学术投稿

高血压性脑出血微创穿刺术后继续和再出血23例原因分析及处理

张鲁军;史晓东

关键词:高血压脑出血, 微创清除术, 再出血
摘要:目的 探讨高血压性脑出血微创穿刺术后继续和再出血的原因及防治对策.方法 对住院并行微创颅内血肿清除术治疗的116例高血压脑出血患者临床资料进行回顾性分析.结果 术后继续和再出血23例,其中死亡5例,行血肿腔冲洗后好转15例,外科开颅手术3例.结论 微创术后继续和再出血与手术时机、定位、操作手法、血压水平等因素有关,预防和治疗再出血可降低死亡率,改善患者愈后.
宁夏医学杂志相关文献
  • 组织芯片在乳腺癌病理研究中的应用价值

    目的 探讨组织芯片在乳腺癌病理研究中的应用价值.方法 选取105例乳腺癌标本,使用改造的骨髓穿刺针采集组织芯,运用胶水黏贴、石蜡包埋制成组织芯片蜡块,并进行HE切片、染色.结果 芯片蜡块所有点阵排列整齐,显微镜下观察HE切片的组织微阵列排列整齐,组织芯彼此分界清楚,基本无掉片、折叠和严重移位.结论 手工石蜡包埋制作组织芯片所需工具简单,操作简便而仍有较高质量,适于科研和临床的应用.

    作者:杨玲娣;张少华;陈利萍;李倩;王岩 刊期: 2012年第11期

  • 电针配合药物治疗面神经麻痹240例疗效观察

    目的 观察应用电针配合药物治疗面神经麻痹的临床疗效及其初步的作用机制.方法 240例面神经麻痹患者均采用合谷、下关加用电针,同时服用中药牵正散进行治疗.结果 240例患者中,治愈222例(92.5%),显效12例(5%),好转6例(2.5%),总有效率97.5%.结论 电针配合药物治疗效果明显,患侧表情肌运动功能恢复迅速,比单纯针刺疗效显著.

    作者:张兆华 刊期: 2012年第11期

  • 老年慢性阻塞性肺部疾病的护理干预

    慢性阻塞性肺部疾病简称慢阻肺(COPD),是以阻塞性、不完全可逆性、气流受限为特征的慢性肺部疾病,是老年人常见病、多发病.COPD反复发作使病情加重,给患者身心造成很大痛苦,严重影响患者的劳动能力和生活质量,给家庭和社会造成严重负担.根据世界卫生组织统计,慢阻肺在全球死亡原因中位居第4位,但大多数的患者缺乏与疾病相关的知识.通过对患者进行护理干预,可减少COPD的发病和急性加重,改善患者生活质量.

    作者:吴艳;袁红卫;刘建兵 刊期: 2012年第11期

  • 消梅十味饮治疗慢性咽炎58例

    目的 观察消梅十味饮治疗慢性咽炎的疗效.方法 治疗组58例采用汪建勋老师自拟方消梅十味饮加减治疗,对照组50例采用口服复方瓜子金颗粒,观察其临床疗效.结果 治疗组总有效率为84.5%,对照组为50.0%,治疗组明显优于对照组(x2=5.26,P<0.05).结论 消梅十味饮治疗慢性咽炎具有确切疗效.

    作者:李霞;师常喜 刊期: 2012年第11期

  • 宫外孕1号方配合治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠11例

    目的 探讨中西医结合治疗剖宫产术后子宫瘢痕部早期妊娠(CSP)的疗效.方法 对11例经阴道彩超确诊早期CSP患者,采用甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射、配伍米非司酮及中药(宫外孕1号)口服治疗,观察疗效.结果 11例经治疗后血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均明显下降,9例保守成功,失败2例,治愈率81.8%.结论 MTX、米非司酮联合中药治疗剖宫产术后瘢痕妊娠能够取得较满意的临床疗效,值得在基层医院推广应用.

