邹刚；邹文青
目的 探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HSH40)注射液对止血带引起的下肢缺血再灌注损伤的影响.方法 将20例ASAI-Ⅱ级择期全麻行单膝关节置换手术的患者随机分为HSH 40注射液组(n=10)、对照组(n=10),检测止血带充气前及放气后5、10、20min血清肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性、丙二醛(MDA)含量.结果 两组患者与充气前对比,患者血清LDH在放气后5min下降,10、20min逐渐恢复,血清MDA在放气后5min升高,10、20min逐渐恢复,两组的LDH和MDA含量在各时点比较无统计学意义(P＞0.05),CPK两组在松止血带前后亦无统计学意义(P＞0.05).结论 全麻下行下肢骨科手术时使用止血带,患者血清LDH和MDA有一定变化,松止血带后5min内影响大,为一过性改变;和对照组比较,HSH40对MDA、LDH、CPK的影响差异无统计学意义.
作者：马金孝；杨玉东；海克蓉；宋阳；李淑贤 刊期： 2011年第06期
目的 观察各种泪道疾患置入泪道引流管的疗效.方法 探通泪道后,分别由上下泪小点插入泪道硅胶管,由下鼻道捞出硅胶管并打结留置2个月.结果 49例中泪溢消失者41例,泪溢好转4,无效3例,总有效率为91.83%.结论 泪道引流管是治疗泪小管断裂及泪道阻塞的有效方法,值得临床推广,但要注意掌握适应证.
作者：吕益荣；李蕊；袁宏志 刊期： 2011年第06期
青光眼是一种典型的慢性终身性致盲性眼病,持续的高眼压导致视神经萎缩、视野缺损,从而视力下降甚至终身失明[1].如患者在出院后能继续得到持续有效、规范的治疗和护理指导,大部分患者的病情可以得到控制.这就要求患者要有良好的遵医行为,自觉遵从医生的治疗方案,认真遵从医护人员的健康指导.但在临床工作中我们发现,很大一部分患者对青光眼的危害性认识不够,加之受一些家庭或经济等方面因素的影响,出院后不能严格遵循医嘱,致使疾病反复,导致视野损害加剧、视力严重下降,甚至终身失明.为了提高青光眼患者的遵医率,降低青光眼患者的致盲率,我们对60例青光眼患者进行了分组研究,实行延续护理,取得了良好的效果,现将结果报告如下.
作者：韩英；李霞；马春艳 刊期： 2011年第06期
目的 了解同心县法定乙类传染病的变化趋势,为传染病防控提供依据.方法 对同心县2005-2010年乙类传染病报告资料进行流行病学分析.结果 6年共报告乙类传染病14种4964例,年均报告发病率为209.82/10万,发病率居前3位的病种是乙型肝炎、肺结核、细菌性痢疾,分别占乙类传染病报告总数的34.32%、30.44%、15.84%;乙类传染病总体呈下降趋势,但血源及性传播疾病有上升趋势,梅毒和淋病发病率从2005年的1.93/10万、1.10/10万上升到2010年的8.11/10万、3.04/10万.结论 乙型肝炎、肺结核、细菌性痢疾是本地主要乙类传染病,今后要加强对这些传染病的预防控制工作,同时要加强梅毒和淋病防治工作,以减少乙类传染病的危害.
作者：王生全；李明星 刊期： 2011年第06期
目的 观察清利活血汤联合别嘌醇对痛风的疗效.方法 清利活血汤(红藤、忍冬藤、防己、秦艽、薏苡仁、金钱草、桂枝、当归、地龙、牛膝、半夏、陈皮等)水煎服,同时服用别嘌醇治疗痛风30例,并设对照组30例只用别嘌醇.结果 两组临床疗效治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本方法可降低血尿酸缓解关节肿痛,治疗痛风有显著疗效.
作者：张风梧；华朝阳 刊期： 2011年第06期
目的 观察2-24月龄新生儿泪囊炎患儿泪道探通术的疗效.方法 对年龄2-24月龄的86例93只眼新生儿泪囊炎患者行泪点扩张,用5-6号探针经上泪小管进行泪道探通术后观察疗效.结果 86例(93只眼)通过治疗,除1例(1只眼)中断治疗,其余85例(92只眼)全部治愈,治愈率达98.8%,其中1次探通64只眼,1次探通率达68.8%.结论 泪道探通术是治疗新生儿泪囊炎简单有效的方法.
