张庆华；陈显金；刘海波；刘文庆；刘吉庆；孙涛
目的 分析和比较经皮激光椎间盘减压术(PLDD)联合臭氧消融术和单独应用经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法 以149例椎间盘突出症患者为研究对象,75例患者接受经皮激光椎间盘减压联合臭氧消融术联合治疗,74例患者接受单纯经皮激光椎间盘减压术治疗,术后随访患者腰腿疼痛、麻木及活动情况,以了解两种术式的治疗效果.结果 经皮激光椎间盘减压联合臭氧消融术治疗优良率(96.00％)明显高于单纯经皮激光椎间盘减压术治疗(79.73％),差异有统计学意义(x2=9.284,P＜0.05).结论 PLDD联合臭氧消融术是一种有效的方法,值得在腰椎间盘突出症患者的治疗中推广使用.
作者：刘宁；安昊；袁振 刊期： 2014年第08期
目的 电点燃大鼠岛叶建立致痫模型,检测致痫大鼠神经肽Ghrelin变化特征,并探讨其意义.方法 将雄性SD大鼠用数字表法随机分为空白对照组、假手术组和点燃组,又将点燃组分为点燃后1、3、7d和10 d4个亚组.立体定向下将电极植入大鼠岛叶,建立致痫模型,观察大鼠行为学,监测大鼠脑电情况;Nissl染色观察海马区神经元变化情况,用放射免疫法(RIA)和免疫荧光法分别检测血清和下丘脑中Ghrelin的表达水平.结果 点燃后各亚组血清Ghrelin表达水平均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);下丘脑Ghrelin表达也明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);各时间亚组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 电刺激岛叶可建立稳定的点燃模型,癫痫发作后Ghrelin水平明显降低,血清Ghrelin水平可以反映下丘脑中相应神经肽的变化趋势.
作者：刘诤；王峰；宋子木；刘阳；高攀；李扬；孙涛 刊期： 2014年第08期
目的 探讨空气波压力治疗对膝关节置换患者术后恢复及关节功能的影响.方法 选择接受膝关节置换的患者62例,分为观察组(32例)和对照组(30例).对照组术后仅接受常规下肢按摩,观察组在此基础上接受空气波压力治疗,对2组术前及术后KSS评分、凝血综合指数(CI)、肿胀指数进行测定.结果 观察组及对照组术后膝关节评分及功能评分术在后2、4周较术前均有显著性改善(P＜0.05),观察组术后膝关节评分及功能评分术后2、4周较对照组均有显著性改善(P＜0.05).对照组患者CI术后2周较术前有显著性升高(P＜0.05),观察组差异无统计学意义(P＞0.05),观察组CI术后2周较对照组显著降低(P＜0.05).观察组术后1、2、3周肿胀指数较对照组均出现显著性下降(P＜0.05).结论 空气波压力治疗可促进膝关节置换患者术后关节功能恢复并改善高凝状态.
作者：李永明；吕涛 刊期： 2014年第08期
目的 探讨相关因素对急性乙醇中毒后重度颅脑损伤患者病情的影响.方法 分析104例重度颅脑损伤患者,按照伤前是否醉酒分观察组和对照组各52例,比较2组患者的实验室指标、并发症和预后.结果 急性乙醇中毒后重度颅脑损伤患者各项监测实验室指标、并发症及预后,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性乙醇中毒可进一步加重颅脑损伤.
作者：樊继军；马彦；段强；谢丙豪；董磊 刊期： 2014年第08期
目的 观察阿夫忒蒙丸治疗顽固性失眠的临床疗效.方法 将150例顽固性失眠患者按照就诊顺序分为治疗组90例和对照组60例,治疗组采用阿夫忒蒙丸口服,对照组给予艾司唑仑片治疗.2组均以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程后评定疗效.结果 2个疗程治疗后,治疗组总有效率为92.22％,对照组总有效率为71.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿夫忒蒙丸具有明显促进入睡、改善睡眠质量的作用.