    作者:马桂香;马雪萍 刊期: 2012年第11期

  • 药物性肝病46例临床特征分析

    目的 探讨药物性肝病(DLED)的临床分型、病因、治疗及分析预后,以指导临床诊断和治疗.方法 采用药物性肝病诊断及分类国际共识标准,对46例因药物性肝病住院患者的临床资料进行分析.结果 对DLED中肝细胞型28例(60.8%),胆汁淤积型7例(15.2%),混合型11例(23.9%).99%患者预后较好,主要肝功能指标于30 d内恢复至正常上限2倍以内.结论 DLED缺乏特异的临床表现和检测指标,是临床常见的药物不良反应之一.

    作者:董志敏;武曼群;胡建平 刊期: 2012年第11期

  • DR图像拼接技术在下肢静脉造影检查中的应用

    目的 探讨DR图像拼接技术在下肢静脉造影检查中的应用.方法 回顾分析14例经DR下行常规下肢静脉造影,同时行DR下肢图像拼接所得图像诊断为下肢静脉病变的病例图像资料,总结其技术特点及应用优势.结果 所有病例的下肢全长拼接图像连续完整,均能很好地显示下肢静脉病变.结论 DR下肢图像拼接技术能为临床医生选择治疗方案和手术计划提供更有价值的信息.

    作者:李振宇;常瑞;苏文姬 刊期: 2012年第11期

  • 癌症患者的焦虑状态与应对方式及其相关性研究

    目的 探讨癌症患者焦虑状况、应对方式及其之间的关系.方法 选择病理确诊为癌症患者,使用状态-特质焦虑量表和应对方式问卷对其进行测评,将结果和国内常模进行比较,并对癌症患者的焦虑与应对方式的相关性进行分析.结果 癌症患者S-AI水平明显高于国内常模;解决问题、求助、忍耐、合理化等应对方式的因子得分均显著低于国内常模;解决问题与求助因子与焦虑呈负相关,而自责、幻想和合理化等应对因子与焦虑呈显著正相关.结论 采取心理行为干预有效改善患者的焦虑情绪,可促使癌症患者采取积极的应对方式应付疾病,表现为主动获取疾病信息,寻求合理的医学帮助,积极配合医生治疗,正确选择治疗方式.

    作者:李赓;谢鑫;吴晓东;林东宁;季链;齐平华;李丽梅 刊期: 2012年第11期

  • 穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

    目的 观察穴位埋线疗法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)患者临床症状改善及生活质量评分变化.方法 将90例CAG患者疗法分为埋线组、针刺组和药物组各30例,治疗后对3组的临床症状及生活质量进行比较.结果 穴位埋线组治疗CAG总有效率为93.33%,针刺组80.0%,药物组76.67%.埋线组临床症状积分降低明显(P<0.05),SF-36评分增高明显(P<0.05).结论 穴位埋线法对CAG患者的症状改善以及生活质量的提高有很肯定的疗效.

    作者:牛桦;李涛;何晓华;胡雨华 刊期: 2012年第11期

  • 小儿急性硬膜下血肿快速消散的原因及治疗

    目的 探讨小儿急性硬膜下血肿快速消散的原因.方法 对手术及保守治疗过程的患儿连续CT检查,结合文献总结分析.结果 27例患儿手术15例,保守治疗12例,其中痊愈19例,偏瘫失语5例,植物生存2例,放弃治疗1例,无死亡病例.结论 小儿急性硬膜下血肿快速消散的原因主要是血肿为血性脑脊液合并有少量血凝块,蛛网膜破裂,血凝块被血性脑脊液溶解稀释后通过蛛网膜破口回流入蛛网膜下腔扩散及吸收,伴有硬膜破裂、颅骨骨折者通过硬膜破口及骨折线流出颅外,使硬膜下血肿大部分再分布,小部分吸收.

    作者:倪万成;张季;张侃玺 刊期: 2012年第11期

  • MR磁敏感加权成像对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值

    目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)对弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值.方法 对15例临床确诊为DAI而常规MR检查为阴性的脑外伤患者行SWI序列扫描,观察SWI的病灶位置、数目及大小.结果 DAI在SWI上表现为皮髓质交界区、脑白质、基底节、胼胝体、脑干、小脑等区域散在大小不等的点状、斑片状、串珠状显著低信号,边界清晰.结论 SWI序列可以在DAI患者中发现常规MR检查不易发现的微小出血病灶,对DAI的早期诊断有较高的价值.

