学术投稿

卵巢肿瘤蒂扭转超声诊断与鉴别诊断

凌琳

关键词:卵巢肿瘤, 蒂扭转, 超声诊断
摘要:目的探讨超声对卵巢肿瘤扭转的诊断价值.方法应用超声检查经手术病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转36例,并对其超声图像进行综合分析.结果①盆腔及下腹部发现异常包块;②包块多位于腹正中线、盆底及子宫正前上方;③包块中等大小(平均8.0cm);④患侧探头触痛试验阳性,与术后病理对照超声诊断符合率82%.结论卵巢肿瘤蒂扭转超声检查是简便有效的首选方法,上述超声图像特征可做为超声诊断与鉴别的依据,并有重要临床价值.
临床超声医学杂志相关文献
  • 正常人肾脏超声回声强度值定量分析研究

    目的开发使用超声仪上的回声强度(EI)值测量功能,测定正常人肾实质超声(EI)值,为临床评价肾功能提供一种新的方法,探索超声诊断从定性到定量的可能性.方法345例受试者分三个年龄组.Ⅰ组:<20岁;Ⅱ组:20~59岁;Ⅲ组:>60岁.每例受试者双肾共取10区域测定EI值,经统计学分析处理.结果分别得出正常人三个年龄组EI值的95%上限值、均数及标准差值、EI指数、组间差值作q检验,P<0.05有显著差异.结论肾实质EI值随年龄的增加而增加,说明EI值可以反应肾实质组织的细微结构变化,为进一步研究用EI值变化评价肾功能是否减退打下基础.

    作者:程印蓉;张幼嘉;李正;何兴权;郑素萍;刘安琪;王延辉;甘兰;戴宗耀;高佳;崔西振;张晓玲;李家俊 刊期: 2001年第06期

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    目的了解婴儿心肌致密化不全(又称海绵样心肌)的超声心动图诊断.方法回顾分析2例婴儿海绵样心肌的超声心动图和临床表现.结果婴儿海绵样心肌具有严重的心腔增大、室壁增厚、心肌呈网状窦隙并与室腔相通及内膜回声极不规则的声像图特征.心脏收缩功能显著减低,可合并心内膜弹力纤维增生或其他心血管畸形.临床表现呈进行性的充血性心衰.结论婴儿海绵样心肌罕见,超声心动图是诊断该病的重要方法.

    作者:夏焙;邱宝明 刊期: 2001年第06期

  • B超诊断脾脏巨大囊腺瘤一例

    患者男32岁,因上腹疼痛2d入院,体格检查:左上腹可扪及脾肿大,肋下5cm,有触痛,质软,即行B超检查,超声示:在脾脏的左后部位靠脾肾隐窝处见一约12cm×11cm×8cm左右的囊性包块,液体较粘稠,中间有较强光带分隔(图1),超声诊断:脾脏囊性占位性病变(囊腺瘤可能,结核待排).CT见:脾外缘可见囊性包块大小约13cm×11cm×7cm左右.后经手术病理证实.

    作者:许建南 刊期: 2001年第06期

  • 胎儿颈部囊状淋巴管瘤合并脊柱裂、腹水一例

    孕妇,26岁,孕1产0,孕21周行常规B超检查.B超所见:胎儿颅骨光环完整,双顶径5.1cm,胎心搏动规律,颈、胸椎排列尚规整,于腰椎骶尾部脊柱排列连续中断,不规整、成角畸形.胎儿腹腔内可见少量不规则液性无回声区(图1).

    作者:左玉霞;于玉华;冯秀华 刊期: 2001年第06期

  • 超声在药物流产子宫检查中的应用

    目的探讨超声在药物流产后子宫检查的应用价值.方法应用频率3.5MHz的超声诊断仪对460例药物流产子宫和附件作常规检查分析.结果本组病例中有91%一次性药流成功,而对9%一次性药流不成功者通过超声检查诊断分析,从而指导治疗,均取得了满意的效果.结论超声是药流子宫检查为理想的方法之一.

    作者:汤增善;汤承舜;杨成虎;蒋云峰 刊期: 2001年第06期

  • 三房心合并完全性心内膜垫缺损一例

    患者,男,25岁,以胸闷不适多年就诊.体格检查:于胸骨左缘第3~4肋间可闻及2~3级收缩期杂音,考虑先天性心脏病.心脏彩超显示:左房、右房、右室扩大,左室腔内径正常.