作者：刘中华；王佩佩；贾孟辉；刘丽；于凌志；左艳丽；王晓丽；马立凤 刊期： 2014年第08期
目的 分析切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ型及以上的跟骨骨折的疗效.方法 对30例Sanders分型在Ⅱ型及以上的跟骨骨折患者均行手术切开复位钢板内固定治疗.结果 随访6～ 12个月,30例患者骨折全部愈合,采用Maryland Foot Score评分标准进行评定优良率为86.67％.结论 对Ⅱ型及以上的跟骨骨折行切开复位钢板内固定治疗临床疗效满意.
作者：赵龙；黄永军；吕全 刊期： 2014年第08期
目的 观察CUL4B基因在结肠癌组织中的表达,以及对人结肠癌细胞株HCT116增殖能力的影响.方法 运用实时定量荧光PCR(Real-time PCR)技术检测40例结肠癌及配对正常结肠黏膜中CUL4B mRNA的表达量,比较两者表达差异.构建pEGFP-N1-CUL4B真核表达载体,并通过脂质体质粒转染HCT116细胞,运用体外细胞毒性试验(MTT)法研究CUL4B对结肠癌HCT116细胞增殖功能的影响.结果 40例结肠癌组织中CUL4BmRNA表达水平△Ct为13.21 ±1.33,对应正常组织表达水平△Ct为18.61±1.86,结肠癌组织中CUL4B基因表达量明显高于配对正常结肠黏膜组织(P＜0.05).MTT实验结果显示CUL4B可显著促进结肠癌HCT116细胞的增殖,HCT116-GFP-RKO组与阴性对照组、亲本细胞组对比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 UL4B在结肠癌组织中异常高表达,并且可促进结肠癌HCT116细胞株的增殖功能,可能在结肠癌发生发展中起重要作用.
作者：张顺霞；马丽园；姜韬 刊期： 2014年第08期
目的 探讨亚急性硬膜外血肿(血肿量15～ 40 mL)微创钻孔尿激酶溶解引流手术治疗的优越性.方法 通过分析36例硬膜外血肿钻孔尿激酶溶解引流手术治疗临床资料,观察术后恢复情况.结果 患者术后均恢复良好,无明显不适症状及明显并发症出现.结论 微创钻孔尿激酶溶解引流手术治疗硬膜外血肿具有操作简便、创伤小、恢复快、花费少等优点.
作者：王建新；高建国；上官军发 刊期： 2014年第08期
目的 探讨术中应用超声定位治疗功能区脑肿瘤的作用和意义.方法 对26例功能区脑肿瘤采用术中超声定位进行手术,并且在B超监测下行手术治疗,观察其疗效.结果 术中超声定位准确,肿瘤全切除18例,次全切除8例,术后患者恢复快,无死亡病例.结论 术中超声定位,可对病灶周围血管及重要结构毗邻关系进行确认,指导肿瘤切除方案,减少手术并发症,提高手术疗效.
作者：马志国；何河；任胜；陈恩智 刊期： 2014年第08期
目的 了解青铜峡市传染病疫情报告现状.方法 对全市所有市级医疗机构(4家)、乡镇卫生院(8家)、厂矿职工医院(4家)、民营医院(3家)进行调查分析.结果 共查出各类传染病13种740例,漏报8例,总漏报率1.08％.漏报主要病种是细菌性痢疾、梅毒、流行性腮腺炎、手足口病和水痘,漏报率高是民营医疗机构(5.71％);次之是乡镇医疗机构(1.61％),低是厂矿医疗机构(0％).传染病报告及时率为95.77％,不同医疗机构及时率差异无统计学意义(x2 =1.48,P＞0.05).报告卡填写合格率为97.89％,不同医疗机构合格率差异有统计学意义(x2 =31.99,P＜0.05).报告一致率为90.43％,不同医疗机构一致率差异有统计学意义(x2=8.98,P＜0.05).结论 全市医疗机构传染病漏报率显著下降.
