周兴伟；张世荣；张坤
孕妇,27岁,G1P0,于孕16周因下腹坠胀来院检查.超声提示:胎头颅骨光环完整双顶径与孕周相符,后枕部见片状液性暗区,脑组织被压迫变薄(图1),未探及鼻骨(图2),胎儿眼眶、上颌骨及下颌骨未见异常.颈部皮下水肿,脊柱、心脏及胸腔内未见明显异常.胎儿脐部上方见一约16 mm×17mm的圆形囊块与脐带相连,其内可见肠管突入,多普勒显示为单一脐动脉(图3).
作者：程伟波；季学黄 刊期： 2008年第04期
左房血栓是风湿性心脏二尖瓣狭窄导致的常见现象,血栓脱落栓塞可出现严重并发症,及时诊断左房血栓非常重要.经食管超声心动图具有很高的敏感性和特异性[1],但属介入性检查,需禁食、局麻等准备,经胸超声心动图仍为首选方法.本研究回顾了近三年来的有关超声诊断结合临床资料,作如下报告.
作者：钱维源；张琳；郭维琼；安平 刊期： 2008年第04期
目的 探讨椎基底动脉系统脑血流量和椎基底动脉收缩期峰值流速在频谱多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足(VBI)中的价值.方法 将107例临床怀疑椎基底动脉供血不足患者分为三组:重度VBI组、轻一中度VBI组和非VBI组.分别检测椎动脉和基底动脉二维图像和血流频谱,比较椎动脉、基底动脉收缩期峰值流速和椎基底动脉系统脑血流量在诊断椎基底动脉供血不足中的差异.结果 椎动脉和基底动脉收缩期峰值流速在重度VBI组患者中明显低于轻-中度VBI组,差异有统计学意义(P＜0.05);在轻-中度VBI组患者中低于非VBI组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑血流量在判定患者是否为椎基底动脉供血不足及程度上有诊断价值,可以作为超声诊断VBI的有效指标.
作者：刘磊；郑敏；穆丹梅；魏晓冬；郑淼 刊期： 2008年第04期
植入性胎盘是一种少见的产科疾病,本研究回顾性分析31例植人性胎盘的声像图特点,旨在探讨彩色多普勒超声对植入性胎盘的诊断价值.资料与方法
作者：廖敏兰；张晓红；石伟元 刊期： 2008年第04期
脑梗死是导致人类残疾或死亡的高危因素,现已成为中老年人重要的致死病因.颈动脉粥样硬化是脑梗死的主要病因之一,超声检查早期发现颈动脉粥样硬化并给予治疗,可降低脑梗死的发病率[1].本研究就颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系,对116例疑诊为脑梗死的患者进行了颈动脉超声检查,旨在进一步探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的早期检出率及发生率,使其成为临床早期诊断及治疗脑梗死的间接指标.
作者：王亚红；刘丽文 刊期： 2008年第04期
孕妇27岁,G2P1,妊娠19周.既往体健,产一女婴,体健,否认近亲结婚、孕期感冒服药及家族胎儿畸形病史.使用Logiq400 PRO超声诊断仪,探头频率为3.5 MHz,经腹二维超声常规检查示:胎儿上唇可见,眼内距约1.6 cm,双顶径5.2 cm,脑中线居中,双侧侧脑室扩张分别约为2.1 cm及2.2 cm(图1),胸腔和腹腔前后径分别约1.8 cm和3.1 cm(图2),肱骨和股骨长径分别约1.3 cm和1.5 cm,脊柱排列整齐.
作者：郭子玉；刘美娟；梁玉玲；林佐良 刊期： 2008年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声对右室双出口患者的诊断价值.方法 观察32例右室双出口的经胸超声心动图特征,并与手术结果对照.结果 32例右室双出口患者中,房室连接一致27例,其中十字交叉心1例,右室双出口伴房室连接不一致5例.23例行心外科手术治疗,手术证实误诊1例,超声诊断符合率95.6%.结论 彩色多普勒超声诊断右室双出口准确、快捷、无创,对其病理解剖和血流动力学可作出明确诊断.
作者：李虹；彭勤中；屈亚莉 刊期： 2008年第04期
患者男,48岁,左侧腰痛2月,无肉眼及镜下血尿.于4月前在外院曾因结肠癌行横结肠根治术,病理诊断为结肠中分化管状腺癌(腹腔淋巴结情况不详).
