尹新华；艾惠霞
目的 观察运动疗法结合汤氏头针疗法对早期脑卒中偏瘫患者日常生活能力(ADL)的影响.方法 将72例脑卒中偏瘫患者按就诊顺序分成2组,治疗组在行常规药物治疗的基础上配合运动疗法和汤氏头针疗法,然后应用MBI测评患者日常生活能力;采用单纯药物结合运动疗法治疗为对照组,并于2个疗程、12周后分别进行评定.结果 2组患者的MBI评分均逐步提高,明显高于治疗前;治疗2个疗程后治疗组MBI评分较对照组高,但差异无统计学意义(P＞0.05),治疗12周后治疗组MBI评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 运动疗法结合汤氏头针疗法有助于提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力.
作者：李文；李少敏；徐向阳；敬然 刊期： 2012年第10期
目的 分析小儿腹泻的病原学,并探讨其治疗方法及临床疗效.方法 对65例腹泻患儿的病史资料进行回顾性分析,并对腹泻病原学诊断及其临床治疗方法进行循证和综合分析.结果 65例腹泻患儿经病原学诊断住院治疗后,显效25例,有效39例,无效1例(合并其他疾病),有效率为98.5%.结论 对小儿腹泻进行病原学诊断,制定合理的治疗方案,以提高小儿腹泻治疗的临床合理用药水平.
作者：刘红霞 刊期： 2012年第10期
手术本身作为一种应激会给患者带来许多生理和心理的不适[1].同时由于胸部解剖特点,胸外科手术过程中需撑开肋间隙或切断肋骨,胸壁和肋间神经的创伤较大,术后各种引流管道较多,导致胸外科术后患者比其他外科术后患者的不适感更剧烈[2-3].本研究通过问卷调查探讨胸外科术后患者不适的原因,针对性地采取护理对策,现将结果报告如下.
作者：雷新宁；张明睿；杨丽颖 刊期： 2012年第10期
目的 观察清热解毒颗粒配合尚赫凝胶治疗心火亢盛型面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 用中药清热解毒颗粒配合尚赫面部凝胶治疗面部激素依赖性皮炎30例,对照组30例口服氯雷他定片配合外用尚赫面部凝胶,并对比分析2组的疗效.结果 治疗组总有效率为86.67%,临床疗效明显优于对照组的50.2%(P＜0.05).结论 清热解毒颗粒配合尚赫凝胶治疗面部激素依赖性皮炎疗效确切.
作者：李丽；孙佳丽 刊期： 2012年第10期
目的 探讨老年患者肺栓塞心电图和超声心动图的特点.方法 临床确诊的22例老年人肺栓塞,对其心电图和超声心动图检查结果进行分析.结果 22例老年人肺栓塞均有不同程度的心电图及超声心动图异常,为常见的异常心电图SⅠQⅢTⅢ征10例,占45%;其次是心律失常,其中窦性心动过速5例(23%),心房纤颤2例(9%),房性早搏例1(5%),V1～3的T波倒置4例(18%).合并右束支传导阻滞6例,电轴右偏3例,顺钟向转位4例,肺型P波3例.超声心动图检查:22例中直接征象3例,即肺动脉和下腔静脉腔内可见血栓回声;间接征象18例,表现为急性肺源性心脏病与肺动脉高压,1例仅表现三尖瓣少量反流.结论 老年人肺栓塞心电图和超声心动图具有特异性表现.
作者：杨惠茹；阿秀萍；李晓霞；马世霞 刊期： 2012年第10期
目的 探讨胆囊十二指肠瘘的诊断以及治疗.方法 对住院治疗的胆囊十二指肠瘘8例资料进行回顾性分析.结果 1例患者并发胆囊癌,肝转移死亡,其余7例治愈.结论 胆囊十二指肠瘘的临床特点不一,很难进行术前的明确诊断及有效的方法进行检查.进行合理的、个体化的手术治疗以及防治并发症对于胆囊十二指肠瘘的治疗至关重要.