作者：徐江云；邱丽娟；张淑兰 刊期： 2014年第08期
目的 对小儿颅脑外伤后脑梗死的临床诊断及治疗进行探讨与分析.方法 应用颅脑CT及MRI检查,明确诊断30例外伤性脑梗死患儿,均采用药物及高压氧保守治疗.结果 30例均经颅脑CT及MRI明确诊断外伤性颅脑梗死,早期给予脱水、神经营养及活血化瘀药物,结合早期高压氧治疗及早期康复锻炼,所有患儿均完全治愈出院,随访1年内无复发.结论 早期行颅脑CT及MRI检查,对小儿外伤性脑梗死的诊断有明确而重要的价值;早期经药物治疗并结合高压氧治疗和早期康复锻炼,治疗效果满意,恢复良好.
作者：郝少才；夏鹤春；邹有瑞；牛占锋；孙胜玉；张庆华 刊期： 2014年第08期
目的 探讨更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗巨细胞病毒(CMV)感染肝损害的疗效.方法 将47例CMV感染患儿分成2组.治疗组24例在常规治疗基础上用更昔洛韦加用丙种球蛋白400 mg·kg-1,每日1次静脉点滴,连用5d;对照组23例予常规治疗用更昔洛韦静脉点滴.结果 治疗组血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、CMV-IgM(巨细胞病毒IgM)转阴率均明显优于对照组(P＜0.05).结论 更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗CMV感染肝损害疗效好,副作用少,值得临床推广.
作者：尚丽娜；王永强 刊期： 2014年第08期
目的 探讨经额下-前纵裂联合入路切除复杂鞍区肿瘤的治疗效果.方法 回顾性分析27例经额下-前纵裂联合入路手术切除复杂鞍区肿瘤患者的临床资料.结果 垂体腺瘤14例,全切11例,次全切3例;颅咽管瘤8例,全切4例,次全切4例;鞍结节脑膜瘤5例,全切4例,次全切1例.术后视力、视野较术前明显改善11例,无明显变化8例;术后激素水平恢复正常8例,无明显变化2例;27例中无死亡病例.结论 经额下-前纵裂联合入路适用于切除鞍上、鞍后及向上突入三脑室的肿瘤.
作者：张庆华；陈显金；刘海波；刘文庆；刘吉庆；孙涛 刊期： 2014年第08期
目的 用指纹图谱的方式研究宁夏苦豆子各同器官不同物候期化学成分的动态变化规律.方法 采用HPLC/UV检测方法,色谱柱C18(4.6 mm× 250 mm,5μm);流动相为0.05 mol ·L-1的磷酸二氢钾溶液(用三乙胺调节pH至7.0)-乙腈,梯度洗脱;进样量10μl,检测波长为205 nm,流速1.0mL· min-1.结果 不同物候期的10批苦豆子叶、茎、根和籽分别得到16、10、13和7个共有峰,通过与对照品比较槐定碱、野靛碱、氧化槐果碱、苦参碱、氧化苦参碱在4个器官中均含有,槐果碱和莱曼碱存在于苦豆子叶和根中,槐胺碱仅存在于苦豆子叶中,籽中未检测到苦豆碱.结论 通过指纹图谱的分析体现了不同物候期苦豆子叶、茎所含化学成分及各成分的含量随采收时间的不同变化较大,而苦豆子根、籽变化不明显.
作者：张福宝；王汉卿 刊期： 2014年第08期
目的 探讨腰硬联合麻醉在老年患者膝关节置换术中效果.方法 回顾性分析32例老年人膝关节置换术的临床资料,均采用腰硬联合麻醉,观察患者麻醉前后血压下降情况、心率变化、手术时间、术中出血量、术后镇痛情况.结果 32例患者均穿刺成功,麻醉前30 min内血压下降超过基础血压的20％以上患者8例(25.0％);术中80％患者有不同程度的血压下降,2例患者术中血压升高,3例心率减慢至55次·min-1以下,阿托品0.5 mg静推后恢复至正常.术中患者舒适、安静、肌松良好、镇痛完善,术后24 h患者镇痛良好,无血栓形成.结论 老年患者选用腰硬联合麻醉,操作简单,费用低廉,便于术中麻醉的监测管理,并可减少术后心血管和肺部并发症,值得在基层医院推广应用.