作者：杜文章；张素琴 刊期： 2011年第06期
目的 研究激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后干眼患者结膜印迹细胞学(IC)检查的意义.方法 研究接受LASIK手术25位患者50只眼,采用球结膜印迹细胞学检查联合PAS染色,观察术前球结膜杯状细胞数量及结膜上皮细胞形态学改变.结果 术后7例患者14只眼表现为干眼组(CDEG).观察5个高倍视野的杯状细胞数量,CDEG组6.07±2.12,明显减少,无干眼组(NDEG)103.83±9.51,P＜0.01.CDEG组鳞状化生分级平均秩次31.64明显高于NDEG组的平均秩次23.11,P＜0.05.结论 IC是一种无创、简便、准确的检查方法,球结膜杯状细胞减少及鳞状化生与LASIK术后干眼有关.
作者：哈文静；徐惠芳；邹文青；贾沁 刊期： 2011年第06期
目的 探讨应用糖尿病筛查系统对中度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)进行个体化视网膜光凝的作用.方法 糖尿病视网膜病变患者充分散瞳后,做眼底荧光造影或眼底彩照,选择68例中度NPDR运用糖尿病筛查系统,把糖尿病全身情况各系统并发症标准化、数据化、图形化.结果 68例中度NPDR患者分为两组,A组存在微血管瘤且4个象限中的任何1个象限≤9个视网膜内出血点,B组不仅有微血管瘤且具有下列任何1项:①4个象限中任何1个象限中有10-19个视网膜出血点;②只有1个象限有明确的静脉串珠样改变.依据糖尿病筛查检查系统A组为30例未进行糖尿病视网膜光凝治疗,B组38例中对12例进行了个体化的视网膜光凝治疗.结论 应用糖尿病筛查系统,测出糖尿病全身情况各系统并发症轻、中、重度的全身分级,为中度NPDR视网膜个体化光凝治疗提供重要理论技术支撑作用.
作者：杨荣；张西宁 刊期： 2011年第06期
肠外瘘是腹部外科手术的一种严重的并发症.由于肠道连续性中断及并发的腹腔感染,肠道运动、消化和吸收功能均受到不同程度的抑制,极易发生营养不良,所以营养支持治疗对于肠瘘患者尤为重要.2006年1月-2011年1月对我院普外科术后发生肠外瘘16 例患者,采用营养支持治疗及护理取得了良好的效果,现报告如下.
作者：尹新华；路艳茹 刊期： 2011年第06期
目的 探讨雷公藤多甙(TWP)对2型糖尿病(T2DM)合并不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及其毒副作用.方法 66例T2DM合并UAP患者,在通过严格降糖、活血、扩冠脉等一系列综合治疗基础上随机分治疗组35例,加雷公藤20mg,1次/d,口服;对照组31例加服潘生丁.观察治疗前后心绞痛发作情况及心电图(ECG)、空腹血糖(FBG)、C-反应蛋白(CRP)及血脂变化等.结果 治疗组症状及上述指标改善均优于对照组(P＜0.05),且未发现明显毒副作用.结论 雷公藤可延缓糖尿病患者动脉粥样硬化(AS)的进程,改善血液流变学指标,是治疗和预防糖尿病合并UAP的有效药物.
作者：赵通洲；张彦宁；闫月玲；赵志义；王桂珍；张蔚；徐学田 刊期： 2011年第06期
1 病例资料子宫绒毛叶状水泡状静脉内平滑肌2例,1例42岁,1例48岁.临床2例均表现为盆腔包块,经量增多及经期延长,1例白带增多.2例患者术前妇科检查均扪及子宫结节,质硬.B超检查提示1例为子宫多发性平滑肌瘤,1例为单个肌瘤.手术均行全子宫及双附件切除, 切除标本经4%中性甲醛固定,石蜡包埋,常规切片,HE染色,显微镜下观察.免疫组化标记采用SP法.单克隆一抗desmin、SMA、CD10、CD34、vimentin、ER、PR及SP试剂盒,均购自上海长岛公司.