作者：冯广平 刊期： 2012年第10期
下腔静脉滤器( IVCF)是为了预防下肢静脉系统栓子脱落引起肺栓塞(EP)而设计的一种装置[1].下肢深静脉血栓(DVT)形成的主要原因是手术、外伤、血液凝滞及高凝状态所引起,血栓脱落成为栓子而形成肺栓塞(PE),严重威胁患者生命,IVCF植入术是预防PE的有效方法[1-2].我院于2006年9月-2012年3月对82例不同诱因致下肢静脉血栓的患者均实施了IVCF植入术,现将有关护理情况报告如下.
作者：张明霞；吴秀珍 刊期： 2012年第10期
目的 分析心脏瓣膜换瓣术后死亡原因.方法 回顾性分析行心脏瓣膜换瓣术后死亡19例的临床资料.结果 术后主要死亡原因为低心输出量综合征和心力衰竭5例(26.31%),严重室性心律失常5例(26.31%),多器官功能衰竭5例(26.31%),凝血功能严重障碍 2例(10.53%),失血性休克死亡2例(10.53%).结论 低心输出量综合征、心力衰竭、严重室性心律失常、多器官功能衰竭是心脏瓣膜置换术后主要的死亡原因.
作者：白雷；李靖；张玉京；李猛智；顾继伟；方刚 刊期： 2012年第10期
目的 观察咪达唑仑在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺性脑病患者机械通气中的镇静作用.方法 采用有创机械通气治疗AECOPD合并肺性脑病患者48例,首先缓慢静注咪达唑仑5 mg的负荷量,然后持续泵入维持量的咪达唑仑0.05～0.10 mg/(kg·h);当患者获得3～5级Ram say镇静评分后行有创机械通气,自身对照观察用药后2、24 h及停药时患者的心率(HR)、呼吸(RR)、收缩压(SBP)、氧合指数(PaO2/FO2) pH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、用血氧饱和度(SaO2) 的变化.结果 咪达唑仑对48例患者的镇静效果均能达到Ram say评分3～5级,在镇静效果为Ram say评分3-5级时,可不同程度纠正患者pH值、PO2、PCO2、SaO2,与用药前及停药时比较差异有统计学意义(P＜0.01);对辅助呼吸机纠正生命体征恢复正常,与用药前及停药时比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 咪达唑仑对AECOPD合并肺性脑病患者有到良好的镇静作用,此镇静作用在有创机械通气治疗AECOPD合并肺性脑病中发挥良好的辅助作用.
作者：赵丽玲；袁丽；程英；任红岩；王建峰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨癌症患者抑郁症状的发病、分布特征及其相关因素.方法 采用自编问卷、抑郁自评量表、医学应对方式问卷、社会支持评定量表对154例癌症患者进行测评;对抑郁自评量表(SDS)得分＞53分的患者按照ICD-10有关抑郁障碍的诊断标准进行诊断,采用相关和回归分析研究癌症抑郁的相关因素.结果 ①癌症患者抑郁症状的检出率为60.8%,其中符合ICD-10诊断标准的占47.5%;癌症患者的情绪障碍包括急性应激反应、创伤后应激障碍、抑郁症、适应障碍、焦虑抑郁混合状态、药源性抑郁和器质性抑郁等;②相关分析显示,癌症抑郁与性别、文化程度、家庭收入呈显著负相关(P＜0.05),与病程呈显著正相关(P＜0.05),与应对方式中的面对(P＜0.05)和回避因子(P＜0.05)呈显著负相关,与屈服(P＜0.05)呈显著正相关;与客观支持、主观支持、支持利用度的评分呈负相关(P＜0.05).③以抑郁总分为应变量,进行逐步多元回归分析,躯体不适、屈服、病程、主观支持和支持利用度进入回归方程.结论 减轻患者抑郁通过以下方式,如重视患者的躯体症状,适时止痛,减轻躯体不适;过度医疗带来的副反应、屈服的应对方式也增加患者的抑郁风险,社会支持尤其情感的支持(主观支持)及患者对支持的利用度能减少患者的抑郁风险.
