贺淑霞；陶佳；王银锋
目的 探讨输尿管镜引导放置导尿管在尿道球部损伤治疗过程中的应用及适应证.方法 采用输尿管镜引导放置导尿管的方法治疗尿道骑跨伤,观察手术效果并提出治疗策略.结果 8例均一次性引入斑马导丝进入膀胱,7例置管成功.1例因为反复插导尿管导致断端假道形成并造成较大血肿,置管过程中反复将导丝拉入假道导致置管失败,终开放手术治疗.留置导尿管4周拔管,拔管后均能自行排尿,随访1～12个月效果满意.结论 对于断裂面小于尿道周长的1/2患者采用输尿管镜引导放置导尿管治疗前尿道损伤创伤小、疗效肯定,具有一定临床应用价值.
作者：余洋；陈福宝；韦娟 刊期： 2014年第08期
目的 电点燃大鼠岛叶建立致痫模型,检测致痫大鼠神经肽Ghrelin变化特征,并探讨其意义.方法 将雄性SD大鼠用数字表法随机分为空白对照组、假手术组和点燃组,又将点燃组分为点燃后1、3、7d和10 d4个亚组.立体定向下将电极植入大鼠岛叶,建立致痫模型,观察大鼠行为学,监测大鼠脑电情况;Nissl染色观察海马区神经元变化情况,用放射免疫法(RIA)和免疫荧光法分别检测血清和下丘脑中Ghrelin的表达水平.结果 点燃后各亚组血清Ghrelin表达水平均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);下丘脑Ghrelin表达也明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);各时间亚组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 电刺激岛叶可建立稳定的点燃模型,癫痫发作后Ghrelin水平明显降低,血清Ghrelin水平可以反映下丘脑中相应神经肽的变化趋势.
作者：刘诤；王峰；宋子木；刘阳；高攀；李扬；孙涛 刊期： 2014年第08期
目的 总结近2年采用可乐饮料口服结合内镜下圈套、绞碎治疗胃柿石的经验.方法 采用口服可乐饮料结合内镜碎石术的方法治疗胃柿石.结果 共治疗8例胃柿石患者,全部治愈,治愈率达100％.结论 口服可乐饮料结合内镜治疗胃柿石安全、有效,值得推广.
作者：李云霞；魏强 刊期： 2014年第08期
目的 探讨紧张型头痛患者的中医证侯特点及其与抑郁焦虑的相关性.方法 对163例紧张型头痛患者进行中医辨证分型,然后采用综合医院焦虑抑郁量表测评.结果 紧张型头痛患者以痰浊阻滞型多,占50.3％;其次是肝肾阴虚型,占30.1％;肝阳上亢型少,占19.6％.肝肾阴虚型患者与痰浊阻滞型患者抑郁焦虑得分均高于肝阳上亢型患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰浊阻滞和肝肾阴虚是紧张型头痛的主要证型,并与抑郁焦虑关系密切.
作者：张皞珺；吴晓玉；郭忠琴 刊期： 2014年第08期
压疮的发生不但给病人带来痛苦而且延长住院时间,增加了心理及护理工作负担,甚至可因久治不愈、合并感染、全身衰竭而导致病人死亡[1].我科应用美皮康敷料预防压疮与传统单一物理护理方法进行对照,效果显著,现报告如下.
作者：胡玉兰；王维燕；马燕 刊期： 2014年第08期
葡萄膜炎是一类发生于葡萄膜(虹膜,睫状体,脉络膜)、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症性疾病[1].在治疗方面,葡萄膜炎目前多以药物治疗,因患者病程长、易反复,导致患者在治疗期间依从性差,从而影响了治疗效果.为了有效提高前葡萄膜炎患者治疗依从性及疗效,我们对158例患者进行了综合护理干预,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：李霞；李东；郝晶；朱瑞红 刊期： 2014年第08期
目的 探讨术中应用超声定位治疗功能区脑肿瘤的作用和意义.方法 对26例功能区脑肿瘤采用术中超声定位进行手术,并且在B超监测下行手术治疗,观察其疗效.结果 术中超声定位准确,肿瘤全切除18例,次全切除8例,术后患者恢复快,无死亡病例.结论 术中超声定位,可对病灶周围血管及重要结构毗邻关系进行确认,指导肿瘤切除方案,减少手术并发症,提高手术疗效.
作者：马志国；何河；任胜；陈恩智 刊期： 2014年第08期
目的 探讨经胸超声心动图在肺动脉血栓栓塞(PTE)诊断中应用价值.方法 回顾性分析临床诊断32例PTE患者治疗前后经胸超声心动图资料,总结其声像特点并对相关测量参数分析比较.结果 经胸超声心动图在32例PTE患者中发现外周静脉和肺动脉内显示明确的血栓回声2例,占6.2％;右心房室扩大15例,占46.9％;肺动脉增宽20例,占62.5％;肺动脉压增高15例,占46.9％.治疗后右心房室增大、肺动脉增宽及肺动脉压增高者,分别为10％、13％及12％.结论 经胸超声心动图能够早期检出右心系统血栓、肺动脉高压和右心负荷过重的改变,不仅对PTE诊断起着重要的作用,而且对评价治疗后肺动脉压力的改善有独特检测意义.
