胡玉兰；王维燕；马燕
目的 研究急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的慢(无)血流与高敏C反应蛋白(Hs-CRP)的关系.方法 对AMI患者常规行PCI治疗,根据术中是否出现慢血流分为慢血流组(A组)22例和无慢血流组(B组)70例,分析两者术前和术后的Hs-CRP变化情况.结果 A组PCI术后Hs-CRP为(39.89±4.4)mg·L-,B组为(35.76±4.2)mg·L-1,A组Hs-CRP升高较B组明显(P＜0.05).结论 AMI的PCI术中慢(无)血流的发生与Hs-CRP的增高有明显的关系.
作者：马志刚；王文娟 刊期： 2014年第08期
目的 了解宁夏某涉锰企业工人职业病防护知识知晓情况并分析其影响因素.方法 采用整群抽样方法,选取宁夏某涉锰企业的全部工人共540名作为调查对象.利用统一的调查问卷进行面对面调查,调查数据使用EpiData数据库录入,运用SPSS18.0软件包进行统计分析.结果 涉锰企业工人职业病防护知识总体知晓率为74.95％,文化程度、工龄是知识知晓率的影响因素(P＜0.05).结论 该涉锰企业工人职业卫生知识知晓率普遍较高,文化程度、工龄是影响职业病防护知识知晓率的主要因素.
作者：孙伟；李丽；谢峰；耿敬东；林虹 刊期： 2014年第08期
目的 探讨临床药师在抗菌药物合理应用的作用.方法 选取临床药师干预前的2011年6-9月Ⅰ类切口手术出院患者病历124份,干预后的2011年12月-2012年3月Ⅰ类切口手术出院患者病历130份,对干预前后Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物的合理性进行分析.结果 通过临床药师对围手术期预防用抗菌药物的干预,Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率、药物选择、术前用药时间及术后24 h停药时间等指标,分别由干预前的87.10％、5.56％、5.56％、25.92％,提高到干预后的28.46％、94.59％、97.30％、81.08％(P＜0.05).结论 临床药师通过干预围术期预防用抗菌药物的使用,可提高围术期合理用药比例,促进医院合理应用抗菌药物.
作者：董彤珺；杨琳 刊期： 2014年第08期
目的 探讨输尿管镜引导放置导尿管在尿道球部损伤治疗过程中的应用及适应证.方法 采用输尿管镜引导放置导尿管的方法治疗尿道骑跨伤,观察手术效果并提出治疗策略.结果 8例均一次性引入斑马导丝进入膀胱,7例置管成功.1例因为反复插导尿管导致断端假道形成并造成较大血肿,置管过程中反复将导丝拉入假道导致置管失败,终开放手术治疗.留置导尿管4周拔管,拔管后均能自行排尿,随访1～12个月效果满意.结论 对于断裂面小于尿道周长的1/2患者采用输尿管镜引导放置导尿管治疗前尿道损伤创伤小、疗效肯定,具有一定临床应用价值.
作者：余洋；陈福宝；韦娟 刊期： 2014年第08期
目的 探讨相关因素对急性乙醇中毒后重度颅脑损伤患者病情的影响.方法 分析104例重度颅脑损伤患者,按照伤前是否醉酒分观察组和对照组各52例,比较2组患者的实验室指标、并发症和预后.结果 急性乙醇中毒后重度颅脑损伤患者各项监测实验室指标、并发症及预后,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性乙醇中毒可进一步加重颅脑损伤.
作者：樊继军；马彦；段强；谢丙豪；董磊 刊期： 2014年第08期
目的 探讨益气活血化痰汤治疗短暂性脑缺血(TIA)发作的疗效.方法 将116例住院TIA患者分为治疗组和对照组,治疗组58例采用益气活血化痰汤及西医常规治疗,对照组58例使用西医常规治疗,并进行疗效评价.结果 治疗组总有效率96.1％,对照组总有效率为77.6％,差异有统计学意义(x2=5.58,P＜0.05).结论 采用益气活血化痰汤同时配合西医常规治疗TIA发作有确切的疗效,能明显预防脑梗死发生率.
作者：李国成；赵峰 刊期： 2014年第08期
目的 探讨更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗巨细胞病毒(CMV)感染肝损害的疗效.方法 将47例CMV感染患儿分成2组.治疗组24例在常规治疗基础上用更昔洛韦加用丙种球蛋白400 mg·kg-1,每日1次静脉点滴,连用5d;对照组23例予常规治疗用更昔洛韦静脉点滴.结果 治疗组血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、CMV-IgM(巨细胞病毒IgM)转阴率均明显优于对照组(P＜0.05).结论 更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗CMV感染肝损害疗效好,副作用少,值得临床推广.