作者：李丽梅；李赓；谢鑫；吴晓东；季(鋉)；齐平华；林东宁 刊期： 2012年第10期
目的 探讨膨胀刮吸法腋臭清除术后并发症形成原因及预防处理方法.方法 对230例腋臭患者采用膨胀吸刮法清除腋臭术吸刮除大汗腺和毛囊治疗腋臭,对其出现的相关并发症术后血肿、血清肿、皮肤青紫、感染、皮肤凹凸不平、皮肤坏死、异味复发和残留等,分析形成原因并总结预防治疗措施.结果 230例患者大部分受术者术后效果良好,术区无瘢痕愈合,异味消失,皮肤颜色正常,皮肤无僵硬.少数患者出现皮下血肿、血清肿、皮肤青紫、感染、皮肤凹凸不平、皮肤坏死、异味复发或残留等并发症.结论 膨胀刮吸法腋臭清除术由于操作简单,严重并发症低,手术效果良好是治疗腋臭的有效方法.
作者：王万东；胡小芮；陈金娥 刊期： 2012年第10期
目的 分析慢性骨髓炎病灶清除术后两种不同辅助治疗方法的效果.方法 对73例长骨干骨折术后慢性骨髓炎的患者采用两种方法进行治疗,首先行彻底病灶清除术,负压封闭引流(36例)采用负压封闭引流,对照组组(37例)采用抗生素生理盐水对流冲洗,对比2组的复发率.结果 负压封闭引流组36例患者有4例复发,复发率为11.1%;对流冲洗组37例患者随访12例复发,复发率为32.4%,2组比较差异有统计意义(χ 2=3.618,P＜0.05).结论 慢性骨髓炎病灶清除术后采用负压封闭引流比传统的抗菌素生理盐水对流冲洗疗效较好.
作者：邱少东；马腾；乔泽文；安维军 刊期： 2012年第10期
目的 了解银川市兴庆区学龄前儿童乳牙龋病患病特点,并建立银川市儿童龋病防治模式.方法 对银川市兴庆区2所幼儿园的720名3～6岁学龄前儿童进行龋病检查,采用WHO口腔流行病学调查方法记录龋失补牙数与龋失补牙面数,实施儿童乳牙龋病综合防治.结果 受检儿童中乳牙患龋儿童457名,患龋率63.47%,龋均2.63个,患龋率和龋均随年龄增高而上升;龋齿充填构成比为9.58%,随着年龄的增长,龋齿充填构成比逐渐增加,少部分儿童乳牙患龋严重.结论 银川市兴庆区学龄前儿童乳牙患龋较早,充填率较低,学龄前儿童乳牙患龋率高于全国平均水平,2001-2012年3岁、5岁儿童乳牙患龋率呈上升趋势.采取龋病综合防治措施可有效改善学龄前儿童的口腔健康状况,提高儿童口腔健康水平.
作者：刘英；马敏；王兵；吴海；鞠宁 刊期： 2012年第10期
目的 观察甲状腺微小乳头状癌的临床病理特征.方法 对甲状腺微小乳头状癌19例临床病理资料进行分析.结果 19例甲状腺微小乳头状癌呈结节状或纤维瘢痕状,边界不清,灰白色,质中等,直径约为0.2～1.0 cm,癌组织有纤维血管轴心的复杂分支乳头状结构及毛玻璃核、核内胞浆假包涵体、核沟,纤维间质反应及砂粒体.结论 甲状腺微小乳头状癌常与其它良性疾病伴发,需多取材、多切片,以免漏诊.