    作者:孟淑萍;王霈;朱凯;张伟 刊期: 2012年第11期

  • 2008-2011年大武口区确诊麻疹病例特点分析

    目的 了解大武口区确诊麻疹病例的特点.方法 本地麻疹主动监测系统发现的所有疑似麻疹病例出疹后3d静脉血5ml,离心后取血清酶联免疫吸附测定法(ELSIA)检测人麻疹病毒IgM(MVIgM),阳性者即为麻疹确诊病例,并对确诊病例进行统计分析.结果 2008-2011年共报告170例疑似麻疹,确诊55例,以症状不典型、成年发病为主,多为流动人口,无免疫史或不详,8月龄初免前发病增多.结论 开展麻疹疫苗的接种、对育龄妇女开展孕前麻疹疫苗的接种,是消除麻疹的有效措施.

    作者:栾相明;姚治安 刊期: 2012年第11期

  • 难治性癫痫30例患者的脑电图及MRI结果分析

    目的 探讨难治性癫痫(RE)患者的病史、脑电图及脑磁共振(MRI)检查结果特点.方法 对宁夏农村30例难治性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,分别进行脑电图、脑MRI检查.结果 30例难治性癫痫患者脑电图检查异常率为93.3%,MRI异常率66.7%.脑MRI异常中软化灶6例,脑发育畸形6例,脱髓鞘改变3例,海马硬化2例.结论 脑电图、头颅MRI扫描对难治性癫痫的病因诊断有重要意义,可为难治性癫痫确定治疗方向和选择治疗方法提供可靠依据.

    作者:张国荣;陈桂生;戴秀英;王颖丽;王丽娟 刊期: 2012年第11期

  • 输尿管镜气压弹道碎石术和体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效观察

    目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术(UPL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石的临床疗效和并发症.方法 收治尿路结石患者311例,其中UPL组173例,ESWL组138例,比较2组的1次碎石成功率和并发症情况.结果 UPL组1次碎石总成功率为91.33%,明显高于ESWL组(P<0.05).对于输尿管上段结石,ESWL的1次碎石成功率高于UPL(P<0.05),2组对输尿管中段结石成功率差异无统计学意义,而对输尿管下段结石,UPL1次碎石成功率明显高于ESWL(P <0.05).UPL组血尿发生率显著高于ESWL组(P<0.05),发热、腰痛、恶心呕吐发生率显著低于ESWL组(P<0.05).结论 与ESWL比较,UPL治疗输尿管结石疗效更为可靠,尤其是对于中下段输尿管结石,血尿以外的并发症较少.

    作者:马强 刊期: 2012年第11期

  • 下睑成形术后睑外翻原因分析与治疗

    目的 探讨下睑成形术后睑外翻的原因.方法 回顾性分析11例睑外翻的病例资料.结果 11例中2例为祛皮量过大引起,1例血肿引起,5例眼轮匝肌祛除过多引起,3例瘢痕挛缩引起,经不同方式处理睑外翻均矫正,随访无复发.结论 睑外翻主要是下睑成形术操作不当引起的并发症,对因治疗可以矫正.

    作者:张晓丽;蒋玲;李俊爱 刊期: 2012年第11期

  • 不同服药方案对高血压患者血压昼夜节律的影响

    目的 探讨不同服药方案对高血压患者血压昼夜节律和血压晨峰的影响.方法 对90例2级以上非勺型原发性高血压患者,按就诊顺序分为3组:A组(30例)每天7:00服非洛地平缓释片5 mg和坎地沙坦酯片8mg;B组(30例)每天7:00服非洛地平缓释片5 mg,17:00服坎地沙坦酯片8 mg;C组(30例)每天7:00服坎地沙坦酯片8 mg,17:00服非洛地平缓释片5 mg.患者均于服药前及服药后2周进行动态血压监测平均血压及血压晨峰等指标.结果 服药2周后,各组夜间时段及24h的平均收缩压、平均动脉血压的下降值,组间比较,A组<B组(P<0.05),A组<C组(P<0.05),而B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05).血压晨峰下降值A组<B组(P<0.05),A组<C组(P<0.05),而B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合使用非洛地平缓释片和坎地沙坦酯片治疗2级以上非勺型高血压效果显著,早晚分次服药使非勺型血压24h下降更平稳,更有效地控制血压晨峰.