作者：尚丽娜；王永强 刊期： 2014年第08期
目的 分析和比较经皮激光椎间盘减压术(PLDD)联合臭氧消融术和单独应用经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法 以149例椎间盘突出症患者为研究对象,75例患者接受经皮激光椎间盘减压联合臭氧消融术联合治疗,74例患者接受单纯经皮激光椎间盘减压术治疗,术后随访患者腰腿疼痛、麻木及活动情况,以了解两种术式的治疗效果.结果 经皮激光椎间盘减压联合臭氧消融术治疗优良率(96.00％)明显高于单纯经皮激光椎间盘减压术治疗(79.73％),差异有统计学意义(x2=9.284,P＜0.05).结论 PLDD联合臭氧消融术是一种有效的方法,值得在腰椎间盘突出症患者的治疗中推广使用.
作者：刘宁；安昊；袁振 刊期： 2014年第08期
目的 探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征患者服用不同剂量氯吡格雷早期对血清sCD40L水平变化的影响.方法 选取非ST段抬高型急性冠脉综合征患者67例,均给予300 mg负荷量氯吡格雷后分为2组,分别序贯给予维持剂量氯吡格雷75 mg·d-1(33例)、150 mg·d-1(34例),分别于服用氯吡格雷前、服用负荷剂量氯吡格雷24 h、服用氯吡格雷第5天取患者肘静脉血,用Elisa法测定血清sCD40L浓度.选取正常对照组28例,不予药物干预.结果 正常对照组血清sCD40L水平明显低于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清sCD40L水平(P＜0.05).非ST段抬高型急性冠脉综合征患者服药前血清sCD40L浓度高于服用负荷量氯吡格雷24 h后血清sCD40L浓度,同时高于序贯常规剂量氯吡格雷第5天血清sCD40L浓度(P＜0.05);序贯75 mg·d-1与序贯150mg·d-1第5天对sCD40L的浓度影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论 非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清sCD40L高于非冠心病人群,氯吡格雷可显著降低非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清sCD40L水平.
作者：马萍；马巧红；徐清斌 刊期： 2014年第08期
目的 探讨颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后并发症的防治,以提高弹簧圈栓塞术的安全性和有效性.方法 回顾性分析因颅内动脉瘤而住院手术的68例病例.结果 动脉瘤共有68例,其中单发动脉瘤56例,多发动脉瘤12例.预后与发病时的血糖、血脂、术者技术及弹簧圈术后并发症等因素有关.术后死亡2例,死亡率2.94％;预后良好占97.06％.结论 通过对颅内动脉瘤弹簧圈栓塞手术术中、术后并发症的正确认识,可以明显降低并发症的发生率及死亡率.
作者：刘东华；李扬；常杰 刊期： 2014年第08期
职业倦怠(Job Burnout)是指个体因不能有效应对工作上延续不断的各种压力而出现的一种身心耗竭、精力衰竭的综合症状[1].职业倦怠极易出现工作效率下降、工作满意度降低、缺勤、离职、医疗事故和个人意外发生率增加[2].本文采用现象学研究法,对银川地区3所三级甲等医院工作的注册护士进行访谈,旨在了解三级甲等医院临床护士职业倦怠的内心感受,分析发生状况,为制定切实可行的防范措施提供实证依据.
作者：唐彦；米光丽；罗保华 刊期： 2014年第08期
目的 观察中药药线对口引流法治疗复杂性肛瘘的临床疗效.方法 将60例复杂性肛瘘患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各30例.治疗组采用中药药线对口引流法,对照组用切开旷置术结合挂线法,观察2组术后愈合时间、不同时间点创面分泌物及肛门功能变化情况.结果 与对照组比较,治疗组术后第7、10、14天分泌物量明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组术后的直肠静息压(RRP)、肛管静息(ARP)评分较对照组术后差异有统计学意义(P＜0.05).术后治疗组治愈率高于对照组(P＜0.05).结论 中药药线对口引流法治疗复杂性肛瘘,能有效减少创面分泌物,促进愈合,减轻肛门功能损伤,缩短病程.
作者：杨云；葛志明；赵红波；梁同义 刊期： 2014年第08期
目的 探讨输卵管切除术后残端重复异位妊娠发生原因.方法 对6例输卵管残端重复异位妊娠患者的临床表现、治疗及术中所见、病理诊断等资料进行回顾性分析.结果 6例患者以腹痛为主要表现,均为破裂型,有黏连,腹腔内出血量多.均行手术切除病灶治愈.结论 炎症、输卵管残端瘘形成是输卵管残端重复异位妊娠的主要病因,规范行输卵管切除术可避免此病发生.
作者：刘丽；丁月萍 刊期： 2014年第08期
目的 观察CUL4B基因在结肠癌组织中的表达,以及对人结肠癌细胞株HCT116增殖能力的影响.方法 运用实时定量荧光PCR(Real-time PCR)技术检测40例结肠癌及配对正常结肠黏膜中CUL4B mRNA的表达量,比较两者表达差异.构建pEGFP-N1-CUL4B真核表达载体,并通过脂质体质粒转染HCT116细胞,运用体外细胞毒性试验(MTT)法研究CUL4B对结肠癌HCT116细胞增殖功能的影响.结果 40例结肠癌组织中CUL4BmRNA表达水平△Ct为13.21 ±1.33,对应正常组织表达水平△Ct为18.61±1.86,结肠癌组织中CUL4B基因表达量明显高于配对正常结肠黏膜组织(P＜0.05).MTT实验结果显示CUL4B可显著促进结肠癌HCT116细胞的增殖,HCT116-GFP-RKO组与阴性对照组、亲本细胞组对比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 UL4B在结肠癌组织中异常高表达,并且可促进结肠癌HCT116细胞株的增殖功能,可能在结肠癌发生发展中起重要作用.
