杨玲娣;张少华;陈利萍;李倩;王岩
脂肪肝是一组以肝细胞脂肪变性和脂肪储存为特征的临床综合症,其发病与中心性肥胖、糖尿病、高脂血症、饮酒等因素有关,必须早期控制脂肪肝的发生、发展,预防病因至关重要.为研究有效的护理干预,我们通过对社区在我院体检人员中发现脂肪肝患者给予护理干预,收到了明显的效果,现报告如下.
作者:许淑敏;黄冬玲 刊期: 2012年第11期
目的 探讨长托宁在急性有机磷农药中毒(AOPP)的救治效果.方法 急性有机磷农药中毒患者118例分为治疗组61例和对照组57例.在一般治疗的基础上,治疗组给予长托宁治疗,对照组给予阿托品治疗,观察症状消失时间、药物不良反应.结果 中毒程度不同的患者治疗组达长托宁化时间与对照组达阿托品化时间的比较差异无统计学意义(P>0.05),重度中毒患者治疗组症状消失时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 长托宁治疗效果优于阿托品.
作者:陈又铭;韩自华;王丽娟 刊期: 2012年第11期
目的 观察痰热清注射液超声雾化途径治疗病毒性肺炎患者的临床疗效.方法 将80例入选患者分为对照组和治疗组各40例,治疗组患者采用痰热清注射液超声雾化途径治疗,对照组采用静脉滴注途径治疗,对比分析2组间患者的症状、体征改善时间及临床预后.结果 治疗组患者在退热时间及咳嗽、喘息、啰音等体征消失时间方面,均显著低于对照组患者((P<0.01));治疗组患者治愈、好转率分别为65%、25%,趋势显示治疗组患者预后优于对照组;实验期间2组患者均未发生不良反应.结论 采用痰热清注射液雾化吸入途径治疗病毒性肺炎具有临床疗效高、不良反应少等优点.
作者:李艳芳;王基云;赵丽萍 刊期: 2012年第11期
目的 探讨子宫肌瘤的治疗方法.方法 选择子宫肌瘤自愿要求腹腔镜肌瘤剔除术的41例患者(腹腔镜组),并同期自愿选择开腹子宫肌瘤剔除术46例(传统开腹组)作为对照组.比较2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热率及术后平均住院时间等.结果 腹腔镜组患者行手术时间(118.94±15.09)min,高于开腹组(99.20±13.67) min;而术中出血量(63.62±16.22) ml、术后发热率12.19%、术后排气时间(16.22±3.85)h及术后平均住院天数(5.25±0.81)d均低于传统开腹组,分别为(74.40±22.60) ml、30.43%、(29.91±6.79)h、(6.60±1.25)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、排气早、住院时间短、腹部切口美观等优点,是子宫肌瘤剔除较好的术式选择.
作者:杨波;张洪炜;包生武 刊期: 2012年第11期
目的 了解盐池县近年来乙肝流行现状.方法 对盐池县2004-2011年报告的乙肝病例、健康人群乙肝血清学调查结果进行描述性分析.结果 2004-2011年,年平均报告病例80例,报告发病率38.38/10万~67.27/10万;报告病例数前3位的乡镇为花马池、惠安堡、大水坑,报告发病率居前3位的乡镇为冯记沟、惠安堡、高沙窝;各年龄组发病率在6.42/10万~183.00/10万,以0~4岁低,≥15岁高;病例构成中,托幼儿童少(0.16%),农民多(55.38%).乙肝血清学调查中,共调查健康居民120人,HBsAg阳性8人,阳性率为6.67%;抗-HBs阳性66人,阳性率为55.00%.各年龄组HBsAg的阳性率在3.70%~8.11%,抗-Hbsb的阳性率在36.46%~75.00%.结论 盐池县需加大小年龄组乙肝防制力度,同时兼顾中青年农村居民的乙肝防制.
作者:郭彦虎;唐秋菊;姚茹 刊期: 2012年第11期
目的 了解热性惊厥与缺铁性贫血的关系.方法 热性惊厥143例住院患儿测定其末梢血血红蛋白、红细胞平均容积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度,并以同期住院发热而无惊厥的145例上呼吸道感染的患儿为对照组.结果 热性惊厥组缺铁性贫血发生率为12.6%,对照组为5.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺铁性贫血与热性惊厥有一定关系,缺铁性贫血可能是引起热性惊厥的原因之一.
作者:马金凤;王爱萍;马向平 刊期: 2012年第11期
目的 总结西部非洲地区儿童肠伤寒发病规律和临床特点.方法 对贝宁共和国洛克萨市医院住院的117例儿童伤寒临床资料进行回顾性分析.结果 旱季发病92例(78.63%),雨季发病25例(21.37%);91例为散发病例(77.78%),26例为集中发病病例(22.22%).全部病例均突起发热,热程12 ~28 d,80例患儿有不同程度的消化道症状,87例患儿肝脾肿大,29例贫血.患儿平均住院时间(13.0 ±7.5)d,104例患儿临床治愈,9例合并肠穿孔行手术治疗,4例死亡.结论 肠伤寒控制应以预防为主,早期诊断早期治疗是关键.
