高飞钰；张光文；张玉莲
骨质疏松(OP)是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易发生骨折的一种全身代谢性骨骼疾病[1].
作者：王彦明；王一农 刊期： 2009年第06期
目的 比较RA (retinoid acid )和cAMP诱导神经干细胞表达离子通道亚型的区别.方法 用RA和cAMP两种方法体外诱导神经干细胞成为神经元,然后用RT-PCR和定量PCR方法对离子通道亚型进行筛选;用膜片钳记录Na+ 离子电流;用共聚焦记录Ca2+内流.结果 RA可以显著上调L-Ca2+通道表达;而cAMP则上调 Na+ 离子通道β-亚基(SCN1B 、SCN2B、 SCN3B) 的表达.cAMP诱导的神经细胞可以记录到特征性的Na+内流而RA没有;RA诱导的神经细胞对神经递质Ach有较强的Ca2+内流应答,而cAMP较弱.结论 RA和cAMP诱导神经干细胞表达不同的离子通道亚型.
作者：扈启宽；李美育；徐方；孙涛 刊期： 2009年第06期
目的 探讨低场磁共振(MRCP)的临床应用及诊断价值.方法 采用0.2T低场磁共振对85例胰胆管疾病患者行MRCP检查,分析其影像表现,以评价低场磁共振MRCP检查的价值.结果 85例胰胆管疾病均能较好显示胆管扩张,所有病例均经一次扫描成像,基本能够满足诊断要求.结论 利用低场磁共振进行MRCP检查具有无创、安全、简单,可显示梗阻部位、准确判断引起梗阻原因等优点.
作者：张定义；李晓惠；王文鼎 刊期： 2009年第06期
目的 提高腹部外伤导致肠破裂的诊治水平.方法 对诊治的98例外伤性肠破裂进行回顾性分析.结果 治愈96例,并发切口感染6例,切口裂开2例,肠黏连2例,盆腔脓肿1例,死亡2例,死亡原因为肠管损伤严重合并感染性休克(伤后就诊时间晚)及多器官功能衰竭.结论 早期诊断,及时手术,选择合适的手术方式,彻底的腹腔冲洗和充分的引流,合理应用抗生素,可减少并发症,降低死亡率.
作者：高飞钰；张光文；张玉莲 刊期： 2009年第06期
目的 探讨紫外线照射充氧(UBIO)对梭曼急性中毒家兔全血乙酰胆酯酶(AchE)活性的影响及对梭曼中毒后肺损伤的治疗作用.方法 家兔40只,随机分为正常对照组、中毒组、常规治疗组及UBIO治疗组各10只,于治疗后2h检测全血AchE 活性及进行动脉血气分析.收集支气管肺泡灌洗液(BALF),分析其中碱性磷酸酶(AKP)、酸性磷酸酶(ACP)活性.结果 中毒组AchE活性显著低于对照组(P<0.01),BALF中AKP及ACP活性高于对照组(P<0.01).经UBIO治疗后AchE活性升高,且明显高于中毒组及常规治疗组.与中毒组比较,UBIO治疗组中AKP及ACP活性显著降低(P<0.05),而动脉血pH值、PaO2及SaO2明显升高(P<0.05),PaCO2明显降低(P<0.05).结论 UBIO能提高全血AchE活性及减轻梭曼中毒后的肺损伤,因而可能是一新的治疗梭曼急性中毒的途径.
作者：姜则；张献清；穆士杰；夏爱军；易静 刊期： 2009年第06期
目的 探讨胆总管探查术后拔除T管致胆漏的原因与防治.方法 回顾性分析10年来诊治的20例胆漏患者临床资料.结果 10例患者经常规引流、营养支持及预防感染等治疗, 2-6周治愈; 4例患者在B超引导下穿刺置管引流, 4周后治愈;2例患者行2次手术引流后4周治愈, 3例带管出院,1例死亡.结论 拔T管前的评估、正确的手术方法、术中术后正确的操作、充分的引流是预防损伤性胆漏的关键;术后认真、严密的观察,早发现、早诊断及选择正确的处理方法是治疗术后胆漏,避免造成严重后果的重要保证.
作者：宋建军；关洪坤；赵国忠 刊期： 2009年第06期
目的 探讨小儿脑瘫早期的临床治疗.方法 将65例患儿分为治疗组(33例)和对照组(32例),在高压氧、药物治疗的基础上,治疗组加用运动疗法治疗,两组患儿在治疗前及治疗6个月后以小儿脑瘫粗大运动量表(GMFM)和改良的痉挛量表进行疗效评定.结果 两组治疗后组间比较,治疗组运动功能、肌痉挛改善及总疗效均优于对照组(P<0.05).结论 运动疗法治疗小儿脑瘫可以降低肌张力、促进运动发育,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：王洪波；张秋丽；周建国；冯静；狄薇；徐秀琴；耿静 刊期： 2009年第06期
目的 了解石嘴山市餐饮具消毒卫生质量.方法 大肠菌群纸片法,按国家规定的检测方法进行检测.结果 总体合格率为71.05%,学校食堂与大型餐馆合格率较高,中小型餐馆合格率较低,各类餐饮业单位、各类餐饮具、各年度的合格率差异有非常显著性统计学意义.结论 应加强餐饮业餐饮具消毒监管力度,采取综合措施进一步提高餐饮具消毒卫生质量.