作者：张顺霞；马丽园；姜韬 刊期： 2014年第08期
目的 总结近2年采用可乐饮料口服结合内镜下圈套、绞碎治疗胃柿石的经验.方法 采用口服可乐饮料结合内镜碎石术的方法治疗胃柿石.结果 共治疗8例胃柿石患者,全部治愈,治愈率达100％.结论 口服可乐饮料结合内镜治疗胃柿石安全、有效,值得推广.
作者：李云霞；魏强 刊期： 2014年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与胰岛素抵抗、胰岛细胞功能之间的相关性.方法 选择31例非肥胖2型糖尿病患者、32例肥胖2型糖尿病患者、50例健康对照者[男28例,女22例,年龄(54.27 ±8.75)岁],用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清RBP4水平,同时测定空腹胰岛素(FINS)浓度、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、糖化血红蛋白(HbA1C),测量身高、血压、体质量、腰围、腹围,并计算出体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR),并计算出脂肪含量(BF％)胰岛细胞分泌指数(MBCI),用Homa公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR、HOMA-β)并进行相关分析和逐步回归分析.结果 肥胖糖尿病组空腹血浆RBP4水平明显高于正常对照组(P＜0.05);非胖糖尿病组与正常对照组RBP4水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);血清RBP4与BMI、BF％、WHR呈显著正相关,与MBCI、HOMA-IR呈显著正相关.多元逐步回归分析结果显示HOMA-IR是影响RBP4的主要因素.结论 2型糖尿病患者特别是肥胖者胰岛素抵抗更为显著,RBP4参与胰岛素抵抗,可能是影响体内胰岛素抵抗的重要相关因素,且影响胰岛细胞的分泌功能.
作者：李艳萍；李红梅；郭爱玲；张静；尹彩君；杜儆；田盼丽；李珂 刊期： 2014年第08期
目的 探讨紧张型头痛患者的中医证侯特点及其与抑郁焦虑的相关性.方法 对163例紧张型头痛患者进行中医辨证分型,然后采用综合医院焦虑抑郁量表测评.结果 紧张型头痛患者以痰浊阻滞型多,占50.3％;其次是肝肾阴虚型,占30.1％;肝阳上亢型少,占19.6％.肝肾阴虚型患者与痰浊阻滞型患者抑郁焦虑得分均高于肝阳上亢型患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰浊阻滞和肝肾阴虚是紧张型头痛的主要证型,并与抑郁焦虑关系密切.
作者：张皞珺；吴晓玉；郭忠琴 刊期： 2014年第08期
良好的睡眠被认为具有恢复性的作用,能促进疾病康复和使人体生理功能更加旺盛[1].睡眠质量是影响肝硬化患者生活质量的重要因素,住院肝病患者较正常人更容易发生睡眠紊乱[2].本研究对住院肝硬化患者睡眠质量及影响因素进行调查分析,现报告如下.
作者：李宁珍；徐颖霞；李艳萍；李慧君 刊期： 2014年第08期
目的 观察阿夫忒蒙丸治疗顽固性失眠的临床疗效.方法 将150例顽固性失眠患者按照就诊顺序分为治疗组90例和对照组60例,治疗组采用阿夫忒蒙丸口服,对照组给予艾司唑仑片治疗.2组均以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程后评定疗效.结果 2个疗程治疗后,治疗组总有效率为92.22％,对照组总有效率为71.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿夫忒蒙丸具有明显促进入睡、改善睡眠质量的作用.
作者：刘中华；王佩佩；贾孟辉；刘丽；于凌志；左艳丽；王晓丽；马立凤 刊期： 2014年第08期
目的 了解银川市监测儿童保健状况,观察5岁以下儿童死亡的动态变化.方法 对2000-2010年银川市5岁以下户籍儿童生命监测资料进行回顾性分析.结果 3岁以下儿童系统管理率差异有统计学意义(x2=7 056,P＜0.05),10年来呈现逐年递增趋势.新生儿死亡率、婴儿死亡率,5岁以下儿童死亡率差异有统计学意义(x2值分别为31.27、24.99,16.36,P＜0.05).早期新生儿、婴儿死亡构成比差异有统计学意义(x2值分别为20.07、23.88,P＜0.05).1～4岁儿童死亡构成比呈现递增趋势(x2=3.98,P＜0.05).婴儿死因的前四位:早产或低体重,出生窒息,先心,其他先天异常;1～4岁儿童死因前4位分别是交通意外、溺水、先心、肺炎.结论 降低5岁以下儿童死亡率应提高婚检率,降低出生缺陷,加强危重新生儿救治绿色通道.
作者：孙永静；王宝珍；席文军；张慧；马金凤；杨宁梅 刊期： 2014年第08期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