作者：田风梅；马淑荣；马世霞 刊期： 2014年第08期
目的 探讨临床药师在抗菌药物合理应用的作用.方法 选取临床药师干预前的2011年6-9月Ⅰ类切口手术出院患者病历124份,干预后的2011年12月-2012年3月Ⅰ类切口手术出院患者病历130份,对干预前后Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物的合理性进行分析.结果 通过临床药师对围手术期预防用抗菌药物的干预,Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率、药物选择、术前用药时间及术后24 h停药时间等指标,分别由干预前的87.10％、5.56％、5.56％、25.92％,提高到干预后的28.46％、94.59％、97.30％、81.08％(P＜0.05).结论 临床药师通过干预围术期预防用抗菌药物的使用,可提高围术期合理用药比例,促进医院合理应用抗菌药物.
作者：董彤珺；杨琳 刊期： 2014年第08期
目的 探讨神经导航联合术中B超技术辅助功能区胶质瘤手术的应用价值.方法 选择28例功能区胶质瘤患者,术中利用神经导航及实时B超技术,对肿瘤边界和涉及的功能区的空间关系进行分析,在实时影像指导下行肿瘤切除.结果 28例患者术中成功获取神经导航和实时B超影像,有效校正导航偏移,并在影像指导下全切肿瘤19例,次全切5例,大部分切除4例.术后患者功能明显改善17例,无改变6例,功能受损加重5例.结论 神经导航联合术中超声辅助手术能提高肿瘤和脑功能区定位的准确性,纠正导航偏移,提高肿瘤全切率,有助于功能区保护,减少术后神经功能缺损,改善患者术后生存质量.
作者：马泽；马辉；贾晓雄；杨光飞；孙涛 刊期： 2014年第08期
目的 了解银川市监测儿童保健状况,观察5岁以下儿童死亡的动态变化.方法 对2000-2010年银川市5岁以下户籍儿童生命监测资料进行回顾性分析.结果 3岁以下儿童系统管理率差异有统计学意义(x2=7 056,P＜0.05),10年来呈现逐年递增趋势.新生儿死亡率、婴儿死亡率,5岁以下儿童死亡率差异有统计学意义(x2值分别为31.27、24.99,16.36,P＜0.05).早期新生儿、婴儿死亡构成比差异有统计学意义(x2值分别为20.07、23.88,P＜0.05).1～4岁儿童死亡构成比呈现递增趋势(x2=3.98,P＜0.05).婴儿死因的前四位:早产或低体重,出生窒息,先心,其他先天异常;1～4岁儿童死因前4位分别是交通意外、溺水、先心、肺炎.结论 降低5岁以下儿童死亡率应提高婚检率,降低出生缺陷,加强危重新生儿救治绿色通道.
作者：孙永静；王宝珍；席文军；张慧；马金凤；杨宁梅 刊期： 2014年第08期
目的 探讨相关因素对急性乙醇中毒后重度颅脑损伤患者病情的影响.方法 分析104例重度颅脑损伤患者,按照伤前是否醉酒分观察组和对照组各52例,比较2组患者的实验室指标、并发症和预后.结果 急性乙醇中毒后重度颅脑损伤患者各项监测实验室指标、并发症及预后,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性乙醇中毒可进一步加重颅脑损伤.
作者：樊继军；马彦；段强；谢丙豪；董磊 刊期： 2014年第08期
目的 探讨宁夏原州区鼠疫疫源地现况和风险因素,为动物鼠疫的监测与预警提供科学指导.方法 用统计学方法搜集和整理2005-2013年鼠疫常规监测数据,建立数据库,分析啮齿动物数量消长相关因素.结果 2005-2013年鼠疫监测中未发现鼠间疫情.移民及生态建设,导致鼠疫主要宿主-黄鼠密度呈现逐年下降(3.7～0.2只·公顷-1)趋势,而姬鼠种群数量呈逐年上升趋势.结论 该疫源地动物间鼠疫发生的危险因素在降低,姬鼠型出血热的危险因素在增加.
作者：卢世堂；李丽；赵建华 刊期： 2014年第08期
目的 对小儿颅脑外伤后脑梗死的临床诊断及治疗进行探讨与分析.方法 应用颅脑CT及MRI检查,明确诊断30例外伤性脑梗死患儿,均采用药物及高压氧保守治疗.结果 30例均经颅脑CT及MRI明确诊断外伤性颅脑梗死,早期给予脱水、神经营养及活血化瘀药物,结合早期高压氧治疗及早期康复锻炼,所有患儿均完全治愈出院,随访1年内无复发.结论 早期行颅脑CT及MRI检查,对小儿外伤性脑梗死的诊断有明确而重要的价值;早期经药物治疗并结合高压氧治疗和早期康复锻炼,治疗效果满意,恢复良好.