作者：苏惠玲 刊期： 2011年第06期
目的 观察冠脉介入术患者抗血小板药物治疗后血小板聚集率的变化,评估抗血小板治疗的疗效和安全性.方法 将96例急性冠脉综合征(ACS)患者随机分为三联组(加用替罗非班)和双联组,所有患者均正规使用肝素、盐酸氯吡格雷、阿司匹林,观察两组血小板聚集率、出血并发症、血小板计数、5d内复合终点事件.结果 血小板聚集率三联组明显下降(36.21%与45.74%比较,P＜0.05),出血并发症比双联组有增多趋势,但无统计学意义(5.3% vs 2.6%);5d复合终点事件发生率三联组低于双联组(1.8% vs 2.6%),但差异无统计学意义.结论 冠状动脉介入术后检测血小板聚集率,有助于合理安全地使用抗血小板药物.
作者：马志刚；宋梅 刊期： 2011年第06期
目的 探讨糖尿病患者白内障超生乳化手术后角膜内皮细胞的变化规律及病程长短对术后角膜内皮的影响.方法 选取合并糖尿病的白内障患者67例95眼,根据病程长短分为两组,其中＞10组(糖尿病病程长于10年)39例54眼,＜10组(糖尿病病程短于10年)28例41眼,另选取单纯老年性白内障患者34例47眼作为对照组.所有患者均行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术前及术后1周、1、3个月行角膜内皮细胞密度、六角形细胞比率、变异系数检查.结果 三组比较,术前内皮细胞密度无统计学意义(P＞0.05),六角形细胞比例和变异系数差异有统计学意义(P＜0.05);术后各时期＞10组、＜10组内皮细胞密度、六边形细胞比例均低于对照组(P＜0.05),变异系数高于对照组(P＜0.05).结论 白内障超生乳化手术对角膜内皮有一定的损伤,在糖尿病的患者表现更为明显,且与糖尿病病程长短有关.
作者：王心凤；张奇；马雅玲 刊期： 2011年第06期
目的 建立兔激素性股骨头缺血性坏死模型,探讨兔激素性股骨头缺血性坏死髋关节周围骨质的差异.方法 选取14只新西兰大白兔,雌雄各半.使用马血清加醋酸泼尼松龙制备兔激素性股骨头缺血性坏死模型,于激素注射完毕6周后,检测兔股骨头、小转子、髋臼的空骨陷窝率、骨髓的脂肪细胞直径与面积,用免疫组化法和Western-blot检测股骨头、小转子、髋臼骨质中VEGF的表达.结果 实验动物的股骨头、小转子、髋臼的空骨陷窝率、骨髓脂肪细胞面积与直径均高于正常对照组;实验组中股骨头组、小转子组、髋臼组三组间在空骨陷窝率(F=131.125,P＜0.05)、骨髓脂肪细胞面积百分比(F=41.114,P＜0.05)、骨髓脂肪细胞直径(F=34.232,P＜0.05)、骨组织中VEGF的表达均有统计学意义;股骨头组与小转子组在骨髓脂肪细胞面积百分比间的差异无统计学意义(P=0.131,P＞0.05).结论 激素对兔髋关节周围骨质具有一定的影响,并且对股骨头、小转子、髋臼骨质的影响具有差异性.
作者：巩凡；程锁利；白志刚；牛东生 刊期： 2011年第06期
目的 探讨肌电图运动诱发试验在周期性瘫痪诊断中的价值.方法 收集确诊为周期性瘫痪的门诊患者20例为试验组,同时以健康人20例为对照组,对外展小指肌进行运动诱发试验测定,观察120min,测定运动诱发前后肌电图复合肌肉动作电位(CMAP)波幅变化的百分比.结果 运动结束后120min,试验组和对照组CMAP波幅下降的百分比[M50(M25,M75)]分别为[50.1%(41.1%,64.2%)]和[12.2%(1.8%,20.4%)],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肌电图运动诱发试验能够为周期生瘫痪的临床诊断提供支持和帮助.