    作者:强剑颖;朱绍亨;黄晓民 刊期: 2001年第06期

  • 婴儿胸锁乳突肌假性肿瘤的超声表现

    目的描述婴儿前8周胸锁乳突肌瘤样增大的不同超声表现.方法对有胸锁乳突肌肿块弥漫性增大或肌性斜颈的47例患儿在12周之前做超声检查,总结其超声表现特征,记录病史和随访资料.结果超声分析显示,24例婴儿仅在胸锁乳突肌中有单一肿块,其中20例表现为回声增强,4例表现为混合性回声;7例为胸锁乳突肌肿块同时伴有梭形肌肉肿大,均表现为低回声,16例仅有肌肉肿大,其中12例为混合性回声,4例为低回声.少见的几种超声表现包括:①胸锁乳突肌单一肿块在长轴上分裂为两个组成部分;②弥漫性肿大肌肉表现为强回声和低回声相间的条纹状改变,40例病人随访4个月,29例病人随访6个月,临床表现均有好转.结论胸锁乳突肌瘤样增生超声表现为回声增强团块或胸锁乳突肌弥漫性肥大的低回声或混合回声.其超声表现的差异并不妨碍正确诊断,因为这种差异仅表现在肌肉中,而周围软组织表现正常.

    作者:殷春霞;张文云;李莉;张永珍;甄景琴;邓荷萍 刊期: 2001年第06期

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    目的探讨超声对卵巢肿瘤扭转的诊断价值.方法应用超声检查经手术病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转36例,并对其超声图像进行综合分析.结果①盆腔及下腹部发现异常包块;②包块多位于腹正中线、盆底及子宫正前上方;③包块中等大小(平均8.0cm);④患侧探头触痛试验阳性,与术后病理对照超声诊断符合率82%.结论卵巢肿瘤蒂扭转超声检查是简便有效的首选方法,上述超声图像特征可做为超声诊断与鉴别的依据,并有重要临床价值.

    作者:凌琳 刊期: 2001年第06期

  • B超诊断脾外伤对外科治疗的意义

    临床资料显示,脾外伤发生率越来越高,如果得不到及时诊治,将危及生命.本文旨在讨论B超对脾损伤的诊断价值.

    作者:王奕萍;董竹生;李克华;雷芳 刊期: 2001年第06期

  • 彩色双功能高频超声对颈动脉粥样硬化的诊断价值

    目的探讨颈动脉粥样硬化双功能高频超声表现与病理及相关疾病的关系.方法用高频超声对93例受检者颈部动脉血管作横向及纵向扫查,观察和测量血管内径、内壁回声、狭窄程度、血流速度、阻力指数.结果颈动脉粥样硬化有61例(61/93),占65.6%,轻度狭窄39例,中度和重度狭窄各1例,动脉壁有广泛的粥样硬化时血流速度增快,阻力指数>0.8.结论各种相关疾病的动脉粥样硬化声像图表现相同.不同回声的斑块,反映病变的不同时期、轻重程度,对病因分析,早期预防和治疗有一定的指导意义.

    作者:李新;宋建琼;陈建军 刊期: 2001年第06期

  • 肺心病超声与X线检查的对照分析

    慢性肺原性心脏病是危害人民健康较严重的一种疾病,以往诊断肺心病一般采用X线协助诊断.随着超声技术的发展,B/M互补的作用,对肺心病早期,即只有慢性肺部疾病患者,造成的肺循环阻力增加,引起肺动脉压升高,导致的右室肥大,尚无心功能不全的情况,B/M超的应用,弥补了X线的一些不足,现将我们通过超声与X线对早期肺心病的检查对照,报告如下.

    作者:张大凤;曹丰 刊期: 2001年第06期

  • 高频超声诊断肠蛔虫症二例

    患儿女性,8岁,以右中下腹部疼痛伴腹泻、恶心、呕吐三天入院行B超检查,使用AU 3超声诊断仪,凸阵探头频率3.5MHz,线阵探头频率5.0~10.0MHz,超声所见:右下腹探及45mm×36mm强弱不等混合性光团(图1),边界不清,其下方可见20mm×12mm无回声区.左侧腹腔肠管内可见多个两明一暗条索状回声结构,偶见蠕动.超声诊断:右下腹混合性包块(肠道蛔虫团梗阻可能性大),腹腔少量积液.后经手术证实:回盲部肠管内有蛔虫团块,取出蛔虫44条、空肠、乙状结肠内取出21条,共取出蛔虫65条.

    作者:盛桂梅 刊期: 2001年第06期

  • 心脏淀粉样变性病的超声表现与临床病理分析

    淀粉样变是一种以异常嗜酸性纤维蛋白在身体各种组织和器官沉积为特征的疾病,心脏常受累,并有其特殊的临床表现和实验室发现,故被称之为淀粉样变心肌病.重者引起心脏功能衰竭致死,本病在国内更属少见,本文报告4例心脏淀粉样变病人,进一步讨论其超声心动图的特征性表现.

    作者:崔春花 刊期: 2001年第06期

  • 超声误诊肥厚性幽门狭窄的原因分析

    肥厚性幽门狭窄(hypertrophic py1oric stenosis,HPS)超声检查近年来逐渐广泛用于临床,文献报告超声诊断符合率在95%以上,各组分别报告病例数都较少,误诊的经验更少提及,本文对HPS超声容易误诊的原因加以分析.