作者：赵红霞；孔燕 刊期： 2009年第06期
目的 分析hTERT mRNA是否可以作为预测胃癌患者外周血微转移的分子生物学指标.方法 RT-PCR法检测40例胃癌患者、20例慢性萎缩性胃炎患者和20例健康体检者外周血中hTERT mRNA的表达.结果 hTERT mRNA 在胃癌患者外周血中阳性表达率明显升高;hTERT mRNA与CEA、CA199的表达呈正相关(P<0.05);hTERT mRNA阳性表达率高于CA199(P<0.05).结论 RT-PCR技术检测外周血hTERT mRNA表达可作为胃癌患者外周血微转移的预测指标.
作者：魏建敏；刘新兰；刘奇伦；葛箭；陈萍；崔洁；丛芳圆 刊期： 2009年第06期
成人呼吸窘迫综合征(ARDS )是由于多种原因引起的一种急性呼吸衰竭(呼衰)综合征,临床表现为呼吸窘迫和难以救治的低氧血症,机械通气(MV)是支持其呼吸功能,提高ARDS患者的抢救成功率和治疗重要的手段[1].我院ICU 2004年7月-2007年12月共收治ARDS行机械通气患者22例,由于伤后即入ICU监护,并且早期行有创机械通气,支持患者的呼吸功能,做好呼吸道及其他各项护理工作,疗效显著,现报告如下.
作者：徐翠莲；周红；梁彦 刊期： 2009年第06期
目的 了解 2008年宁夏手足口病流行的病原.方法 采集手足口病患者的疱疹液、粪便、咽拭子标本进行病毒分离,阳性毒株用肠道通用和EV71、 CA16特异性引物进行 RT-PCR鉴定.结果 在采集到标本的335例患者中, 93例分离到 EV71病毒,感染率为27.76%;59例分离到 CA16,感染率为17.61%.结论 引起宁夏2008年手足口病主要病原是EV71和CA16.
作者：陈慧；马江涛；马学旻；郝琼 刊期： 2009年第06期
目的 探讨持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者并发腹膜炎的影响因素.方法 通过对118例行CAPD治疗的终末期肾脏病(ESRD)患者的随访和病例资料的分析,分别按原发病类型、文化程度、SGA评分、透析龄分组,观察不同组别中腹膜炎的发生率.结果 ①与文化程度高中以上组比较,高中以下组的腹膜炎发生率明显升高(1次/111病人月:1次 /50病人月),差异有统计学意义(P<0.05);②与营养良好组比较,营养不良组的腹膜炎发生率明显升高(1次/143病人月:1次/48病人月),差异有统计学意义(P<0.001);③与透析龄12个月以上组比较,透析龄12个月以下的患者腹膜炎发生率明显升高(1次/77病人月:1次/56病人月),差异有统计学意义(P<0.05);④与非糖尿病组比较,糖尿病组患者腹膜炎的发生率有升高的趋势(1次/83病人月:1次/63病人月),但两组间差异无统计学意义 (P>0.05).结论 文化程度、SGA评分和透析龄是CAPD患者并发腹膜炎的影响因素.
作者：王芳；陈孟华 刊期： 2009年第06期
目的 检测大肠癌患者外周血中细胞角蛋白20(CK20)mRNA的表达,探讨其能否作为判断大肠癌患者外周血微转移及预后的分子生物学指标.方法 采用RT-PCR技术检测32例大肠癌患者、11例肠道良性病变患者和20例健康体检者外周血中CK20 mRNA定性和半定量表达.结果 (1)CK20 mRNA在大肠癌患者中的阳性率为50.00%,相对系数为(0.89±0.17);在肠道良性病变患者中阳性率为9.09%,相对系数为0.11;在健康体检者中阳性率及相对系数均为0.大肠癌患者与肠道良性病变患者、健康体检者相比,CK20 mRNA明显增高(P<0.05).(2)CK20 mRNA阳性率和相对系数在不同临床分期、远处转移中差异有统计学意义(P<0.05);其阳性率在浸润深度、淋巴结转移中无统计学意义,但相对系数有统计学意义(P<0.05).阳性者生存率低于阴性者(P<0.05).(3)CK20 mRNA与癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)表达呈正相关(P<0.05).结论 CK20 mRNA的表达能预测大肠癌患者外周血微转移,可判断预后.