作者:孟鹃;杨芳;余华 刊期: 2012年第11期
我院护理部对中医护理查房的形式和内容进行一系列的改革和探索,在外科系统实施了标准化中医护理查房,查房效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:2009年2月-2011年12月护理部进行了80次中医护理查房,共参加查房的护士108人次.其中选择外科系统3个护理单元(肛肠科、妇儿科、骨伤科),实施标准化中医护理查房(标准化法)41次为观察组;选择传统的中医护理查房方法内科系统3个护理单元(针灸康复科、糖尿病科、心病科),开展传统中医护理查房(传统法)39次为对照组.2组资料比较差异无统计学意义(P>0.05).
作者:刘晶;韩丽青 刊期: 2012年第11期
目的 了解婚前保健与出生缺陷发生状况及对策.方法 对宁夏婚前保健与出生缺陷发生情况进行分析.结果 2004-2008年全区结婚登记共计332970人,婚检18245人,平均婚检率5.48%;2009年结婚登记90010人,婚检9061人,婚检率10.07%.自2010年起实施免费婚检,2010、2011年的婚检率分别增至67.61%、90.72%.2004-2011年通过婚前保健检出的相关疾病共24031例,神经管缺陷的发生率2004年居首位,至2009年降至第2位.结论 近5年宁夏婚检率明显降低,免费婚检后婚检率迅速上升,婚检对降低出生缺陷尤其神经管缺陷有积极意义.
作者:陆晓莉;李宏艳;陈永霞 刊期: 2012年第11期
目的 探讨难治性癫痫(RE)患者的病史、脑电图及脑磁共振(MRI)检查结果特点.方法 对宁夏农村30例难治性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,分别进行脑电图、脑MRI检查.结果 30例难治性癫痫患者脑电图检查异常率为93.3%,MRI异常率66.7%.脑MRI异常中软化灶6例,脑发育畸形6例,脱髓鞘改变3例,海马硬化2例.结论 脑电图、头颅MRI扫描对难治性癫痫的病因诊断有重要意义,可为难治性癫痫确定治疗方向和选择治疗方法提供可靠依据.
作者:张国荣;陈桂生;戴秀英;王颖丽;王丽娟 刊期: 2012年第11期
目的 观察每日短时血液透析治疗尿毒症合并心力衰竭的疗效.方法 对68例尿毒症合并心力衰竭患者进行每日短时血液透析治疗,观察治疗前后生命体征、血液生化指标及心功能改善情况.结果 经每日短时血液透析后,患者临床症状明显好转,收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、脑钠肽(BNP)、肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、钾(K+)、磷(P3+)下降,钠(Na+)、二氧化碳结合率(CO2-CP)上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而且耐受性好.结论 每日短时血液透析能有效改善尿毒症合并心力衰竭患者的心功能.
作者:王革;付丽娜;王惠萍;陈孟华 刊期: 2012年第11期
目的 探讨后入路椎弓根钉钩系统修补术治疗腰椎峡部裂的方法及临床效果.方法 对收治的13例腰椎峡部裂患者行后入路椎弓根钉钩系统内固定并峡部裂修补植骨.根据术后X线、CT结果评价修复效果,并根据改良Macnab标准进行疗效评定.结果 13例患者手术后临床症状缓解明显,所有患者峡部裂影像学全部融合,动态X线检查手术节段椎体活动度保留,脊柱连续性及稳定性良好.疗效评定优良率为92.3%.结论 后入路椎弓根钉钩系统修补术能充分保留腰椎运动节段,在减少融合节段的同时能有效恢复腰椎稳定,可以大限度地保留椎体间的活动度,手术操作相对简单、安全,固定可靠,是治疗腰椎峡部裂的有效方法.
作者:马国华;岳学锋 刊期: 2012年第11期
目的 观察紫杉醇单药维持治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及无进展生存期.方法 90例中晚期非小细胞肺癌患者给予一线含铂类的方案4周期化疗后,将达完全缓解(CR)、部分缓解(PR)及稳定(SD)患者53例分为2组.治疗组27例,给予紫杉醇维持治疗加佳支持治疗3周期;对照组26例,仅给予佳支持治疗,比较2组的有效率、无进展生存期及毒副反应.结果 治疗组与对照组无进展生存期分别为(3.63±0.28)个月和(2.62±0.18)个月(P<0.05);疾病控制率(CR+ PR+ SD)分别为92.56%和57.69% (P <0.05);2组生活质量差异无统计学意义(P>0.05).结论 紫杉醇单药维持治疗中晚期非小细胞肺癌可提高疾病控制率、延长无进展生存期,生活质量不受影响,且毒副反应能耐受.
作者:李咏梅;袁葆琳;杨丽娜;陈素琼;吴勇;梁海田;周锐 刊期: 2012年第11期
目的 探讨药物性肝病(DLED)的临床分型、病因、治疗及分析预后,以指导临床诊断和治疗.方法 采用药物性肝病诊断及分类国际共识标准,对46例因药物性肝病住院患者的临床资料进行分析.结果 对DLED中肝细胞型28例(60.8%),胆汁淤积型7例(15.2%),混合型11例(23.9%).99%患者预后较好,主要肝功能指标于30 d内恢复至正常上限2倍以内.结论 DLED缺乏特异的临床表现和检测指标,是临床常见的药物不良反应之一.