作者：蔡海燕；李娜 刊期： 2011年第06期
目的 评价玻璃体手术治疗眼内异物的临床效果.方法 对128眼眼内异物行玻璃体切除、异物摘除或联合巩膜外冷凝、视网膜光凝、玻璃体腔C3F8或硅油填充术,进行临床资料的回顾性分析.结果 128眼经玻璃体手术后,异物摘除共127眼,成功率99.22%.术前视力＜0.05者120眼(93.75%),≥0.05者8眼(6.25%).术后1个月视力＜0.05者46眼(35.9%),≥0.05者82眼(64.1%),其中佳矫正视力1.0者8眼.伴视网膜脱离者26眼,术中视网膜全部一次性复位;术后远期(≥0.5年)发现有4眼再次出现视网膜脱离,复位率为89.47%.结论 玻璃体手术可有效摘除眼内异物,异物摘除率高,术后视力绝大部分患者可提高,并可及时处理伴随的并发症.
作者：李勇；陈浩；盛迅伦；朱艳 刊期： 2011年第06期
目的 对ITI种植术后1-3年的临床效果进行评价.方法 对126例缺牙患者根据口腔健康状况及种植数量分为两类,单颗健康状况良好的30例行非覆盖式种植;96例多牙位,同期植入行埋入式种植.术后3-9个月行口腔义齿修复,随访观察1-3年.结果 126例260颗ITI种植牙中,成功完成种植修复123例257颗牙,修复效果良好.结论 ITI种植修复是一种临床操作方便、修复后实用性较强的修复缺失牙的方法.
作者：高军；王朝俭；赵德福；霍永力 刊期： 2011年第06期
目的 探讨后天性麻痹性斜视的病因及治疗方法.方法 回顾性分析45例后天性麻痹性斜视的诊治情况.结果 45例患者主要病因依次为:外伤18例占40%(包括颅脑及眼眶),血管性9例占20%,代谢性8例占17.7%,炎症性4例占8%,其他5例.经全身综合治疗或联合局部手术治疗后,总有效率达78%.结论 查明病因,针对病因以药物治疗为主,必要时手术治疗,以期取得佳治疗效果.
作者：马鸿娟；刘青霞；马婷婷 刊期： 2011年第06期
目的 建立稳定持久的大鼠慢性高眼压模型,为青光眼的各项研究奠定基础.方法 雌性SD大鼠20只,随机分为单纯手术组10只,单纯烙闭右眼3支上巩膜静脉;手术加药物组10只,烙闭右眼3支上巩膜静脉合并烙闭处结膜下放置丝裂霉素C棉片;两组左眼均为对照眼.两组于术后分别测术后即刻、术后1h、1d、1、2、4、8周的眼压,并观察两组眼术后局部表现.结果 单纯手术组于即刻、术后1h、1d、1、2周眼压均高于对照组(P＜0.05),术后4周眼压(9.85±1.06)mmHg,8周(9.31±0.85)mmHg,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);手术加药物组于术后即刻、术后1h、1d、1、2、4、8周的眼压均显著高于对照组(P＜0.05).结论 用烙闭上巩膜静脉合并丝裂霉素C棉片贴敷方法制作的慢性高眼压动物模型操作简单,高眼压维持时间较长,成模率高,为较理想的慢性高眼压模型.
作者：付金京；马雅玲；何立东；强小鑫 刊期： 2011年第06期
目的 了解宁夏某市2009年手足口病的流行特征,为预防控制提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对报告的手足口病病例特征进行分析.结果 宁夏某市2009年共报告手足口病270例,发病率为94.89/10万,无重症和死亡病例;全市8个乡镇和城区街道均有病例发生,以位于城乡结合部的东塔镇发病高,发病率为249.95/10万;夏秋季为手足口病高发季节,其中6-8月份为高发月,占发病总数的82.59%;男性发病高于女性,男女性别比为2.51:1;发病对象主要为5岁以下的儿童,占发病总数的87.78%;职业分布以散居儿童为主,占发病总数的83.70%.结论 宁夏某市手足口病主要以散发为主,夏季发病率较高,男性发病率高于女性,1-3岁儿童发病率较高,应重点加强农村散居及流动儿童防控措施.
作者：施建平 刊期： 2011年第06期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