    作者:罗桂芹;刘红;齐雁超;李辉;朱江宁 刊期: 2012年第11期

  • 包皮环切器包皮切除术与普通包皮环切术的疗效比较

    目的 探讨和评价包皮环切器治疗包皮过长与传统手术的疗效对比.方法 将76例使用包皮环切器行环切术患者与47例行传统手术治疗的患者疗效进行比较.结果 使用包皮环切器行包皮环切术较传统手术节省手术时间,术后痊愈时间更短(P<0.05).结论 用包皮环切器行包皮环切术是对包皮环切术的简化和改进,患者易于接受,满意度高,是一种可靠、可供选择的包皮环切新方法.

    作者:丁静波;周玉山;苏林生 刊期: 2012年第11期

  • 经皮椎体支柱块植入及植骨治疗单纯性胸腰椎骨折的临床研究

    目的 探讨经皮椎体支柱块植入及植骨治疗单纯性胸腰椎椎体压缩性骨折的临床效果.方法 对单纯性胸腰椎椎体压缩性骨折28例患者,采用经皮椎弓根途径植入支柱块及植骨治疗.结果 本组患者无切口感染及脊髓神经损伤并发症发生.术后疼痛1~2周缓解,VAS评分术前(9.2±1.3)分,术后(2.2±1.1)分(t=19.7,P<0.01).X线及CT检查显示压缩骨折的椎体高度恢复满意(86.4±6.2)%,胸腰段脊柱后凸恢复满意,腰椎生理前凸恢复(18.3±3.6)%.随访时间4 ~ 20个月,平均12个月,无椎体高度丢失.支柱块移位1例.结论 该方法治疗单纯性胸腰椎椎体骨折效果良好,创伤小,更适合椎体后壁不完整的单纯性椎体压缩骨折.

    作者:张明军;张钰喆;黄永军;徐鉴;吴兴临;闫生亮 刊期: 2012年第11期

  • 经尿道前列腺电切及膀胱镜钬激光碎石治疗前列腺增生伴膀胱结石80例

    目的 探讨前列腺增生伴发膀胱结石的手术方法.方法 对80例前列腺增生伴发膀胱结石的患者进行尿道前列腺电切术以及膀胱镜钬激光碎石治疗,并对治疗效果进行分析.结果 术后6个月IPSS评分为(9.3±3.7)分,较术前(25.2±1.3)分明显降低(P<0.01);大尿流率术前≤(8.9±2.3)ml/s,术后6个月为≥(14.6±3.1) ml/s,术后较术前明显增加(P<0.01).80例患者均顺利完成手术,无并发症发生.结论 经尿道前列腺电切术以及膀胱镜钬激光碎石治疗前列腺增生伴发膀胱结石疗效好.

    作者:冯广平;于泉波 刊期: 2012年第11期

  • 紫杉醇单药维持治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

    目的 观察紫杉醇单药维持治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及无进展生存期.方法 90例中晚期非小细胞肺癌患者给予一线含铂类的方案4周期化疗后,将达完全缓解(CR)、部分缓解(PR)及稳定(SD)患者53例分为2组.治疗组27例,给予紫杉醇维持治疗加佳支持治疗3周期;对照组26例,仅给予佳支持治疗,比较2组的有效率、无进展生存期及毒副反应.结果 治疗组与对照组无进展生存期分别为(3.63±0.28)个月和(2.62±0.18)个月(P<0.05);疾病控制率(CR+ PR+ SD)分别为92.56%和57.69% (P <0.05);2组生活质量差异无统计学意义(P>0.05).结论 紫杉醇单药维持治疗中晚期非小细胞肺癌可提高疾病控制率、延长无进展生存期,生活质量不受影响,且毒副反应能耐受.

    作者:李咏梅;袁葆琳;杨丽娜;陈素琼;吴勇;梁海田;周锐 刊期: 2012年第11期

宁夏医学杂志

宁夏医学杂志

主管:宁夏回族自治区卫生厅

主办:中华医学会宁夏分会