作者：王晓燕；高云华 刊期： 2008年第04期
随着放射治疗在胸部肿瘤治疗中的广泛应用,心脏受射线影响的报告日渐增多,Tei指数是近年来采用的综合评价心脏收缩和舒张功能的新指标,本研究旨在探讨Tei指数对放射治疗所致心脏早期损伤的诊断价值.
作者：李东风；李云阁；刘建民；宁虹；王利民 刊期： 2008年第04期
因脑组织解剖和生理学特性,在行颅内病灶手术时,需限制手术野的范围,并尽量减少对周围正常组织的损伤;因此,颅脑手术时病灶的精确定位及手术区的实时监控十分重要.术中超声作为一种术中实时显像技术,以其独特的优势在神经外科中的应用日趋广泛.
作者：杨红；孙婧；黄晓玲 刊期： 2008年第04期
目的 采用超声检测2型糖尿病患者的血管内皮舒张功能,探讨胰岛素抵抗和分泌功能对血管内皮功能的影响.方法 将45例2型糖尿病患者分为高胰岛素血症组(HI组)和非高胰岛素血症组(NHI组),选取健康体检者为对照组,应用超声检测肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)和非依赖性舒张功能(EID),测定空腹血糖、空腹胰岛素及一氧化氮,采用稳态模式法评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β);2组糖尿病患者各指标与对照组进行两两比较.结果 糖尿病患者的EDD、EID及一氧化氮明显低于对照组(P＜0.01);HI组与NHI组比较,EDD、EID及一氧化氮明显降低,HOMA-IR、HOMA-β明显升高(P＜0.01),糖尿病患者的EDD、EID均与空腹胰岛素、HOMA-IR呈显著负相关(P＜0.01).结论 2型糖尿病患者的血管EDD和EID均有受损,高胰岛素血症和胰岛素抵抗是导致血管损害加重的高度危险因素.
作者：刘蓓；邓林云；邓晓莉；文萍 刊期： 2008年第04期
患者女,52岁,因左大腿股骨干骨折在外院治疗30 d,骨折愈合出院后,仍疼痛不减.体格检查:左大腿略肿胀,中部可扪及一肿物,质软,不活动,触及明显搏动;局部无压痛,听诊闻及隆隆样杂音.
作者：刘硕君；宋文静；管爱静 刊期： 2008年第04期
目的 探讨超声造影检测肾脏动静脉通过时间(RAVIT)对肝移植患者术前肾功能评价的应用价值.方法 对我院102例肝移植患者术前行肾脏超声造影检查,据临床症状分为肝硬化代偿期组、肝硬化失代偿期组和肝肾综合征组;选取健康人45例为对照组.造影后对肾门处肾动静脉主干内造影剂到达时间(AT)进行测定和差值分析.结果 肾动脉到达时间(BAAT)、肾静脉到达时间(RVAT)及RAVIT在肝硬化代偿期组和对照组间无明显差异(P＞0.05);肝硬化失代偿期组RATT、RVIT及RAVTT较肝硬化失代偿期组和对照组延长(P＜0.05);肝肾综合征组RATT、RVIT、RAVIT在4组中长(P＜0.05).结论 RATT、RVTT及RAVTT可作为评价肝移植患者术前肾功能的参考指标.
作者：苏一巾；杜联芳；李凡；徐琦 刊期： 2008年第04期
患者女,28岁,因停经45d,阴道流血7d来我院.停经前患者在外院采用药物诱发排卵,获取多个卵母细胞进行体外受精后将2枚胚胎植入宫内.一年前患者曾因右侧输卵管妊娠在我院做过腹腔镜手术,既往有过一次自然流产及一次人工流产史.
作者：贺碧蓉；程璐 刊期： 2008年第04期
目的 探讨双氧水子宫输卵管声学造影的临床价值.方法 随机抽取接受双氧水子宫输卵管声学造影和碘剂造影的不孕症患者各100例,比较其输卵管复通率、诊断准确性、并发症发生率及术后受孕率的差异.结果 双氧水子宫输卵管声学造影诊断准确性与碘剂造影无差异,输卵管复通率及术后受孕率均高于碘剂造影,并发症发生率及不良妊娠发生率则低于碘剂造影.结论 双氧水子宫输卵管声学造影可明确诊断输卵管阻塞,安全性高,并有一定治疗作用,与传统碘剂造影比较有明显优势,值得临床推广应用.