    作者:全学模;白永虹;王荞;唐毅;张平 刊期: 2001年第06期

  • 糖尿病肾病各级肾动脉血流参数的多普勒超声分析

    目的探讨糖尿病肾病(DN)不同阶段各级肾动脉血流参数特点.方法应用Acuson 128XP/10超声仪检测83例DN患者及正常对照组72例的肾主动脉(MRA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的血流参数.结果Ⅰ组各级肾动脉血流参数与正常组无统计学差异(P>0.05).Ⅱ及Ⅲ组的各级肾动脉的阻力指数(RI)搏动指数(PI)、舒张末期低血流速度(Vdmin)、平均血流速度(Vm)与正常组有高度显著性差异(P<0.01).Ⅱ~Ⅲ组肾血流量(Q)与正常组高度显著性差异(P<0.01).

    作者:倪秋杰;朱昆生;张建立;张安晋 刊期: 2001年第06期

  • 溶栓治疗高血压并发心肌梗死对左室左房重构及功能变化的研究

    目的研究溶栓治疗高血压并发心肌梗死对左室左房重构及功能变化的意义.方法对69例高血压并发心肌梗死患者(分为溶栓组36例与非溶栓组33例)治疗前后应用超声心动图测量心脏结构和功能各项指标,比较溶栓组与非溶栓组心梗治疗后各项指标:左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔与左室后壁舒张末期厚度(IVSTd和LVPWTd)、左室重量指数(LVMI)、左室射血分数(EF)、等容舒张时间(IIRT)、左房内径(LAD)、左房面积(LAA)、左房射血分数(LAEF)、二尖瓣瓣尖处测量舒张早期峰值速度(E峰)及舒张晚期峰值速度(A峰)、E/A比值.结果和结论溶栓组心梗治疗后上述各项指标较非溶栓组明显好转,溶栓治疗高血压并发心肌梗死对防止左室左房重构及其功能变化具有一定的临床意义.

    作者:王良玉;朱稚丹;陈平;周佩芳;张玉 刊期: 2001年第06期

  • 经阴道超声诊断宫颈病变--附124例病理对照分析

    目的探讨宫颈病变的声像图特征并与病理对照,以提高诊断的符合率.方法对124例宫颈病变经阴道超声检查并与病理对照,分析误诊原因.结果宫颈良性病变的诊断符合率87.67%(66/73),宫颈囊肿、宫颈肌瘤、宫颈肥大声像特征明显,诊断符合率较高;宫颈恶性病变诊断符合率92.16%(47/51),且可提示宫颈周围的浸润程度.误诊原因影响诊断正确率.结论经阴道超声检查诊断宫颈病变,可为临床提供可靠的诊断依据.

    作者:谭旭艳;缪青;贾译清 刊期: 2001年第06期

  • SPECT与超声心动图对家兔实验性心肌挫伤后左心功能变化的研究

    目的利用SPECT(单光子发射计算机断层)结合超声心动图方法对比研究家兔心肌挫伤后心功能的早期变化及其规律.方法选用健康兔24只,用BIM-Ⅱ型生物撞击机制备家兔中-重度心肌挫伤模型,观察致伤前、致伤后1,4,8及24h左心收缩及舒张功能变化.结果家兔中-重度心肌挫伤后,EF在伤后1h明显下降(P<0.05),伤后24h恢复到伤前水平.1/3EF在伤后1h即明显下降,至伤后24h未见恢复.PER、ESV、EDV、SV在伤后无明显变化.PER、1/3EF、1/3ER在伤后1h明显低于伤前,至伤后24h未见回升.TPF在伤后1h明显延长,8h延长为显著,伤后24h未见恢复.PFR/PER在伤后1h至伤后24h均明显低于伤前值.结论心肌挫伤后心脏左心室收缩和舒张功能均有明显损害.左室以舒张功能障碍为主,收缩功能恢复较快.超声心动图在胸部撞击伤后早期心功能损害的检诊中可能具有较大的实用意义.

    作者:杜文华;闵家新;朱佩芳;王正国 刊期: 2001年第06期

  • 重庆市第二届超声医学学术年会暨市医学会第19期超声医学提高班纪要

    作者: 刊期: 2001年第06期

  • 儿童睾丸疾病的声像图表现及鉴别诊断

    目的分析儿童睾丸疾病的声像图特征,探讨其诊断及鉴别诊断.方法应用二维及彩色多普勒观察52例病变的形态、结构、内部回声及血供情况,并经手术、病理及临床证实.结果急性睾丸炎26例;睾丸扭转8例;睾丸肿瘤9例;睾丸血肿6例;睾丸微小结石症2例;多睾症1例.本文分析了各例的声像图特征.结论超声在儿童睾丸疾病的诊断中具有较高的敏感性和特异性,无创伤,简便易行,可为临床诊断、治疗提供可靠依据.

    作者:赵亚平;郑名芳;张庆;彭晶;高峻 刊期: 2001年第06期

临床超声医学杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院