作者:董志敏;武曼群;胡建平 刊期: 2012年第11期
目的 探讨中西医结合治疗剖宫产术后子宫瘢痕部早期妊娠(CSP)的疗效.方法 对11例经阴道彩超确诊早期CSP患者,采用甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射、配伍米非司酮及中药(宫外孕1号)口服治疗,观察疗效.结果 11例经治疗后血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均明显下降,9例保守成功,失败2例,治愈率81.8%.结论 MTX、米非司酮联合中药治疗剖宫产术后瘢痕妊娠能够取得较满意的临床疗效,值得在基层医院推广应用.
作者:马桂香;马雪萍 刊期: 2012年第11期
目的 评价静脉留置针连续股神经阻滞在老年膝关节置换术后镇痛与功能康复中的效果.方法 选择40例拟行膝关节置换手术的老年患者,分为静脉留置针连续股神经阻滞组(CFNB组)20例,持续静脉镇痛组20例(CIA组).2组患者均维持术后镇痛6d,观察患者术后1、2,3,4,5及6d膝关节的静息和功能锻炼时的视觉模拟评分(VAS)评分,记录术后患肢主动关节屈曲角度和不良反应发生率.结果 CFNB术后6d总体镇痛满意度优于CIA组(P<0.01);术后1、2、3、4、5及6d的静息疼痛评分及活动疼痛评分低于CIA组(P<0.01),不良反应的发生率低于CIA组(P<0.01).结论 静脉留置针连续股神经阻滞术后镇痛效果良好,不良反应发生率低,是老年膝关节置换术后较为理想的镇痛与功能康复的方法.
作者:梁华;景调平;贺雅琳;袁力邦;丁志刚;刘晓华;黄伟 刊期: 2012年第11期
目的 比较文拉法辛合并无抽搐电休克(MECT)与文拉法辛治疗抑郁发作的疗效.方法 将符合条件的76例患者分为2组各38例,分别给予文拉法辛合并无抽搐电休克(治疗组)和文拉法辛合(对照组)进行12周的系统治疗,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17项评分评估其疗效.结果 治疗后2组HAMD量表的评分明显下降,治疗组治疗效果较好(P<0.05).结论 文拉法辛合并无抽搐电休克治疗抑郁发作的疗效优于单用文拉法辛组,是治疗抑郁发作的有效治疗手段.
作者:任志芳;陈科 刊期: 2012年第11期
目的 探讨新式剖宫产术后与传统子宫下段剖宫产术对再次开腹手术的影响.方法 对剖宫产术后再次开腹手术患者的病例资料进行回顾性分析,其中既往行新式剖宫产(腹壁横切口)术51例,传统式子宫下段剖宫产(腹壁纵切口)术51例,比较2组患者开腹时间,开腹出血量及术中肉眼观察腹壁盆腔黏连情况.结果 开腹时间腹壁横切口组(10.00±1.35)min高于腹壁纵切口组的(5.00±1.02) min;开腹出血量腹壁横切口组(50.00+6.12) ml多于腹壁纵切口组(20.00 +3.19)ml,手术总时间腹壁横切口组(50.00±3.53) min长于腹壁纵切口组(40.00±2.69) min,各组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹壁横切口组术中黏连率(56.9%)明显高于腹壁纵切口组(21.6%,)2组比较有统计学意义(P<0.05);术后排气时间腹壁横切口组为(60.8±1.1)h短于腹壁纵切口组(102.4±1.3)h.结论 新式剖宫产术使得再次开腹手术开腹时间延长、腹腔内黏连严重、手术操作困难.
作者:龚玉琴;李建平 刊期: 2012年第11期
目的 探讨高血压性脑出血微创穿刺术后继续和再出血的原因及防治对策.方法 对住院并行微创颅内血肿清除术治疗的116例高血压脑出血患者临床资料进行回顾性分析.结果 术后继续和再出血23例,其中死亡5例,行血肿腔冲洗后好转15例,外科开颅手术3例.结论 微创术后继续和再出血与手术时机、定位、操作手法、血压水平等因素有关,预防和治疗再出血可降低死亡率,改善患者愈后.
作者:张鲁军;史晓东 刊期: 2012年第11期
慢性阻塞性肺部疾病简称慢阻肺(COPD),是以阻塞性、不完全可逆性、气流受限为特征的慢性肺部疾病,是老年人常见病、多发病.COPD反复发作使病情加重,给患者身心造成很大痛苦,严重影响患者的劳动能力和生活质量,给家庭和社会造成严重负担.根据世界卫生组织统计,慢阻肺在全球死亡原因中位居第4位,但大多数的患者缺乏与疾病相关的知识.通过对患者进行护理干预,可减少COPD的发病和急性加重,改善患者生活质量.
作者:吴艳;袁红卫;刘建兵 刊期: 2012年第11期