰岛素、HOMA-IR呈显著负相关(P<0.01).结论 2型糖尿病患者的血管EDD和EID均有受损,高胰岛素血症和胰岛素抵抗是导致血管损害加重的高度危险因素.

    作者:刘蓓;邓林云;邓晓莉;文萍 刊期: 2008年第04期

  • 超声在喉癌诊断中的价值

    目的 探讨超声检查在喉癌诊断中的临床价值.方法 回顾性分析59例经手术病理证实的喉癌患者的声像图和病理特点.结果 59例喉癌患者超声显示55例,与病理结果分型比较:声门上型癌符合率84.6%(22/26),声门旁型癌符合率83.3%(5,6),声门下型癌符合率50%(2,4),声门型癌符合率87.5%(21/24).前三型肿物多呈不规则形,内部不均质低回声,少许伴钙化及液化,周边及内部血供较丰富,较多见局部侵润和淋巴转移;后者多呈结节状或带状较均匀低回声,内见少许点状血流信号,未见侵润和淋巴转移.上述各型肿物周边可探及动静脉血流频谱,动脉多为低速、低阻型频谱,收缩期峰值流速(14.6±7.5)cm/s,阻力指数为0.42±O.13.结论 超声检查能较清晰显示肿物形态位置、内部血供,尤其对喉癌的侵润程度及淋巴结转移能作出较准确的判断,为喉癌的诊断及治疗提供了更丰富的信息.

    作者:李加平;李智贤;祝平菊;杨世梅;陈明玉;吴玉珍 刊期: 2008年第04期

  • 超声检查对产褥期下肢深静脉血栓形成的诊断价值

    深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是产褥期妇女严重并发症之一,分析其声像图特点,旨在提高超声检查对其诊断率.资料与方法一、一般资料

    作者:李茂谊 刊期: 2008年第04期

  • 超声诊断胎儿左前臂及鼻骨缺如合并多种畸形1例

    孕妇,27岁,G1P0,于孕16周因下腹坠胀来院检查.超声提示:胎头颅骨光环完整双顶径与孕周相符,后枕部见片状液性暗区,脑组织被压迫变薄(图1),未探及鼻骨(图2),胎儿眼眶、上颌骨及下颌骨未见异常.颈部皮下水肿,脊柱、心脏及胸腔内未见明显异常.胎儿脐部上方见一约16 mm×17mm的圆形囊块与脐带相连,其内可见肠管突入,多普勒显示为单一脐动脉(图3).

    作者:程伟波;季学黄 刊期: 2008年第04期

  • 颅脑术中超声的临床研究进展

    因脑组织解剖和生理学特性,在行颅内病灶手术时,需限制手术野的范围,并尽量减少对周围正常组织的损伤;因此,颅脑手术时病灶的精确定位及手术区的实时监控十分重要.术中超声作为一种术中实时显像技术,以其独特的优势在神经外科中的应用日趋广泛.

    作者:杨红;孙婧;黄晓玲 刊期: 2008年第04期

  • 肺吸虫性心包炎的超声诊断

    常见心包炎由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起[1],而肺吸虫性心包炎鲜有报道.我院地处陕南地区,近年时有肺吸虫散发病例.现将我院肺吸虫性心包炎病例报告如下:

    作者:周兴伟;张世荣;张坤 刊期: 2008年第04期

  • 高强度聚焦超声辐照靶区回声强度与温度的相关性实验研究

    目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)辐照靶区的回声增强与(生物学焦域中心)温度之间的关系.方法 采用定点点打方式辐照牛肝组织,辐照声功率为65.44~196.32W,分为9级,每级相差16.36w,对应每级声功率辐照时间分别为1~20s;同一声功率和辐照时间下重复实验三次.辐照过程中,测温系统自动记录靶区中心温度;在辐照结束后采集靶区声像图,灰度定量软件自动读取感兴趣区灰度值.取靶区灰白色区域与正常组织交界处组织送病理检查(HE染色).结果 靶区温度低于65℃时,即使发生凝固性坏死,回声也不增强;而回声增强时对应焦域中心温度高于65℃.结论 超声监控靶区回声增强与HIFU辐照靶区温度密切相关.