作者：牛立忠；左伟洁 刊期： 2014年第08期
目的 了解宁夏某涉锰企业工人职业病防护知识知晓情况并分析其影响因素.方法 采用整群抽样方法,选取宁夏某涉锰企业的全部工人共540名作为调查对象.利用统一的调查问卷进行面对面调查,调查数据使用EpiData数据库录入,运用SPSS18.0软件包进行统计分析.结果 涉锰企业工人职业病防护知识总体知晓率为74.95％,文化程度、工龄是知识知晓率的影响因素(P＜0.05).结论 该涉锰企业工人职业卫生知识知晓率普遍较高,文化程度、工龄是影响职业病防护知识知晓率的主要因素.
作者：孙伟；李丽；谢峰；耿敬东；林虹 刊期： 2014年第08期
目的 探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征患者服用不同剂量氯吡格雷早期对血清sCD40L水平变化的影响.方法 选取非ST段抬高型急性冠脉综合征患者67例,均给予300 mg负荷量氯吡格雷后分为2组,分别序贯给予维持剂量氯吡格雷75 mg·d-1(33例)、150 mg·d-1(34例),分别于服用氯吡格雷前、服用负荷剂量氯吡格雷24 h、服用氯吡格雷第5天取患者肘静脉血,用Elisa法测定血清sCD40L浓度.选取正常对照组28例,不予药物干预.结果 正常对照组血清sCD40L水平明显低于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清sCD40L水平(P＜0.05).非ST段抬高型急性冠脉综合征患者服药前血清sCD40L浓度高于服用负荷量氯吡格雷24 h后血清sCD40L浓度,同时高于序贯常规剂量氯吡格雷第5天血清sCD40L浓度(P＜0.05);序贯75 mg·d-1与序贯150mg·d-1第5天对sCD40L的浓度影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论 非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清sCD40L高于非冠心病人群,氯吡格雷可显著降低非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清sCD40L水平.
作者：马萍；马巧红；徐清斌 刊期： 2014年第08期
压疮的发生不但给病人带来痛苦而且延长住院时间,增加了心理及护理工作负担,甚至可因久治不愈、合并感染、全身衰竭而导致病人死亡[1].我科应用美皮康敷料预防压疮与传统单一物理护理方法进行对照,效果显著,现报告如下.
作者：胡玉兰；王维燕；马燕 刊期： 2014年第08期
目的 观察温针灸加耳穴贴压治疗原发性痛经的临床效果.方法 将120例患者分为2组,观察组62例采用关元、气海、曲骨、子宫、三阴交温针灸,用王不留行籽贴压耳穴子宫、内分泌、交感、神门、皮质下、肝、肾;对照组58例口服布洛芬缓释胶囊治疗,均观察3个月经周期.结果 观察组总有效率93.5％,对照组77.6％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 温针灸加耳穴贴压的疗效显著,具有副作用小、操作简单、安全等优点.
作者：杨淑贤 刊期： 2014年第08期
双相障碍是一种病因学复杂,以病程循环、复发率高为主要特点的严重精神障碍,具有明显的家族聚集性[1],其一级亲属精神障碍家族史在双相Ⅰ型为15.4％,Ⅱ型为26.5％[2].无论在疾病发作期还是在疾病稳定期,双相障碍(BPD)患者及其健康亲属均存在认知功能损害[3],表现为注意、记忆、学习、执行功能和精神运动速度等方面的缺陷.现就双相障碍患者健康亲属神经认知功能的研究进展综述如下.
作者：徐学兵；李薇；王瑞 刊期： 2014年第08期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