作者：郝少才；夏鹤春；邹有瑞；牛占锋；孙胜玉；张庆华 刊期： 2014年第08期
目的 观察温针灸加耳穴贴压治疗原发性痛经的临床效果.方法 将120例患者分为2组,观察组62例采用关元、气海、曲骨、子宫、三阴交温针灸,用王不留行籽贴压耳穴子宫、内分泌、交感、神门、皮质下、肝、肾;对照组58例口服布洛芬缓释胶囊治疗,均观察3个月经周期.结果 观察组总有效率93.5％,对照组77.6％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 温针灸加耳穴贴压的疗效显著,具有副作用小、操作简单、安全等优点.
作者：杨淑贤 刊期： 2014年第08期
目的 观察《回回药方》“失苔刺知丸”治疗脑梗死急性期患者的临床疗效及其对血清细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平的影响.方法 将脑梗死急性期患者80例按照就诊顺序随机分为高剂量组、中剂量组、低剂量组和对照组各20例.2组患者在治疗期间均给予相同的西医基础治疗,治疗组在此基础上予以口服失苔刺知丸水丸,其中高剂量组1次30 g、中剂量组1次20g、低剂量组1次10g,1日3次;对照组则在西医治疗基础上口服银杏叶提取物片,1次80mg,1日3次.治疗前及治疗第14、28 d后分别观察2组患者的临床疗效及神经功能缺损评分,采用ELISA法检测患者治疗前后血清中TNF-α和IL-6水平.结果 治疗组高、中剂量组与对照组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),低剂量组与对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).临床神经功能缺损程度评分治疗14 d各组较治疗前差异均有统计学意义(P＜0.05),中剂量组明显优于其它组;治疗28 d后高、中剂量组明显优于低剂量组和对照组(P＜0.05);治疗前后血清TNF-α、IL-6:治疗14 d后高、中剂量组较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),治疗28 d后高、中剂量组较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),低剂量组和对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 “失苔刺知丸”治疗脑梗死急性期患者能明显减轻临床症状、改善神经功能缺损、降低血清TNF-α和IL-6水平.
作者：王晓丽；贾孟辉；马立凤；王佩佩；刘丽；于凌志；左艳丽 刊期： 2014年第08期
目的 了解某体检人群的心理健康状况.方法 采用SCL-90自评量表,对某体检机构的692例体检者进行心理测量.结果 该体检人群与全国常模相比,除躯体化因子外其余8项因子均低于全国常模;躯体化因子男性低于女性;躯体化、其他和抑郁因子随着年龄的增长而增长,体检者中有52例为阳性,阳性率为7.5％;有心理问题9例,心理健康异常率为1.3％.结论 该体检人群的心理状况较好,此人群的心理干预应按不年龄和性别进行.
作者：王龙；李小涛；张银萍；张坤；周丽娜；郭忠琴 刊期： 2014年第08期
目的 了解宁夏某涉锰企业工人职业病防护知识知晓情况并分析其影响因素.方法 采用整群抽样方法,选取宁夏某涉锰企业的全部工人共540名作为调查对象.利用统一的调查问卷进行面对面调查,调查数据使用EpiData数据库录入,运用SPSS18.0软件包进行统计分析.结果 涉锰企业工人职业病防护知识总体知晓率为74.95％,文化程度、工龄是知识知晓率的影响因素(P＜0.05).结论 该涉锰企业工人职业卫生知识知晓率普遍较高,文化程度、工龄是影响职业病防护知识知晓率的主要因素.
作者：孙伟；李丽；谢峰；耿敬东；林虹 刊期： 2014年第08期
目的 了解青铜峡市传染病疫情报告现状.方法 对全市所有市级医疗机构(4家)、乡镇卫生院(8家)、厂矿职工医院(4家)、民营医院(3家)进行调查分析.结果 共查出各类传染病13种740例,漏报8例,总漏报率1.08％.漏报主要病种是细菌性痢疾、梅毒、流行性腮腺炎、手足口病和水痘,漏报率高是民营医疗机构(5.71％);次之是乡镇医疗机构(1.61％),低是厂矿医疗机构(0％).传染病报告及时率为95.77％,不同医疗机构及时率差异无统计学意义(x2 =1.48,P＞0.05).报告卡填写合格率为97.89％,不同医疗机构合格率差异有统计学意义(x2 =31.99,P＜0.05).报告一致率为90.43％,不同医疗机构一致率差异有统计学意义(x2=8.98,P＜0.05).结论 全市医疗机构传染病漏报率显著下降.
作者：徐江云；邱丽娟；张淑兰 刊期： 2014年第08期
目的 探讨经额下-前纵裂联合入路切除复杂鞍区肿瘤的治疗效果.方法 回顾性分析27例经额下-前纵裂联合入路手术切除复杂鞍区肿瘤患者的临床资料.结果 垂体腺瘤14例,全切11例,次全切3例;颅咽管瘤8例,全切4例,次全切4例;鞍结节脑膜瘤5例,全切4例,次全切1例.术后视力、视野较术前明显改善11例,无明显变化8例;术后激素水平恢复正常8例,无明显变化2例;27例中无死亡病例.结论 经额下-前纵裂联合入路适用于切除鞍上、鞍后及向上突入三脑室的肿瘤.
作者：张庆华；陈显金；刘海波；刘文庆；刘吉庆；孙涛 刊期： 2014年第08期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