作者：郭敏；刘杨 刊期： 2008年第04期
总结我院产前超声诊断胎儿唇腭裂56例声像图特点,旨在提高胎儿唇腭裂的诊断率,降低出生缺陷.资料与方法
作者：孙小平；黄瑛；孟红哲；郑莉华；宋风菊 刊期： 2008年第04期
目的 探讨超声检查在喉癌诊断中的临床价值.方法 回顾性分析59例经手术病理证实的喉癌患者的声像图和病理特点.结果 59例喉癌患者超声显示55例,与病理结果分型比较:声门上型癌符合率84.6%(22/26),声门旁型癌符合率83.3%(5,6),声门下型癌符合率50%(2,4),声门型癌符合率87.5%(21/24).前三型肿物多呈不规则形,内部不均质低回声,少许伴钙化及液化,周边及内部血供较丰富,较多见局部侵润和淋巴转移;后者多呈结节状或带状较均匀低回声,内见少许点状血流信号,未见侵润和淋巴转移.上述各型肿物周边可探及动静脉血流频谱,动脉多为低速、低阻型频谱,收缩期峰值流速(14.6±7.5)cm/s,阻力指数为0.42±O.13.结论 超声检查能较清晰显示肿物形态位置、内部血供,尤其对喉癌的侵润程度及淋巴结转移能作出较准确的判断,为喉癌的诊断及治疗提供了更丰富的信息.
作者：李加平；李智贤；祝平菊；杨世梅；陈明玉；吴玉珍 刊期： 2008年第04期
目的 探讨超声检查对甲状腺结节中不同钙化灶的诊断价值.方法 观察70例甲状腺病变内不同钙化灶在良恶性病变中的检出率,比较探头频率7.5 MHz和11 MHz检测微钙化的不同结果.结果 所有病例均经手术后病理证实,钙化灶在甲状腺癌中的检出率为47.4%高于在甲状腺良性病变中的25.5%(P＜0.05).微钙化在甲状腺癌中的检出率为36.8%高于甲状腺良性结节的9.8%(P＜0.05).粗钙化和弧形钙化在甲状腺良恶性病变中的检出率无统计学差异(P＞0.05).使用频率11 MHz较7.5 MHz能更清晰地显示甲状腺癌内微钙化的形态.结论 钙化在甲状腺癌和甲状腺良性病变之间的差异多集中在微钙化上,探头频率11 MHz较7.5 MHz更易于显示病灶内更小的微钙化.
作者：郭坤霞；刘健；芦桂林；刘诚 刊期： 2008年第04期
目的 探讨慢性肝炎门静脉及肝动脉血流动力学改变的超声测值与慢性肝功能损害程度的相关性.方法 将457例慢性肝炎患者肝功能异常分为轻度组、中度组和重度组,选取120例健康者为对照组;全部受检者均行门静脉、肝动脉超声检测和血清学、病毒标记物检测,209例患者经肝组织活检病理证实.将超声测值与血清学检测的肝损害程度分期对照分析.结果 对照组与轻度组,在门静脉内径、门静脉血流速度比较,无显著差异(P＞0.05);在肝动脉流速、阻力指数和收缩期峰值与舒张期峰值比值中存在显著差异(P＜0.05);对照组、轻度组与中度组、重度组在血流定量指标中存在显著差异(P＜0.05).结论 慢性肝炎患者门静脉流速、肝动脉流速及肝动脉阻力指数等能反映肝脏肝功能损害程度,从而对慢性肝病的临床治疗评价有一定的价值.
作者：谢峰；沈俐；万红；詹毅；张萍；金耀泉；杨耀；魏翠英；吴平；张弛 刊期： 2008年第04期
目前腹壁病变的影像学检查主要有CT、MRI及超声检查,超声检查具有价格低廉、检查方便、无辐射损伤等优点.本研究对照分析患者腹壁病变的超声检查和手术病理结果,旨在评价超声检查的应用价值.
作者：蔡志清；岳林先 刊期： 2008年第04期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