作者：苏惠玲 刊期： 2012年第10期
目的 探讨文拉法辛合并小剂量喹硫平治疗老年期抑郁障碍的临床疗效.方法 将60例老年期抑郁障碍患者分为研究组和对照组各30例,分别服用文拉法合并小剂量喹硫平和单独服用文拉法辛治疗6周.于治疗前及治疗后1、2、4、和6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用药物副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗6周后2组HAMD评分均较治疗前有显著降低(P＜0.01),尤其研究组在治疗起效与症状改善方面较对照组快,疗效明显(P＜0.05).2组TESS评分研究组人群失眠少、激越、镇静作用等较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抗抑郁药合并小剂量喹硫平治疗老年期抑郁障碍疗效显著,依从性好,显著优于单用文拉法辛治疗.
作者：王焕秋；周雅君；马丽萍；汪金霞 刊期： 2012年第10期
目的 探讨吴忠市6年来人均献血量、人口献血比率、ABO血型构成、血液采集增长规律及所采集血液的报废情况.方法 收集本市献血数据和人口统计公告数据进行计算.结果 2006-2011年本市年平均献血量为195.5万ml,比2006年增加了16.29%;人口年平均献血率为3.95‰,人均年平均献血量为1.48 ml;各血型献血比例分别是A∶B∶O∶AB=29%∶30%∶32%∶9%.血液年平均报废率为3.74%.结论 吴忠市血液采集呈逐年增加趋势,ABO血型构成比例基本稳定,血液报废率趋向下降.
作者：王金玉；何焕琴；丁晓红 刊期： 2012年第10期
目的 探讨鼓膜穿孔的修补方法.方法 对48例(52耳)鼓膜穿孔患者采用耳内镜下自体脂肪嵌钝法行鼓膜修补术,随访6个月以上观察效果.结果 49耳穿孔I期愈合,3耳术后补救后穿孔愈合,外伤性穿孔者语言频率提高10～20 dB 39耳,中耳炎穿孔者语言频率提高10～20 dB 10耳,提高0～10 dB 3耳.结论 耳内镜下自体脂肪嵌钝法行鼓膜修补术操作简单,手术时间短,创伤小,疗效可靠,并发症少.
作者：罗文龙；王晶晶；戴胜利；张雄；张卫国 刊期： 2012年第10期
目的 观察野木瓜治疗卒中后肩痛患者的疗效.方法 将62例脑血管病后肩痛患者分为2组,对照组给与针刺治疗,观察组在针刺治疗的同时给予野木瓜肩部注射.治疗10次1个疗程,结束后评定疗效并进行组间比较.结果 观察组治疗疼痛的有效率为90.6%,高于对照组的70.0%(P＜0.05);观察组治疗后疼痛程度评分为(1.03±0.31)分,低于对照组的(2.32±0.43)分(P＜0.01).结论 野木瓜注射液局部注射治疗卒中后肩痛效果良好,值得临床推广.
作者：马彦；马俊刚；马金萍 刊期： 2012年第10期
笔者以蜈蚣散外用联合阿昔洛韦治疗带状疱疹,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法 1.1 一般资料:观察2007年4月-2011年4月收住我科带状疱疹患者76例,男48例,女28例.年龄36～88岁,平均(57±27.4)岁,＞65岁54例.按就诊顺序分为治疗组、对照组各38例.诊断依据[1]:发生于头面部或胸背部,簇集性丘疱疹,沿一侧周围神经分布,排列成带状,好发生于身体的一侧,一般不超过正中线.有明显的皮肤刺痛等特点.
作者：杨平 刊期： 2012年第10期
目的 探讨控释地诺前列酮栓对足月妊娠孕妇促宫颈成熟引产的临床疗效.方法 选择妊娠期＞260 d待产孕妇148例,分为研究组和对照组,每组各74例.研究组使用控释地诺前列酮栓进行引产,对照组使用催产素进行引产,观察2组用药后宫颈成熟程度、不良反应、分娩时间以及引产成功率.结果 研究组宫颈成熟程度优于对照组,平均分娩时间较对照组短;研究组各类型不良反应发生低于对照组,引产成功率高于对照组,新生儿情况也优于对照组.结论 控释地诺前列酮栓能有效促进足月产妇的宫颈成熟,缩短产妇引产时间,提高引产成功率.
作者：薛汉霞 刊期： 2012年第10期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