作者：陈萍；金向明；张东；尹清云；刘新兰 刊期： 2009年第06期
目的 采用巢式逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测胃癌腹腔冲洗液中癌胚抗原信使核糖核酸(CEAmRNA)的表达情况,寻求一种筛选腹腔种植转移高危患者的方法.方法 采用巢式RT-PCR的方法检测69例胃癌患者和10例良性疾病患者腹腔冲洗液中CEAmRNA的表达情况,并和腹腔冲洗液细胞学(PLC)的检测结果进行比较.结果 69例胃癌患者腹腔冲洗液中CEAmRNA的阳性表达率49.28%(34/69),高于PLC检测27.54%(19/69)的阳性表达率(P<0.01);10例良性病人腹腔冲洗液标本巢式RT-PCR检测CEAmRNA表达均为阴性,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).胃癌细胞株MNK1中巢式RT-PCR检测CEAmRNA的敏感性达到1/105.结论 巢式RT-PCR是一种高敏感性、高特异性胃癌腹腔种植转移的筛选方法,优于传统的PLC方法.
作者：杨勇；黄允宁；杨世杰；苏刚；杜鹏；王炜 刊期： 2009年第06期
目的 探讨创伤后非结石性急性胆囊炎的病因、诊断方法和治疗.方法 对收治的15例创伤后急性非结石性胆囊炎的资料进行临床分析.结果 15例确诊后行胆囊切除,1例误诊为肠梗阻经保守治疗无效后行剖腹探查得到确诊;痊愈14例,死亡1例.结论 胆汁淤积是引起创伤后非结石性急性胆囊炎的主要原因,其起病急、进展快,临床表现不典型,易误诊.早期诊断及时手术切除胆囊是提高治愈率,减少死亡率的关键.
作者：李勇；戴志军 刊期： 2009年第06期
目的 探讨阿司匹林肠溶片联合低分子肝素钠治疗短暂性脑缺血(TIA)的临床疗效和不良反应.方法 50例短暂性脑缺血发作患者分为治疗组和对照组,治疗组给予阿司匹林肠溶片100mg口服,每日1次,同时给予低分子肝素钠6400Iu皮下注射,每日1次,治疗10d为1个疗程.对照组给予口服阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,治疗10d为1个疗程.结果 治疗组有效率92%,对照组有效率68%,两组比较有统计学意义(χ2=4.50,P=0.034).治疗组治疗后凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB) 与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);在不良反应方面,有2例出现皮下淤斑.结论 阿司匹林肠溶片联合低分子肝素钠治疗短暂性脑缺血发作效果显著.
作者：蔡海燕；高永英；王巍；张华 刊期： 2009年第06期
目的 探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管下段结石的效果.方法 5514例输尿管下段结石患者采用仰卧位低能量ESWL治疗,合并肾绞痛的患者在术前应用镇痛药,术后口服排石药,治疗后15d复查.结果 治疗后第1天结石全部净的为1264例,占22.92%;3d后排净的为3693例,占66.97%;15d排净的为258例,占4.68%.行2次ESWL治疗的299例( 5.42%),其中68例术前行患侧输尿管逆行插管.结石大1.4cm×0.7cm,小0.4cm×0.3cm.随访2857例,无1例神经损伤后遗症.结论 仰卧位ESWL避免了俯卧位的不利因素,也避免了冲击波对肠道的损伤.
作者：姜旭；张韬；孙涛；赵文芳 刊期： 2009年第06期
目的 探讨老年急性梗阻性大肠癌的手术治疗方法.方法 回顾性分析了我院1998-2008年诊治的65例60岁以上结肠癌并急性梗阻患者进行临床分析.结果 全组无手术中死亡,63例治愈,出现并发症17例,多脏器功能衰竭死亡1例,急性心肌梗死抢救无效死亡1例.讨论老年人急性梗阻性结肠癌病因复杂,并发症多,正确掌握手术适应证,加强围手术期的处理和术后管理是手术成功的关键.
作者：刘大勇；黄华东；李锋 刊期： 2009年第06期
目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)检测重型脑外伤病人蛛网膜下腔出血(SAH)致脑血管痉挛( CVS)的血流动力学变化.方法 对60例重型脑外伤病人,于第1、3、5、7、10天不同的时间进行TCD检测,对CVS组与非CVS组进行对照分析.结果 重度脑外伤后,CVS组大脑中动脉(MCA)血流速度伤后即进行性升高,3至5d达高峰,随后逐渐回落,但仍明显高于正常值;而非CVS组MCA血流速度伤后3d维持在正常范围,伤后5d略有升高,随后回落逐渐接近正常,与CVS组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCD检测能无创实时评价SAH后CVS的动态血流速度变化,对CVS 的预防和治疗出血性脑损害的评估有一定意义.
作者：何梅芳；孙兰香；宗文敏；张健 刊期： 2009年第06期
目的 观察早期语言功能训练对运动型失语的临床疗效.方法 将62例早期运动型失语的患者分成两组:治疗组32例、对照组30例,治疗8周后分别对两组患者采用波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)进行评定.结果 治疗组32例中无效3例,有效11例,显效15例,痊愈3例;对照组30例中无效11例,有效10例,显效8例,痊愈1例.两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2＝12.8937,P<0.005).结论 早期对运动型失语患者行语言功能训练是有效的治疗方法之一.
作者：李少敏；周瑾；张欣；郑玉荣 刊期： 2009年第06期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