    作者:贺雪梅;熊欣;邹建中;李发琪;马平;王智彪 刊期: 2008年第04期

  • 子宫输卵管双氧水声学造影与X线碘剂造影的比较

    目的 探讨双氧水子宫输卵管声学造影的临床价值.方法 随机抽取接受双氧水子宫输卵管声学造影和碘剂造影的不孕症患者各100例,比较其输卵管复通率、诊断准确性、并发症发生率及术后受孕率的差异.结果 双氧水子宫输卵管声学造影诊断准确性与碘剂造影无差异,输卵管复通率及术后受孕率均高于碘剂造影,并发症发生率及不良妊娠发生率则低于碘剂造影.结论 双氧水子宫输卵管声学造影可明确诊断输卵管阻塞,安全性高,并有一定治疗作用,与传统碘剂造影比较有明显优势,值得临床推广应用.

    作者:郭敏;刘杨 刊期: 2008年第04期

  • 超声诊断无冠窦瘤破裂破入右房1例

    患者男,23岁,自觉心悸气短1月,加重伴发热及下肢浮肿1周.体温38.8℃,血压110/70mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率88次/min,患者呼吸急促,面色潮红,双下肢浮肿,胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期为主的连续性杂音4/6级,双肺可闻及少量湿罗音.

    作者:靳忠民;苏虹;李楠 刊期: 2008年第04期

  • 超声诊断大腿黏液性脂肪肉瘤复发并发转移1例

    患者男,71岁,右大腿内侧无痛性肿块多次复发10余年.10年前第1次发现右大腿内侧肿块,超声检查右大腿内侧探及3.3 cm×2.8cm×2.8啪椭圆形均匀低回声,边界规则清楚,提示右大腿神经纤维瘤.手术见肿瘤大小约3.5 cm×3.0cm×3.0cm,包膜尚完整,形状不规则,质地偏软,有囊性感,与周围组织分界清晰;在剥离时肿瘤破裂,溢出浅红色胶样物质.术后病理诊断:黏液性脂肪肉瘤,低度恶性.

    作者:丁青薇;王绍文;于利华;孙宁 刊期: 2008年第04期

  • 输卵管间质部妊娠超声诊断1例

    患者女,25岁,因停经59 d,下腹部胀痛半天,无阴道流血就诊,化验尿HcG(+).超声检查:子宫前位,轮廓清晰,形状规则,宫体约65 mm×49mm×68mm,宫颈长27mm,宫腔内见-大小约19mm×16mm无回声区(图1);子宫肌层回声均匀.

    作者:陈萍 刊期: 2008年第04期

  • 腹壁病变的超声检查

    目前腹壁病变的影像学检查主要有CT、MRI及超声检查,超声检查具有价格低廉、检查方便、无辐射损伤等优点.本研究对照分析患者腹壁病变的超声检查和手术病理结果,旨在评价超声检查的应用价值.

    作者:蔡志清;岳林先 刊期: 2008年第04期

  • 右室双出口的超声诊断

    目的 探讨彩色多普勒超声对右室双出口患者的诊断价值.方法 观察32例右室双出口的经胸超声心动图特征,并与手术结果对照.结果 32例右室双出口患者中,房室连接一致27例,其中十字交叉心1例,右室双出口伴房室连接不一致5例.23例行心外科手术治疗,手术证实误诊1例,超声诊断符合率95.6%.结论 彩色多普勒超声诊断右室双出口准确、快捷、无创,对其病理解剖和血流动力学可作出明确诊断.

    作者:李虹;彭勤中;屈亚莉 刊期: 2008年第04期

  • 产前超声检查在胎儿唇腭裂诊断中的应用

    总结我院产前超声诊断胎儿唇腭裂56例声像图特点,旨在提高胎儿唇腭裂的诊断率,降低出生缺陷.资料与方法

    作者:孙小平;黄瑛;孟红哲;郑莉华;宋风菊 刊期: 2008年第04期

临床超声医学杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院